Ξαφνικά το ένα μάτι είναι θολό: αιτίες και θεραπεία

Η ξαφνική θαμπάδα στο ένα μάτι είναι ανησυχητική. Οι αλλαγές στην όραση μπορεί να είναι σήματα σοβαρών υποκείμενων παθήσεων.

Συνήθεις αιτίες ξαφνικής θαμπής όρασης στο ένα μάτι

1. Διαθλαστικά σφάλματα

Ακόμα κι αν συνήθως δεν φοράτε γυαλιά ή φακούς επαφής, οι ξαφνικές αλλαγές στην όραση μπορεί να οφείλονται σε διαθλαστικά σφάλματα. Συνήθη παραδείγματα περιλαμβάνουν μυωπία, υπερμετρωπία ή αστιγματισμό.

Μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά διαθλαστικά σφάλματα λόγω αλλαγών στο σχήμα του φακού ή του κερατοειδούς του ματιού. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να προκύψουν από οίδημα που προκαλείται από παρατεταμένη καταπόνηση των ματιών, αφυδάτωση ή προσωρινές ανισορροπίες στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, που επηρεάζουν την ικανότητα του ματιού να εστιάσει σωστά.

2. Σύνδρομο ξηροφθαλμίας

Η ανεπαρκής παραγωγή δακρύων ή τα δάκρυα κακής ποιότητας μπορεί να οδηγήσουν σε σύνδρομο ξηροφθαλμίας.

Η ξαφνική έναρξη μπορεί να οφείλεται σε περιβαλλοντικούς παράγοντες όπως η χαμηλή υγρασία, ο υπερβολικός χρόνος οθόνης ή η έκθεση στον αέρα ή τον καπνό. Το σύνδρομο ξηροφθαλμίας μπορεί επίσης να προκληθεί από ορισμένα φάρμακα, ορμονικές αλλαγές (π.χ. εμμηνόπαυση) ή συστηματικές καταστάσεις όπως το σύνδρομο Sjögren.

Συμπτώματα: Ερεθισμός των ματιών, ερυθρότητα των ματιών και διαλείπουσα θολή όραση, ειδικά μετά από παρατεταμένο χρόνο οθόνης ή έκθεση σε ξηρό περιβάλλον.

3. Καταρράκτης

Αν και ο καταρράκτης είναι πιο συχνός στους ηλικιωμένους, τα ξαφνικά συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την ταχεία εξέλιξη του πρώιμου καταρράκτη.

Ο καταρράκτης αναπτύσσεται όταν οι πρωτεΐνες στο φακό του ματιού συγκεντρώνονται, οδηγώντας σε θόλωση. Ενώ ο καταρράκτης τυπικά εξελίσσεται σταδιακά, το τραύμα, η έκθεση σε ακτινοβολία ή καταστάσεις υγείας όπως ο διαβήτης μπορεί να επιταχύνουν τον σχηματισμό τους, με αποτέλεσμα ξαφνικές αλλαγές στην όραση.

Συμπτώματα: Θολή ή θολή όραση, ευαισθησία στο έντονο φως και δυσκολία στην όραση τη νύχτα.

4. Αποκόλληση υαλοειδούς ή πλωτήρες

Το υαλοειδές τζελ στο μάτι μπορεί να συρρικνωθεί ή να αποκολληθεί με την ηλικία ή το τραύμα.

Καθώς μεγαλώνουμε, η γέλη του υαλοειδούς γίνεται λιγότερο σφριγηλή και μπορεί να αρχίσει να υγροποιείται ή να απομακρύνεται από τον αμφιβληστροειδή – μια κατάσταση γνωστή ως αποκόλληση οπίσθιου υαλοειδούς. Αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι απότομη, ιδιαίτερα μετά από σωματική καταπόνηση, χειρουργική επέμβαση στα μάτια ή τραυματισμό. Η γρήγορη αποκόλληση μπορεί να οδηγήσει σε ξαφνική θαμπάδα που συνοδεύεται από αιωρούμενα ή λάμψεις.

Συμπτώματα: Ξαφνική εμφάνιση πλωτήρα, λάμψεις φωτός και θολή όραση.

5. Καταστάσεις αμφιβληστροειδούς

– Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς: Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν ο αμφιβληστροειδής διαχωρίζεται από τον υποκείμενο υποστηρικτικό ιστό. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκύψει από τραύμα, ακραία μυωπία ή λέπτυνση του αμφιβληστροειδούς με την ηλικία. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη απώλεια όρασης.

Συμπτώματα: Σκιασμένη όραση, λάμψεις φωτός και ξαφνική θολούρα.

– Εκφύλιση της ωχράς κηλίδας: Αυτή η πάθηση επηρεάζει την ωχρά κηλίδα, το κεντρικό τμήμα του αμφιβληστροειδούς που είναι υπεύθυνο για τη λεπτομερή όραση. Ενώ αυτή η κατάσταση γενικά εξελίσσεται σταδιακά, μπορεί να εμφανιστεί ξαφνική θαμπάδα λόγω διαρροής υγρού ή αιμορραγίας εντός της ωχράς κηλίδας.

Συμπτώματα: Παραμορφωμένη ή θολή κεντρική όραση, δυσκολία στην ανάγνωση και σκοτεινά ή κενά σημεία στο οπτικό πεδίο.

6. Οφθαλμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (απόφραξη αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς ή φλέβας)

Τα εγκεφαλικά επεισόδια συμβαίνουν όταν η ροή του αίματος στον αμφιβληστροειδή διακόπτεται από απόφραξη της αρτηρίας ή της φλέβας του αμφιβληστροειδούς. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη και υψηλή χοληστερόλη.

• Απόφραξη αμφιβληστροειδικής αρτηρίας: Προκαλούμενη από θρόμβο αίματος ή εμβολή, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε ξαφνική και σοβαρή απώλεια όρασης.
• Απόφραξη φλέβας αμφιβληστροειδούς: Συχνά συνδέεται με αργή ροή αίματος ή πυκνό αίμα, αυτή η κατάσταση οδηγεί σε οίδημα και αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή.

Συμπτώματα: Ανώδυνη απώλεια όρασης, θολή όραση, μερικές φορές συνοδευόμενη από σκιά που μοιάζει με κουρτίνα.

7. Οπτική νευρίτιδα

Το οπτικό νεύρο μεταδίδει οπτικές πληροφορίες από το μάτι στον εγκέφαλο. Η οπτική νευρίτιδα συχνά συνδέεται με αυτοάνοσες καταστάσεις όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας ή λοιμώξεις όπως ιογενείς ασθένειες.

Η φλεγμονή καταστρέφει το προστατευτικό περίβλημα μυελίνης γύρω από το οπτικό νεύρο, οδηγώντας σε εξασθενημένη μετάδοση σήματος.

Συμπτώματα: Πόνος που επιδεινώνεται με την κίνηση των ματιών, ξαφνική μείωση της διαύγειας της όρασης, αποκορεσμός του χρώματος (ειδικά τα κόκκινα που φαίνονται θαμπά) και σε σοβαρές περιπτώσεις, πλήρης απώλεια όρασης στο προσβεβλημένο μάτι.

8. Συστημικές καταστάσεις

– Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια): Η αυξημένη αρτηριακή πίεση μπορεί να βλάψει τα μικρά αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή, οδηγώντας σε θολή όραση.

– Διαβήτης (διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια): Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να βλάψουν τα αιμοφόρα αγγεία του αμφιβληστροειδούς, προκαλώντας πρήξιμο ή διαρροή υγρού στον αμφιβληστροειδή.

– Ημικρανίες με αύρα: Οπτικές διαταραχές όπως θολή όραση, ζιγκ-ζαγκ μοτίβα ή προσωρινή απώλεια όρασης μπορεί να συνοδεύουν τις ημικρανίες.

– Παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο: Γνωστό και ως μίνι εγκεφαλικό επεισόδιο, ένα παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο μπορεί να εμποδίσει προσωρινά τη ροή του αίματος στο μάτι ή το οπτικό νεύρο, οδηγώντας σε ξαφνικές αλλαγές στην όραση. Τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγα λεπτά έως ώρες, αλλά απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Συνοδευτικά συμπτώματα προς παρακολούθηση

Η θολή όραση σπάνια εμφανίζεται μεμονωμένα. Πρόσθετα συμπτώματα μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό της υποκείμενης αιτίας:

• Πόνος: Υποδεικνύει μόλυνση, φλεγμονή ή τραυματισμό.
• Ερυθρότητα των ματιών: Υποδεικνύει ερεθισμό, μόλυνση ή φλεγμονή.
• Ευαισθησία στο φως: Συχνά σχετίζεται με προβλήματα κερατοειδούς ή αμφιβληστροειδούς.
• Διπλή όραση: Μπορεί να υποδηλώνει νευρολογικό πρόβλημα.
• Αναλαμπές ή επιπλέουν: Συχνές σε καταστάσεις όπως αποκόλληση αμφιβληστροειδούς ή αποκόλληση υαλοειδούς.
• Πονοκέφαλος ή ναυτία: Μπορεί να υποδηλώνει συστηματικές αιτίες όπως ημικρανίες ή αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Βήματα που πρέπει να κάνετε όταν η όραση γίνεται θολή

Άμεσες ενέργειες:

• Αποφύγετε την καταπόνηση: Σταματήστε οποιαδήποτε δραστηριότητα που απαιτεί οπτική εστίαση και ξεκουράστε τα μάτια.
• Ξεπλύνετε τα μάτια: Εάν υπάρχει υποψία ερεθισμού ή έκθεσης σε χημικά, ξεπλύνετε το μάτι απαλά με καθαρό νερό.
• Χρησιμοποιήστε τεχνητά δάκρυα: Για την υποψία ξηρότητας των ματιών, οι λιπαντικές οφθαλμικές σταγόνες μπορούν να προσφέρουν προσωρινή ανακούφιση.

Όταν πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα θεραπεία:

• Ξαφνική απώλεια όρασης.
• Συνοδά συμπτώματα όπως πόνος, λάμψη, αιώρηση ή σκίαση.
• Θολή όραση μετά από τραύμα ή έκθεση σε χημικές ουσίες.

Προγραμματίστε μια οφθαλμολογική εξέταση:

Ένας οφθαλμίατρος θα διαγνώσει το πρόβλημα χρησιμοποιώντας εργαλεία όπως εξετάσεις με σχισμοειδή λυχνία, οπτική τομογραφία συνοχής (OCT) ή φωτογραφία βυθού.

Επιλογές θεραπείας

– Ιατρική διαχείριση

• Οφθαλμικές σταγόνες: Συνταγογραφούνται για λοιμώξεις, ξηρότητα ματιών ή αλλεργίες.
• Φάρμακα από το στόμα: Για συστηματικά αίτια όπως ημικρανίες ή λοιμώξεις.
• Θεραπεία με λέιζερ: Για ρήξεις ή αποκόλληση αμφιβληστροειδούς.

– Χειρουργικές επεμβάσεις

Σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση καταρράκτη για την αντιμετώπιση της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.

– Προσαρμογές τρόπου ζωής

• Πίνετε επαρκή υγρά κατά τη διάρκεια της ημέρας, τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και αντιοξειδωτικά.
• Ασκήστε τον κανόνα 20-20-20 για να μειώσετε την καταπόνηση των ματιών λόγω των οθονών: Κάθε 20 λεπτά, κοιτάτε κάτι 20 πόδια μακριά για 20 δευτερόλεπτα.

Πρόληψη αλλαγών στην όραση

– Τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις: Εντοπίστε πρώιμα σημάδια καταστάσεων όπως γλαύκωμα ή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας.

– Προστατευτικά γυαλιά: Αποτρέψτε τους τραυματισμούς κατά τη διάρκεια άθλησης, εργασίας ή έκθεσης σε χημικά.

– Διαχειριστείτε χρόνιες παθήσεις (αν υπάρχουν) όπως διαβήτη, υπέρταση ή αυτοάνοσα νοσήματα.

– Να γνωρίζετε τα συμπτώματα που απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Η ξαφνική θολή όραση στο ένα μάτι είναι ένα σύμπτωμα που δεν πρέπει ποτέ να αγνοηθεί. Ενώ ορισμένες αιτίες είναι καλοήθεις και αντιμετωπίζονται εύκολα, άλλες αιτίες είναι σοβαρές καταστάσεις που απαιτούν άμεση προσοχή. Η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία είναι σημαντικές για τη διατήρηση της όρασης και της συνολικής υγείας των ματιών. Εάν αντιμετωπίσετε απότομες αλλαγές στην όραση, συμβουλευτείτε αμέσως έναν επαγγελματία οφθαλμίατρου.