Επιχείλιος έρπης: Συμπτώματα, Αίτια, Θεραπεία & Πρόληψη

Ο επιχείλιος έρπης είναι εκείνες οι ενοχλητικές μικρές φουσκάλες που εμφανίζονται και φαίνεται να παραμένουν στα χείλη σας. Προκαλούνται από τον κοινό και εξαιρετικά μεταδοτικό ιό του απλού έρπητα στον οποίο πολλοί εκτίθενται στην παιδική ηλικία.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι ο έρπης;

Ο επιχείλιος έρπης είναι μια φουσκάλα γεμάτη υγρό (ή ένα σύμπλεγμα φυσαλίδων) που εμφανίζεται στα χείλη και γύρω από το στόμα. Το κρύο έρπητα ονομάζονται επίσης φλύκταινες πυρετού, έρπης του στόματος ή επιχείλιος έρπης.

Είναι ο επιχείλιος έρπης μεταδοτικός;

Ενώ ο επιχείλιος έρπης είναι εξαιρετικά μεταδοτικός, συνήθως δεν είναι σοβαρός. Σε υγιείς ανθρώπους, ο επιχείλιος έρπης γενικά εξαφανίζεται από μόνος του σε μία έως δύο εβδομάδες.

Πόσο συχνές είναι οι άφθες;

Ο επιχείλιος έρπης είναι ευρέως διαδεδομένος. Περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν μολυνθεί από τον ιό που προκαλεί επιχείλιο έρπη, αν και πολλοί άνθρωποι δεν εμφανίζουν ποτέ έρπητα ή συμπτώματα. Περίπου το 20 έως 40 τοις εκατό των ανθρώπων που έχουν τον ιό αναπτύσσουν έρπητα.

Πόσο συχνά παθαίνουν οι άνθρωποι έρπητα;

Ένας έρπης μπορεί να εμφανιστεί πολλές φορές το χρόνο ή μόνο μία ή δύο φορές στη ζωή σας. Η συχνότητα εμφάνισης κρύου έρπης ποικίλλει από άτομο σε άτομο.

Ποιος επηρεάζεται από τον επιχείλιο έρπη;

Άτομα όλων των ηλικιών μπορούν να μολυνθούν από τον ιό που προκαλεί έρπητα. Πολλοί άνθρωποι εκτίθενται στον ιό κατά την παιδική ηλικία.

Είναι πιθανό να εμφανιστεί έρπης σε οποιαδήποτε ηλικία, αν και η πιθανότητα εμφάνισης επιδημίας έρπης μειώνεται μετά την ηλικία των 35 ετών.

Συμπτώματα και Αιτίες

Ποια είναι τα συμπτώματα του έρπητα;

Για πολλούς ανθρώπους, τα συμπτώματα είναι πιο σοβαρά την πρώτη φορά που εμφανίζουν έρπη. Όταν έχετε επιδημία κρύου έρπης:

Το πρώτο σημάδι ενός έρπητα είναι συνήθως ένα μυρμήγκιασμα, κάψιμο ή αίσθημα κνησμού πάνω ή γύρω από τα χείλη, που ξεκινά περίπου 12-24 ώρες πριν εμφανιστεί ο έρπης.
Η περιοχή γίνεται κόκκινη, πρησμένη και επώδυνη καθώς σχηματίζονται οι φουσκάλες.
Σε 2-3 ημέρες, οι φυσαλίδες σπάνε και εκχύνεται υγρό που είναι διαυγές ή ελαφρώς κίτρινο. Αυτό μερικές φορές ονομάζεται «φάση του κλάματος».
Περίπου 4-5 ημέρες μετά την εμφάνιση του έρπητα, σχηματίζει κρούστα και ξεφλουδίζει. Μπορεί να ραγίσει ή να αιμορραγήσει καθώς θεραπεύεται.
Στη συνέχεια, η ψώρα πέφτει, αποκαλύπτοντας το δέρμα που μπορεί να είναι λίγο πιο ροζ ή κοκκινωπό από το συνηθισμένο για μερικές ημέρες. Συνήθως χρειάζονται 1-2 εβδομάδες για να επουλωθεί πλήρως η πληγή.

Τι προκαλεί το έρπητα;

Ο επιχείλιος έρπης ονομάζεται μερικές φορές έρπης του στόματος επειδή προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα τύπου 1 (HSV-1). Αυτός ο ιός είναι πολύ κοινός και εξαιρετικά μεταδοτικός. Εξαπλώνεται μέσω του σάλιου ή της στενής επαφής — συχνά μέσω του φιλιού ή με το να μοιράζεστε σκεύη, καλαμάκια, πετσέτες ή βάλσαμο για τα χείλη με κάποιον που έχει έρπη.

Μπορεί να μην γνωρίζετε εάν έχετε μολυνθεί από τον HSV-1 επειδή τα συμπτώματα της έκθεσης στον HSV-1 είναι γενικά ήπια. Τα παιδιά μερικές φορές αναπτύσσουν πυρετό και μικρές φουσκάλες μέσα και γύρω από το στόμα τους όταν εκτίθενται για πρώτη φορά στον HSV-1.

Τι πυροδοτεί τον έρπη;

Αφού μολυνθείτε με τον HSV-1, ο ιός δεν εξαφανίζεται ποτέ. Παραμένει αδρανές (ανενεργό) σε μια ομάδα νευρικών κυττάρων στο πρόσωπό σας που ονομάζεται γάγγλιο του τριδύμου.

Όταν ο ιός ενεργοποιείται ή ενεργοποιείται, «ξυπνά» και ταξιδεύει μέσω των νεύρων σας στα χείλη σας, όπου αναπτύσσεται έρπης. Μετά από ένα ξέσπασμα, ο ιός ξανακοιμάται στο σώμα σας.

Αυτό που προκαλεί έρπη σε ένα άτομο μπορεί να μην προκαλέσει ξέσπασμα σε άλλο άτομο. Μερικοί άνθρωποι με HSV-1 δεν αναπτύσσουν ποτέ έρπη.

Ο έρπης μπορεί να ενεργοποιηθεί από διάφορους παράγοντες, όπως:

Ορμονικές αλλαγές κατά την έμμηνο ρύση ή την εγκυμοσύνη
Ηλιακό έγκαυμα
Ακραίες θερμοκρασίες (ζεστό ή κρύο)
Στρες (σωματικό ή συναισθηματικό)
Κούραση
Πυρετός και ασθένειες, όπως κρυολόγημα ή γρίπη
Κατεστραμμένα, ξηρά ή ραγισμένα χείλη

Διάγνωση και Δοκιμές

Πώς γίνεται η διάγνωση του έρπητα;

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα είναι σε θέση να διαπιστώσει εάν έχετε επιχείλιο έρπη κοιτάζοντας την πληγείσα περιοχή. Μπορεί επίσης να κάνει μπατονέτα από τον έρπητα για να ελέγξει το υγρό για τον ιό του απλού έρπητα.

Πώς μπορώ να ξέρω αν έχω έρπη;

Εάν είχατε ένα στο παρελθόν, πιθανότατα θα αναγνωρίσετε τα συμπτώματα: μια αίσθηση μυρμηκίασης που ακολουθείται από ερυθρότητα, πρήξιμο και φουσκάλες πάνω ή γύρω από τα χείλη σας. Μπορείτε να επισκεφτείτε το γιατρό σας για διάγνωση, αν και δεν είναι πάντα απαραίτητο να πάτε στον γιατρό εάν έχετε έρπη.

Διαχείριση και Θεραπεία

Πώς θα απαλλαγείτε από τον έρπη;

Αν και μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να απαλλαγείτε από τον έρπη, ορισμένα φάρμακα μπορούν να συντομεύσουν τον χρόνο επούλωσης και να κάνουν τα συμπτώματα λιγότερο επώδυνα. Οι θεραπείες για τον κρύο ερεθισμό περιλαμβάνουν:

Φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή: Μπορείτε να αγοράσετε χωρίς ιατρική συνταγή κρέμες ή αλοιφές που εφαρμόζετε απευθείας στον έρπη. Εάν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτές τις κρέμες όταν παρατηρήσετε για πρώτη φορά μυρμήγκιασμα ή φαγούρα – πριν σχηματιστεί ο έρπης – μπορεί να είστε σε θέση να αποτρέψετε την εμφάνιση του έρπητα.
Αντιιικό φάρμακο από το στόμα: Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιικό φάρμακο που παίρνετε από το στόμα (από το στόμα).
Ενδοφλέβιο (IV) αντιικό φάρμακο: Εάν άλλα φάρμακα δεν λειτουργούν, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να συνταγογραφήσει ένα αντιιικό φάρμακο που θα χορηγηθεί μέσω ενδοφλέβιας χορήγησης. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί στενά καθ’ όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με τον επιχείλιο έρπη;

Αν και οι επιπλοκές από τον έρπητα έρπη είναι σπάνιες, μπορεί να περιλαμβάνουν:

Οφθαλμικές λοιμώξεις: Ο ιός του απλού έρπητα (HSV-1) μπορεί να εξαπλωθεί στο μάτι όταν κάποιος αγγίξει ένα έρπητα και στη συνέχεια αγγίξει το μάτι του. Εάν ο HSV-1 εξαπλωθεί στο μάτι, μπορεί να προκαλέσει κερατίτιδα HSV – μια δυνητικά σοβαρή μόλυνση του κερατοειδούς. Οι σοβαρές λοιμώξεις από κερατίτιδα από HSV μπορεί να οδηγήσουν σε τύφλωση.
Πληγές των γεννητικών οργάνων: Ο HSV-1 μπορεί να εξαπλωθεί στα γεννητικά όργανα μέσω του στοματικού σεξ, δημιουργώντας κονδυλώματα ή έλκη στα γεννητικά όργανα ή στον πρωκτό. Αλλά παρόλο που οι άνθρωποι μερικές φορές τον αποκαλούν έρπητα του στόματος, ο HSV-1 δεν είναι ο ίδιος με τον HSV-2, τον σεξουαλικά μεταδιδόμενο ιό που προκαλεί τις περισσότερες περιπτώσεις έρπητα των γεννητικών οργάνων.

Για ορισμένες ομάδες ανθρώπων, ο επιχείλιος έρπης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Οι ακόλουθες ομάδες ανθρώπων θα πρέπει να λάβουν αμέσως ιατρική περίθαλψη εάν έχουν έρπη:

Νεογέννητα: Μωρά κάτω των 6 μηνών μπορεί να εμφανίσουν επιπλοκές όπως υψηλό πυρετό και επιληπτικές κρίσεις επειδή το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν είναι πλήρως ανεπτυγμένο.
Ανοσοκατεσταλμένα άτομα: Για άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ο ιός του απλού έρπητα μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλίτιδα (πρήξιμο του εγκεφάλου). Εάν έχετε HIV ή υποβάλλεστε σε χημειοθεραπεία, ο επιχείλιος έρπης μπορεί να είναι πιο σοβαρός και μπορεί να πάρει περισσότερο χρόνο για να υποχωρήσει.
Άτομα που έχουν έκζεμα: Ο ιός του απλού έρπητα μπορεί να προκαλέσει μια απειλητική για τη ζωή λοίμωξη που ονομάζεται eczema herpeticum σε ενήλικες και παιδιά με έκζεμα. Είναι σημαντικό να επισκεφτείτε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε έκζεμα και εμφανίσετε έρπη.

Τι μπορώ να κάνω για να βοηθήσω στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του έρπητα;

Ενώ ο επιχείλιος έρπης είναι άβολος, μπορείτε να βρείτε ανακούφιση στο σπίτι. Προτάσεις για να βοηθήσετε στη διαχείριση του έρπητα:

Χρησιμοποιήστε κρέμες και αλοιφές χωρίς ιατρική συνταγή: Αυτές οι θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του χρόνου επούλωσης και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας. Είναι πιο αποτελεσματικά όταν τα χρησιμοποιείτε αμέσως μόλις αισθανθείτε ότι εμφανίζεται έρπης.
Πάρτε αναλγητικά: Εάν πονάτε πολύ, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα τοπικό παυσίπονο χωρίς ιατρική συνταγή, όπως λιδοκαΐνη, το οποίο μπορείτε να εφαρμόσετε απευθείας στον έρπη. Μπορείτε επίσης να πάρετε ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη από το στόμα για να απαλύνετε την ταλαιπωρία σας.
Φοράτε αντηλιακό και βάλσαμο για τα χείλη με SPF: Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι ένας έρπης δεν θα καεί από τον ήλιο όσο θεραπεύεται. Επίσης, φορώντας ένα βάλσαμο για τα χείλη με SPF 30 κάθε μέρα θα μπορούσε να αποτρέψει μελλοντικούς έρπητες.
Αποφύγετε τα όξινα τρόφιμα: Ο χυμός πορτοκαλιού, οι ντομάτες και άλλες όξινες τροφές μπορούν να επιδεινώσουν τον έρπη.
Εφαρμόστε μια δροσερή κομπρέσα: Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα δροσερό, υγρό πανί για να απαλύνετε τον έρπη. Εφαρμόστε το για λίγα λεπτά εκτός λειτουργίας και ανάψτε όλη την ημέρα. Φροντίστε να πλύνετε την πετσέτα αφού τη χρησιμοποιήσετε για να αποφύγετε τη διάδοση του έρπητα σε άλλους.

Πρόληψη

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε τον επιχείλιο έρπη;

Για να αποφύγετε τη μόλυνση με τον HSV-1, θα πρέπει να λάβετε τις ακόλουθες προφυλάξεις για άτομα που έχουν έρπητα:

Αποφύγετε τα φιλιά, την οικεία επαφή και το στοματικό σεξ με κάποιον που έχει έρπη.
Μην μοιράζεστε πετσέτες, ξυράφια, πιάτα, μαχαιροπίρουνα, καλαμάκια, βάλσαμο για τα χείλη ή κραγιόν.
Πλύνετε τα χέρια σας πριν αγγίξετε τα χείλη, τα μάτια ή τα γεννητικά σας όργανα.

Εάν έχετε ήδη έρθει σε επαφή με τον HSV-1, κάντε τα παρακάτω για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης επιδημίας έρπης:

Προσπαθήστε να παραμείνετε υγιείς: Ο πυρετός μπορεί να προκαλέσει έρπη, γι’ αυτό οι άνθρωποι μερικές φορές τις αποκαλούν πυρετώδεις φουσκάλες.
Ξεκουραστείτε αρκετά: Η κούραση αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σας σύστημα και σας κάνει πιο πιθανό να αρρωστήσετε.
Φορέστε lip balm με SPF: Η προστασία των χειλιών σας από το ηλιακό έγκαυμα μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε ένα ξέσπασμα.

Εάν έχετε έρπη, να είστε προσεκτικοί με τα μωρά. Πάντα να πλένετε τα χέρια σας και να μη φιλάτε ένα μωρό μέχρι να επουλωθεί πλήρως ο έρπης.

Προοπτική / Πρόγνωση

Ποιες είναι οι προοπτικές για τους ασθενείς που έχουν έρπη;

Η πλειονότητα των ανθρώπων που αναπτύσσουν έρπητα μαθαίνουν να ζουν και να διαχειρίζονται τις εστίες τους. Σε υγιείς ανθρώπους, ο επιχείλιος έρπης συνήθως υποχωρεί σε μία έως δύο εβδομάδες και δεν έχει μόνιμα αποτελέσματα. Ωστόσο, σε μικρά μωρά, ανοσοκατεσταλμένα άτομα και σε άτομα με έκζεμα, ο επιχείλιος έρπης μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις.

Ζουν με

Πότε πρέπει να καλέσω το γιατρό μου για το έρπημά μου;

Θα πρέπει να αναζητήσετε θεραπεία για έρπη εάν έχετε:

Έκζεμα (γνωστό και ως ατοπική δερματίτιδα)
Πολυάριθμες, συχνές ή εξαιρετικά επώδυνες επιχείλιες πληγές
Ένα ξέσπασμα που δεν εξαφανίζεται από μόνο του σε περίπου 2 εβδομάδες
Πληγές στα μάτια, στα χέρια, στα γεννητικά όργανα ή σε άλλο μέρος του σώματός σας
HIV ή καρκίνος
Ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή εάν υποβάλλεστε σε χημειοθεραπεία ή παίρνετε φάρμακα που εξασθενούν το ανοσοποιητικό σας σύστημα

Tags: doctors guide νέες πληροφορίες για την υγεία