Επισκόπηση χοληστερόλης
Εάν έχετε λιποπρωτεΐνη υψηλής χαμηλής πυκνότητας (LDL) ή «κακή» χοληστερόλη, διατρέχετε κίνδυνο για καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό. Τυπικά, θεωρούμε ότι η υψηλή χοληστερόλη έχει επίπεδα LDL πάνω από 160 mg/dL.
Το σώμα μας χρειάζεται χοληστερίνη. Είναι σε κάθε κύτταρο και μας βοηθά να παράγουμε ορμόνες και να επεξεργαζόμαστε τη βιταμίνη D. Ωστόσο, δεν είναι κάθε μορφή χοληστερόλης καλή για εσάς.
Στοχεύστε σε επίπεδα ολικής χοληστερόλης κάτω από 200 mg/dL. Η LDL σας θα πρέπει να είναι κάτω από 100 mg/dL, αλλά μπορεί να είναι υψηλότερη ή χαμηλότερη με βάση τους ατομικούς σας παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο. Η λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL) ή η «καλή» χοληστερόλη σας θα πρέπει να είναι πάνω από 60 mg/dL.
Τι είναι οι στατίνες;
Οι στατίνες είναι μια κατηγορία συνταγογραφούμενων φαρμάκων που συνιστάται για άτομα που έχουν υψηλή χοληστερόλη LDL. Λειτουργούν αλλάζοντας τον τρόπο με τον οποίο το συκώτι σας παράγει τη χοληστερόλη. Χαμηλότερη παραγωγή σημαίνει λιγότερα επίπεδα LDL χοληστερόλης σε όλο το σώμα.
Μια ανάλυση πολλαπλών το 2015
Πώς μπορεί να βοηθήσει η άσκηση
ο
Οι στατίνες έχουν παρενέργειες;
Σύμφωνα με μελέτη του 2017, περίπου
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν μυϊκούς πόνους, ηπατικά και πεπτικά προβλήματα και υψηλότερα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, τα οποία θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε διαβήτη τύπου 2. Έχουν επίσης αναφερθεί προβλήματα μνήμης. Ωστόσο, η άμεση συσχέτιση αιτίου-αποτελέσματος δεν έχει προσδιοριστεί.
Σύμφωνα με την Mayo Clinic, οι ακόλουθες ομάδες μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν παρενέργειες:
- γυναίκες
- άτομα άνω των 65
- όσοι πίνουν μεγάλες ποσότητες αλκοόλ (περισσότερο από ένα ποτό την ημέρα για τις γυναίκες και περισσότερα από δύο την ημέρα για τους άνδρες)
Η άσκηση έχει παρενέργειες;
Η άσκηση δεν έχει παρενέργειες.
Εάν έχετε καρδιακά προβλήματα, ξεκινήστε την άσκηση αργά και σταματήστε αμέσως εάν έχετε πόνους στο στήθος ή δυσκολία στην αναπνοή. Εάν σχεδιάζετε να ξεκινήσετε έντονη άσκηση ή εάν έχετε ιστορικό καρδιακής νόσου, ρωτήστε το γιατρό σας να κάνετε ένα τεστ αντοχής πριν ξεκινήσετε την άσκηση.
Εκτός από αυτό, η μετακίνηση έξω ή σε μια αίθουσα προπόνησης για 20 έως 30 λεπτά την ημέρα, πέντε ημέρες την εβδομάδα είναι πολύ πιθανό να σας κάνει να νιώσετε καλύτερα μέσα και έξω.
Ομοίως, η αλλαγή σε μια υγιεινή διατροφή για την καρδιά δεν θα πρέπει να έχει παρενέργειες, εφόσον λαμβάνετε αρκετές θερμίδες.
Η άσκηση και η υγιεινή διατροφή έχουν πολλά οφέλη πέρα από την υγεία της καρδιάς για τα οποία πιθανότατα γνωρίζετε ήδη, όπως το να σας βοηθήσουν να χάσετε βάρος και να βελτιώσετε τη διάθεσή σας.
Ποιο κερδίζει;
Οι στατίνες έχουν επίσης ευεργετικές παρενέργειες. Μια μελέτη του 2013 διαπίστωσε ότι οι στατίνες μπορεί να έχουν θετική επίδραση στα τελομερή. Αυτά είναι τα κομμάτια στο τέλος του DNA που μικραίνουν όσο μεγαλώνετε. Αυτό υποδηλώνει ότι οι στατίνες θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της διαδικασίας γήρανσης, αλλά αυτό χρειάζεται περισσότερη μελέτη.
«Τα ευεργετικά αποτελέσματα των φαρμάκων με στατίνες εκτείνονται πέρα από το μετρούμενο επίπεδο της ολικής χοληστερόλης και άλλων λιπιδίων όπως τα τριγλυκερίδια», λέει ο Robert F. DeBusk, MD, ομότιμος καθηγητής καρδιαγγειακής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Stanford. «Τα φάρμακα με στατίνες μειώνουν σημαντικά την LDL και τα τριγλυκερίδια, ενώ αυξάνουν τα επίπεδα της HDL ή της «καλής» χοληστερόλης».
Συγκριτικά, ο DeBusk λέει, «Ο ρόλος της άσκησης στη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου είναι λιγότερο καλά εδραιωμένος από τον ρόλο των φαρμάκων που μειώνουν τα λιπίδια και τα αποτελέσματα της διατροφής είναι πιο μέτρια».
Ο Robert S. Greenfield, MD, ιατρικός διευθυντής μη επεμβατικής καρδιολογίας και καρδιακής αποκατάστασης στο MemorialCare Health System, συμφωνεί ότι οι στατίνες μειώνουν τη χοληστερόλη περισσότερο από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής. «Η δίαιτα και η απώλεια βάρους μπορούν να μειώσουν τη συνολική χοληστερόλη μεταξύ 10 και 20 τοις εκατό. Αλλά οι πιο ισχυρές στατίνες στις υψηλότερες δόσεις τους μπορούν να μειώσουν τη χοληστερόλη κατά 50 τοις εκατό», λέει.
Το takeaway
Και οι δύο γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα μια υγιεινή για την καρδιά διατροφή και τακτική άσκηση, ακόμα κι αν παίρνετε στατίνες. «Οι ασθενείς που είναι σημαντικά υπέρβαροι ή τρώνε πάρα πολλά κορεσμένα και τρανς λιπαρά, μπορούν να μειώσουν σημαντικά τη χοληστερόλη τους ακολουθώντας μια μεσογειακή διατροφή με θερμιδικό περιορισμό και άσκηση», λέει ο Greenfield.
Εάν επιλέξετε να μην πάρετε στατίνες, ποιες άλλες επιλογές συνταγογράφησης υπάρχουν; Τα πρώιμα φάρμακα για τη χοληστερόλη όπως τα δεσμευτικά χολικών οξέων, το νικοτινικό οξύ και τα ινώδη οξέα επηρεάζουν επίσης το ήπαρ. Ενώ είναι ακόμα διαθέσιμα, χρησιμοποιούνται πολύ περιορισμένα.
«Άτομα με κλινικά χαρακτηριστικά καρδιακής νόσου ή ιστορικό καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού μπορεί να ωφεληθούν σημαντικά από τη θεραπεία με ασπιρίνη», λέει ο DeBusk.
Η κατώτατη γραμμή?
Σχεδόν ο καθένας μπορεί να βελτιώσει την υγεία της καρδιάς του και να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού με απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά και μέτρια άσκηση.
Εάν αυτές οι δραστηριότητες δεν μειώνουν αρκετά τη χοληστερόλη – ή εάν θέλετε να βεβαιωθείτε ότι κάνετε ό,τι μπορείτε για να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και εγκεφαλικού σας – οι στατίνες είναι μια βιώσιμη επιλογή για τους περισσότερους ανθρώπους.
«Ο ρόλος της άσκησης στη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου είναι λιγότερο εδραιωμένος από τον ρόλο των φαρμάκων που μειώνουν τα λιπίδια και τα αποτελέσματα της διατροφής είναι πιο μέτρια».
– Robert F. DeBusk, MD
Discussion about this post