Pectus Carinatum; Συμπτώματα, Αιτίες, Διαχείριση & Θεραπεία

Το Pectus carinatum είναι μια παιδική κατάσταση κατά την οποία το στέρνο (στήθος) προεξέχει περισσότερο από το συνηθισμένο. Πιστεύεται ότι είναι μια διαταραχή του χόνδρου που ενώνει τις πλευρές με το στέρνο. Η διάγνωση και η θεραπεία συζητούνται.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τα γεγονότα για το Pectus Carinatum

Τι είναι το pectus carinatum;

Το Pectus carinatum είναι μια κατάσταση κατά την οποία το στέρνο (στήθος) προεξέχει ή προεξέχει περισσότερο από το συνηθισμένο. Είναι το αντίθετο του pectus excavatum, στο οποίο το στέρνο πιέζεται προς τα μέσα και δίνει στο στήθος μια βυθισμένη εμφάνιση.

Ποιος επηρεάζεται από το pectus carinatum;

Το Pectus carinatum είναι πιο κοινό στα αγόρια. Αν και τα μωρά γεννιούνται με την πάθηση, συχνά δεν γίνεται αντιληπτή έως ότου το παιδί φτάσει στην εφηβεία (εφηβεία).

Συμπτώματα και Αιτίες

Τι προκαλεί το pectus carinatum;

Αν και τα ακριβή αίτια του pectus carinatum δεν είναι γνωστά, πιστεύεται ότι είναι μια διαταραχή του χόνδρου που ενώνει τα πλευρά με το στέρνο.

Το Pectus carinatum μπορεί μερικές φορές να είναι κληρονομικό (τρέχει στην οικογένεια). Σε ορισμένους ασθενείς, το pectus carinatum μπορεί να σχετίζεται με το σύνδρομο Marfan, μια διαταραχή του συνδετικού ιστού που έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

Μακριά άκρα και δάχτυλα
Ανωμαλίες στο στήθος
Καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης
Ορισμένα χαρακτηριστικά του προσώπου
Ειδικές αλλαγές στις καρδιακές βαλβίδες και την αορτή. και,
Μετατόπιση (κίνηση) των φακών των ματιών.

Ποια είναι τα συμπτώματα του pectus carinatum;

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο σοβαρά για ορισμένους ασθενείς από ό,τι για άλλους και μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

Κόπωση (αίσθημα κόπωσης και αδυναμίας)
Δυσκολία στην αναπνοή
Πόνος στο στήθος
Ταχυκαρδία (ταχυκαρδία)

Διάγνωση και Δοκιμές

Πώς γίνεται η διάγνωση του pectus carinatum;

Ο γιατρός θα λάβει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση. Η κύρια εξέταση για τη διάγνωση του πήκτου καρινάτου είναι η ακτινογραφία θώρακος από μπροστά και πλάγια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI).

Επιπλέον, οι ασθενείς που έχουν αίσθημα παλμών της καρδιάς μπορεί να υποβληθούν σε ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) ή υπερηχοκαρδιογράφημα (εικόνα της καρδιάς). Ο γιατρός μπορεί επίσης να ελέγξει εάν ο ασθενής έχει σκολίωση (κυρτότητα της σπονδυλικής στήλης).

Διαχείριση και Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται το pectus carinatum;

Εάν το pectus carinatum προκαλεί συμπτώματα, υπάρχουν δύο επιλογές θεραπείας: στήριγμα και χειρουργική επέμβαση.

Το σιδεράκι για το pectus carinatum λειτουργεί παρόμοια με τον τρόπο που λειτουργούν τα σιδεράκια στα δόντια. Ο νάρθηκας φοριέται γύρω από το στήθος και παρέχει πίεση τόσο από μπροστά όσο και από πίσω για να μετακινήσει το στέρνο πίσω στη συνηθισμένη του θέση. Το παιδί φοράει τον νάρθηκα έως και 24 ώρες την ημέρα, για διάστημα από μήνες έως χρόνια. Ο νάρθηκας μπορεί να αφαιρεθεί για ντους, αθλήματα και άλλες δραστηριότητες.
Η χειρουργική επέμβαση για πήκτους καρινάτου περιλαμβάνει μια τεχνική που ονομάζεται διαδικασία Ravitch. Αυτή η διαδικασία ολοκληρώνεται με μια τομή (τομή) στη μέση περιοχή του θώρακα για την αφαίρεση του πρόσθιου (στο μπροστινό μέρος) χόνδρου. Οι ανοξείδωτες αντηρίδες τοποθετούνται κατά μήκος του πρόσθιου θώρακα για να στηρίξουν το στέρνο, επιτρέποντας στο στέρνο να ανυψωθεί. Οι αντηρίδες δεν φαίνονται εξωτερικά και αργότερα αφαιρούνται κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι διόρθωσης του pectus carinatum;

Η θεραπεία με σιδεράκια για το pectus carinatum είναι πολύ ασφαλής. Ένας μικρός αριθμός ασθενών μπορεί να έχει ερεθισμό ή καταστροφή του δέρματος όπου ο νάρθηκας έρχεται σε επαφή. Οι ασθενείς διδάσκονται να σταματήσουν τη χρήση του νάρθηκα με το πρώτο σημάδι οποιουδήποτε ερεθισμού. Στη συνέχεια τους ζητείται να επιστρέψουν στο γραφείο για να μπορέσει να προσαρμοστεί ο νάρθηκας.

Η χειρουργική αποκατάσταση του pectus carinatum, όπως και άλλες εκτεταμένες επεμβάσεις, εγκυμονεί ορισμένους κινδύνους. Ενώ η διαδικασία Ravitch είναι επίσης ασφαλής και αποτελεσματική, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές, όπως:

Πνευμοθώρακας (συσσώρευση αέρα ή αερίου στον υπεζωκοτικό χώρο γύρω από τον πνεύμονα)
Αιμορραγία
Υπεζωκοτική συλλογή (υγρό γύρω από τον πνεύμονα)
Περικαρδίτιδα (φλεγμονή γύρω από την καρδιά)
Μόλυνση
Μετατόπιση ράβδου (κίνηση)
Υποτροπή (επιστροφή) της κατάστασης pectus carinatum

Προοπτική / Πρόγνωση

Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για ασθενείς που έχουν pectus carinatum;

Οι προοπτικές για ασθενείς που έχουν pectus carinatum είναι γενικά πολύ καλές. Οι ασθενείς που φορούν νάρθηκα ή κάνουν τη χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως πολύ ικανοποιημένοι με τα αποτελέσματα και με την εμφάνισή τους.

Πόροι

Πληροφορίες για την κλινική του Κλίβελαντ

Μάθετε περισσότερα για το πρόγραμμα Pectus Carinatum της Cleveland Clinic.

Tags: update medical information θεραπεία ασθένειας

ιατρικό

Το περιεχόμενο σε αυτόν τον ιστότοπο προορίζεται μόνο για ενημερωτικούς και εκπαιδευτικούς σκοπούς. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό για ιατρικές συμβουλές, θεραπεία ή διάγνωση.