IBS Fasting: Λειτουργεί;

Η νηστεία βοηθά το IBS;

Μια τροποποίηση του τρόπου ζωής που εμφανίζεται μερικές φορές όταν συζητάμε το IBS είναι η νηστεία. Οι δύο μορφές νηστείας που σχετίζονται με το IBS είναι η διαλείπουσα νηστεία και η μακροχρόνια νηστεία.

Με τη διαλείπουσα νηστεία, εναλλάσσετε τις περιόδους φαγητού και τις περιόδους που δεν τρώτε.

Μια δημοφιλής μέθοδος διαλείπουσας νηστείας περιλαμβάνει τον περιορισμό του φαγητού σας σε ένα χρονικό διάστημα οκτώ ωρών. Για παράδειγμα, η κατανάλωση φαγητού θα γινόταν μεταξύ 13:00 και 9:00 μ.μ

Η μακροχρόνια νηστεία περιλαμβάνει τον περιορισμό της τροφής και πιθανώς των υγρών για παρατεταμένο χρονικό διάστημα (δηλαδή, 24 έως 72 ώρες).

Σύμφωνα με τον Ryan Warren, RD, διατροφολόγο στο NewYork-Presbyterian Hospital και στο Weill Cornell Medicine, το όφελος ή η έλλειψή του από τη νηστεία στο IBS εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τύπος του IBS καθώς και του αιτία του IBS.

“Οι ασθενείς που πάσχουν από IBS εμφανίζουν ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων λόγω μιας ποικιλίας υποκείμενων αιτιολογιών”, είπε ο Warren. «Αυτό πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη πριν γίνουν κλινικές συστάσεις».

Ωστόσο, το έρευνα σχετικά με τη νηστεία ως τρόπο διαχείρισης του IBS είναι ελάχιστη. Απαιτούνται νεότερες μελέτες για να γνωρίζουμε πραγματικά εάν η νηστεία επηρεάζει θετικά το IBS.

Τι είναι το μεταναστευτικό κινητικό σύμπλεγμα και πώς σχετίζεται με τη νηστεία με IBS;

Το μεταναστευτικό κινητικό σύμπλεγμα (MMC) είναι ένα ξεχωριστό μοτίβο ηλεκτρομηχανικής δραστηριότητας που παρατηρείται στους λείους μυς του γαστρεντερικού συστήματος κατά τις περιόδους μεταξύ των γευμάτων, όπως οι περίοδοι νηστείας.

Ο Warren λέει να το σκεφτούμε ως τρεις φάσεις φυσικών «κυμάτων καθαρισμού» στην ανώτερη γαστρεντερική οδό που συμβαίνουν κάθε 90 λεπτά μεταξύ των γευμάτων και των σνακ.

Είναι αυτή η θεωρία που κάποιοι λένε ότι συμβάλλει στα θετικά αποτελέσματα της νηστείας με IBS. Όμως, ενώ υπάρχει άφθονη έρευνα για το ίδιο το MMC, υπάρχουν πολύ λίγα έως καθόλου επιστημονικά στοιχεία που να υποστηρίζουν το ρόλο του στην ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων του IBS.

Γιατί η νηστεία μπορεί να βελτιώσει το IBS

Εάν τα συμπτώματά σας εμφανίζονται ως απόκριση στο φαγητό – όπως αέρια, φούσκωμα ή διάρροια μετά το φαγητό – ο Warren λέει ότι μεγαλύτερες περίοδοι νηστείας (ή δομημένη απόσταση μεταξύ των γευμάτων) μπορεί να είναι χρήσιμες στη διαχείριση αυτών των τύπων συμπτωμάτων.

Αυτό συμβαίνει επειδή τα μοτίβα νηστείας μπορούν να βοηθήσουν στην προώθηση του μηχανισμού MMC. Ο Warren λέει ότι μπορεί να βελτιώσει ορισμένα συμπτώματα IBS, ιδιαίτερα όταν η βακτηριακή υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου είναι η ύποπτη ή επιβεβαιωμένη αιτία.

“Σπουδές δείχνουν ότι η υποβέλτιστη λειτουργία MMC συσχετίζεται με την υπερανάπτυξη των βακτηρίων του λεπτού εντέρου (SIBO), η οποία μπορεί συχνά να είναι η βασική αιτία του IBS», εξήγησε ο Warren.

«Τα μοτίβα νηστείας μπορούν να βελτιώσουν τη γαστρεντερική κινητικότητα που σχετίζεται με το MMC, το οποίο επιτρέπει στο εντερικό περιεχόμενο να κινείται αποτελεσματικά μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα», πρόσθεσε.

Αυτή η βέλτιστη κινητικότητα είναι σημαντική, λέει ο Warren, επειδή βοηθά στη μείωση της εμφάνισης του SIBO και της υπερβολικής ζύμωσης των περιεχομένων των τροφίμων που μπορεί τελικά να πυροδοτήσουν συμπτώματα IBS.

«Η νηστεία συνδέεται επίσης με αντιφλεγμονώδη οφέλη για την επούλωση του εντέρου μέσω της προτεινόμενης ενεργοποίησης της αυτοφαγίας (μια φυσική διαδικασία με την οποία τα κατεστραμμένα κύτταρα υποβαθμίζονται και αναζωογονούνται)», είπε ο Warren. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να έχει θετικές επιπτώσεις στα συμπτώματα του IBS.

Επιπλέον, ο Warren λέει ότι η νηστεία μπορεί να συνδέεται με ευνοϊκές αλλαγές στο μικροχλωρίδα του εντέρου. «Η διατήρηση μιας σωστά ισορροπημένης μικροχλωρίδας του εντέρου (δηλαδή, με μια ποικιλία ευεργετικών ειδών) είναι πρωταρχικής σημασίας για τη διαχείριση του IBS», πρόσθεσε.

Γιατί η νηστεία μπορεί να μην βοηθά το IBS

Σύμφωνα με τον Warren, η νηστεία δεν μπορείβοηθούν το IBS σε περιπτώσεις όπου μεγάλες περίοδοι νηστείας οδηγούν τελικά στην κατανάλωση μεγαλύτερων μερίδων φαγητού στο τέλος της νηστείας.

«Ο υπερβολικός όγκος των περιεχομένων τροφής στην ανώτερη γαστρεντερική οδό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα σε ορισμένα άτομα», είπε ο Warren. «Η νηστεία, επομένως, μπορεί να αποτύχει σημαντικά εάν γίνει δικαιολογία για την υπερβολική πρόσληψη αργότερα μέσα στην ημέρα».

Η Warren λέει ότι στη δουλειά της με ασθενείς που παρουσιάζουν ορισμένα είδη εντερικής υπερευαισθησίας, αισθήσεις πείνας ή έλλειψη τροφής μπορεί να είναι ένα έναυσμα.

Εξηγεί ότι ορισμένα συμπτώματα IBS μπορεί να εμφανιστούν ως απόκριση στο άδειο στομάχι σε αυτά τα άτομα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος
• κράμπες
• ναυτία
• βουητό στομάχου
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

«Για αυτούς τους ασθενείς, μικρά, συχνά γεύματα μπορεί να συνιστώνται ως εναλλακτική λύση στη δομημένη απόσταση μεταξύ των γευμάτων ή στις μεγάλες περιόδους νηστείας», είπε ο Warren.

Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τρόποι θεραπείας του IBS;

Δεδομένου ότι η έρευνα και τα επιστημονικά στοιχεία σχετικά με τη νηστεία είναι σπάνια, είναι σημαντικό να εξετάσουμε άλλους τρόπους θεραπείας του IBS.

Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν πολλές τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής καθώς και φάρμακα που πρέπει να ληφθούν υπόψη που μπορούν να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα του IBS:

Τροποποιήσεις διατροφής

Ένα από τα πρώτα μέρη για να ξεκινήσετε τη θεραπεία του IBS είναι η διατροφή σας. Ο εντοπισμός και η αποφυγή των τροφών ενεργοποίησης είναι το κλειδί για τη διαχείριση των συμπτωμάτων.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τροφές με γλουτένη και έναν τύπο υδατάνθρακα που ονομάζεται FODMAPs. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε FODMAP περιλαμβάνουν ορισμένα φρούτα και λαχανικά, γαλακτοκομικά, δημητριακά και ποτά.

Η κατανάλωση μικρότερων γευμάτων σε τακτικές ώρες είναι επίσης μια κοινή πρόταση, η οποία έρχεται σε αντίθεση με την ιδέα της νηστείας. Τούτου λεχθέντος, υπάρχει περισσότερη έρευνα για την κατανάλωση τακτικών γευμάτων παρά για τη νηστεία.

Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να αυξήσετε την πρόσληψη φυτικών ινών και να αυξήσετε τα υγρά σας.

Σωματική δραστηριότητα

Η συμμετοχή σε τακτική άσκηση και σωματικές δραστηριότητες που απολαμβάνετε μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του στρες, κάτι που βοηθά στα συμπτώματα του IBS.

Μειώστε τα επίπεδα στρες

Η άσκηση δραστηριοτήτων που μειώνουν το στρες, όπως η βαθιά αναπνοή, η χαλάρωση, ο διαλογισμός και η σωματική δραστηριότητα, μπορούν να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε τους μυς σας και να μειώσετε το άγχος. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν επίσης επιτυχία με τη θεραπεία ομιλίας για τη διαχείριση των επιπέδων άγχους.

Προβιοτικά

Προβιοτικά είναι ένα συμπλήρωμα χωρίς ιατρική συνταγή που μπορεί να συστήσει ο γιατρός σας για να βοηθήσει στην αποκατάσταση της εντερικής χλωρίδας.

Η ιδέα πίσω από τα προβιοτικά είναι ότι μπορείτε να εισάγετε ζωντανούς μικροοργανισμούς στο σύστημά σας που μπορούν να βελτιώσουν την υγεία σας. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το ποια προβιοτικά και ποια δοσολογία θα ήταν καλά για εσάς.

Φάρμακα

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για να βοηθήσει με το IBS. Μερικά από τα πιο κοινά βοηθούν:

• χαλαρώστε το παχύ έντερο
• ανακούφιση της διάρροιας
• σας βοηθούν να κάνετε τα κόπρανα ευκολότερα
• αποτρέπει την υπερανάπτυξη βακτηρίων

Πώς γίνεται η διάγνωση του IBS;

Ο γιατρός σας θα εξετάσει πρώτα το ιστορικό υγείας και τα συμπτώματά σας. Θα θέλουν να αποκλείσουν οποιεσδήποτε άλλες συνθήκες πριν προχωρήσουν.

Εάν δεν υπάρχουν ανησυχίες για άλλα θέματα υγείας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει εξέταση για δυσανεξία στη γλουτένη, ειδικά εάν αντιμετωπίζετε διάρροια.

Μετά από αυτές τις αρχικές εξετάσεις, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει συγκεκριμένα διαγνωστικά κριτήρια για το IBS. Αυτό περιλαμβάνει το κριτήρια της Ρώμης, το οποίο αξιολογεί πράγματα όπως ο κοιλιακός πόνος και τα επίπεδα πόνου κατά την κένωση.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ζητήσει εξέταση αίματος, καλλιέργεια κοπράνων ή κολονοσκόπηση.

Τι προκαλεί το IBS;

Αυτή είναι η ερώτηση ενός εκατομμυρίου δολαρίων και δεν έχει οριστική απάντηση. Τούτου λεχθέντος, οι ειδικοί συνεχίζουν να εξετάζουν ορισμένους παράγοντες που συμβάλλουν, όπως:

• σοβαρές λοιμώξεις
• αλλαγές στα βακτήρια στο έντερο
• φλεγμονή στα έντερα
• υπερβολικά ευαίσθητο κόλον
• ανεπαρκώς συντονισμένα σήματα μεταξύ του εγκεφάλου και του εντέρου

Επιπλέον, ορισμένοι παράγοντες του τρόπου ζωής μπορούν να προκαλέσουν IBS, όπως:

• τα τρόφιμα που τρώτε
• αύξηση του επιπέδου άγχους σας
• ορμονικές αλλαγές που συνοδεύουν τον έμμηνο κύκλο

Ποια είναι τα συμπτώματα του IBS;

Ενώ η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλλει, υπάρχουν μερικά κοινά σημάδια που πρέπει να αναζητήσετε κατά τον εντοπισμό του IBS, όπως:

• πόνος στην κοιλιά
• αλλαγές στις κινήσεις του εντέρου
• διάρροια ή δυσκοιλιότητα (και μερικές φορές και τα δύο)
• φούσκωμα
• νιώθετε σαν να μην έχετε τελειώσει μια κένωση

Η κατώτατη γραμμή

Ενώ μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ανακούφιση από τα συμπτώματα IBS με τη νηστεία, η έρευνα και τα επιστημονικά στοιχεία είναι ελάχιστα. Απαιτούνται περισσότερες μελέτες.

Εάν σκέφτεστε να νηστέψετε, συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο. Μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφασίσετε εάν αυτή είναι η σωστή προσέγγιση για εσάς.