Bone Spurs: Τι πρέπει να γνωρίζετε για την οστεοφύτωση

Συμπτώματα

Τις περισσότερες φορές, τα οστικά σπιρούνια είναι μικρά και δεν προκαλούν επώδυνα συμπτώματα. Μπορεί να τα παρατηρήσετε αν σχηματιστούν γύρω από τις αρθρώσεις των δακτύλων σας, γιατί μπορεί να κάνουν τα δάχτυλά σας να φαίνονται λίγο δεμένα. Μόνο το 40 τοις εκατό περίπου των ατόμων 60 ετών και άνω θα εμφανίσουν συμπτώματα οστικής ακμής αρκετά επώδυνα ώστε να απαιτούν ιατρική φροντίδα.

Όταν σχηματίζονται στο γόνατο σπιρούνια, που ονομάζονται επίσης οστεόφυτα, μπορεί να σας πονέσει να ισιώσετε το πόδι σας. Μπορούν επίσης να δημιουργηθούν οστικά σπιρούνια στον ώμο, τα οποία μπορεί να ερεθίσουν το στροφικό πεταχτό σας και να προκαλέσουν πόνο και πρήξιμο εκεί. Στο ισχίο, τα οστικά σπιρούνια μπορεί επίσης να είναι επώδυνα και να περιορίζουν την κίνηση.

Ένα από τα πιο κοινά σημεία για την ανάπτυξη των οστικών ερεθισμάτων είναι η σπονδυλική στήλη. Εάν σχηματιστούν σπιρούνια στο εσωτερικό ενός σπονδύλου, μπορούν να πιέσουν τον νωτιαίο μυελό ή τις νευρικές του ρίζες. Αυτό μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο πόνο, αλλά και μούδιασμα στην πλάτη, τα χέρια και τα πόδια σας.

Εάν έχετε πόνο ή δυσκαμψία σε μια άρθρωση που δεν βελτιώνεται μέσα σε μία ή δύο ημέρες, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Μπορεί να είναι οστικά άκανθα ή οποιεσδήποτε καταστάσεις. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των οστικών σπιρουνιών μπορεί να περιορίσει τη βλάβη που προκαλούν. Εάν παρατηρήσετε πόνο και πρήξιμο σε μια άρθρωση που δεν υποχωρεί με πάγο και ξεκούραση, μιλήστε με το γιατρό σας για την πιθανότητα οστεοφυτίωσης.

Αιτίες

Μακράν η πιο κοινή αιτία των οστικών σπιρουνιών είναι η οστεοαρθρίτιδα. Αυτός είναι ο τύπος αρθρίτιδας που προκαλείται από μακροχρόνια φθορά στις αρθρώσεις σας. Η οστεοαρθρίτιδα τείνει να αναπτύσσεται σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας, αλλά μπορεί να ξεκινήσει νωρίτερα εάν μια άρθρωση έχει υποστεί βλάβη από αθλητικό τραυματισμό, ατύχημα ή άλλη αιτία.

Σε μια άρθρωση με αρθρίτιδα, ο χόνδρος στο τέλος των οστών σας φθείρεται. Ο χόνδρος είναι ο εύκαμπτος ιστός που συνδέει και μαλακώνει τα οστά σε μια άρθρωση. Ως μέρος της προσπάθειας του σώματος να επιδιορθώσει τον κατεστραμμένο χόνδρο, αναδύεται νέο οστικό υλικό με τη μορφή οστικών σπιρουνιών.

Στη σπονδυλική στήλη, ένας μαλακός, ελαστικός δίσκος καλύπτει κάθε σπόνδυλο. Καθώς οι δίσκοι φθείρονται και γίνονται πιο λεπτοί με την πάροδο του χρόνου, η σπονδυλική στήλη γίνεται πιο ευαίσθητη στο σχηματισμό οστικών ερεθισμάτων.

Παράγοντες κινδύνου

Η γήρανση είναι ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για τα οστά. Με τον καιρό, όλες οι αρθρώσεις σας υποφέρουν τουλάχιστον μια μικρή φθορά. Αυτό ισχύει ακόμα κι αν δεν έχετε εμφανείς τραυματισμούς. Ο κίνδυνος σας είναι επίσης υψηλότερος εάν γεννηθήκατε με δομικά προβλήματα, όπως σκολίωση (κυρτή σπονδυλική στήλη). Η κακή στάση του σώματος μπορεί επίσης να σας θέσει σε μεγαλύτερο κίνδυνο για οστικά άκανθα.

Μπορεί να υπάρχει και ένας κληρονομικός παράγοντας. Είναι πιο πιθανό να τα πάρετε εάν έχετε έναν γονέα με οστικά σπιρούνια.

Διάγνωση

Εάν έχετε πόνο στις αρθρώσεις που προκαλείται από οστικά άκανθα, μπορεί να μπορείτε να δείτε ή να αισθανθείτε ένα εξόγκωμα κάτω από το δέρμα. Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, δεν θα μπορείτε να προσδιορίσετε την πηγή του πόνου σας.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα χρησιμοποιήσει ακτινογραφίες για να αναζητήσει αλλαγές στη δομή των οστών. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν και άλλες απεικονιστικές εξετάσεις. Αυτές περιλαμβάνουν εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας, οι οποίες παρέχουν λεπτομερείς προβολές μαλακών ιστών, όπως συνδέσμων και χόνδρων, και αξονικές τομογραφίες, οι οποίες μπορούν να παρέχουν πιο λεπτομερείς εικόνες οστών και άλλων ιστών εκτός από τις ακτίνες Χ.

Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει επίσης το ιατρικό ιστορικό σας, θα ακούσει μια περιγραφή των συμπτωμάτων σας και θα πραγματοποιήσει ιατρική εξέταση. Εάν το ύποπτο οστικό ερέθισμα βρίσκεται στο γόνατό σας, για παράδειγμα, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να μετακινήσετε το γόνατό σας ενώ αισθάνεται για τυχόν ανωμαλίες στην άρθρωση.

Θεραπεία

Εάν ένα οστικό ερέθισμα προκαλεί μόνο ήπιο πόνο και είναι αντιληπτό μόνο μια φορά στο τόσο, τότε ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα παυσίπονο χωρίς συνταγή. Η λήψη στεροειδών μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για την προσωρινή μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής. Μπορείτε συνήθως να κάνετε έως και τρεις ενέσεις στεροειδών στην ίδια άρθρωση σε ένα χρόνο.

Η φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει εάν εστιάζει στην ενίσχυση των μυών γύρω από την προσβεβλημένη άρθρωση, συμπεριλαμβανομένης της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να κινηθείτε με τρόπο που να αποφεύγεται η πίεση των νεύρων.

Εάν η οστική ακμή πιέζει ένα νεύρο ή περιορίζει σημαντικά το εύρος της κίνησής σας, μπορεί να χρειαστεί να το αντιμετωπίσετε χειρουργικά. Εάν η οστική ακμή βρίσκεται στη σπονδυλική στήλη, μπορεί μερικές φορές να τοποθετηθεί ένας τύπος «αποστάτη» στον προσβεβλημένο σπόνδυλο για να εμποδίσει το οστεόφυτο να πιέσει ένα νεύρο. Μια οστική ακμή στον ώμο ή το γόνατο μπορεί μερικές φορές να αφαιρεθεί με αρθροσκοπική χειρουργική, η οποία χρησιμοποιεί ειδικά εργαλεία για να φτάσει στην άρθρωση μέσω πολύ μικρών τομών.

Συμβουλές για τη διαχείριση του πόνου

Ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα για να ελέγξετε τον πόνο των οστών σας:

• Χάστε βάρος, εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, για να ανακουφίσετε το βάρος στις αρθρώσεις σας.
• Φοράτε παπούτσια που προσφέρουν καλή στήριξη στα πόδια για να μαλακώσετε τα πόδια και τις άλλες αρθρώσεις σας όταν περπατάτε.
• Ξεκινήστε φυσικοθεραπεία για να μάθετε ασκήσεις που θα ενισχύσουν τους μύες γύρω από την άρθρωση και θα τη σταθεροποιήσουν επίσης.
• Διατηρήστε τη σωστή στάση όταν στέκεστε ή κάθεστε για να διατηρήσετε τη δύναμη της πλάτης και να διατηρήσετε τη σπονδυλική σας στήλη σωστά ευθυγραμμισμένη.
• Χρησιμοποιήστε παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως η ιβουπροφαίνη, όταν η φλεγμονή και ο πόνος φουντώνουν λόγω οστικού ερεθίσματος. Ρωτήστε το γιατρό σας πριν πάρετε ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο.

Αποψη

Η αρθροσκοπική χειρουργική είναι μια εξωνοσοκομειακή επέμβαση με πολύ ταχύτερο χρόνο αποθεραπείας από την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες πριν η χειρουργική άρθρωση αισθανθεί ξανά φυσιολογική. Οι σπόνδυλοι που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση μπορούν επίσης να σας αφήσουν χωρίς πόνο μετά από μερικές εβδομάδες.

Εάν δεν κάνετε χειρουργική επέμβαση, αλλά επιλέξετε φυσικοθεραπεία και παυσίπονα (είτε με τη μορφή χαπιών είτε ενέσεων στεροειδών), καταλάβετε ότι τα οστικά άκανθα εξακολουθούν να αποτελούν μέρος του εαυτού σας και μπορεί να προκαλέσουν ενόχληση στο μέλλον.

Εάν γνωρίζετε ποιες ασκήσεις να κάνετε και πώς να διατηρήσετε καλή στάση, ίσως μπορέσετε να ελαχιστοποιήσετε τον αντίκτυπο που έχουν τα οστικά άκανθα στην ποιότητα της ζωής σας.