Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ) είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει περίπου 1,5 εκατομμύριο Αμερικανούς. Αλλά τα συμπτώματα, τα επίπεδα πόνου ή η θεραπεία όλων δεν θα είναι τα ίδια. Δείτε τι θέλει να γνωρίζετε μια ομάδα ειδικών ειδικών στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης για τη ΡΑ και για τη βέλτιστη ζωή σας με τη νόσο.
Η προστασία των αρθρώσεων σας είναι το κλειδί
Η ΡΑ μπορεί να επηρεάσει σοβαρά τις αρθρώσεις σας, προκαλώντας έντονο πόνο. Η αυτοάνοση νόσος μπορεί να συνεχίσει να βλάπτει τις αρθρώσεις και τον χόνδρο σας σε σημείο μόνιμης βλάβης. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί συνιστούν προσοχή για πρώιμα σημάδια πόνου στις αρθρώσεις.
«Προστατέψτε τις αρθρώσεις σας. Είναι επιτακτική ανάγκη να ξεκινήσει η θεραπεία για ΡΑ το συντομότερο δυνατό. Η έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία της ΡΑ βοηθά στην πρόληψη της μακροχρόνιας βλάβης των αρθρώσεων», λέει ο Δρ Abhishek Sharma, MD, νευροχειρουργός και χειρουργός σπονδυλικής στήλης. «Οι τρεις κύριοι οστικοί στόχοι για την καταστροφή της ΡΑ περιλαμβάνουν τις μετακαρποφαλαγγικές αρθρώσεις στα χέρια, τις μεταταρσοφαλαγγικές αρθρώσεις στα πόδια και την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ως εκ τούτου, η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τη μακροχρόνια, μη αναστρέψιμη εκφύλιση των αρθρώσεων στις προαναφερθείσες περιοχές».
Για να προλάβετε τη ζημιά, ο Δρ Σάρμα συνιστά τα εξής: «Μείνετε ενεργοί, διατηρήστε το κατάλληλο σωματικό βάρος και παρακολουθήστε για σημεία πόνου στον αυχένα ή νέα κινητικά ή αισθητήρια συμπτώματα. Συχνά οι ασθενείς αναφέρουν δυσκολία και απώλεια της κινητικότητας του αυχένα πριν εμφανίσουν αστάθεια, και αυτά τα σημάδια συχνά περνούν απαρατήρητα».
Δεν υπάρχει μοναδική λύση για την ανακούφιση από τον πόνο
Υπάρχουν διαθέσιμα διάφορα φάρμακα τόσο για την επιβράδυνση της πορείας της ΡΑ όσο και για την ανακούφιση του πόνου που σχετίζεται με τη νόσο. Με αυτά τα λόγια, οι ειδικοί συμβουλεύουν να εξερευνήσετε διάφορες μεθόδους ανακούφισης από τον πόνο. Συχνά, είναι ένας συνδυασμός θεραπειών που θα προσφέρει το βέλτιστο επίπεδο ανακούφισης.
“[Think] Πυραμίδα πόνου, όχι σκάλα: Η ΡΑ είναι πόνος», λέει η Δρ. Amy Baxter, MD, επίσης διευθύνουσα σύμβουλος και ιδρυτής της MMJ Labs, η οποία κατασκευάζει προσωπικά προϊόντα ελέγχου του πόνου. «Πρέπει να επανεξετάσουμε τη θεραπεία του πόνου ως πυραμίδας, όπου η κορυφή είναι οι τροποποιητές της νόσου (χρόνος, αυτοάνοσοι ρυθμιστές, χειρουργική επέμβαση). η ελαφρώς μεγαλύτερη δεξαμενή επιλογών είναι φαρμακολογική. αλλά η βάση είναι μη φαρμακολογική – ζέστη, κρύο, δόνηση, διατάσεις, μασάζ, διαλογισμός, σε έναν σχεδόν άπειρο συνδυασμό χρονισμού και διάρκειας. Οι ασθενείς πρέπει να μάθουν να συνηγορούν για τη δική τους ανακούφιση από τον πόνο και μερικές φορές να αποδέχονται ότι θα υπάρχει πόνος, αλλά δεσμεύονται να ζήσουν πλήρως ούτως ή άλλως. Η θεραπεία αποδοχής και δέσμευσης έχει τεράστια υποστήριξη δεδομένων.”
Το άγχος μπορεί να επιδεινώσει την κατάστασή σας
Πιθανότατα σας έχουν πει περισσότερες από μία φορές οι γιατροί σας και οι κοντινοί σας άνθρωποι να μην αγχώνεστε. Μπορεί να το απορρίψετε, αλλά είναι μια συμβουλή που βασίζεται σε επιστημονικά δεδομένα. Έρευνες δείχνουν ότι το άγχος, χρόνιο ή βραχυπρόθεσμο, μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ευημερία σας, αυξάνοντας τον κίνδυνο για ασθένειες και άλλα προβλήματα υγείας.
Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη ΡΑ. Πολυάριθμες μελέτες έχουν βρει μια σχέση μεταξύ ψυχολογικού στρες και ΡΑ, συμπεριλαμβανομένων των εξάρσεων ασθενειών. Η έρευνα έχει επίσης βρει μια συσχέτιση μεταξύ ανησυχητικών και αυξημένων συμπτωμάτων ΡΑ, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση της νόσου. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί συμβουλεύουν να δίνεται ίση προσοχή στις θεραπείες ανακούφισης από το άγχος με τις θεραπείες με φάρμακα.
«Υπάρχει μεγάλο ενδιαφέρον για την κατανόηση του ρόλου των εναλλακτικών θεραπειών στη ΡΑ και έχει σημειωθεί μεγάλη πρόοδος στον τομέα», λέει η Δρ. Anca Askanase, MD, MPH, διευθύντρια κλινικών δοκιμών ρευματολογίας στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Κολούμπια και κλινικός διευθυντής του Κέντρου Λύκου του Πανεπιστημίου Κολούμπια. «Αν και δεν είναι πλήρως κατανοητό, το άγχος φαίνεται να παίζει μεγάλο ρόλο στα αυτοάνοσα νοσήματα και ειδικότερα στη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Η διαχείριση του στρες θα πρέπει να περιλαμβάνεται σε όλες τις στρατηγικές θεραπείας της ΡΑ».
Ο Δρ Askanase συνιστά τη γιόγκα και τον διαλογισμό ως δύο αποτελεσματικές μεθόδους ανακούφισης από το στρες, εάν είστε άτομο με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Συμβουλεύει επίσης να έχετε ανοιχτές συνομιλίες με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τις διάφορες θεραπευτικές επιλογές σας. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε τάι τσι και βελονισμό.
«Εμπιστευτείτε τον γιατρό σας, ελέγξτε τις διαθέσιμες πληροφορίες με κριτικό μάτι και μιλήστε με άλλα άτομα με αρθρίτιδα που είχαν επιτυχία στην αντιμετώπιση της νόσου», προσθέτει.
Το να είσαι ενεργός είναι σημαντικό για την ψυχική σου υγεία
Η ήπια έως μέτρια σωματική δραστηριότητα δεν είναι μόνο ωφέλιμη για τη σωματική σας υγεία κατά τη διαχείριση της ΡΑ, αλλά και κλειδί για την ψυχική και συναισθηματική σας ευεξία. Ο πόνος και η αδυναμία συμμετοχής σε ορισμένες δραστηριότητες εξαιτίας του μπορεί να οδηγήσει σε πρόσθετο άγχος και ακόμη και σε κατάθλιψη, ειδικά για τα νεότερα άτομα.
«Όσο πιο νέο είναι το άτομο, τόσο πιο δύσκολη μπορεί να είναι η διάγνωση της ΡΑ. … Η κατάθλιψη είναι συχνά αποτέλεσμα του ότι οι κάποτε ευχάριστες δραστηριότητες δεν ήταν πλέον δυνατές. Μπορεί να υπάρχει μια βαθιά αίσθηση απώλειας ή/και θυμού επειδή δεν έχουμε πλέον την ίδια ποιότητα ζωής», λέει η Δρ Cheryl Carmin, PhD, καθηγήτρια ψυχολογίας και διευθύντρια εκπαίδευσης κλινικής ψυχολογίας στο Ιατρικό Κέντρο Wexner του Πανεπιστημίου του Οχάιο. “Αν [you] απολάμβανα τα αθλήματα, μπορεί ένα άθλημα που είναι πιο εύκολο στις αρθρώσεις, όπως το κολύμπι, να είναι μια βιώσιμη εναλλακτική λύση; Ποιες άλλες δραστηριότητες φέρνουν ικανοποίηση [your] ζωή, ή είναι [you] πρόθυμοι να πειραματιστούν με νέες και διαφορετικές δραστηριότητες; Το να εστιάσετε σε αυτά που δεν έχετε θα αυξήσει το χειρότερο αίσθημα».
Και μόλις βρείτε κάτι που λειτουργεί, ο Δρ Κάρμιν συμβουλεύει να είστε προσεκτικοί και να μην διακινδυνεύετε μια σωματική και ψυχική αναστάτωση.
«Αν εκμεταλλευτείς μια καλή μέρα και κάνεις πάρα πολλά, η απόσβεση την επόμενη μέρα είναι τεράστια. Το να μάθει κανείς τα όριά του και να σκέφτεται με όρους να κάνει λίγο περισσότερο (έναντι πολύ περισσότερο) και να έχει αρκετές καλές μέρες είναι μια πολύ καλύτερη στρατηγική. Αυτή η προσέγγιση λειτουργεί σε συνδυασμό με τον «αυστηρό έλεγχο» της ΡΑ».
Η συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης μπορεί να είναι εξαιρετικά χρήσιμη
Το να βρίσκεστε κοντά σε άτομα που ζουν επίσης με ΡΑ μπορεί να είναι ένας άλλος βασικός τρόπος για να παραμείνετε θετικοί, λένε οι γιατροί. Τις μέρες που ακόμη και τα αγαπημένα σας πρόσωπα δεν μπορούν να σας βοηθήσουν να νιώσετε καλύτερα, οι ομάδες υποστήριξης μπορεί να σας προσφέρουν διαβεβαίωση ότι δεν είστε μόνοι.
«Από ό,τι έχω δει στο ιατρείο μου, η πλειονότητα των ασθενών μου αγωνίζεται περισσότερο με τον φόβο της απώλειας της ανεξαρτησίας. Φοβούνται ότι δεν θα μπορούν να εργαστούν, να φροντίσουν τις οικογένειές τους, να ντυθούν και να λουστούν μόνοι τους ή ακόμα και να κυκλοφορούν χωρίς βοήθεια», λέει η Δρ Έλεν Φιλντ, MD, ρευματολόγος. «Δεν θέλουν να είναι βάρος για την οικογένειά τους. … Τους βάζω να αλληλεπιδρούν με άλλους έμπειρους ασθενείς από το ιατρείο μου και να μοιράζονται τις ανησυχίες τους. Επίσης, η Joint Decisions προσφέρει παρόμοιες αλληλεπιδράσεις μέσω της σελίδας και της ιστοσελίδας της στο Facebook. Είναι σημαντικό να βοηθήσουμε στην εκπαίδευση των οικογενειών των ασθενών και ενθαρρύνουμε τα μέλη της οικογένειας να τους συνοδεύουν στις επισκέψεις στο γραφείο».
Δοκιμάστε να εντάξετε αντιφλεγμονώδεις τροφές στη διατροφή σας
Εκτός από το να παραμένετε δραστήριοι, αυτό που τρώτε έχει άμεσο αντίκτυπο στα συμπτώματα της ΡΑ, επειδή η αύξηση βάρους μπορεί να προσθέσει περισσότερο άγχος στις αρθρώσεις σας. Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου την καλή διατροφή κατά τη θεραπεία της ΡΑ και να δίνετε ιδιαίτερη προσοχή σε τροφές με αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, συνιστούν οι ειδικοί.
«Συνήθως προτείνω μια μεσογειακή διατροφή που είναι πλούσια σε λαχανικά, φρούτα, όσπρια και υγιή λίπη, όπως έξτρα παρθένο ελαιόλαδο, έλαιο καρδάμου, αβοκάντο και ξηρούς καρπούς, μαζί με υγιεινές πρωτεΐνες όπως ψάρια και άπαχα πουλερικά και γαλακτοκομικά με χαμηλά λιπαρά . Ο περιορισμός της ζάχαρης και των εξαιρετικά επεξεργασμένων τροφίμων είναι πολύ σημαντικός», λέει η Liz Weinandy, MPH, RD, LD, διαιτολόγος εξωτερικών ασθενών στο Ohio State University Medical Center Nutrition Services.
«Συνιστώ επίσης στους ασθενείς να λαμβάνουν συμπληρώματα κουρκουμά και τζίντζερ ή, ακόμα καλύτερα, να προσπαθούν να τα παίρνουν τακτικά στο φαγητό τους. Ένας εύκολος τρόπος για να το κάνετε αυτό είναι να αγοράσετε τζίντζερ και ρίζα κουρκουμά στο παντοπωλείο και να φτιάξετε καθημερινά ένα φλιτζάνι τσάι βυθίζοντας κομμάτια και από τα δύο σε ζεστό νερό. Και τα δύο αυτά έχουν αποδειχθεί ότι βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής καθώς και έχουν άλλα οφέλη για την υγεία».
Πριν πάρετε οποιαδήποτε συμπληρώματα, να ελέγχετε πάντα με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλή να τα πάρετε με οποιαδήποτε φάρμακα παίρνετε.
Discussion about this post