Επίμονη Καταθλιπτική Διαταραχή (PDD): Συμπτώματα, Αιτίες & Αντιμετώπιση

Η επίμονη καταθλιπτική διαταραχή (PDD) είναι μια ήπια έως μέτρια χρόνια κατάθλιψη. Περιλαμβάνει μια θλιβερή ή σκοτεινή διάθεση το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, τις περισσότερες ημέρες, για δύο χρόνια ή περισσότερα. Το PDD είναι κοινό και μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία συνδυάζει φαρμακευτική αγωγή, συμβουλευτική και επιλογές υγιεινού τρόπου ζωής.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι η επίμονη καταθλιπτική διαταραχή;

Η επίμονη καταθλιπτική διαταραχή (PDD) είναι η ήπια ή μέτρια κατάθλιψη που δεν υποχωρεί. Ένα άτομο με PDD έχει θλιβερή, σκοτεινή ή χαμηλή διάθεση και δύο ή περισσότερα άλλα συμπτώματα κατάθλιψης. Τα συμπτώματα διαρκούν το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, τις περισσότερες ημέρες, για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνήθιζαν να αποκαλούν την κατάσταση δυσθυμία ή δυσθυμική διαταραχή.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της κατάθλιψης και της επίμονης καταθλιπτικής διαταραχής;

Η επίμονη καταθλιπτική διαταραχή είναι ένας τύπος κατάθλιψης. Είναι λιγότερο σοβαρή από τη μείζονα καταθλιπτική διαταραχή – άλλου τύπου – αλλά είναι συνεχής. Ορίζεται ότι διαρκεί τουλάχιστον δύο χρόνια σε ενήλικες και τουλάχιστον ένα έτος σε παιδιά και εφήβους. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα συμπτώματα δεν μπορούν να λείπουν για περισσότερο από δύο συνεχόμενους μήνες για να πληρούνται τα κριτήρια για PDD.

Πόσο συχνή είναι η χρόνια κατάθλιψη;

Το PDD μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία. Στην πραγματικότητα, το 3% ή περισσότερο του πληθυσμού των ΗΠΑ το βιώνει κάποια στιγμή στη ζωή του.

Η PDD είναι πιο συχνή σε γυναίκες και σε άτομα που έχουν συγγενείς με την ίδια πάθηση.

Συμπτώματα και Αιτίες

Τι προκαλεί την επίμονη καταθλιπτική διαταραχή;

Οι επιστήμονες δεν κατανοούν πλήρως τι προκαλεί την PDD. Αλλά μπορεί να σχετίζεται με χαμηλά επίπεδα σεροτονίνης. Η σεροτονίνη είναι μια φυσική ορμόνη που ελέγχει τα συναισθήματα και τα αισθήματα ευεξίας μας. Επηρεάζει επίσης άλλες λειτουργίες του σώματος.

Το PDD μπορεί να πυροδοτηθεί από ένα τραυματικό γεγονός στη ζωή. Παραδείγματα περιλαμβάνουν την απώλεια μιας δουλειάς, τον θάνατο ενός αγαπημένου προσώπου, την εμπειρία ενός εγκλήματος ή τον χωρισμό.

Ποια είναι τα συμπτώματα της PDD;

Το κύριο σύμπτωμα της PDD είναι μια θλιβερή, χαμηλή ή σκοτεινή διάθεση. Άλλα σημάδια μπορεί να περιλαμβάνουν:

Κούραση.
Αισθήματα απελπισίας, αναξιότητας ή απομόνωσης.
Έλλειψη όρεξης ή υπερκατανάλωση τροφής.
Ελλειψη συγκέντρωσης.
Περιορισμένη ενέργεια.
Χαμηλή αυτοεκτίμηση.
Προβλήματα στη δουλειά ή στο σχολείο.
Δυσκολία στον ύπνο ή στον υπερβολικό ύπνο.

Τα περισσότερα άτομα με PDD έχουν επίσης ένα επεισόδιο μείζονος κατάθλιψης τουλάχιστον μία φορά σε κάποιο σημείο, το οποίο μερικές φορές ονομάζεται «διπλή κατάθλιψη».

Διάγνωση και Δοκιμές

Πώς γίνεται η διάγνωση της επίμονης καταθλιπτικής διαταραχής;

Εάν νομίζετε ότι έχετε PDD, μιλήστε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Δεν υπάρχουν εξετάσεις για χρόνια κατάθλιψη, επομένως η διάγνωση προέρχεται από συζητήσεις με έναν πάροχο. Ο πάροχος μπορεί να ρωτήσει:

Νιώθεις πολύ λύπη;
Υπάρχουν συγκεκριμένοι λόγοι που νιώθετε πεσμένοι;
Έχετε πρόβλημα με τον ύπνο;
Δυσκολεύεστε να συγκεντρωθείτε;
Παίρνετε κάποια φάρμακα;
Πόσο καιρό είχατε αυτά τα συμπτώματα;
Τα συμπτώματα υπάρχουν συνεχώς ή έρχονται και φεύγουν;

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ζητήσει εξετάσεις αίματος ή ούρων για να αποκλείσει άλλες αιτίες. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να σας παραπέμψει σε ψυχολόγο ή ψυχίατρο για να μιλήσει για τα συμπτώματά σας. Αυτοί οι πάροχοι είναι ειδικά εκπαιδευμένοι για να συζητούν την ψυχική υγεία.

Διαχείριση και Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται η επίμονη καταθλιπτική διαταραχή;

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την PDD συνδυάζει φάρμακα και θεραπεία ομιλίας ή συμβουλευτική.

Τα αντικαταθλιπτικά είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν την κατάθλιψη. Υπάρχουν πολλά διαφορετικά είδη φαρμάκων για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα χωρίζονται σε δύο μεγάλες κατηγορίες:

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs).
Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs).

Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε φάρμακα για ένα μήνα ή περισσότερο πριν νιώσετε διαφορά. Βεβαιωθείτε ότι συνεχίζετε να παίρνετε το φάρμακο ακριβώς όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης. Ακόμα κι αν έχετε παρενέργειες ή αισθάνεστε πολύ καλύτερα, μην σταματήσετε χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Η συμβουλευτική μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διαχείριση της PDD. Ένας τύπος θεραπείας, η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT), είναι συχνά χρήσιμος για την κατάθλιψη. Ένας θεραπευτής ή ψυχολόγος θα σας βοηθήσει να εξετάσετε τις σκέψεις και τα συναισθήματά σας και πώς επηρεάζουν τις πράξεις σας. Η CBT μπορεί να σας βοηθήσει να ξεμάθετε τις αρνητικές σκέψεις και να αναπτύξετε πιο θετική σκέψη.

Πρόληψη

Μπορώ να αποτρέψω την επίμονη καταθλιπτική διαταραχή;

Αν και δεν μπορείτε να αποτρέψετε την κατάθλιψη, μπορείτε να κάνετε κάποια πράγματα για να την κάνετε λιγότερο σοβαρή:

Τρώτε μια καλά ισορροπημένη διατροφή με θρεπτικά τρόφιμα.
Ασκηθείτε πολλές φορές την εβδομάδα.
Περιορίστε το αλκοόλ και αποφύγετε τα ψυχαγωγικά ναρκωτικά.
Λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων σωστά και συζήτηση τυχόν πιθανών παρενεργειών με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης.
Παρακολουθήστε τυχόν αλλαγές στο PDD και μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με αυτές.

Προοπτική / Πρόγνωση

Ποια είναι η προοπτική για τα άτομα με επίμονη καταθλιπτική διαταραχή;

Με φαρμακευτική αγωγή, θεραπεία ομιλίας και αλλαγές στον τρόπο ζωής, μπορείτε να διαχειριστείτε το PDD και να αισθανθείτε καλύτερα. Αλλά μερικοί άνθρωποι έχουν συμπτώματα κατάθλιψης σε όλη τους τη ζωή.

Τα περισσότερα άτομα με PDD θα έχουν ένα ή περισσότερα επεισόδια μείζονος κατάθλιψης. Εάν η κατάθλιψη επιδεινωθεί, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Πότε πρέπει να αναζητήσω άμεση φροντίδα;

Εάν σκέφτεστε να πληγώσετε τον εαυτό σας ή κάποιον άλλο, πείτε αμέσως σε κάποιον. Μπορείτε να ενημερώσετε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, έναν φίλο ή ένα μέλος της οικογένειας.

Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε με την National Suicide Prevention Lifeline:

Κλήση: 800.273.TALK (8255)
Συνομιλία στο διαδίκτυο: http://www.suicidepreventionlifeline.org/.

Δεν είστε μόνοι και πάντα υπάρχει κάποιος που θέλει να βοηθήσει.

Ζουν με

Πώς μπορώ να αντιμετωπίσω την επίμονη καταθλιπτική διαταραχή;

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων και τη μετάβαση στη θεραπεία, σκεφτείτε να κάνετε πράγματα που σας αρέσουν, όπως:

Κάνε κάτι καλό για κάποιον άλλον.
Πηγαίνετε σε μια ταινία, μια παράσταση ή ένα παιχνίδι μπάλας.
Κάντε παρέα με άτομα που έχουν θετική στάση.
Ζωγραφίστε ή δοκιμάστε κάποιες τέχνες και χειροτεχνίες.
Περάστε χρόνο έξω.
Περάστε χρόνο με φίλους, προσωπικά ή στο τηλέφωνο.
Πάρτε ένα μάθημα γιόγκα, μάθετε να διαλογίζεστε ή περπατήστε με έναν φίλο.

Το PDD μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε λυπημένοι ή πεσμένοι το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, τις περισσότερες ημέρες, για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε συμπτώματα κατάθλιψης. Η φαρμακευτική αγωγή, η συμβουλευτική και οι επιλογές υγιεινού τρόπου ζωής μπορούν να σας κάνουν να νιώσετε καλύτερα. Εάν αισθάνεστε ότι μπορεί να βλάψετε τον εαυτό σας ή κάποιον άλλο, αναζητήστε βοήθεια αμέσως. Δεν είσαι μόνος.