Τι είναι το PMDD;
Η προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή (PMDD) αναφέρεται σε μια ομάδα συναισθηματικών και σωματικών συμπτωμάτων που ξεκινά μια ή δύο εβδομάδες πριν από την περίοδό σας.
Το PMDD είναι παρόμοιο με το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS), αλλά τα συμπτώματά του, ειδικά τα συναισθηματικά, είναι πιο σοβαρά.
Εάν έχετε την τάση να έχετε σοβαρά συμπτώματα PMS που διακόπτουν την καθημερινότητά σας, μπορεί να έχετε PMDD. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματά του και πώς αντιμετωπίζεται.
Ποια είναι τα συμπτώματα του PMDD;
Συνήθως, τα συμπτώματα PMDD ξεκινούν μέσα σε 7 έως 10 ημέρες από την έναρξη της περιόδου σας, αν και μπορεί να ξεκινήσουν λίγο νωρίτερα ή αργότερα.
Παρόμοια με το PMS, το PMDD έχει τόσο συναισθηματικά όσο και σωματικά συμπτώματα. Αλλά μπορεί να έχετε περισσότερα συναισθηματικά συμπτώματα από τα σωματικά, ή το αντίστροφο.
Τα συναισθηματικά συμπτώματα του PMDD μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ταραχή ή νευρικότητα
- θυμός
- ξόρκια κλάματος
- αίσθημα εκτός ελέγχου
- αμνησία
- απώλεια ενδιαφέροντος για δραστηριότητες και σχέσεις
- ευερέθιστο
- κατήφεια
- κρίσεις πανικού
- παράνοια
- θλίψη
- σκέψεις αυτοκτονίας
Τα σωματικά συμπτώματα του PMDD μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ακμή
- πόνος στην πλάτη
- φούσκωμα
- πρήξιμο και ευαισθησία του μαστού
- γαστρεντερικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της δυσκοιλιότητας, της διάρροιας, της ναυτίας ή του εμέτου
- κράμπες
- ζάλη
- πονοκέφαλο
- αίσθημα παλμών της καρδιάς
- αλλαγές της όρεξης
- πόνος στις αρθρώσεις ή στους μυς
- μυικοί σπασμοί
- επώδυνες περιόδους
- μειωμένη σεξουαλική ορμή
Αυτά τα συμπτώματα, ειδικά τα συναισθηματικά, μπορεί να επηρεάσουν σημαντικά την καθημερινότητά σας, εμποδίζοντας τη δουλειά, το σχολείο ή τις σχέσεις σας. Τείνουν να υποχωρούν από μόνα τους μόλις ξεκινήσει η περίοδός σας, για να επανέλθουν μετά την επόμενη φορά που θα έχετε ωορρηξία.
Τι προκαλεί το PMDD;
Οι ειδικοί εξακολουθούν να προσπαθούν να ανακαλύψουν την υποκείμενη αιτία της PMDD. Αλλά οι περισσότεροι πιστεύουν ότι είναι μια απάντηση στα μεταβαλλόμενα επίπεδα ορμονών που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του κύκλου σας.
Κατά τη διάρκεια του κύκλου σας, το σώμα σας περνά από μια φυσική άνοδο και πτώση των επιπέδων των ορμονών οιστρογόνου και προγεστερόνης. Αυτό μπορεί να έχει επίδραση στα επίπεδα της σεροτονίνης, ενός νευροδιαβιβαστή που παίζει μεγάλο ρόλο στη διάθεσή σας.
Τα άτομα με PMDD μπορεί επίσης απλώς να είναι πιο ευαίσθητα σε αυτές τις ορμονικές διακυμάνσεις.
Το 2017, ερευνητές στο
Υπάρχει κάποιος τρόπος δοκιμής για PMDD;
Δεν υπάρχει συγκεκριμένη εξέταση που να μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι γιατροί για τη διάγνωση της PMDD. Αντίθετα, ο γιατρός σας πιθανότατα θα ξεκινήσει κάνοντας μια φυσική εξέταση και παραγγέλνοντας κάποιες βασικές εξετάσεις αίματος.
Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον αποκλεισμό άλλων πιθανών αιτιών των συμπτωμάτων σας, όπως:
- σύνδρομο χρόνιας κόπωσης
- ενδομητρίωση
- ινομυώματα
- ινομυαλγία
- ορμονικά προβλήματα
- μείζονα κατάθλιψη
- διαταραχή ημικρανίας
- εμμηνόπαυση
- διαταραχή πανικού
Σημειώστε πότε τα συμπτώματά σας τείνουν να εμφανίζονται και να εξαφανίζονται. Φροντίστε να δώσετε αυτές τις πληροφορίες στον γιατρό σας.
Για να κάνετε τα πράγματα εύκολα, σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε μια εφαρμογή παρακολούθησης περιόδου, αν δεν το έχετε ήδη κάνει. Αναζητήστε ένα που σας επιτρέπει να προσθέσετε τα δικά σας συμπτώματα που θέλετε να παρακολουθήσετε. Μπορείτε επίσης να εκτυπώσετε ένα γράφημα για να παρακολουθείτε τα συμπτώματά σας.
Μετά από μερικούς μήνες παρακολούθησης των συμπτωμάτων σας, θα μπορείτε να δείτε πώς αλλάζουν κατά τη διάρκεια του κύκλου σας και πώς επηρεάζουν την καθημερινότητά σας. Αυτό μπορεί να είναι εξαιρετικά χρήσιμο για τον αποκλεισμό άλλων συνθηκών.
Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν παθήσεις ψυχικής υγείας που έχετε αντιμετωπίσει στο παρελθόν. Για κάποιους, οι ορμονικές αλλαγές πριν από την περίοδό τους μπορεί να επιδεινώσουν τα προϋπάρχοντα συμπτώματα.
Διαγνωστικά κριτήρια
Γενικά, ο γιατρός σας θα εξετάσει τη διάγνωση PMDD εάν εμφανίσετε τουλάχιστον πέντε από τα ακόλουθα συμπτώματα που ξεκινούν επτά έως δέκα ημέρες πριν από την περίοδό σας:
- αλλαγές διάθεσης
- έντονη ευερεθιστότητα ή θυμό
- καταθλιπτική διάθεση
- αισθήματα απελπισίας
- άγχος ή ένταση
- μειωμένο ενδιαφέρον για φίλους, εργασία και άλλες δραστηριότητες
- πρόβλημα συγκέντρωσης
- κόπωση, έλλειψη ενέργειας
- αλλαγές της όρεξης
- δυσκολία στον ύπνο ή υπερβολικό ύπνο
- αίσθημα εκτός ελέγχου
- σωματικά συμπτώματα, όπως φούσκωμα, ευαισθησία στο στήθος, πόνος στις αρθρώσεις ή στους μύες και πονοκέφαλος
Πώς αντιμετωπίζεται το PMDD;
Δεν υπάρχει ενιαία θεραπεία για το PMDD, αλλά πολλά πράγματα μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε τα συμπτώματά σας υπό έλεγχο. Ίσως χρειαστεί να δοκιμάσετε μερικές διαφορετικές προσεγγίσεις προτού βρείτε αυτό που λειτουργεί καλύτερα για εσάς.
Αλλαγές τρόπου ζωής
Για μερικούς, η πραγματοποίηση μερικών προσαρμογών στις καθημερινές συνήθειες μπορεί να έχει μεγάλη επίδραση στα συμπτώματα PMDD.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Συχνή άσκηση. Αυτό δεν χρειάζεται να είναι μια έντονη προπόνηση σε ένα γυμναστήριο. Κάνοντας μια γρήγορη βόλτα 30 λεπτών στη γειτονιά σας καθημερινά μπορεί να σας βοηθήσει να τονώσετε τη διάθεσή σας.
- Κρατώντας το άγχος σας υπό έλεγχο. Είναι δύσκολο να αποφύγετε εντελώς το άγχος, αλλά προσπαθήστε να παραμείνετε στην κορυφή των βασικών σας στρεσογόνων παραγόντων. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει να απευθυνθείτε σε έναν συνάδελφο για βοήθεια, να ακολουθήσετε μια τεχνική χαλάρωσης, όπως γιόγκα ή διαλογισμό ή να επενδύσετε σε έναν καλό προγραμματιστή.
- Αφεθείτε στο μέτρο. Προσπαθήστε να περιορίσετε τα γλυκά και τα σνακ που είναι πλούσια σε νάτριο. Μπορεί επίσης να βρείτε κάποια ανακούφιση περιορίζοντας την κατανάλωση καφεΐνης και αλκοόλ.
- Τρώγοντας για τη διάθεσή σας. Στοχεύστε σε τροφές που περιέχουν άπαχη πρωτεΐνη και σύνθετους υδατάνθρακες. Σκεφτείτε τα ψάρια, τους ξηρούς καρπούς, το κοτόπουλο και τα δημητριακά ολικής αλέσεως. Αυτοί οι τύποι τροφών μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα τρυπτοφάνης, μιας χημικής ουσίας που χρησιμοποιεί το σώμα σας για να παράγει σεροτονίνη. Θυμηθείτε, οι ορμονικές αλλαγές μπορεί να προκαλέσουν πτώση στα επίπεδα σεροτονίνης σας.
Λάβετε υπόψη ότι αυτές οι αλλαγές μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες πριν αρχίσουν να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στα συμπτώματά σας. Μην αποθαρρύνεστε αν δεν παρατηρήσετε άμεσα αποτελέσματα.
Διαβάστε περισσότερα για τις φυσικές θεραπείες για το PMDD.
Θεραπεία
Η συνεργασία με έναν θεραπευτή μπορεί να σας βοηθήσει να πλοηγηθείτε στις συναισθηματικές προκλήσεις που συνοδεύουν την PMDD. Ένας συγκεκριμένος τύπος θεραπείας που ονομάζεται γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμος.
Αυτή η προσέγγιση σας βοηθά να αναπτύξετε νέες συμπεριφορές και μοτίβα σκέψης για να σας βοηθήσουν να πλοηγηθείτε καλύτερα σε δύσκολες καταστάσεις. Χρησιμοποιώντας CBT, ένας θεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να αναπτύξετε νέα εργαλεία που θα τα χρησιμοποιήσετε όταν η διάθεσή σας αρχίζει να πέφτει κατακόρυφα πριν από την περίοδό σας.
Ανησυχείτε για το κόστος; Ελέγξτε αυτές τις επιλογές θεραπείας για κάθε προϋπολογισμό.
Τι γίνεται με τα φάρμακα;
Εάν άλλες θεραπείες δεν προσφέρουν καμία ανακούφιση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φαρμακευτική αγωγή για να βοηθήσει με τα συμπτώματά σας.
Αντικαταθλιπτικά
Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), ένας τύπος αντικαταθλιπτικού, είναι η κύρια φαρμακευτική θεραπεία τόσο για τα συναισθηματικά όσο και για τα σωματικά συμπτώματα του PMDD. Λειτουργούν αυξάνοντας τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο.
Οι SSRI που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της PMDD περιλαμβάνουν:
- σιταλοπράμη (Celexa)
- εσιταλοπράμη (Lexapro)
- φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem)
- παροξετίνη (Paxil, Pexeva)
- σερτραλίνη (Zoloft)
Άλλα αντικαταθλιπτικά που χρησιμοποιούνται μερικές φορές για τη θεραπεία της PMDD περιλαμβάνουν:
- μπουσπιρόνη
- ντουλοξετίνη (Cymbalta)
- βενλαφαξίνη (Effexor)
Μερικοί διαπιστώνουν ότι η λήψη της ίδιας δόσης κάθε μέρα βοηθάει, ενώ άλλοι αυξάνουν τη δόση τους κατά τη διάρκεια της ή δύο εβδομάδων πριν από την περίοδό τους. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να βρει ένα φάρμακο και τη δόση που προσφέρει το μεγαλύτερο όφελος με τις λιγότερες παρενέργειες.
Ορμονικά φάρμακα
Τα συμπτώματα PMDD τείνουν να ξεκινούν μόλις έχετε ωορρηξία. Τα ορμονικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών χαπιών, που σας εμποδίζουν από την ωορρηξία μπορεί να σας βοηθήσουν να αποφύγετε τα συμπτώματα PMDD εντελώς.
Αντισυλληπτικά χάπια
Για ορισμένους, τα ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια βοηθούν στη μείωση των συμπτωμάτων PMDD. Αλλά για άλλους, επιδεινώνουν τα συμπτώματα.
Το Yaz είναι επί του παρόντος το μόνο αντισυλληπτικό χάπι που έχει εγκριθεί από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων για τη θεραπεία του PMDD. Αλλά οι γιατροί μπορούν ακόμα να συνταγογραφήσουν άλλα αντισυλληπτικά χάπια για PMDD. Αυτό είναι αυτό που είναι γνωστό ως χρήση ενός φαρμάκου χωρίς ετικέτα.
Τα περισσότερα αντισυλληπτικά χάπια συνοδεύονται από 21 ενεργά χάπια, ακολουθούμενα από μια εβδομάδα χαπιών εικονικού φαρμάκου που περιέχουν μόνο ζάχαρη. Εάν παίρνετε αντισυλληπτικά χάπια για PMDD, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να παίρνετε ένα ενεργό χάπι κάθε μέρα. Αυτό θα σας αποτρέψει από το να έχετε περίοδο.
Τα αντισυλληπτικά χάπια μπορεί να μην είναι μια ασφαλής επιλογή εάν είστε άνω των 25 ετών ή εάν καπνίζετε.
Αγωνιστές ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH).
Οι αγωνιστές GnRH, όπως η λευπρολίδη, εμποδίζουν τις ωοθήκες σας να παράγουν οιστρογόνα και προγεστερόνη.
Αν και αυτό μπορεί να είναι μια τεράστια βοήθεια για τα συμπτώματα PMDD, σας θέτει επίσης προσωρινά στην εμμηνόπαυση, η οποία μπορεί να προκαλέσει τα δικά της συμπτώματα που μοιάζουν με PMDD, όπως:
- κατάθλιψη
- ανησυχία
- πρόβλημα συγκέντρωσης
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει χαμηλές δόσεις οιστρογόνων και προγεστερόνης για να αποτρέψετε αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες. Αλλά ακόμη και χαμηλές δόσεις από αυτά μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα PMDD.
Πού μπορώ να βρω υποστήριξη για τη διαχείριση του PMDD;
Το να ζεις με PMDD μπορεί να αισθάνεσαι συντριπτικό μερικές φορές και να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην καθημερινή σου ζωή. Αλλά η ευαισθητοποίηση σχετικά με τις προεμμηνορροϊκές διαταραχές αυξάνεται. Και ως απάντηση, εμφανίζονται νέοι πόροι που μπορούν να σας βοηθήσουν να συνδεθείτε με άλλους και να μάθετε περισσότερα για την πάθηση.
- Εκτός από τον κατάλογο παρόχων που αναφέρθηκε προηγουμένως, το IAPMD προσφέρει επίσης μια σειρά άλλων πόρων. Αυτά περιλαμβάνουν φύλλα παρακολούθησης συμπτωμάτων, ενημερωτικά φυλλάδια που μπορείτε να μοιραστείτε με αγαπημένα πρόσωπα, καταχωρίσεις ομάδων ηλεκτρονικής υποστήριξης και πολλά άλλα.
-
Το Me v PMDD είναι μια δωρεάν εφαρμογή που σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τόσο τα συμπτώματα όσο και τις θεραπείες σας. Η εταιρεία διαθέτει επίσης ένα ιστολόγιο που μοιράζεται συχνά ιστορίες από πραγματικούς ανθρώπους που ζουν με PMDD.
Ποια είναι η προοπτική;
Το PMDD τείνει να υποχωρεί από μόνο του μόλις μπείτε στην εμμηνόπαυση και σταματήσετε την εμμηνόρροια. Μπορεί επίσης να διαπιστώσετε ότι τα συμπτώματά σας εξελίσσονται με την πάροδο του χρόνου, μερικές φορές προς το καλύτερο.
Η παρακολούθηση των συμπτωμάτων σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποκτήσετε μια καλύτερη ιδέα για το πώς αλλάζουν τα συμπτώματά σας με την πάροδο του χρόνου και ποιες θεραπείες λειτουργούν καλύτερα.
Θυμηθείτε, ίσως χρειαστεί να δοκιμάσετε πολλές θεραπείες προτού βρείτε αυτό που λειτουργεί για εσάς. Αυτή μπορεί να είναι μια απογοητευτική διαδικασία, επομένως μη διστάσετε να απευθυνθείτε σε άλλους είτε στο διαδίκτυο είτε στην κοινότητά σας.
Είτε πρόκειται για να εκτονώσετε τις απογοητεύσεις σας είτε για να μιλήσετε για μια πιθανή επιλογή θεραπείας, η σύνδεση με άλλους μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε τη διαδικασία λίγο πιο εύκολη.
Discussion about this post