Παγίδευση ωλένιου νεύρου

Τι είναι η παγίδευση ωλένιου νεύρου;

Η παγίδευση του ωλένιου νεύρου συμβαίνει όταν ασκείται επιπλέον πίεση στο ωλένιο νεύρο σας. Το ωλένιο νεύρο ταξιδεύει από τον ώμο σας στο ροζ δάχτυλό σας. Βρίσκεται κοντά στην επιφάνεια του δέρματός σας, επομένως δεν προστατεύεται καλά από τους μύες και τα οστά. Αυτό το καθιστά πιο ευάλωτο στη συμπίεση.

Η κατάσταση μερικές φορές έχει άλλα ονόματα, ανάλογα με το πού συμβαίνει η παγίδευση:

• Το σύνδρομο κυβικής σήραγγας αναφέρεται σε παγίδευση στον αγκώνα σας

• Το σύνδρομο της ωλένιας σήραγγας αναφέρεται στην παγίδευση στον καρπό σας

Το σύνδρομο της ουλικής σήραγγας είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους παγίδευσης ωλένιου νεύρου. Το σύνδρομο της ωλένιας σήραγγας είναι λιγότερο συχνό.

Το πιο κοινό σημείο για παγίδευση ωλένιου νεύρου είναι στο εσωτερικό μέρος του αγκώνα σας, κάτω από ένα εξόγκωμα οστού γνωστό ως έσω επικονδύλιο. Είναι επίσης γνωστό ως το αστείο σου κόκαλο. Το σύνδρομο της ωλένιας σήραγγας, από την άλλη πλευρά, είναι λιγότερο συχνό.

Ποια είναι τα συμπτώματα της παγίδευσης του ωλένιου νεύρου;

Το ωλένιο νεύρο μεταφέρει την αίσθηση στο δαχτυλίδι και το ροζ δάχτυλό σας, επομένως τα συμπτώματα τείνουν να γίνονται αισθητά στα χέρια σας. Μπορεί να έρχονται και να φεύγουν κατά τη διάρκεια της ημέρας ή να χειροτερεύουν τη νύχτα. Τα πραγματικά συμπτώματά σας θα εξαρτηθούν από τη θέση της παγίδευσης.

Συμπτώματα παγίδευσης στον αγκώνα

Η παγίδευση του ωλένιου νεύρου στον αγκώνα μερικές φορές προκαλεί πόνο στο εσωτερικό του αγκώνα σας.

Τα συμπτώματα στο χέρι περιλαμβάνουν:

• απώλεια αίσθησης στο δαχτυλίδι και ροζ δάχτυλά σας
• εξασθενημένο κράτημα
• αίσθηση καρφίτσες και βελόνες
• δυσκολία στην κίνηση των δακτύλων

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να προκαλέσει:

• απώλεια μυών στο χέρι ή στο αντιβράχιο σας
• παραμόρφωση του δακτύλου σαν νύχι και ροζ

Συμπτώματα παγίδευσης στον καρπό

Η παγίδευση στον καρπό συνήθως προκαλεί μόνο συμπτώματα στο χέρι σας, όπως:

• πόνος
• αδυναμία
• μούδιασμα
• μυρμήγκιασμα στο δαχτυλίδι και το ροζ
• εξασθενημένο κράτημα
• δυσκολία στην κίνηση των δακτύλων σας

Μπορεί επίσης να προκαλέσει μυϊκή αδυναμία ή απώλεια σε προχωρημένες περιπτώσεις.

Τι προκαλεί την παγίδευση του ωλένιου νεύρου;

Πολλά πράγματα μπορεί να ασκήσουν πίεση στο ωλένιο νεύρο σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχει σαφής αιτία.

Πολλές περιπτώσεις προκαλούνται από επαναλαμβανόμενες κινήσεις με το χέρι ή το χέρι. Αλλά και άλλα πράγματα μπορούν επίσης να το προκαλέσουν. Αυτά γενικά εξαρτώνται από τη θέση της παγίδευσης.

Αιτίες παγίδευσης στον αγκώνα

Η κάμψη του αγκώνα τεντώνει το ωλένιο νεύρο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό καθώς το νεύρο τεντώνεται και γλιστρά μπρος-πίσω πίσω από το εξόγκωμα του αστείου οστού σας. Εάν κρατάτε τον αγκώνα σας λυγισμένο για μεγάλες περιόδους ή κοιμάστε με τον αγκώνα σας λυγισμένο, ο ερεθισμός μπορεί να γίνει επώδυνος.

Για κάποια προοπτική, η κάμψη του αγκώνα ασκεί περίπου 20 φορές περισσότερη πίεση στην περιοχή από το να την κρατά σε ηρεμία.

Οι κινήσεις που συμβάλλουν στην παγίδευση του ωλένιου νεύρου στον αγκώνα περιλαμβάνουν:

• οδήγηση με λυγισμένο αγκώνα ακουμπισμένο σε ανοιχτό παράθυρο
• κρατώντας ένα τηλέφωνο στο αυτί σας για μεγάλες χρονικές περιόδους
• ακουμπώντας στους αγκώνες σας στο γραφείο σας για μεγάλες περιόδους
• κρατώντας ένα εργαλείο σε σταθερή θέση

Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• μια κύστη στον αγκώνα σας
• προηγούμενο τραυματισμό στον αγκώνα σας
• συσσώρευση υγρών και οίδημα μετά από τραυματισμό

• αρθρίτιδα στον αγκώνα σας

Αιτίες παγίδευσης στον καρπό

Η πιο συχνή αιτία παγίδευσης στον καρπό είναι μια καλοήθης κύστη στην άρθρωση του καρπού σας. Καθώς η κύστη μεγαλώνει, μπορεί να ασκήσει αυξανόμενη πίεση στο νεύρο.

Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• επαναλαμβανόμενη δραστηριότητα στην εργασία, όπως η χρήση ενός σφυρί ή ενός σφυριού
• επαναλαμβανόμενη δραστηριότητα σε αθλήματα, όπως να πιέζεις το χέρι σου στο τιμόνι του ποδηλάτου ή να κουνάς ένα μπαστούνι του γκολφ

Ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει παγίδευση ωλένιου νεύρου;

Πολλά πράγματα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο παγίδευσης του ωλένιου νεύρου είτε στον αγκώνα είτε στον καρπό σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Διαβήτης
• ευσαρκία
• αυτοάνοσες καταστάσεις
• καταστάσεις του θυρεοειδούς
• υψηλή πίεση του αίματος
• εγκυμοσύνη

Υπάρχουν ασκήσεις που μπορούν να βοηθήσουν;

Εάν έχετε συμπτώματα παγίδευσης ωλένιου νεύρου, μερικές απλές ασκήσεις ολίσθησης νεύρων μπορούν να προσφέρουν ανακούφιση. Αυτά λειτουργούν για να βοηθήσουν στο τέντωμα του ωλένιου νεύρου. Απλώς φροντίστε πρώτα να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας. Ενδέχεται να σας παραπέμψουν σε έναν φυσιοθεραπευτή για να αναπτύξετε μια ρουτίνα άσκησης και διατάσεων που είναι κατάλληλη για εσάς.

Εάν έχετε πόνο όταν κάνετε αυτές τις ασκήσεις, μιλήστε με τον γιατρό ή τον θεραπευτή σας. Η χρήση πάγου στην πληγείσα περιοχή πριν από την άσκηση μπορεί να είναι χρήσιμη.

Ασκήσεις για παγίδευση ωλένιου νεύρου στον αγκώνα

Ασκηση 1

1. Ξεκινήστε με το χέρι σας τεντωμένο ίσια και την παλάμη σας προς τα πάνω.
2. Σύρετε τα δάχτυλά σας προς τα μέσα.
3. Λυγίστε τον αγκώνα σας, φέρνοντας τη κουλουριασμένη γροθιά σας προς τα πάνω προς τον ώμο σας.
4. Επιστρέψτε στην αρχική σας θέση.
5. Επαναλάβετε την άσκηση 3 με 5 φορές, 2 με 3 φορές την ημέρα.

Άσκηση 2

1. Τεντώστε το χέρι σας στο πλάι στο ύψος των ώμων, με την παλάμη σας στραμμένη προς το πάτωμα.
2. Λυγίστε το χέρι σας προς τα πάνω, τραβώντας τα δάχτυλά σας προς την οροφή
3. Λυγίστε τον αγκώνα σας, φέρνοντας το χέρι σας προς τους ώμους σας.
4. Επαναλάβετε την άσκηση αργά 5 φορές.

Ασκήσεις για παγίδευση ωλένιου νεύρου στον καρπό

Ασκηση 1

1. Σταθείτε ίσια με τα χέρια στο πλάι.
2. Σηκώστε τον προσβεβλημένο βραχίονα και ακουμπήστε την παλάμη σας στο μέτωπό σας.
3. Κρατήστε το χέρι σας εκεί για λίγα δευτερόλεπτα και στη συνέχεια κατεβάστε το χέρι σας αργά.
4. Επαναλάβετε την άσκηση μερικές φορές την ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά τον αριθμό των επαναλήψεων που κάνετε σε κάθε συνεδρία.

Άσκηση 2

1. Σταθείτε ή καθίστε ψηλά με το χέρι σας τεντωμένο ίσια προς τα εμπρός σας και την παλάμη σας προς τα επάνω.
2. Σύρετε τον καρπό και τα δάχτυλά σας προς το σώμα σας.
3. Λυγίστε το χέρι σας μακριά από το σώμα για να τεντώσετε απαλά τον καρπό σας.
4. Λυγίστε τον αγκώνα σας και σηκώστε το χέρι σας προς τα πάνω.
5. Επαναλάβετε την άσκηση μερικές φορές την ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά τον αριθμό των επαναλήψεων που κάνετε σε κάθε συνεδρία.

Υπάρχουν άλλες θεραπείες;

Οι ασκήσεις ολίσθησης νεύρων μπορούν να προσφέρουν κάποια ανακούφιση, αλλά υπάρχουν αρκετές μη χειρουργικές θεραπείες που μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο μειώνοντας τη φλεγμονή και την πίεση στο νεύρο.

Εάν έχετε ήπια έως μέτρια συμπτώματα, η μη χειρουργική θεραπεία πιθανότατα θα είναι αρκετή. Αλλά εάν έχετε πιο σοβαρά συμπτώματα, μπορεί τελικά να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση εάν άλλες θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα.

Η θεραπεία που προτείνει ο γιατρός σας θα εξαρτηθεί από τα συμπτώματά σας και την υποκείμενη αιτία. Αλλά πιθανότατα θα ξεκινήσουν βρίσκοντας τρόπους με τους οποίους μπορείτε να προσαρμόσετε τη στάση σας όταν χρησιμοποιείτε το προσβεβλημένο χέρι σας.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• μην ακουμπάτε τους αγκώνες σας σε σκληρές επιφάνειες
• χρησιμοποιώντας το τηλέφωνό σας σε μεγάφωνο ή με ακουστικά
• αποφεύγοντας να ακουμπάτε τον αγκώνα σας στην πόρτα ενώ οδηγείτε ή οδηγείτε σε αυτοκίνητο

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί επίσης να προσφέρουν προσωρινή ανακούφιση από τον πόνο.

Εάν έχετε παγίδευση στον αγκώνα σας, μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε να τυλίξετε μια πετσέτα γύρω από το εκτεταμένο χέρι σας τη νύχτα. Αυτό θα πρέπει να σας εμποδίσει να κοιμάστε με τον αγκώνα σας λυγισμένο σε περισσότερο από 45 μοίρες. Κάντε αυτό για τρεις έως έξι μήνες.

Για παγίδευση στον καρπό, δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε έναν νάρθηκα καρπού για να κρατήσετε τον καρπό σας σε ουδέτερη θέση ενώ εξακολουθείτε να επιτρέπετε τη χρήση των δακτύλων σας. Προσπαθήστε να το φοράτε το βράδυ για 1 έως 12 εβδομάδες.

Τι γίνεται με τη χειρουργική επέμβαση για παγίδευση ωλένιου νεύρου;

Εάν οι ήπιες ασκήσεις και οι μη χειρουργικές θεραπείες δεν βοηθούν, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να εξετάσετε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης.

Όταν προτείνουν μια χειρουργική προσέγγιση, θα λάβουν υπόψη:

• πόσο καιρό είχατε τα συμπτώματα
• τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας
• τι προκαλεί τα συμπτώματά σας

Χειρουργική επέμβαση για παγίδευση στον αγκώνα

Αρκετές διαδικασίες μπορούν να βοηθήσουν στην παγίδευση του ωλένιου νεύρου στον αγκώνα.

Δύο από τα κύρια περιλαμβάνουν:

• Αποσυμπίεση. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την επέκταση της περιοχής από την οποία περνά το νεύρο.
• Πρόσθια μετάθεση. Σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρουργός σας θα μετακινήσει το ωλένιο νεύρο σας, είτε αφαιρώντας το αστείο οστό σας είτε επανατοποθετώντας το έτσι ώστε να είναι πιο κοντά στο δέρμα σας.

Και οι δύο επεμβάσεις γίνονται συνήθως σε εξωτερικό ιατρείο υπό γενική αναισθησία. Πιθανότατα θα έχετε έναν νάρθηκα για να ακινητοποιήσετε το χέρι για τις πρώτες δύο ημέρες. Μετά από αυτό, θα ξεκινήσετε ασκήσεις φυσικοθεραπείας για να αποκαταστήσετε το εύρος της κίνησής σας.

Θα πρέπει να αρχίσετε να παρατηρείτε κάποια βελτίωση μέσα σε περίπου έξι εβδομάδες, αν και μπορεί να χρειαστεί περίπου ένας χρόνος για να παρατηρήσετε τα πλήρη αποτελέσματα.

Χειρουργική επέμβαση για παγίδευση στον καρπό

Η περισσότερη συμπίεση του ωλένιου νεύρου στον καρπό προκαλείται συνήθως από μια ανάπτυξη στον καρπό που πρέπει να αφαιρεθεί. Αυτό γίνεται συχνά από χειρουργό χεριών σε εξωτερικό ιατρείο.

Μόλις φύγει η ανάπτυξη, θα πρέπει να παρατηρήσετε βελτίωση στα συμπτώματά σας. Αλλά η διαδικασία επούλωσης μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνετε φυσικοθεραπεία για να σας βοηθήσει να ανακτήσετε την πλήρη χρήση της άρθρωσης του καρπού και του χεριού σας.

Η παγίδευση του ωλένιου νεύρου στον καρπό είναι αρκετά σπάνια, επομένως δεν υπάρχουν πολλά δεδομένα σχετικά με τα ποσοστά επιτυχίας και τις περιόδους αποκατάστασης. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει μια καλύτερη ιδέα για το τι να περιμένετε από τη διαδικασία.

Ποια είναι η προοπτική;

Η παγίδευση του ωλένιου νεύρου μπορεί να είναι επώδυνη και να εμποδίσει τις καθημερινές δραστηριότητες. Αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι βρίσκουν τουλάχιστον κάποια ανακούφιση με την ανάπαυση του προσβεβλημένου βραχίονα και την εκτέλεση ήπιων ασκήσεων.

Εάν οι ασκήσεις δεν έχουν αποτέλεσμα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί συνήθως να βοηθήσει. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε το πιο αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας για εσάς.