7 τρόποι για να διατηρήσετε γερά τα οστά σας μέσω της θεραπείας για τον καρκίνο του μαστού

1. Πάρτε συνταγογραφούμενα φάρμακα που συνιστά ο γιατρός σας

Ο γιατρός σας μπορεί να μιλήσει μαζί σας για στοχευμένα φάρμακα που βοηθούν στη δύναμη των οστών κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου του μαστού.

Σύμφωνα με έρευνα του 2015τα διφωσφονικά είναι μια κατηγορία φαρμάκων που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της απώλειας οστικής μάζας και του κινδύνου κατάγματος σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με νόσο θετική στους υποδοχείς οιστρογόνων που λαμβάνουν αναστολείς αρωματάσης.

Τα διφωσφονικά περιλαμβάνουν:

• ρισεδρονάτη (Actonel, Atelvia)
• zoledronic acid (Reclast)
• αλενδρονάτη (Binosto, Fosamax Plus D, Fosamax)
• ibandronate (Boniva)

Η ραλοξιφαίνη (Evista) είναι ένα άλλο φάρμακο που μπορεί να συζητήσει μαζί σας ο γιατρός σας. Είναι ένας εκλεκτικός ρυθμιστής των υποδοχέων οιστρογόνων που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη της οστεοπόρωσης σε μετεμμηνοπαυσιακά άτομα.

Και το φάρμακο στοχευμένης θεραπείας denosumab (Xgeva) μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών των οστών που προκαλούνται από καρκίνο του μαστού προχωρημένου σταδίου.

2. Συμμετέχετε σε ασκήσεις φόρτωσης και αντίστασης

Η άσκηση με βάρη είναι οποιαδήποτε δραστηριότητα που απαιτεί από εσάς να είστε στα πόδια σας, με τα οστά σας να υποστηρίζουν το βάρος σας. Αυτό το είδος άσκησης σας αναγκάζει να εργαστείτε ενάντια στη βαρύτητα, η οποία βοηθά στην ενδυνάμωση των οστών.

Παραδείγματα αερόβιων δραστηριοτήτων που φέρουν βάρος περιλαμβάνουν:

• το περπάτημα
• τζόκινγκ
• χορός
• πεζοπορία
• αναρρίχηση σκάλας
• αθλήματα ρακέτας

Ο άλλος τύπος δραστηριότητας που είναι κρίσιμος για την υγεία των οστών είναι οι ασκήσεις αντίστασης, όπως η άρση βαρών, σύμφωνα με το Εθνικό Κέντρο Πόρων του NIH Osteoporosis and Related Bone Diseases National Resource Center.

ΕΝΑ 2017 συστηματική ανασκόπηση Βρήκαν στοιχεία που υποδηλώνουν ότι η άσκηση μπορεί να συμβάλλει σε «μια κλινικά σημαντική διατήρηση της υγείας των οστών» για προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού.

Ενα επιπλέον μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2021 διαπίστωσε ότι ένα πρόγραμμα άσκησης 12 μηνών για προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με πρώιμο καρκίνο του μαστού βοήθησε στην πρόληψη της οστικής απώλειας για 3 χρόνια.

Για μέγιστη υγεία των οστών, συμμετάσχετε σε ένα συνδυασμένο πρόγραμμα αερόβιας άσκησης και προπόνησης αντίστασης τουλάχιστον 3 έως 4 ημέρες την εβδομάδα για 30 έως 60 λεπτά.

Αυτό θα σας βοηθήσει επίσης να τηρήσετε τις ελάχιστες συνιστώμενες οδηγίες άσκησης για 150 έως 300 λεπτά μέτριας έντασης αερόβια δραστηριότητα κάθε εβδομάδα ή 75 λεπτά έντονης σωματικής δραστηριότητας που ορίζονται από τον Τμήμα Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών.

3. Λαμβάνετε αρκετή βιταμίνη D και ασβέστιο

Η πρόσληψη βιταμίνης D και ασβεστίου είναι ζωτικής σημασίας κατά τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Μπορείτε να λάβετε βιταμίνη D από τα συμπληρώματα και τη διατροφή σας, καθώς και μέσω του δέρματος από το ηλιακό φως.

Γενικά, οι ειδικοί συνιστούν την πρόσληψη 600 IU την ημέρα για άτομα ηλικίας έως 70 ετών και 800 IU την ημέρα μετά την ηλικία των 70 ετών.

Επιπλέον, οποιοσδήποτε ηλικίας 19 έως 30 ετών θα πρέπει να λαμβάνει 1.000 mg ασβεστίου την ημέρα. Και οι γυναίκες ηλικίας 51 έως 70 ετών θα πρέπει να λαμβάνουν τουλάχιστον 1.200 mg ασβεστίου την ημέρα την ημέρα, σύμφωνα με το Εθνικό Κέντρο Πόρων του NIH για την οστεοπόρωση και τις σχετικές ασθένειες των οστών.

Εκτός από τα συμπληρώματα και τον ήλιο, η Σχολή Δημόσιας Υγείας του Χάρβαρντ TH Chan λέει ότι οι διατροφικές πηγές βιταμίνης D περιλαμβάνουν:

• σαρδέλες
• μουρουνόλαδο
• σολομός
• ξιφίας
• χυμός πορτοκαλιού εμπλουτισμένος με βιταμίνη D
• κρόκοι αυγών
• δημητριακά εμπλουτισμένα με βιταμίνη D
• μοσχαρίσιο συκώτι
• γαλακτοκομικά προϊόντα εμπλουτισμένα με βιταμίνη D

Και εκτός από τα συμπληρώματα, καλές πηγές ασβεστίου περιλαμβάνουν:

• γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα
• δημητριακά πρωινού εμπλουτισμένα με ασβέστιο
• πράσινα φυλλώδη λαχανικά
• σαρδέλες σε κονσέρβα
• εμπλουτισμένο με ασβέστιο χυμό πορτοκαλιού
• edamame
• αμύγδαλα

4. Ακολουθήστε μια διατροφή πλούσια σε θρεπτικά συστατικά

Η κατανάλωση μιας ποικίλης και ισορροπημένης διατροφής γεμάτη με τρόφιμα πλούσια σε θρεπτικά συστατικά μπορεί να βοηθήσει στην υποστήριξη της υγείας των οστών ενώ υποβάλλεστε σε θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού.

Σύμφωνα με την Διατροφικές Οδηγίες για Αμερικανούςμια διατροφή πλούσια σε θρεπτικά συστατικά περιλαμβάνει:

• λαχανικά όλων των ειδών
• φρούτα
• δημητριακά (εστίαση στα δημητριακά ολικής αλέσεως)
• γαλακτοκομικά (γάλα χωρίς λιπαρά ή χαμηλά λιπαρά, γιαούρτι και τυρί)
• άπαχη πρωτεΐνη (πουλερικά, θαλασσινά, άπαχα κρέατα, αυγά, φασόλια, μπιζέλια και φακές)
• ωμέγα-3 λιπαρά οξέα
• τροφές πλούσιες σε βιταμίνη D
• τροφές πλούσιες σε ασβέστιο

5. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη διακοπή του καπνίσματος εάν χρειάζεται

Εάν καπνίζετε, μιλήστε με το γιατρό σας για ένα πρόγραμμα διακοπής του καπνίσματος. Η διακοπή του καπνίσματος είναι κρίσιμη, ειδικά όταν ακολουθείτε θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού.

Υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της μειωμένης οστικής πυκνότητας και της χρήσης καπνού, γεγονός που καθιστά το κάπνισμα παράγοντα κινδύνου για οστεοπόρωση και κατάγματα, σύμφωνα με το NIH Osteoporosis and Related Bone Diseases National Resource Center.

Το κάπνισμα προκαλεί επίσης πιο αργή επούλωση των καταγμάτων λόγω της επιβλαβούς επίδρασης της νικοτίνης στα κύτταρα που σχηματίζουν οστά, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών.

6. Μειώστε την κατανάλωση αλκοόλ

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ θα μπορούσε να έχει επιζήμιο αντίκτυπο στα οστά και τη γενική υγεία σας, σύμφωνα με το NIH Osteoporosis and Related Bone Diseases Resource Center.

Πιο συγκεκριμένα, μια ανασκόπηση του 2019 διαπίστωσε ότι το αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει το πάχος και τη δύναμη των οστών.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι άνθρωποι που καταναλώνουν 1 έως 2 ποτά την ημέρα είχαν 1,34 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν οστεοπόρωση σε σύγκριση με όσους δεν έπιναν.

Έτσι, εάν καταναλώνετε περισσότερα από ένα αλκοολούχα ποτά την ημέρα, σκεφτείτε να μειώσετε τον αριθμό των ημερών που πίνετε ή να περιορίσετε την καθημερινή κατανάλωση.

Είναι επίσης καλή ιδέα να μιλήσετε με το γιατρό σας για τρόπους μείωσης, ειδικά όσον αφορά το σχέδιο θεραπείας σας.

7. Μείνετε ενημερωμένοι για τον έλεγχο οστικής πυκνότητας

Είναι απαραίτητο να λάβετε μια ακριβή αξιολόγηση της υγείας των οστών σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού. Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός σας έχει έναν τρόπο να μετρήσει οποιαδήποτε απώλεια μπορεί να αντιμετωπίσετε.

Η American Bone Health συνιστά να κάνετε μια δοκιμή οστικής πυκνότητας πριν από τη θεραπεία και στη συνέχεια κάθε 1 έως 2 χρόνια κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Ένα παράδειγμα δοκιμής οστικής πυκνότητας είναι μια απορρόφηση ακτίνων Χ διπλής ενέργειας, κοινώς γνωστή ως σάρωση DEXA. Εκτός από τη μέτρηση της οστικής πυκνότητας ολόκληρου του σκελετού σας, μια σάρωση DEXA μετρά επίσης συγκεκριμένα σημεία που είναι πιο πιθανό να σπάσουν, όπως το ισχίο, η σπονδυλική στήλη και ο καρπός.

Ορισμένες θεραπείες για τον καρκίνο του μαστού μπορούν να συμβάλουν στην απώλεια οστικής μάζας. Ωστόσο, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να ενισχύσετε την υγεία των οστών και να μειώσετε τον κίνδυνο απώλειας και κατάγματος.

Η λήψη δίαιτας με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D και ασβέστιο, η συμμετοχή σε άσκηση για να αντέχει το βάρος, η αποφυγή του καπνίσματος και η λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων που συνταγογραφούνται από τον γιατρό σας είναι μερικοί μόνο τρόποι για να βελτιώσετε την υγεία των οστών σας κατά τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού.

Μιλήστε με το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με την απώλεια οστικής μάζας και τρόπους για να διατηρήσετε τα οστά σας γερά κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο να συνδεθείτε με έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο και φυσιοθεραπευτή για να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε ένα εξειδικευμένο πρόγραμμα διατροφής και άσκησης για την πρόληψη της απώλειας οστικής μάζας.