7 Επιπλοκές της Σκλήρυνσης κατά Πλάκας (ΣΚΠ)

1. Επιπλοκές που σχετίζονται με κορτικοστεροειδή

Τα κορτικοστεροειδή δεν είναι πλέον η πρώτη γραμμή άμυνας κατά της ΣΚΠ. Αυτό οφείλεται στο κίνδυνο παρενεργειών των κορτικοστεροειδών και την ανάπτυξη πιο αποτελεσματικών θεραπειών για την ΠΣ. Τώρα τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται συνήθως μόνο για να υποχωρήσουν γρήγορα μια επίθεση.

Οι επιπλοκές από τη βραχυπρόθεσμη από του στόματος χρήση κορτικοστεροειδών περιλαμβάνουν:

• υψηλή πίεση του αίματος
• κατακράτηση υγρών
• πίεση στα μάτια
• αύξηση βάρους
• προβλήματα διάθεσης και μνήμης

Λίγοι άνθρωποι πρέπει να λαμβάνουν κορτικοστεροειδή μακροπρόθεσμα. Ωστόσο, εάν παίρνετε μακροπρόθεσμα κορτικοστεροειδή, μπορεί να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο για επιπλοκές που περιλαμβάνουν:

• λοιμώξεις
• υψηλό σάκχαρο στο αίμα
• λεπτά οστά και κατάγματα
• καταρράκτη
• μώλωπες
• μειωμένη λειτουργία των επινεφριδίων

2. Προβλήματα ουροδόχου κύστης και εντέρου

Η ΣΚΠ προκαλεί διακοπές στα σήματα μεταξύ του εγκεφάλου και του ουροποιητικού συστήματος και του εντέρου. Αυτό σημαίνει ότι μερικές φορές το σώμα δεν λαμβάνει το μήνυμα ότι ήρθε η ώρα να απελευθερώσει τα απόβλητα. Μερικές φορές η νευρική βλάβη μπορεί επίσης να επηρεάσει τα σήματα προς τον εγκέφαλο μαζί με τη λειτουργία των μυών στα μέρη του σώματος που απελευθερώνουν απόβλητα.

Αυτά τα προβλήματα της ουροδόχου κύστης και του εντέρου συνήθως περιλαμβάνουν:

• δυσκοιλιότητα
• διάρροια
• ακράτεια

Η κύστη μπορεί να είναι υπερδραστήρια ή να μην αδειάσει τελείως. Για να βοηθήσουν με προβλήματα του εντέρου και της ουροδόχου κύστης, μερικοί άνθρωποι ακολουθούν μια δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες ή λαμβάνουν φάρμακα όπως φυτικές ίνες ή μαλακτικά κοπράνων. Άλλοι λαμβάνουν νευρική διέγερση και φυσικοθεραπεία για να τους βοηθήσουν να ανακτήσουν κάποια λειτουργία του εντέρου και της ουροδόχου κύστης.

3. Επιπλοκές ψυχικής υγείας

Σύμφωνα με την MS Society of Canada, τα άτομα που ζουν με ΣΚΠ παρουσιάζουν υψηλότερα ποσοστά κατάθλιψης και διπολικής συναισθηματικής διαταραχής. Οι λόγοι για αυτά τα ποσοστά είναι περίπλοκοι.

Η κατάθλιψη μπορεί να συνδέεται με αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό που προκαλούνται από την ΠΣ. Μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα των συναισθηματικών προκλήσεων της ζωής με την πάθηση. Μερικά άτομα με ΣΚΠ μπορεί να αισθάνονται μια αίσθηση απομόνωσης και να αντιμετωπίζουν επαγγελματικές, οικονομικές και κοινωνικές προκλήσεις.

Η διπολική συναισθηματική διαταραχή μπορεί επίσης να είναι παρενέργεια της εξέλιξης της ΣΚΠ ή ορισμένων φαρμάκων όπως τα κορτικοστεροειδή.

Οι θεραπείες για θέματα ψυχικής υγείας που σχετίζονται με την ΠΣ περιλαμβάνουν φάρμακα όπως τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs). Διαφορετικές μορφές ψυχοθεραπείας, όπως η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Οργανισμοί όπως η National MS Society και η MS Coalition έχουν επίσης πόρους μελών για να βοηθήσουν στη σύνδεση των ατόμων που ζουν με ΣΚΠ και να παρέχουν στρατηγικές για την αντιμετώπιση των προκλήσεων της ΣΚΠ, συμπεριλαμβανομένων των θεμάτων ψυχικής υγείας.

4. Αλλαγές όρασης

Αλλαγές στην όραση συμβαίνουν καθώς η ΣΚΠ εξελίσσεται. Μπορεί να εμφανίσετε μερικά από αυτά τα συμπτώματα για μικρό χρονικό διάστημα ή μπορεί να γίνουν μόνιμα. Οι πιθανές επιπλοκές της όρασης περιλαμβάνουν:

• θολή όραση
• διπλωπία (διπλή όραση)
• νυσταγμός (μη ελεγχόμενες κινήσεις των ματιών)
• απώλεια όρασης

Οι θεραπείες μπορεί να επικεντρωθούν στο να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τις αλλαγές στην όραση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση επιθέματος για τα μάτια εάν έχετε διπλή όραση ή τη λήψη φαρμάκων για τον έλεγχο του νυσταγμού.

5. Γνωστική εξασθένηση

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας επηρεάζει μόνο την κινητικότητα, αλλά περίπου οι μισοί από τους ανθρώπους που ζουν με την πάθηση αναπτύσσουν γνωστικά προβλήματα, όπως απώλεια μνήμης και βραδύτερη διανοητική επεξεργασία. Αυτά τα ζητήματα θα μπορούσαν επίσης να οδηγήσουν σε μειωμένες ικανότητες επίλυσης προβλημάτων, λεκτικών, αφηρημένων συλλογισμών και οπτικο-χωρικών ικανοτήτων. Αυτές οι αλλαγές στη γνωστική λειτουργία είναι πιθανόν από ατροφία του εγκεφάλου ή βλάβες που προκαλούνται από ΣΚΠ.

Οι γνωστικές αλλαγές δεν χρειάζεται να επηρεάζουν σημαντικά την καθημερινή ζωή κάποιου με ΣΚΠ. Τα φάρμακα και η γνωστική αποκατάσταση μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους να διατηρήσουν τη γνωστική λειτουργία. Η υποστήριξη από την οικογένεια και τους φίλους είναι επίσης ένας σημαντικός πόρος.

6. Αισθητηριακή βλάβη

Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να έχουν αίσθημα μούδιασμα ή άλλες σωματικές αισθήσεις. Η δυσαισθησία είναι μια επώδυνη μορφή αυτών των αισθήσεων. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει:

• οδυνηρός
• καύση
• ένα αίσθημα σφίξιμο

Η αγκαλιά με την ΠΣ είναι ένα αίσθημα σφίξιμο στο στήθος που δυσκολεύει την αναπνοή. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι μια μορφή δυσαισθησίας ή το αποτέλεσμα ενός σπασμού. Συχνά, αυτό το σύμπτωμα περνά από μόνο του χωρίς θεραπεία. Εάν το σύμπτωμα επιμένει, υπάρχουν φάρμακα για τη θεραπεία των αισθητηριακών επιπλοκών, όπως η αμιτριπτυλίνη, η ντουλοξετίνη, η μπακλοφένη και η γκαμπαπεντίνη.

7. Φλεβική θρομβοεμβολή (ΦΘΕ)

Η VTE εμφανίζεται όταν ένας θρόμβος αίματος ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε ένα αγγείο, προκαλώντας απόφραξη. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε από το MS Trust UK το 2014 διαπίστωσε ότι όσοι ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας είχαν 2,6 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να έχουν ΦΘΕ από τον γενικό πληθυσμό. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο ότι τα άτομα που ζουν με ΣΚΠ έχουν συνήθως παράγοντες κινδύνου για ΦΘΕ. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αναπηρία
• σπαστικότητα (μυϊκή δυσκαμψία)
• έλλειψη κινητικότητας
• χρήση στεροειδών

Για να μειωθεί ο κίνδυνος για ΦΘΕ, τα άτομα με ΣΚΠ μπορούν να επικεντρωθούν στη συνολική φροντίδα, συμπεριλαμβανομένης της υγιεινής διατροφής και της βελτίωσης της κινητικότητας όσο το δυνατόν περισσότερο.

Το takeaway

Η ΠΣ είναι σε μεγάλο βαθμό ένα ατομικό ταξίδι, αλλά μπορείτε να λάβετε υποστήριξη για να καλύψετε τις σωματικές, ιατρικές και συναισθηματικές σας ανάγκες. Η εκμάθηση για τις επιπλοκές και το πώς να τις αποτρέψετε ή να τις διαχειριστείτε είναι ένας τρόπος για να είστε προνοητικοί σχετικά με την υγεία σας.

Επικοινωνήστε με όσους νοιάζονται για εσάς όταν αντιμετωπίζετε επιπλοκές της ΣΚΠ. Μπορείτε να αντιμετωπίσετε τις προκλήσεις της ζωής με τη σκλήρυνση κατά πλάκας με τη βοήθεια της οικογένειας, των φίλων και των γιατρών σας.