Όλα για τη θεραπεία επανεκπαίδευσης εμβοών

Τι είναι η θεραπεία επανεκπαίδευσης των εμβοών;

Οι εμβοές είναι όταν ακούτε ένα επίμονο κουδούνισμα ή έναν άλλο ήχο στο αυτί σας που δεν προκαλείται από εξωτερική πηγή. Μερικές από τις πιθανές αιτίες είναι η απώλεια ακοής, η απόφραξη του ακουστικού πόρου και ορισμένα φάρμακα.

Μια εκτιμώμενη 10 έως 15 τοις εκατό των ενηλίκων εμφανίζουν εμβοές.

Η θεραπεία επανεκπαίδευσης εμβοών (TRT) είναι μια πιθανή θεραπευτική επιλογή για μέτριες ή σοβαρές εμβοές. Περιλαμβάνει έναν συνδυασμό συμβουλευτικής και ηχοθεραπείας για να εκπαιδεύσει τον εγκέφαλό σας να αγνοεί τον ήχο στο αυτί σας.

Ορισμένες μελέτες έχουν βρει ότι η TRT είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τους περισσότερους ανθρώπους, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν περιορισμένες ενδείξεις ότι είναι πιο αποτελεσματική από άλλες θεραπείες.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε πώς λειτουργεί το TRT, τι να περιμένετε και πόσο αποτελεσματικό είναι.

Πώς λειτουργεί η θεραπεία επανεκπαίδευσης εμβοών;

Οι εμβοές μπορεί να κυμαίνονται από ελάχιστα αισθητές έως σοβαρές επιπτώσεις στην ποιότητα της ζωής σας.

Μερικές μορφές εμβοών, όπως όταν οφείλεται σε πρόσκρουση του αυτιού ή εμφανίζεται ως παρενέργεια φαρμακευτικής αγωγής, μπορούν να θεραπευτούν με τον καθαρισμό των αυτιών ή τη διακοπή του φαρμάκου. Αλλά οι περισσότεροι τύποι εμβοών που προκαλούνται από απώλεια ακοής δεν μπορούν να θεραπευτούν, σύμφωνα με Έρευνα 2019.

Ωστόσο, ορισμένες ιατρικές θεραπείες μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας.

Το TRT, για παράδειγμα, είναι μια πολλά υποσχόμενη θεραπεία όπου υποβάλλεστε σε συνδυασμό συμβουλευτικής και ηχοθεραπείας για να σας βοηθήσει να εξοικειωθείτε σταδιακά στον ήχο των εμβοών σας. Συνήθεια είναι όταν συνηθίζεις έναν ήχο ώστε να μην εστιάζεις πλέον σε αυτόν.

Βιώνετε συχνά εξοικείωση στην καθημερινότητά σας. Για παράδειγμα, μπορεί να σας ενοχλεί ένας ανεμιστήρας όταν τον ενεργοποιείτε για πρώτη φορά, αλλά ο ήχος γίνεται λιγότερο αισθητός μετά από λίγο.

Συμβουλευτική

Πριν ξεκινήσετε το TRT, θα υποβληθείτε σε συνέντευξη και ιατρική εξέταση με γιατρό για να αξιολογήσετε τα συμπτώματά σας και την κατάσταση ακοής σας. Μπορεί να χρειαστείτε διαφορετική θεραπεία εάν ένα φάρμακο ή μια υποκείμενη ιατρική πάθηση προκαλεί τα συμπτώματά σας.

Μετά από αυτές τις εξετάσεις, υποβάλλεστε σε συμβουλευτική με έναν ειδικό ακοής που ονομάζεται ακουολόγος. Η συμβουλευτική στοχεύει να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο αντιλαμβάνεστε τις εμβοές σας και να ξεκινήσετε τη διαδικασία κατοίκησης. Κάθε συνεδρία συνήθως διαρκεί περίπου 1 έως 2 ώρες.

Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, ο σύμβουλός σας θα εξετάσει τα αποτελέσματα της αρχικής σας αξιολόγησης. Θα σας διδάξουν επίσης πώς λειτουργεί το ακουστικό σας σύστημα για να απομυθοποιήσει το ζήτημα και να αλλάξει τα αρνητικά πρότυπα σκέψης σχετικά με τις εμβοές σας.

Ο σύμβουλος θα προτείνει επίσης στρατηγικές που θα σας βοηθήσουν να ξεκινήσετε τη διαδικασία της εξοικείωσης, εστιάζοντας στην αλλαγή της αρνητικής συναισθηματικής σας αντίδρασης και της υπερευαισθησίας στον ήχο.

Ηχοθεραπεία

Το συστατικό ηχοθεραπείας του TRT χρησιμοποιεί ήχους για να καλύψει τις εμβοές σας. Κατά τη διάρκεια αυτού του μέρους της θεραπείας σας, θα φοράτε μια συσκευή πίσω από το αυτί σας που παίζει κάλυμμα ή λευκό θόρυβο με ένταση ήχου ελαφρώς χαμηλότερη από αυτή των εμβοών που αντιλαμβάνεστε.

Ο στόχος της ηχοθεραπείας είναι να βοηθήσει τον εγκέφαλό σας να συνηθίσει τον ήχο των εμβοών μειώνοντας την αντίθεση μεταξύ των εμβοών και του εξωτερικού ήχου.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ασφάλιση συχνά δεν καλύπτει αυτές τις συσκευές.

Πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία επανεκπαίδευσης των εμβοών;

Παίρνει 12 έως 18 μηνών για να εξοικειωθούν οι άνθρωποι με το TRT. Οι πρώτες βελτιώσεις τείνουν να εμφανίζονται μετά από 3 μήνες.

Περισσότερες από 100 μελέτες έχουν εξετάσει την αποτελεσματικότητα του TRT και οι περισσότερες έχουν βρει σημαντικές βελτιώσεις σε περίπου 80 τοις εκατό των ανθρώπων.

Τροποποιήσεις και βελτιώσεις έχουν αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου, βελτιώνοντας την αποτελεσματικότητα της TRT. Ωστόσο, ο ακριβής τρόπος με τον οποίο το TRT βελτιώνει τις εμβοές εξακολουθεί να μην είναι πλήρως κατανοητός.

Τα στοιχεία παραμένουν ασαφή σχετικά με το εάν η TRT είναι ανώτερη από άλλες θεραπείες, σύμφωνα με Έρευνα 2021.

Οι ερευνητές παρατήρησαν ότι αυτή η αβεβαιότητα οφείλεται στην έλλειψη τυχαιοποιημένων ελέγχων στις μελέτες. Έχουν επίσης παρατηρήσει ένα μεγάλο φαινόμενο εικονικού φαρμάκου.

Επιπλέον, οι εμβοές φαίνεται να μειώνονται φυσικά με την πάροδο του χρόνου σε πολλούς ανθρώπους, ακόμη και χωρίς θεραπεία. Και μερικοί άνθρωποι μαθαίνουν να συνηθίζουν μόνοι τους, χωρίς δομημένη θεραπεία, ή να βρίσκουν τους δικούς τους τρόπους για να κρύψουν τους ήχους των εμβοών, όπως η χρήση ενός ηχητικού μηχανήματος ή ενός ανεμιστήρα ενώ κοιμούνται.

ΕΝΑ μελέτη 2016 δεν βρέθηκε καμία ένδειξη διαφοράς μεταξύ της κάλυψης εμβοών, της TRT και της εκπαίδευσης και συμβουλευτικής για τις εμβοές στη μείωση της σοβαρότητας των εμβοών.

Σε ένα μελέτη 2019, οι ερευνητές συνέκριναν το TRT με την τυπική συμβουλευτική φροντίδας για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής που σχετίζεται με τις εμβοές. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι περίπου οι μισοί από το σύνολο των ανθρώπων εμφάνισαν σημαντικές μειώσεις στα συμπτώματα, αλλά υπήρχε μικρή διαφορά μεταξύ των δύο ομάδων.

ΕΝΑ Ανασκόπηση μελετών 2021 διαπίστωσε ότι δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία για την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με τη θεραπεία των εμβοών στα παιδιά λόγω του υψηλού κινδύνου μεροληψίας στις τρέχουσες μελέτες.

Προφυλάξεις και πιθανές παρενέργειες

Το TRT θεωρείται μια ασφαλής θεραπεία που δεν έχει γνωστές παρενέργειες. Μπορείτε να μοιραστείτε τυχόν ανησυχίες που μπορεί να έχετε με τον γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας ή τον ακουολόγο σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Πότε να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό για βουητό στα αυτιά σας

Οι εμβοές είναι πολύ συχνές. Για μερικούς ανθρώπους, μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής τους. Εάν αντιμετωπίζετε εμβοές – ειδικά εάν σας επηρεάζει σοβαρά – μπορείτε να επιλέξετε να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό για αξιολόγηση και θεραπεία.

Είναι επίσης καλή ιδέα να δείτε το γιατρό σας εάν:

• Ακούς έναν ήχο σαν καρδιακό παλμό.
• Οι εμβοές σας είναι μόνο στο ένα αυτί.
• Οι εμβοές εμφανίζονται ξαφνικά.
• Ο ήχος των εμβοών είναι τόσο ενοχλητικός που δεν μπορείτε να εστιάσετε.
• Έχετε επίσης ζάλη, ίλιγγο ή απώλεια ακοής.

Υπάρχουν άλλοι τύποι θεραπείας για τις εμβοές;

Οι εμβοές δεν έχουν ακόμη θεραπεία, αλλά η θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας. Εδώ είναι μερικές από τις πιο κοινές επιλογές θεραπείας εμβοών.

Αλλαγές τρόπου ζωής

Κάνοντας κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων σας. Μερικές αλλαγές που μπορείτε να κάνετε περιλαμβάνουν:

• μείωση της πρόσληψης αλκοόλ, εάν πίνετε αλκοόλ

• μείωση της πρόσληψης αλατιού, εάν οι εμβοές είναι σύμπτωμα της νόσου του Meniere

• αποφυγή του καπνίσματος, εάν καπνίζετε — κάτι που μπορεί να είναι δύσκολο, αλλά ένας γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει με ένα σχέδιο διακοπής που λειτουργεί για εσάς

• ελαχιστοποίηση του άγχους
• αποφεύγοντας τυχόν γνωστούς ερεθισμούς
• κρατώντας την αρτηριακή σας πίεση σε υγιές επίπεδο
• αποφεύγοντας δυνατούς θορύβους ή παίζοντας δυνατά μουσική ενώ φοράτε ακουστικά

Ακουστικά βαρηκοΐας

Οι εμβοές είναι συχνά σύμπτωμα απώλειας ακοής. Ένα ακουστικό βαρηκοΐας μπορεί να κάνει τους εξωτερικούς ήχους πιο δυνατούς και ενδεχομένως να κάνει τις εμβοές λιγότερο αισθητές. Επιπλέον, πολλά ακουστικά βαρηκοΐας διαθέτουν προγράμματα κάλυψης εμβοών.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα ακουστικά βαρηκοΐας για τις εμβοές.

Συσκευές κάλυψης ήχου

Οι συσκευές κάλυψης ήχου μπορούν να αναπαράγουν λευκό θόρυβο ή ήχους που πνίγουν τις εμβοές. Αυτές οι συσκευές μπορούν να αναπαραχθούν από μια συσκευή απευθείας στο αυτί σας, μια εξωτερική συσκευή ήχου ή ακόμα και από το τηλέφωνό σας.

Μια μικρή μελέτη από το 2017 διαπίστωσε ότι οι ευρυζωνικοί ήχοι, συμπεριλαμβανομένου του λευκού θορύβου, ήταν γενικά πιο αποτελεσματικοί από τους ήχους της φύσης στην κάλυψη των εμβοών.

Γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία

Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) στοχεύει στον εντοπισμό αρνητικών προτύπων σκέψεων και συμπεριφορών και στην τροποποίηση τους.

Έρευνα από το 2021 διαπίστωσε ότι η CBT δεν μειώνει την υποκειμενική ένταση των εμβοών, αλλά μπορεί να αυξήσει την ευημερία των προσβεβλημένων ατόμων.

Φάρμακα

Πολλά φάρμακα έχουν διερευνηθεί για τη θεραπεία των εμβοών, αλλά κανένα δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό για όλους τους ανθρώπους.

Οι επαγγελματίες υγείας μπορεί συχνά να συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά, αλλά αρκετές τυχαιοποιημένες μελέτες και μια ανασκόπηση μελετών διαπίστωσαν ότι δεν συσχετίστηκαν με βελτιωμένη προοπτική για εμβοές. Μπορεί να βοηθήσουν άτομα που έχουν επίσης σοβαρή κατάθλιψη ή διαταραχές ύπνου.

Τα αντισπασμωδικά επίσης δεν έχουν αποδειχθεί σταθερά ότι είναι αποτελεσματικά, αλλά παρέχουν κάποια ανακούφιση σε μερικούς ανθρώπους.

Πάρε μακριά

Το TRT είναι μια πολλά υποσχόμενη μορφή θεραπείας των εμβοών που περιλαμβάνει συμβουλευτική και ηχοθεραπεία για τη μείωση των συμπτωμάτων. Η έρευνα δείχνει ότι η TRT μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική βελτίωση σε περίπου 80 τοις εκατό των ανθρώπων, αλλά δεν υπάρχουν ακόμα σημαντικά στοιχεία που να δείχνουν ότι είναι πιο αποτελεσματική από άλλες θεραπευτικές επιλογές.

Εάν ενοχλείστε σημαντικά από τις εμβοές σας, καλό είναι να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό. Ορισμένοι τύποι εμβοών δεν έχουν θεραπεία, αλλά πολλοί άνθρωποι βιώνουν σημαντική ανακούφιση αφού υποβληθούν σε θεραπεία. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να ανακαλύψετε εάν υπάρχει μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση που συμβάλλει στις εμβοές σας.