Χρήσεις υαλουρονιδάσης και ριτουξιμάμπης, παρενέργειες και προειδοποιήσεις

Υαλουρονιδάση και ριτουξιμάμπη

Γενική ονομασία: υαλουρονιδάση και ριτουξιμάμπη [ HYE-al-ure-ON-i-dase ]

Επωνυμία: Rituxan Hycela
Δοσολογική μορφή: υποδόριο διάλυμα (23.400 μονάδες-1400 mg/11,7 mL, 26.800 μονάδες-1600 mg/13,4 mL)
Κατηγορία φαρμάκου: μονοκλωνικά αντισώματα CD20

Τι είναι η υαλουρονιδάση και η ριτουξιμάμπη;

Η υαλουρονιδάση και η ριτουξιμάμπη είναι ένα φάρμακο συνδυασμού που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του θυλακιώδους λεμφώματος, του διάχυτου λεμφώματος μεγάλων Β-κυττάρων ή της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας.

Η υαλουρονιδάση και η ριτουξιμάμπη χρησιμοποιούνται μερικές φορές μαζί με άλλα αντικαρκινικά φάρμακα.

Αυτό το συνδυαστικό φάρμακο χορηγείται συνήθως μόνο αφού έχετε λάβει τουλάχιστον 1 ένεση rituximab μόνο του.

Η υαλουρονιδάση και η ριτουξιμάμπη μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Μην το χρησιμοποιείτε εάν είστε έγκυος. Αποφύγετε να μείνετε έγκυος για τουλάχιστον 12 μήνες αφού σταματήσετε να χρησιμοποιείτε υαλουρονιδάση και rituximab.

Το rituximab μπορεί να προκαλέσει σοβαρή εγκεφαλική λοίμωξη που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή θάνατο. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε προβλήματα με την ομιλία, τη σκέψη, την όραση ή την κίνηση των μυών.

Εάν είχατε ποτέ ηπατίτιδα Β, η χρήση του rituximab μπορεί να προκαλέσει ενεργοποίηση ή επιδείνωση αυτού του ιού.

Σοβαρά δερματικά προβλήματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με rituximab. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε επώδυνες πληγές στο δέρμα ή στο στόμα ή ένα σοβαρό δερματικό εξάνθημα με φουσκάλες, ξεφλούδισμα ή πύον.

Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της ένεσης ή εντός 24 ωρών μετά. Ενημερώστε αμέσως τον φροντιστή σας εάν αισθάνεστε φαγούρα, ζάλη, αδυναμία, ζαλάδα, δύσπνοια, ψύχρα, πυρετό ή εάν έχετε πόνο στο στήθος, συριγμό, ξαφνικό βήχα ή σφυροκόπημα ή φτερούγισμα στο στήθος σας.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• Νεφρική Νόσος;

• ασθένεια των πνευμόνων;

• σοβαρή αντίδραση στην υαλουρονιδάση ή στη ριτουξιμάμπη.

• αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα (που προκαλείται από ασθένεια ή από τη χρήση ορισμένων φαρμάκων).

• μια σοβαρή λοίμωξη όπως έρπης, έρπητα ζωστήρα, κυτταρομεγαλοϊός, ανεμοβλογιά, παρβοϊός, ιός του Δυτικού Νείλου ή ηπατίτιδα Β ή C.

• καρδιακές παθήσεις, στηθάγχη (πόνος στο στήθος) ή διαταραχή του καρδιακού ρυθμού. ή

• εάν λάβατε πρόσφατα οποιοδήποτε εμβόλιο ή πρόκειται να κάνετε εμβόλιο.

Το rituximab μπορεί να βλάψει ένα αγέννητο μωρό. Χρησιμοποιήστε αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο και για τουλάχιστον 12 μήνες μετά την τελευταία δόση σας. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος.

Μη θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο και για τουλάχιστον 6 μήνες μετά την τελευταία σας δόση.

Πώς χορηγείται η υαλουρονιδάση και η ριτουξιμάμπη;

Η υαλουρονιδάση και η ριτουξιμάμπη ενίονται κάτω από το δέρμα της περιοχής του στομάχου σας. Η υαλουρονιδάση και η ριτουξιμάμπη πρέπει να ενίονται αργά για 5 έως 7 λεπτά. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας κάνει αυτή την ένεση.

Θα παρακολουθείστε στενά για τουλάχιστον 15 λεπτά μετά τη λήψη υαλουρονιδάσης και ριτουξιμάμπης, για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε αλλεργική αντίδραση.

Πριν από κάθε ένεση, μπορεί να σας χορηγηθεί άλλο φάρμακο για την πρόληψη ορισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών. Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Εάν έχετε χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, μπορεί επίσης να χρειαστεί να πάρετε φάρμακα για την πρόληψη λοιμώξεων. Μπορεί να χρειαστεί να συνεχίσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο για έως και 12 μήνες μετά την τελευταία δόση υαλουρονιδάσης και ριτουξιμάμπης.

Η υαλουρονιδάση και η ριτουξιμάμπη μπορούν να μειώσουν τα κύτταρα του αίματος που βοηθούν το σώμα σας να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις. Το αίμα σας θα πρέπει να ελέγχεται συχνά.

Εάν είχατε ποτέ ηπατίτιδα Β, η χρήση του rituximab μπορεί να προκαλέσει ενεργοποίηση ή επιδείνωση αυτού του ιού. Μπορεί να χρειαστείτε συχνές εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου και για αρκετούς μήνες μετά τη διακοπή.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Καλέστε το γιατρό σας για οδηγίες εάν παραλείψετε μια δόση υαλουρονιδάσης και ριτουξιμάμπης.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Εφόσον η υαλουρονιδάση και η ριτουξιμάμπη χορηγούνται από επαγγελματία υγείας σε ιατρικό περιβάλλον, είναι απίθανο να συμβεί υπερδοσολογία.

Τι πρέπει να αποφεύγω όταν λαμβάνω υαλουρονιδάση και ριτουξιμάμπη;

Μην λαμβάνετε «ζωντανό» εμβόλιο ενώ χρησιμοποιείτε υαλουρονιδάση και ριτουξιμάμπη. Τα ζωντανά εμβόλια περιλαμβάνουν το εμβόλιο ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς (MMR), ροταϊού, τύφου, κίτρινου πυρετού, ανεμευλογιάς (ανεμευλογιάς), ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα) και ρινικής γρίπης (γρίπη).

Παρενέργειες υαλουρονιδάσης και ριτουξιμάμπης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης (κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο στο πρόσωπο ή στο λαιμό σας) ή μια σοβαρή δερματική αντίδραση (πυρετός, πονόλαιμος, κάψιμο στα μάτια, δερματικό πόνο, κόκκινο ή μοβ δερματικό εξάνθημα με φουσκάλες και ξεφλούδισμα).

Μερικές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της ένεσης (ή εντός 24 ωρών μετά). Ενημερώστε αμέσως τον φροντιστή σας εάν αισθάνεστε φαγούρα, ζάλη, αδυναμία, ζαλάδα, δύσπνοια, ψύχρα, πυρετό ή εάν έχετε πόνο στο στήθος, συριγμό, ξαφνικό βήχα ή σφυροκόπημα ή φτερούγισμα στο στήθος σας.

Το rituximab μπορεί να προκαλέσει σοβαρή εγκεφαλική λοίμωξη που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή θάνατο. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε προβλήματα με την ομιλία, τη σκέψη, την όραση ή την κίνηση των μυών.

Σοβαρές και μερικές φορές θανατηφόρες λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με υαλουρονιδάση και rituximab. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σημεία λοίμωξης όπως:

• πυρετός, πονόλαιμος, συμπτώματα κρυολογήματος ή γρίπης.

• πληγές ή λευκά μπαλώματα στο στόμα ή το λαιμό σας.

• πόνος ή κάψιμο όταν ουρείτε.

• αυτιά, πονοκέφαλοι? ή

• επώδυνες δερματικές πληγές με ερυθρότητα, ζέστη ή πρήξιμο.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε κάποια από αυτές τις άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, ακόμα κι αν εμφανιστούν αρκετούς μήνες μετά την τελευταία δόση υαλουρονιδάσης και ριτουξιμάμπης:

• έντονος πόνος στο στομάχι, έντονος έμετος.

• πόνος στο πάνω μέρος της δεξιάς πλευράς του στομάχου, απώλεια όρεξης, κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών σας και δεν αισθάνεστε καλά.

• λίγη ή καθόλου ούρηση.

• δερματικές ή στοματικές πληγές ή σοβαρό δερματικό εξάνθημα με φουσκάλες, ξεφλούδισμα ή πύον.

• πόνος στο στήθος, ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί.

• χαμηλά ερυθρά αιμοσφαίρια (αναιμία) – χλωμό δέρμα, ασυνήθιστη κούραση, ζαλάδα ή δύσπνοια, κρύα χέρια και πόδια.

• Χαμηλοί αριθμοί λευκών αιμοσφαιρίων-πυρετός, στοματικές πληγές, δερματικές πληγές, πονόλαιμος, βήχας, δυσκολία στην αναπνοή. ή

• σημάδια διάσπασης των καρκινικών κυττάρων–κούραση, αδυναμία, μυϊκές κράμπες, ναυτία, έμετος, διάρροια, γρήγορος ή αργός καρδιακός ρυθμός, μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια ή γύρω από το στόμα σας.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της υαλουρονιδάσης και της ριτουξιμάμπης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Χαμηλό αριθμό αιμοσφαιρίων?

• ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα?

• απώλεια μαλλιών;

• αίσθημα κόπωσης;

• βήχας; ή

• ερυθρότητα στο σημείο που έγινε η ένεση.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν την υαλουρονιδάση και τη ριτουξιμάμπη;

Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την υαλουρονιδάση και τη ριτουξιμάμπη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας έχει συνταγογραφηθεί.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.