Φολικό οξύ και εγκυμοσύνη: Πόση ποσότητα χρειάζεστε;

Γιατί είναι σημαντικό το φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Το φυλλικό οξύ είναι μια βιταμίνη Β που βρίσκεται σε πολλά συμπληρώματα και εμπλουτισμένα τρόφιμα. Είναι η συνθετική μορφή φυλλικού οξέος. Το φολικό οξύ χρησιμοποιείται από το σώμα σας για τη δημιουργία νέων κυττάρων και την παραγωγή DNA. Απαιτείται για φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη σε όλη τη διάρκεια της ζωής σας.

Η λήψη φυλλικού οξέος είναι ιδιαίτερα ζωτικής σημασίας πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι σημαντικό για τη σωστή ανάπτυξη οργάνων ενός αναπτυσσόμενου μωρού.

Η έρευνα δείχνει ότι η λήψη φυλλικού οξέος πριν μείνετε έγκυος μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη γενετικών ανωμαλιών, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα, όπως η δισχιδής ράχη, η εγκεφαλοκήλη (σπάνια) και η ανεγκεφαλία.

Ποια είναι τα οφέλη για την υγεία από τη λήψη φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Περίπου 3.000 μωρά γεννιούνται με ελαττώματα του νευρικού σωλήνα στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο. Κανονικά, ο νευρικός σωλήνας αναπτύσσεται στον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο έως τις 28 ημέρες μετά τη σύλληψη.

Εάν ο νευρικός σωλήνας δεν κλείνει σωστά, εμφανίζονται ελαττώματα του νευρικού σωλήνα. Η ανεγκεφαλία είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο εγκέφαλος δεν αναπτύσσεται σωστά. Τα μωρά που γεννιούνται με ανεγκεφαλία δεν μπορούν να επιβιώσουν.

Τα μωρά που γεννιούνται με δισχιδή ράχη ή εγκεφαλοκήλη μπορεί να αντιμετωπίσουν πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις, παράλυση και μακροχρόνια αναπηρία.

Σύμφωνα με α Ανασκόπηση μελετών 2015, η συμπλήρωση μητρικού φολικού οξέος μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο συγγενών καρδιακών ανωμαλιών. Αυτά τα ελαττώματα συμβαίνουν σε 8 στις 1.000 γεννήσεις στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Καρδιάς, τα συγγενή καρδιακά ελαττώματα συμβαίνουν όταν η καρδιά ή τα αιμοφόρα αγγεία δεν αναπτύσσονται κανονικά πριν από τη γέννηση. Μπορεί να επηρεάσουν τα εσωτερικά τοιχώματα της καρδιάς, τις καρδιακές βαλβίδες ή τις αρτηρίες και τις φλέβες της καρδιάς.

Ερευνα δείχνει επίσης ότι η λήψη συμπληρωμάτων φυλλικού οξέος στην αρχή της εγκυμοσύνης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της σχιστίας των χειλέων και της υπερωϊοσχιστίας.

Αυτές οι γενετικές ανωμαλίες εμφανίζονται εάν μέρη του στόματος και των χειλιών δεν συγχωνεύονται σωστά κατά τις πρώτες 6 έως 10 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Συνήθως απαιτούνται μία ή περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις για τη διόρθωση της πάθησης.

Πόσο φολικό οξύ χρειάζεστε;

Όλες οι έγκυες γυναίκες πρέπει να λαμβάνουν τουλάχιστον 600 μικρογραμμάρια (mcg) φυλλικού οξέος καθημερινά, σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων. Οι περισσότερες προγεννητικές βιταμίνες περιέχουν αυτή την ποσότητα φυλλικού οξέος.

Η λήψη φυλλικού οξέος αφού ανακαλύψετε ότι είστε έγκυος μπορεί να μην είναι αρκετά σύντομα. Πολλές γυναίκες δεν συνειδητοποιούν ότι είναι έγκυες πριν από 6 εβδομάδες ή περισσότερο μετά τη σύλληψη. Τα ελαττώματα του νευρικού σωλήνα συμβαίνουν κατά τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης, συχνά πριν συνειδητοποιήσετε ότι είστε έγκυος.

Για να βεβαιωθείτε ότι έχετε αρκετό φολικό οξύ στο σώμα σας για να αποτρέψετε ελαττώματα του νευρικού σωλήνα, το Το CDC συνιστά γυναίκες που σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες ή που είναι σε αναπαραγωγική ηλικία λαμβάνουν 400 mcg φυλλικού οξέος ημερησίως.

Εάν έχετε ήδη γεννήσει ένα παιδί με ελάττωμα του νευρικού σωλήνα, μπορεί να χρειαστείτε υψηλότερες δόσεις φυλλικού οξέος τους μήνες πριν από την επόμενη εγκυμοσύνη σας και κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει για τη σωστή δόση.

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε υψηλότερες δόσεις φυλλικού οξέος εάν:

• πάσχουν από νεφρική νόσο και κάνουν αιμοκάθαρση
• έχουν δρεπανοκυτταρική αναιμία
• έχουν ηπατική νόσο
• πίνετε περισσότερα από ένα αλκοολούχα ποτά καθημερινά
• πάρτε φάρμακα για τη θεραπεία της επιληψίας, του διαβήτη τύπου 2, του λύκου, της ψωρίασης, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, του άσθματος ή της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου

Μπορείτε να πάρετε αρκετό φολικό οξύ από τις τροφές;

Το φυσικό φυλλικό οξύ βρίσκεται σε πολλά τρόφιμα, όπως τα φυλλώδη πράσινα, τα παντζάρια και το μπρόκολο. Ορισμένες τροφές στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι εμπλουτισμένες με φολικό οξύ. Αυτά περιλαμβάνουν:

• σιτηρά
• ρύζι
• χυμός πορτοκάλι
• ζυμαρικά

Πολλές μερίδες ενισχυμένων δημητριακών πρωινού περιέχουν 100 τοις εκατό του φολικού οξέος που χρειάζεστε. Ακόμα κι έτσι, μπορεί να είναι δύσκολο να γνωρίζουμε ακριβώς πόση ποσότητα λαμβάνετε, εκτός αν παρακολουθείτε τις ποσότητες φυλλικού οξέος και φυλλικού οξέος σε οτιδήποτε τρώτε.

Δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι θα λάβετε αρκετό φολικό οξύ μόνο από το φαγητό, επομένως ένα συμπλήρωμα είναι σημαντικό.

Εάν έχετε πρωινή ναυτία στην αρχή της εγκυμοσύνης, μπορεί να είναι δύσκολο να φάτε αρκετά εμπλουτισμένα τρόφιμα για να πάρετε το φολικό οξύ που χρειάζεστε.

Για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε αρκετό φολικό οξύ, οι γιατροί συνήθως συστήνουν τη λήψη ενός συμπληρώματος φυλλικού οξέος ή μιας προγεννητικής βιταμίνης που περιέχει φολικό οξύ πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Δεν μπορείτε να πάρετε πολύ φυσικό φολικό οξύ από τα τρόφιμα. Ωστόσο, εσείς δεν πρέπει να καταναλώνουν περισσότερα από 1.000 mcg (1 mg) φυλλικού οξέος (από βιταμίνες, εμπλουτισμένες τροφές ή συνδυασμό και των δύο) καθημερινά.

Επόμενα βήματα

Δεν υπάρχει τρόπος να αποτραπούν όλα τα γενετικά ελαττώματα με 100 τοις εκατό βεβαιότητα. Η λήψη επαρκών ποσοτήτων φυλλικού οξέος πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο:

• ελαττώματα του νευρικού σωλήνα
• συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες
• σχιστία υπερώας
• λαγόχειλο

Εάν η εγκυμοσύνη είναι στο μέλλον σας, σκεφτείτε να προσθέσετε μια προγεννητική βιταμίνη στην καθημερινή σας ρουτίνα. Οι προγεννητικές βιταμίνες είναι διαθέσιμες σε κάψουλες, δισκία και μασώμενες μορφές. Για να αποφύγετε στομαχικές διαταραχές, λαμβάνετε προγεννητικές βιταμίνες με το φαγητό.

Πάντα να μιλάτε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη της σωστής δόσης προγεννητικής βιταμίνης, επειδή η λήψη πάρα πολλών συμπληρωμάτων μπορεί να είναι τοξική για το μελλοντικό μωρό σας.

Θα πρέπει επίσης να προσθέσετε στη διατροφή σας τροφές εμπλουτισμένες με φολικό οξύ. Μην περιμένετε μέχρι να μάθετε ότι είστε έγκυος για να ασχοληθείτε σοβαρά με το φολικό οξύ. Μέχρι τότε, μπορεί να είναι πολύ αργά. Μιλήστε με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε τη σωστή ποσότητα φυλλικού οξέος που θα χρειαστείτε.