Το ένα τρίτο των παιδιών με COVID-19 είναι ασυμπτωματικά

Περίπου το ένα τρίτο των παιδιών που είχαν θετικά αποτελέσματα για το SARS-CoV-2 ήταν ασυμπτωματικά, έδειξε μια μελέτη παρατήρησης στον Καναδά.

Οι ερευνητές προειδοποίησαν ότι παρόλο που ο βήχας και η ρινική καταρροή ήταν δύο από τα πιο κοινά συμπτώματα μεταξύ των παιδιών που είχαν μολυνθεί, αυτά τα συμπτώματα αναφέρθηκαν επίσης συνήθως σε περίπου 500 παιδιά με αρνητικά αποτελέσματα των εξετάσεων και «δεν ήταν προβλέψιμα».

«Ο εντοπισμός παιδιών που είναι πιθανό να μολυνθούν είναι πρόκληση», έγραψαν οι James A. King, MSc, αναλυτής με επαρχιακές υπηρεσίες Data Research στον Καναδά.

Οι ερευνητές εξέτασαν δεδομένα από 2.463 παιδιά που δοκιμάστηκαν για λοίμωξη SARS-CoV-2 μέσω στυλεού ή άλλου τεστ μεταξύ 13 Απριλίου και 30 Σεπτεμβρίου 2020.

Τα αποτελέσματα, που δημοσιεύθηκαν στο CMAJ, έδειξαν ότι 1.987 από τα παιδιά που εξετάστηκαν ήταν θετικά για λοίμωξη SARS-CoV-2 (μέση ηλικία 9,3 ετών) και από αυτά, το 35,9% ήταν ασυμπτωματικό. Η ρινική καταρροή και ο βήχας ήταν δύο από τα πιο κοινά συμπτώματα μεταξύ των παιδιών με θετικά αποτελέσματα εξέτασης (24,5% και 19,3%, αντίστοιχα), αλλά αυτά τα συμπτώματα ήταν επίσης κοινά μεταξύ των παιδιών με αρνητικά αποτελέσματα δοκιμής (μέση ηλικία 8,5 ετών) και έτσι, δεν είναι προβλέψιμο για θετικό τεστ (λόγος θετικής πιθανότητας) [LR] = 0,96; 95% CI, 0,81-1,14 και θετικό LR = 0,87 95% CI, 0,72-1,06, αντίστοιχα).

«Μπορούμε να κάνουμε όλα τα ερωτηματολόγια COVID-19 που θέλουμε, αλλά αν το ένα τρίτο των παιδιών είναι ασυμπτωματικά, η απάντηση θα είναι όχι σε όλες τις ερωτήσεις – ωστόσο εξακολουθούν να έχουν μολυνθεί», Finlay McAlister, MD, MSc , καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Αλμπέρτα στον Καναδά, δήλωσε σε δελτίο τύπου.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, ανοσμία / ηλικία (θετική LR = 7,33, 95% CI, 3,03-17,76), ναυτία / έμετος (θετική LR = 5,51, 95% CI, 1,74-17,43), πονοκέφαλος (θετική LR = 2,49, 95% CI, 1,74-3,57) και ο πυρετός (θετικός LR = 1,68, 95% CI, 1,34-2.11) ήταν τα συμπτώματα που ήταν πιο προγνωστικά για ένα θετικό τεστ SARS-CoV-2 μεταξύ των παιδιών. Η θετική LR για το συνδυασμό της ανοσμίας / ηλικίας, ναυτίας / εμέτου και κεφαλαλγίας ήταν 65,92 (95% CI, 49,48-91,92).

Ο Τζέιμς Κινγκ και οι συνάδελφοί του σημείωσαν ότι πολλά από τα συμπτώματα που εντοπίστηκαν σε παιδιά που είχαν δοκιμαστεί θετικά ευθυγραμμίζονται με αυτά των ενηλίκων. Ωστόσο, «αξίζει να επισημανθεί ότι τα περισσότερα συμπτώματα που σχετίζονται με τη θετικότητα του SARS-CoV-2 ήταν ασυνήθιστα στα παιδιά και ως εκ τούτου θα είχαν κακή ευαισθησία σε μια πιθανή δοκιμή διαλογής».

Σε ένα σχετικό άρθρο, η Nisha Thampi, MD, MSc, FRCPC, επίκουρος καθηγητής και σύμβουλος παιδιατρικών μολυσματικών ασθενειών στο Παιδικό Νοσοκομείο του Ανατολικού Οντάριο, και συνεργάτες έγραψαν ότι: Τα ευρήματα του James King και των συναδέλφων υπογραμμίζουν τον κρίσιμο ρόλο της υγιεινής των χεριών, του εξαερισμού , φορώντας μάσκες και κοινωνικές αποστάσεις για την πρόληψη της εξάπλωσης της μόλυνσης σε παιδιά σχολικής ηλικίας.

βιβλιογραφικές αναφορές:

King JA, et αϊ. CMAJ. 2020; doi: 10.1503 / cmaj.20206.

Thampi Ν, et αϊ. CMAJ. 2020.doi: 10.1503 / cmaj.202568.