Τα δείγματα ούρων μπορεί μερικές φορές να περιέχουν λευκοκύτταρα. Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια, ζωτικής σημασίας για την άμυνα του ανοσοποιητικού συστήματος από ασθένειες. Τα λευκά αιμοσφαίρια συνήθως δεν υπάρχουν στα ούρα σε σημαντικούς αριθμούς.
Η ύπαρξη λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να είναι σύμπτωμα λοίμωξης. Μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI) προκαλεί συχνά ένα αυξανόμενο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα
Υπολογίζεται ότι 150 εκατομμύρια περιπτώσεις μόλυνσης ουροφόρων οδών συμβαίνουν παγκοσμίως κάθε χρόνο.
Αυτό το άρθρο θα εξηγήσει τι σημαίνει περίσσεια λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα, καθώς και πώς να θεραπεύσετε μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
Λευκοκύτταρα στα ούρα
![Τα λευκοκύτταρα μπορεί μερικές φορές να εμφανιστούν σε εξετάσεις ούρων.](https://www.belmarrahealth.com/wp-content/uploads/2018/04/white-particles-in-urine-500x338.jpg)
Ένας ασυνήθιστα μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα υποδηλώνει φλεγμονή ή λοίμωξη κατά μήκος του ουροποιητικού συστήματος, συχνά στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά.
Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να δοκιμάζονται για να αναζητήσουν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος κατά την πρώτη προγεννητική τους εξέταση και για άλλες φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους. Άλλα άτομα μπορεί να χρειάζονται δοκιμές βάσει της υγείας τους, των συμπτωμάτων τους ή του ιστορικού των επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων.
Ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια δοκιμασία δείκτη μέτρησης, στην οποία μια χημική ταινία ανιχνεύει ένα ένζυμο που ονομάζεται εστεράση λευκοκυττάρων. Η εστεράση λευκοκυττάρων δείχνει την παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων, που συνήθως σχετίζονται με λοίμωξη. Η δοκιμή δείκτη μέτρησης επισημαίνει επίσης τα νιτρώδη άλατα, τα οποία είναι απόβλητα από τη διάσπαση ορισμένων βακτηρίων.
Η παρουσία νιτρωδών στα ούρα είναι ιδιαίτερα ειδική για ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις. Τα νιτρώδη δεν εμφανίζονται με όλους τους τύπους βακτηρίων.
Η απουσία εστεράσης λευκοκυττάρων στα ούρα σημαίνει ότι τα ούρα δεν είναι πιθανό να περιέχουν λευκά αιμοσφαίρια.
Ο γιατρός ή ο τεχνικός του εργαστηρίου μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει καλλιέργεια ούρων. Η καλλιέργεια ούρων είναι η διαδικασία ανάπτυξης βακτηρίων από τα ούρα για τον εντοπισμό της αιτίας της λοίμωξης.
Λευκοκύτταρα στα ούρα χωρίς νιτρώδες
Εάν η δοκιμή μέτρησης της εστεράσης λευκοκυττάρων είναι θετική αλλά δεν εντοπίζει νιτρώδη άλατα, μπορεί να εξακολουθεί να υπάρχει λοίμωξη.
Αυτό το τεστ αφορά συγκεκριμένα ορισμένα βακτηριακά ένζυμα, που σημαίνει ότι μπορεί να πάρει συγκεκριμένες βακτηριακές λοιμώξεις με μεγαλύτερη βεβαιότητα. Ωστόσο, αυτή η δοκιμή δεν είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη, πράγμα που σημαίνει ότι δεν λαμβάνει όλες τις βακτηριακές λοιμώξεις. Ε. Coli Τα βακτήρια συνηθέστερα σχετίζονται με νιτρώδη άλατα στα ούρα.
Η ύπαρξη λευκοκυττάρων στα ούρα χωρίς νιτρώδη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ψευδώς θετικό αποτέλεσμα που δείχνει βακτηριακή λοίμωξη, όταν δεν υπάρχει καμία λοίμωξη στην πραγματικότητα. Ο παθολόγος ή ο τεχνικός θα πραγματοποιήσει περαιτέρω δοκιμές για να επιβεβαιώσει την παρουσία λοίμωξης.
Απαιτείται περαιτέρω έλεγχος επειδή μπορεί να υπάρχουν άλλες αιτίες φλεγμονής στο ουροποιητικό σύστημα. Ο γεννητικός σωλήνας μπορεί μερικές φορές να περάσει λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας χορήγησης δείγματος.
Για να αποφευχθεί ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, οι άνθρωποι πρέπει να καθαρίσουν την περιοχή γύρω από το ουρηθρικό άνοιγμα πριν δώσουν το δείγμα, χρησιμοποιώντας μαντηλάκια καθαρισμού και κρατώντας τα χείλη ή την ακροποσθία τους στην άκρη.
Πάρτε ένα δείγμα στα ούρα. Η αρχική ροή ούρων μπορεί να μολυνθεί από βακτήρια του δέρματος, οπότε η λήψη ενός δείγματος με αυτόν τον τρόπο μειώνει επίσης τον κίνδυνο παραπλανητικής έκβασης.
Τι είναι τα λευκοκύτταρα;
![Τα λευκά αιμοσφαίρια αποτελούν σημαντικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος.](https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Blood_cells_MED_ILL_EN.jpg?RenditionID=19)
Τα λευκοκύτταρα εμπλέκονται σε μεγάλο βαθμό στις ανοσολογικές αντιδράσεις που προστατεύουν τους ανθρώπους από τη μόλυνση.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων. Τα δύο κύρια λευκοκύτταρα είναι φαγοκύτταρα και λεμφοκύτταρα.
Τα φαγοκύτταρα παράγονται στο μυελό των οστών. Τα φαγοκύτταρα καταπιούν ξένα σωματίδια, όπως βακτήρια ή παράσιτα, περικυκλώνοντας, απορροφώντας και καταστρέφοντας αυτά τα ξένα σωματίδια.
Τα λεμφοκύτταρα είναι τα λευκά αιμοσφαίρια που αναγνωρίζουν ξένα σωματίδια με βάση προηγούμενες συναντήσεις. Τα λεμφοκύτταρα συμβάλλουν στην «προσαρμοστική» ανοσία, την εξελιγμένη ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να θυμάται και να παράγει προσαρμοσμένες και αποτελεσματικές αντιδράσεις σε μια λοίμωξη.
Τα λεμφοκύτταρα παράγουν αντισώματα. Αυτά τα αντισώματα συνδέονται με ξένα σωματίδια και επιτρέπουν στο ανοσοποιητικό σύστημα να τα θυμάται αργότερα, εάν εμφανιστεί η ίδια μόλυνση.
Υπάρχουν άλλοι τύποι λευκοκυττάρων. Τα κυτταροτοξικά λευκά αιμοσφαίρια, για παράδειγμα, μπορούν να σκοτώσουν άλλα κύτταρα.
Κατα την εγκυμοσύνη
Ένας γιατρός συχνά πραγματοποιεί ανάλυση ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να ελέγξει για λευκοκύτταρα. Αυτό είναι το ίδιο τεστ που επιβεβαιώνει λοίμωξη της ουροδόχου κύστης ή λοίμωξη των νεφρών.
Αυτή η ανάλυση ελέγχει επίσης ορισμένες καταστάσεις που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη. Μία από αυτές τις ιατρικές καταστάσεις είναι η προεκλαμψία ή η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η πρωτεΐνη στα ούρα και η αυξημένη τιμή της αρτηριακής πίεσης μπορεί να υποδηλώνουν προεκλαμψία.
Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος είναι συχνή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γιατροί συχνά βρίσκουν λευκοκύτταρα στα ούρα, κάτι που υποδηλώνει την παρουσία λοίμωξης. Ωστόσο, ορισμένες έγκυες γυναίκες έχουν βακτηριακή λοίμωξη στα ούρα χωρίς συμπτώματα.
Πρόκειται για ασυμπτωματική βακτηριουρία.
Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI)
![Ένα UTI είναι συχνά η αιτία των λευκοκυττάρων στα ούρα.](https://www.news-medical.net/image.axd?picture=2021%2F2%2Fshutterstock_1448440373.jpg)
Ένα UTI μπορεί να επηρεάσει την άνω και κάτω ουροποιητική οδό, τα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα και τον προστάτη.
Οι λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος μπορεί επίσης να έχουν αυτά τα συγκεκριμένα ονόματα:
- κυστίτιδα
- ουρηθρίτιδα, μια λοίμωξη της ουρήθρας, η οποία είναι ο σωλήνας που μεταφέρει τα ούρα μακριά από την ουροδόχο κύστη στο εξωτερικό του σώματος
- προστατίτιδα
Τόσο το ανώτερο όσο και το κάτω UTI μπορούν να οδηγήσουν σε λευκοκύτταρα στα ούρα.
Τα συμπτώματα λοιμώξεων του άνω και κάτω ουροποιητικού συστήματος ποικίλλουν και συχνά επικαλύπτονται, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ούρηση πιο συχνά και συχνή αίσθηση ότι χρειάζεται ούρηση
- αίσθημα καύσου ή επώδυνη ούρηση, μετά από μικρή ποσότητα ούρων
- δυσκολία στην ούρηση ή πόνος κατά την ούρηση
- θολά ούρα
- αίμα στα ούρα
- πόνος ή πίεση στο χαμηλό κοιλιακό
Τα συμπτώματα πιο σοβαρών λοιμώξεων μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πυρετός και ρίγη
- πόνος στο πλευρό ή πόνος στην πλάτη
- ναυτία
- εμετος
- αίσθημα σοβαρής αδιαθεσίας
Είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια αμέσως εάν εμφανιστεί κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.
Θεραπεία της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος
Τα περισσότερα UTI προκαλούν διαχειρίσιμες λοιμώξεις που ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει με αντιβιοτικά. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά διαφορετικών αντιβιοτικών, αν και θα συνταγογραφήσει μόνο ορισμένα αντιβιοτικά στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι πιο σοβαρές ή σοβαρές λοιμώξεις με επιπλοκές, όπως αποστήματα, νεφρική εμπλοκή ή οποιεσδήποτε λοιμώξεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να χρειαστούν πιο εντατική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της νοσηλείας.
Ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει την πορεία των αντιβιοτικών φαρμάκων μόλις εντοπιστούν τα βακτήρια. Ορισμένα βακτήρια μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο με συγκεκριμένα αντιβιοτικά.
Πρόληψη των UTI στις γυναίκες
Ορισμένες γυναίκες έχουν συχνά UTI. Τα προληπτικά μέτρα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πίνοντας περισσότερο υγρό
- εκκένωση της ουροδόχου κύστης χωρίς καθυστέρηση
- ούρηση αμέσως μετά το σεξ
- λήψη προστατευτικών μέτρων σχετικά με τη σεξουαλική επαφή, όπως η αποφυγή σπερματοκτόνων και διαφράγματος
- χρησιμοποιώντας αρωματικά, ήπια σαπούνια για τον καθαρισμό της περιοχής των γεννητικών οργάνων
- φορώντας φυσικά υφάσματα, όπως 100% βαμβάκι
Ενώ τα UTI μπορεί να είναι ερεθιστικά και είναι ευαίσθητα, συχνά αποτρέπονται και συνήθως θεραπεύονται.
.
Discussion about this post