Τι προκαλεί τη δυσκοιλιότητα μετά τη διάρροια;

Αιτίες

Ακολουθούν μερικές κοινές αιτίες δυσκοιλιότητας μετά από διάρροια και πώς σχετίζονται με αυτό που συμβαίνει στο σώμα σας.

Γρίπη στομάχου

Η στομαχική γρίπη, ή ιογενής γαστρεντερίτιδα, είναι μια προσωρινή ιογενής λοίμωξη του γαστρεντερικού σωλήνα σας που έχει ως αποτέλεσμα τη φλεγμονή των ιστών μέσα στο στομάχι και τα έντερα σας.

Η διάρροια είναι ένα από τα πιο κοινά και γνωστά συμπτώματα της γρίπης του στομάχου σε όλο τον κόσμο.

Αυτό συμβαίνει επειδή τα έντερα διογκώνονται και δεν μπορούν να απορροφήσουν το νερό τόσο εύκολα. Αυτό αναγκάζει το υγρό να περάσει αχρησιμοποίητο από τα έντερά σας και οδηγεί σε διάρροια.

Το πρήξιμο που προκαλείται από λοιμώξεις αναγκάζει επίσης τα έντερά σας να απωθήσουν μεγάλο μέρος των υπαρχόντων αποβλήτων που βρίσκονται ήδη στα έντερά σας.

Αλλά μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε δυσκοιλιότητα μετά από μια κρίση στομαχικής γρίπης λόγω της παρατεταμένης μυϊκής φλεγμονής.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι μύες χάνουν μέρος τους δύναμη και ελαστικότητα ενώ είναι πρησμένα από μολυσματικό υλικό. Αυτό αναγκάζει τα απόβλητα να δημιουργούν αντίγραφα ασφαλείας στα έντερά σας και να επηρεάζονται.

Ενδέχεται να συνεχίσετε να αντιμετωπίζετε εναλλασσόμενες κρίσεις διάρροιας από μη απορροφημένο νερό και προσβεβλημένα κόπρανα οπουδήποτε από μερικές ημέρες έως μερικές εβδομάδες.

Θα υποχωρήσει μόλις αντιμετωπιστεί η μόλυνση και η φλεγμονή επουλωθεί πλήρως.

Εγκυμοσύνη

Είναι φυσιολογικό να έχετε δυσκοιλιότητα και διάρροια όταν είστε έγκυος. Υπάρχουν μερικοί βασικοί λόγοι για αυτό:

• Αλλαγές στη διατροφή σας είναι ιδιαίτερα συχνό εάν αρχίσετε να τρώτε νέες τροφές που το σώμα σας δεν έχει συνηθίσει να χωνεύει. Αυτό θα μπορούσε να αναστατώσει το στομάχι σας και να προκαλέσει διάρροια ή να επιβραδύνει τους εντερικούς μύες σας και να προκαλέσει δυσκοιλιότητα.
• Τροφικές ευαισθησίες ή αλλεργίες σε νέα τρόφιμα μπορεί να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα και διάρροια. Αυτό συμβαίνει καθώς το ανοσοποιητικό σας σύστημα ανταποκρίνεται σε ουσίες σε τρόφιμα ή υγρά που πλέον αναγνωρίζει ως επιβλαβή ξένα αλλεργιογόνα.
• Προγεννητικές βιταμίνες μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλαγές στις κινήσεις του εντέρου σας, με αποτέλεσμα διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
• Αλλαγές στις ορμόνες μπορεί να επηρεάσει την ταχύτητα και τις κινήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα σας, καθώς και πολλές από τις ουσίες στο σώμα σας που εμπλέκονται στην πέψη.
• Ασκείται πίεση στα έντερά σας από το αναπτυσσόμενο έμβρυό σας μπορεί να προκαλέσει πρόσκρουση των κοπράνων καθώς πιέζει μέσα από τα στενότερα διαστήματα στο παχύ έντερο, με αποτέλεσμα τη δυσκοιλιότητα.

Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD)

Τόσο η δυσκοιλιότητα όσο και η διάρροια είναι κοινά συμπτώματα φλεγμονωδών ασθενειών του εντέρου (IBD) όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα.

Κάθε τύπος IBD επηρεάζει διαφορετικό τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα. Το Crohn μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο γαστρεντερικό σωλήνα σας, αλλά είναι πιο συνηθισμένο κοντά στο τέλος του λεπτού εντέρου σας, όπου μεταβαίνει στο παχύ έντερο (κόλον).

Η ελκώδης κολίτιδα εμφανίζεται μόνο στο παχύ έντερο.

Δεν είναι ξεκάθαρο τι προκαλεί το IBD, αλλά τα συμπτώματά του έχουν μελετηθεί προσεκτικά.

ΕΝΑ Μελέτη 2010 υποδηλώνει ότι οι ιστοί στα έντερα των ατόμων με ΙΦΝΕ δεν μεταφέρουν σωστά το νάτριο και τα υγρά.

Επίσης δεν απορροφώνται σωστά χολικό οξύ που παράγεται από το συκώτι κατά την πέψη. Τα μη απορροφημένα υγρά και η χολή μπορεί να οδηγήσουν σε υδαρή διάρροια.

Και ορισμένες καταστάσεις IBD είναι αυτοάνοσες διαταραχές. Αυτό σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του σώματός σας επιτίθεται κατά λάθος στον εντερικό σας ιστό.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή ή αλλαγές στις κινήσεις των μυών του γαστρεντερικού σωλήνα που μπορεί να επιβραδύνουν τη διέλευση των κοπράνων μέσω του παχέος εντέρου σας. Αυτή η επιβράδυνση μπορεί στη συνέχεια να έχει ως αποτέλεσμα τη συσσώρευση κοπράνων και την πρόσκρουση.

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS)

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) που δεν πρέπει να συγχέεται με το IBD είναι ένας όρος για τις ακανόνιστες κινήσεις του εντέρου που προκύπτουν από εξωτερική επίδραση, όπως:

• τη διατροφή σας
• στρες
• αλλαγές στα βακτήρια του εντέρου σας

Η διάρροια και η δυσκοιλιότητα είναι και τα δύο κοινά συμπτώματα IBS, μαζί με

• πόνος
• κράμπες
• κούραση

Αλλά σε αντίθεση με το IBD, το IBS δεν προκαλείται απαραίτητα από μια αυτοάνοση κατάσταση ή γενετικά ζητήματα που επηρεάζουν το έντερο σας.

Το IBS συνήθως διαγιγνώσκεται ως ένα από τρεις κατηγορίες με βάση το πόσο έχετε διάρροια ή δυσκοιλιότητα κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου ακανόνιστου εντέρου:

• IBS-C (Δυσκοιλιότητα): πάνω από το 25 τοις εκατό των κενώσεων σας είναι ογκώδεις και σκληρές
• IBS-D (διάρροια): πάνω από το 25 τοις εκατό των κινήσεων του εντέρου σας είναι υδαρές και χαλαρές
• IBS-M (Μικτό): πάνω από το 25 τοις εκατό των κενώσεων σας είναι ογκώδεις και σκληρές και ένα επιπλέον 25 τοις εκατό είναι υδαρές και χαλαρές

Το IBS-M συχνά οδηγεί σε εναλλασσόμενα επεισόδια δυσκοιλιότητας και διάρροιας. Αυτό μερικές φορές είναι γνωστό ως κύκλος δυσκοιλιότητας/διάρροιας.

Θεραπείες

Ακολουθούν ορισμένες κοινές κλινικές θεραπείες για τις καταστάσεις ή τις αιτίες της δυσκοιλιότητας μετά από διάρροια που συζητήθηκαν παραπάνω.

Γρίπη στομάχου

• Τα από του στόματος διαλύματα επανυδάτωσης (OHS) όπως το Pedialyte μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε την ισορροπία υγρών και ηλεκτρολυτών.
• Τα προβιοτικά μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση υγιών βακτηρίων του εντέρου που επηρεάζονται από τη μόλυνση.

IBD

• τακτικές κολονοσκοπήσεις για έλεγχο της υγείας του εντέρου σας
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η μεσαλαμίνη, η σουλφασαλαζίνη και τα κορτικοστεροειδή

• ανοσοκατασταλτικά, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων που μπλοκάρουν μια χημική ουσία που ονομάζεται TNF, όπως η τοφασιτινίμπη (Xeljanz), για να σταματήσουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα να επιτεθεί στον εντερικό ιστό

• αντιδιαρροϊκά φάρμακα και καθαρτικά για τη διάρροια και τη δυσκοιλιότητα

• συμπληρώματα, συμπεριλαμβανομένου του σιδήρου, για την αποκατάσταση των θρεπτικών συστατικών
• χειρουργική επέμβαση για τη διεύρυνση ενός στενού εντέρου ή την αφαίρεση άρρωστων τμημάτων του εντέρου σας

IBS

• αντικαταθλιπτικά, όπως φλουοξετίνη (Prozac) ή σιταλοπράμη (Celexa), για τη μείωση του άγχους και του στρες
• αντιδιαρροϊκά φάρμακα, όπως η λοπεραμίδη και η διφαινοξυλική, για την επιβράδυνση των μυϊκών συσπάσεων στο γαστρεντερικό σωλήνα σας
• αντισπασμωδικά, όπως αλκαλοειδή μπελαντόνα και έλαιο μέντας, για τη μείωση των κράμπες
• δεσμευτές χολικών οξέων, όπως η χολεστυραμίνη και η κολεσβελάμη, εάν τα αντιδιαρροϊκά φάρμακα δεν λειτουργούν καλά
• συμπληρώματα φυτικών ινών για να διογκώνουν τα κόπρανα και να διευκολύνουν την κοπράνο
• καθαρτικά, όπως λακτουλόζη ή πολυαιθυλενογλυκόλη 3350 (MiraLAX), για τη δυσκοιλιότητα ή την αποσκλήρυνση των κοπράνων

Σπιτικές θεραπείες

Ακολουθούν μερικές σπιτικές θεραπείες που μπορείτε να δοκιμάσετε για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα της δυσκοιλιότητας μετά τη διάρροια ή να την αποφύγετε εντελώς:

• Χρησιμοποιήστε θερμαντικό ή θερμαντικό επίθεμα για περίπου 15 λεπτά κάθε φορά στο στομάχι σας για να νιώσετε καλύτερα τις κράμπες.
• Πίνετε επαρκή ποσότητα νερού καθημερινά για να διατηρήσετε τα επίπεδα των υγρών σας ισορροπημένα.
• Κάντε τακτικά κάποια ελαφριά έως μέτρια άσκηση για να κρατάτε τα έντερά σας σε κίνηση.
• Βράστε το καστανό ρύζι και πιείτε το νερό για την αποκατάσταση των ηλεκτρολυτών που χάθηκαν από τη διάρροια.
• Φάτε τζίντζερ ή πιείτε μπύρα τζίντζερ ή τσάι τζίντζερ για να ηρεμήσετε το στομάχι σας.
• Τρώω μέντα ή πιείτε τσάι μέντας για να νιώσετε λιγότερο ναυτία.
• Τρώτε γαλακτοκομικά προϊόντα όπως κεφίρ χωρίς γεύση ή γιαούρτιμόλις περάσουν τα πιο σοβαρά συμπτώματά σας για να βοηθήσετε να ανακτήσετε μια υγιή ισορροπία των βακτηρίων του εντέρου.
• Τρώτε περισσότερες φυτικές ίνες για να βοηθήσετε να μετακινήσετε τα τρόφιμα πιο εύκολα κατά μήκος του γαστρεντερικού σωλήνα σας.
• Αποφύγετε τη γλουτένη εάν σας κάνει να έχετε ακανόνιστες κενώσεις.
• Δοκιμάστε να ακολουθήσετε τη δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP για να βοηθήσει στη μείωση των επεισοδίων ακανόνιστων κινήσεων του εντέρου. Αυτό περιλαμβάνει τη μείωση τροφών όπως τα γαλακτοκομικά, τα όσπρια και τα φρούτα και τα λαχανικά με υψηλή περιεκτικότητα σε απλά σάκχαρα που ονομάζονται φρουκτόζη.
• Πάρτε προβιοτικά να βοηθήσει στην προώθηση υγιών βακτηρίων του εντέρου.
• Μειώστε το στρες και το άγχος σας, που μπορεί να προκαλέσει διάρροια και δυσκοιλιότητα.
• Περιορίστε το κάπνισμα εάν καπνίζετε και περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ, που μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα και διάρροια καθώς και να προκαλέσει συμπτώματα IBD ή IBS.

Πότε να δείτε γιατρό

Η διάρροια για 2 έως 3 ημέρες ή περισσότερες μπορεί να σας αφυδατώσει. Η σοβαρή αφυδάτωση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή ή να προκαλέσει επιπλοκές, ειδικά εάν είστε έγκυος.

Επισκεφτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα αφυδάτωσης:

• σκούρα κίτρινα ούρα
• ξηρό, κολλώδες στόμα
• δίψα
• μειωμένη παραγωγή ούρων
• πονοκέφαλο
• ζάλη
• ζαλάδα

Η σοβαρή δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές εάν δεν έχετε κενώσεις για εβδομάδες ή περισσότερο.

Επισκεφτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν παρατηρήσετε συμπτώματα από τη δυσκοιλιότητα:

• πρησμένες φλέβες γύρω από τον πρωκτό σας (αιμορροΐδες) από τέντωμα
• σχισμένο δέρμα του πρωκτού (σχισμή πρωκτού) από μεγάλο ή σκληρό σκαμνί
• συνεχής αίσθηση ότι πρέπει να κάνεις κακά ακόμα και όταν δεν βγαίνει τίποτα
• κόπρανα που δεν μπορεί να αποβληθεί
• μέρος του εντέρου σας που προεξέχει από τον πρωκτό σας (πρόπτωση του ορθού) λόγω καταπόνησης

Η κατώτατη γραμμή

Η δυσκοιλιότητα μετά από διάρροια δεν είναι συχνή, αλλά μπορεί να συμβεί.

Επισκεφθείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν συμβαίνει τακτικά, ειδικά εάν εμφανίζεται μαζί με άλλα επώδυνα ή άβολα συμπτώματα.