Τι πρέπει να γνωρίζετε για το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης

Συμπτώματα του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης

Το ME / CFS είναι μια πολύπλοκη κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει μια σειρά σωματικών συστημάτων και λειτουργιών. Ως αποτέλεσμα, τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλουν ευρέως.

Πολλά από τα πιθανά συμπτώματα μοιάζουν με εκείνα άλλων καταστάσεων, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση του ME / CFS.

Βασικά συμπτώματα

Τα συμπτώματα του ME / CFS μπορεί να διαφέρουν μεταξύ των ατόμων, αλλά υπάρχουν τρία βασικά συμπτώματα:

Μειωμένη ικανότητα να κάνετε δραστηριότητες που ήταν προηγουμένως δυνατές

Ένα άτομο με ME / CFS θα αντιμετωπίσει κόπωση που παρεμβαίνει στην ικανότητά του να εκτελεί καθημερινές εργασίες.

Η κόπωση:

• είναι σοβαρή
• δεν βελτιώνεται με ξεκούραση
• δεν οφείλεται σε δραστηριότητα
• δεν υπήρχε προηγουμένως

Για τη διάγνωση ME / CFS, αυτή η κόπωση και η επακόλουθη μείωση των επιπέδων δραστηριότητας πρέπει να διαρκέσουν 6 μήνες ή περισσότερο.

Μετεγχειρητική αδιαθεσία

Ένα άτομο με δυσφορία μετά την άσκηση (PEM) θα αισθανθεί πολύ κουρασμένο μετά από σωματική ή πνευματική άσκηση.

Σε περιόδους PEM, αυτό το άτομο μπορεί να έχει νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα, τα οποία περιλαμβάνουν:

• δυσκολία σκέψης
• δυσκολία στον ύπνο
• πονόλαιμος
• πονοκεφάλους
• ζάλη
• κούραση

Μετά από ένα συμβάν που ενεργοποιεί το PEM, το άτομο αυτό μπορεί να μην μπορεί να φύγει από το σπίτι, να σηκωθεί από το κρεβάτι ή να κάνει τακτικές δουλειές για αρκετές ημέρες ή και εβδομάδες. Τα συμπτώματα τείνουν να επιδεινωθούν 12-48 ώρες μετά την άσκηση.

Η σκανδάλη θα εξαρτηθεί από το άτομο. Για μερικούς ανθρώπους, ακόμη και να κάνετε ντους ή να πάτε στο μανάβικο μπορεί να προκαλέσει PEM.

Διαταραχή ύπνου

Μπορεί να εμφανιστεί μια σειρά διαταραχών του ύπνου. Αυτό το άτομο μπορεί να αισθάνεται πολύ υπνηλία, αλλά δεν μπορεί να κοιμηθεί ή να μην νιώσει αναζωογόνηση μετά τον ύπνο. Αυτό το άτομο μπορεί να βιώσει:

• έντονα και ζωντανά όνειρα
• ανήσυχα πόδια
• νυχτερινοί μυϊκοί σπασμοί
• άπνοια ύπνου

Άλλα βασικά συμπτώματα

Όπως και τα τρία βασικά συμπτώματα παραπάνω, ένα από τα ακόλουθα δύο συμπτώματα πρέπει να υπάρχει για τη διάγνωση του ME / CFS, σύμφωνα με το CDC.

Προβλήματα με τη σκέψη και τη μνήμη

Αυτό το άτομο μπορεί να έχει δυσκολία να κάνει τις ακόλουθες ενέργειες:

• παίρνοντας αποφάσεις
• εστιάζοντας στις λεπτομέρειες
• σκεφτόμαστε γρήγορα
• να θυμάμαι τα πράγματα

Οι άνθρωποι αναφέρονται μερικές φορές σε αυτά τα συμπτώματα ως «ομίχλη του εγκεφάλου».

Ζάλη όταν σηκώνεστε

Όταν το άτομο μετακινείται από το να ξαπλώνει στην πλάτη στο να κάθεται ή να στέκεται, μπορεί να βιώσει:

• ζάλη
• ζαλάδα
• λιποθυμία
• αλλαγές στην όραση, όπως θολή όραση ή σημεία που βλέπουν

Άλλα πιθανά συμπτώματα

Ο πόνος είναι ένα κοινό σύμπτωμα. Ένα άτομο με ΜΕ / CFS θα βιώνει συχνά πόνο ή δυσφορία που δεν οφείλεται σε τραυματισμό ή άλλη αναγνωρίσιμη αιτία.

Οι συνήθεις τύποι πόνου περιλαμβάνουν:

• μυϊκοί πόνοι και πόνοι
• πόνος στις αρθρώσεις χωρίς ερυθρότητα ή πρήξιμο
• πονοκεφάλους

Αυτό το άτομο μπορεί επίσης να βιώσει:

• πόνος στους λεμφαδένες, ειδικά στον αυχένα ή στις μασχάλες
• γαστρεντερικά προβλήματα
• ρίγη και νυχτερινές εφιδρώσεις
• αλλεργίες στα τρόφιμα
• ευαίσθητο στο φως, την αφή, τη ζέστη ή το κρύο
• μυϊκή αδυναμία
• δυσκολία στην αναπνοή
• ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• ευερεθιστότητα και αλλαγές στη διάθεση
• άγχος ή κρίσεις πανικού
• μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και κάψιμο στα χέρια, τα πόδια και το πρόσωπο
• πόνος στα μάτια
• πυρετός χαμηλού βαθμού
• προβλήματα όρασης

Επιπλέον, η αμερικανική μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα και η κοινωνία του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης (AMMES) σημειώνουν ότι άλλα πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• μυϊκές συσπάσεις
• δερματικά εξανθήματα
• πληγές ελκών
• κατάθλιψη
• υψηλά επίπεδα στρες
• λέγοντας λανθασμένα λόγια
• εμβοές
• ακραία συμπτώματα προεμμηνορροϊκού συνδρόμου (PMS)
• έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας ή σεξουαλικής ανικανότητας
• απώλεια μαλλιών
• ανεξήγητες αλλαγές βάρους
• πόνος στο στήθος
• επιληπτικές κρίσεις
• παράλυση
• χωρικός αποπροσανατολισμός
• δυσκολία στο περπάτημα
• δυσκολία μετακίνησης της γλώσσας για σχηματισμό λέξεων

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν τι προκαλεί το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (ME / CFS), αλλά μερικοί άνθρωποι που έχουν αυτήν την πάθηση λένε ότι ξεκίνησε μετά από ένα άλλο ζήτημα υγείας, όπως:

• μια ασθένεια που μοιάζει με γρίπη
• γαστρεντερίτιδα ή άλλη λοίμωξη
• τον ιό Epstein-Barr, που προκαλεί μονοπυρήνωση
• ακραίο σωματικό άγχος, για παράδειγμα, χειρουργική επέμβαση

Υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις για τη σύνδεση μεταξύ ME / CFS και του τρόπου λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά απαιτείται περισσότερη έρευνα για να καθοριστεί ο μηχανισμός πίσω από αυτόν τον δεσμό.

Σύμφωνα με το Γραφείο για την Υγεία των Γυναικών, οι γυναίκες έχουν δύο έως τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες από τους άνδρες να παρουσιάσουν σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να επηρεάσει τα παιδιά.

Διάγνωση συνδρόμου χρόνιας κόπωσης

Τα συμπτώματα του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης (ME / CFS) ποικίλλουν ευρέως και μπορεί να μοιάζουν με εκείνα άλλων καταστάσεων, γεγονός που μπορεί να δυσκολεύσει τη διάγνωση.

Εάν ένα άτομο ζητήσει ιατρική βοήθεια για ME / CFS, ένας γιατρός πιθανότατα θα ξεκινήσει τη διαγνωστική διαδικασία με:

• ρωτώντας για τα συμπτώματα αυτού του ατόμου
• διεξαγωγή φυσικής εξέτασης
• συστήνοντας δοκιμές για να προσπαθήσουμε να εντοπίσουμε την αιτία τυχόν συμπτωμάτων

Για να λάβει μια διάγνωση ME / CFS, αυτό το άτομο πρέπει να έχει τα τρία βασικά συμπτώματα αυτής της πάθησης για 6 μήνες ή περισσότερο. Επιπλέον, ο γιατρός δεν πρέπει να βρει άλλη εξήγηση για τα συμπτώματα.

Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να εξαλειφθούν άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων ME / CFS, αλλά δεν υπάρχει συγκεκριμένη δοκιμή που να μπορεί να προσδιορίσει την κατάσταση.

Το 2018, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα επίπεδα ορισμένων μορίων φαίνεται να αλλάζουν όταν οι άνθρωποι είχαν ME / CFS. Στο μέλλον, αυτά τα ευρήματα μπορεί να διευκολύνουν τη διάγνωση ME / CFS, αλλά απαιτούνται περισσότερες μελέτες.

Το 2019, μια άλλη ερευνητική ομάδα ανακοίνωσε ότι είχαν σημειώσει περαιτέρω πρόοδο στην ανάπτυξη ενός τεστ. Αυτό το τεστ επικεντρώθηκε σε ορισμένα χαρακτηριστικά των κυττάρων του αίματος και της ηλεκτρικής δραστηριότητας σε άτομα με ME / CFS.

Στο παρελθόν, πολλοί γιατροί δεν πίστευαν ότι το ME / CFS ήταν μια πραγματική ασθένεια, αλλά σημαντικοί οργανισμοί υγείας έχουν πλέον αρχίσει να το αναγνωρίζουν.

Διάφορες ομάδες υπεράσπισης εργάζονται για να προωθήσουν την ευαισθητοποίηση για το ME / CFS και να δώσουν τη δυνατότητα σε άτομα με αυτήν την πάθηση να επιμείνουν στη διάγνωση.

Θεραπεία του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης

Προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία ή θεραπεία ειδικά για το ME / CFS, αλλά ένας γιατρός μπορεί να συνεργαστεί με άτομα για να τα βοηθήσει να διαχειριστούν τα συμπτώματα. Το πρόγραμμα θεραπείας θα ποικίλλει μεταξύ των ατόμων, καθώς το ME / CFS επηρεάζει διαφορετικά τα άτομα.

Ωστόσο, το πρόγραμμα θεραπείας θα εκτελεστεί από:

• η εστίαση σε οποιοδήποτε σύμπτωμα αποτελεί τη μεγαλύτερη πρόκληση
• ανακούφιση του πόνου
• εκμάθηση νέων τρόπων διαχείρισης δραστηριοτήτων

Διαχείριση PEM

Ένας τρόπος για να διαχειριστείτε την κόπωση μετά τη δραστηριότητα είναι μέσω βηματοδότησης ή διαχείρισης δραστηριοτήτων.

Αυτό το άτομο θα συνεργαστεί με έναν γιατρό για να καθορίσει τον καλύτερο τρόπο εξισορρόπησης ανάπαυσης και δραστηριότητας. Ο γιατρός θα βοηθήσει επίσης αυτό το άτομο να εντοπίσει τα προσωπικά του αίτια και να διαπιστώσει πόση άσκηση μπορεί να ανεχθεί.

Υπνος

Το ME / CFS προκαλεί κόπωση και μπορεί επίσης να διαταράξει τον ύπνο. Ένας γιατρός θα ενθαρρύνει αυτό το άτομο να καθιερώσει υγιείς συνήθειες ύπνου, όπως να έχει ένα κανονικό πρόγραμμα ύπνου.

Εάν αυτές οι στρατηγικές δεν βοηθήσουν, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα.

Πόνος

Αρχικά, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει φάρμακα χωρίς συνταγή για πονοκεφάλους και άλλους τύπους πόνου. Εάν αυτά τα φάρμακα δεν λειτουργούν, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ισχυρότερα φάρμακα.

Ένα άτομο με ME / CFS μπορεί να είναι ευαίσθητο σε διάφορες χημικές ουσίες. Επομένως, αυτό το άτομο πρέπει να μιλήσει με έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσει οποιοδήποτε νέο φάρμακο.

Οι μη φαρμακευτικές θεραπείες που μπορεί να βοηθήσουν περιλαμβάνουν:

• απαλές ασκήσεις τεντώματος και τόνωσης
• απαλό μασάζ
• θερμική θεραπεία
• θεραπεία με νερό

Άγχος και κατάθλιψη

Το άγχος και η κατάθλιψη είναι κοινά μεταξύ των ατόμων με ΜΕ / CFS. Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν μερικούς ανθρώπους, αλλά μερικές φορές μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα.

Οι θεραπείες τρόπου ζωής που μπορούν να βοηθήσουν περιλαμβάνουν:

• τεχνικές χαλάρωσης
• μασάζ
• βαθιά ανάσα
• ήπια άσκηση, όπως το tai chi ή η γιόγκα

Πειραματικά φάρμακα

Ορισμένες εργαστηριακές έρευνες έχουν δείξει ότι το rituximab (Rituxan), ένα καρκινικό φάρμακο που στοχεύει το ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να είναι αποτελεσματικό για άτομα με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.

Ωστόσο, απαιτείται περισσότερη έρευνα για να διασφαλιστεί ότι αυτό το φάρμακο είναι ασφαλές για χρήση στη θεραπεία αυτής της κατάστασης.

Συμβουλές για τον τρόπο ζωής

Διάφορες στρατηγικές μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους να διαχειριστούν ME / CFS.

Αυτές οι στρατηγικές περιλαμβάνουν:

• εύρεση γιατρού που κατανοεί την κατάσταση
• αναζητώντας έναν σύμβουλο που μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση των συναισθηματικών και πρακτικών προκλήσεων
• ευαισθητοποίηση της οικογένειας και των φίλων σας για τα συμπτώματα και τις προκλήσεις
• Προγραμματισμός χρόνων ανάπαυσης και δραστηριότητας για μεγιστοποίηση της ποιότητας ζωής
• χρησιμοποιώντας ημερολόγια και περιοδικά για να βοηθήσετε στην απώλεια μνήμης
• μαθαίνοντας ποιες τεχνικές χαλάρωσης είναι αποτελεσματικές για αυτούς
• μετά από μια ισορροπημένη και θρεπτική διατροφή
• λήψη συμπληρωμάτων διατροφής, εάν οι δοκιμές αποκαλύψουν ανεπάρκεια
• εύρεση κάποιου ατόμου για βοήθεια στη φροντίδα των παιδιών και τις δουλειές του σπιτιού σε δύσκολες στιγμές, εάν είναι δυνατόν

Σχετικά με την άσκηση

Απαλό τέντωμα, γιόγκα και τάι τσι μπορεί να είναι χρήσιμα σε ορισμένες περιπτώσεις και την κατάλληλη στιγμή, αλλά η έντονη άσκηση μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα.

Το CDC σημειώνει ότι τα προγράμματα άσκησης που ωφελούν πολλά άτομα με χρόνιες ασθένειες δεν είναι συνήθως κατάλληλα για άτομα με ΜΕ / CFS και μπορεί να είναι επικίνδυνα.

Άτομα με συμπτώματα ή διάγνωση ME / CFS δεν πρέπει να ακολουθούν κανένα σχέδιο δράσης χωρίς να το συζητήσουν πρώτα με το γιατρό τους.

Περίληψη

Το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης είναι μια κατάσταση που αλλάζει τη ζωή και μπορεί να επηρεάσει κάθε πτυχή της καθημερινής ζωής ενός ατόμου.

Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να γίνει διάγνωση, καθώς τα συμπτώματα δεν είναι συγκεκριμένα αλλά επικαλύπτονται με αυτά άλλων καταστάσεων. Είτε ένα άτομο έχει διάγνωση είτε όχι, ορισμένες στρατηγικές τρόπου ζωής μπορούν να τους βοηθήσουν να διαχειριστούν τις προκλήσεις.

Μέχρι να βρουν οι επιστήμονες μια συγκεκριμένη θεραπεία, οι στρατηγικές αντιμετώπισης θα διαδραματίσουν βασικό ρόλο στη διαχείριση του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης.