12 παρενέργειες του Forxiga (δαπαγλιφλοζίνη) και πώς να τις αντιμετωπίσετε

Το Forxiga είναι η εμπορική ονομασία της δαπαγλιφλοζίνης, ενός φαρμάκου που ανήκει στην ομάδα των αναστολέων του συν-μεταφορέα νατρίου-γλυκόζης 2 (SGLT2). Το Forxiga (δαπαγλιφλοζίνη) βοηθά τον οργανισμό σας να αποβάλλει την περίσσεια γλυκόζης και αλατιού μέσω των ούρων.

Οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων, μεταξύ των οποίων:

• Διαβήτης τύπου 2: Το Forxiga συμβάλλει στη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2.
• Καρδιακή ανεπάρκεια: Το Forxiga μειώνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακού θανάτου και επιδείνωσης της καρδιακής ανεπάρκειας σε ενήλικες με συγκεκριμένους τύπους καρδιακής ανεπάρκειας.
• Χρόνια νεφρική νόσος: Το Forxiga συμβάλλει στην επιβράδυνση της μείωσης της νεφρικής λειτουργίας και μειώνει τον κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας και ορισμένων καρδιαγγειακών επιπλοκών σε ενήλικες που πληρούν τα κριτήρια.

Μηχανισμός δράσης του φαρμάκου Forxiga (δαπαγλιφλοζίνη)

Τα νεφρά μας φιλτράρουν συνεχώς το αίμα, απομακρύνοντας τα προϊόντα αποβολής και τις περιττές ουσίες, ενώ επαναφέρουν τις χρήσιμες ουσίες στην κυκλοφορία του αίματος. Υπό κανονικές συνθήκες, μια πρωτεΐνη που ονομάζεται συν-μεταφορέας νατρίου-γλυκόζης 2 (SGLT2), η οποία βρίσκεται στους νεφρικούς σωληνάριους, επαναρροφά το μεγαλύτερο μέρος της γλυκόζης που φιλτράρεται από τα νεφρά.

Η δαπαγλιφλοζίνη αναστέλλει τη δράση του SGLT2. Ως αποτέλεσμα, τα νεφρά επαναρροφούν λιγότερη γλυκόζη, επιτρέποντας σε περισσότερη γλυκόζη να αποβληθεί από τον οργανισμό μέσω των ούρων.

Αυτό το φάρμακο μειώνει επίσης την επαναρρόφηση νατρίου, αυξάνοντας την ποσότητα νατρίου και νερού που αποβάλλεται μέσω των ούρων. Αυτές οι συνδυασμένες δράσεις συμβάλλουν στη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, στη μείωση της κατακράτησης υγρών και στη μείωση του φόρτου εργασίας της καρδιάς. Οι νεφροπροστατευτικές δράσεις περιλαμβάνουν επίσης αλλαγές στην πίεση εντός των διηθητικών μονάδων των νεφρών.

Ωστόσο, η αυξημένη απώλεια γλυκόζης, νατρίου και νερού μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες.

Παρενέργειες του φαρμάκου Forxiga (δαπαγλιφλοζίνη) και πώς να τις διαχειριστείτε

Οι παρενέργειες του Forxiga είναι:

• Μυκητιάσεις των γεννητικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των κολπικών μυκητιάσεων και της βαλανίτιδας.
• Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• Αυξημένη ούρηση.
• Αφυδάτωση και χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• Ζάλη.
• Μεταβολές στη νεφρική λειτουργία.
• Χαμηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα (υπογλυκαιμία), ιδίως όταν το Forxiga χορηγείται σε συνδυασμό με ινσουλίνη ή σουλφονυλουρίες.
• Δυσκοιλιότητα.
• Ναυτία.
• Πόνος στην πλάτη.
• Δερματικό εξάνθημα και κνησμός.
• Αύξηση της χοληστερόλης στο αίμα.
• Διαβητική κετοξέωση.
• Γάγγραινα του Fournier (μια σπάνια αλλά σοβαρή λοίμωξη που προσβάλλει τους ιστούς γύρω από τα γεννητικά όργανα και τον πρωκτό).
• Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.

Δεν εμφανίζουν όλοι αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες. Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιο συχνές από άλλες, ενώ ορισμένες σοβαρές επιπλοκές απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Στη συνέχεια, θα εξηγήσουμε τις ανεπιθύμητες ενέργειες και θα παρέχουμε οδηγίες για το πώς να τις αποφύγετε ή να τις μειώσετε.

1. Μυκητίαση των γεννητικών οργάνων

Η γεννητική μυκητίαση είναι η χαρακτηριστική παρενέργεια του Forxiga. Οι μολύνσεις εμφανίζονται σε περίπου 2,5–5% των ατόμων που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο, τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Οι γυναίκες τείνουν να εμφανίζουν μολύνσεις πιο συχνά.

Στις γυναίκες, τα συμπτώματα της λοίμωξης περιλαμβάνουν:

• Κνησμό ή ερεθισμό γύρω από τον κόλπο.
• Ερυθρότητα και οίδημα του κόλπου.
• Πυκνή, λευκή κολπική απόρριψη.
• Πόνος ή δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.
• Αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.

Στους άνδρες, τα συμπτώματα της λοίμωξης περιλαμβάνουν:

• Ερυθρότητα, κνησμός ή πρήξιμο του δέρματος γύρω από τη βάλανο.
• Λευκή έκκριση κάτω από την ακροποσθία.
• Ερεθισμός ή πόνος γύρω από τη γεννητική περιοχή.
• Πόνος ή δυσφορία κατά την ούρηση.

Το Forxiga αυξάνει την ποσότητα της γλυκόζης που αποβάλλεται μέσω των ούρων. Μερική γλυκόζη από τα ούρα μπορεί να παραμείνει γύρω από τη γεννητική περιοχή, δημιουργώντας συνθήκες που ευνοούν την ανάπτυξη του ζυμομύκητα Candida και άλλων μυκήτων.

Ο μύκητας Candida ζει φυσιολογικά στο δέρμα και σε ορισμένες περιοχές του σώματος χωρίς να προκαλεί προβλήματα. Ωστόσο, η υπερβολική ανάπτυξη μυκήτων μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη, ιδιαίτερα σε άτομα με διαβήτη ή κακώς ελεγχόμενη γλυκόζη αίματος.

Για να αποφύγετε τις γεννητικές μυκητιάσεις, θα πρέπει:

• Να πλένετε τακτικά την περιοχή των γεννητικών οργάνων με νερό και ένα ήπιο, άοσμο καθαριστικό.
• Να στεγνώνετε καλά την περιοχή των γεννητικών οργάνων μετά το μπάνιο ή το πλύσιμο.
• Να αλλάζετε τα εσώρουχά σας τακτικά, ιδιαίτερα μετά από εφίδρωση ή άσκηση.
• Να φοράτε εσώρουχα από βαμβάκι που επιτρέπουν την αναπνοή και να αποφεύγετε τα στενά ρούχα που παγιδεύουν την υγρασία.
• Αποφύγετε τη χρήση αρωματισμένων σαπουνιών, κολπικών πλύσεων και άλλων προϊόντων που μπορεί να ερεθίσουν το ευαίσθητο δέρμα της γεννητικής περιοχής.
• Διατηρήστε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας εντός των ορίων που σας έχει συστήσει ο γιατρός σας.

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας. Ανάλογα με τη λοίμωξη, ενδέχεται να ενδείκνυνται αντιμυκητιασικές κρέμες, κολπικές θεραπείες ή από του στόματος αντιμυκητιασικά φάρμακα.

2. Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

Περίπου το 1-2% των ατόμων που λαμβάνουν το φάρμακο Forxiga (δαπαγλιφλοζίνη) εμφανίζουν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Τα συνηθισμένα συμπτώματα της λοίμωξης είναι:

• Αίσθημα καύσου ή πόνος κατά την ούρηση.
• Συχνή ούρηση.
• Επείγουσα ανάγκη για ούρηση, ακόμη και όταν η ουροδόχος κύστη περιέχει λίγα ούρα.
• Θολά ούρα ή ούρα με έντονη οσμή.
• Πόνος ή δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Το Forxiga αυξάνει την ποσότητα της γλυκόζης στα ούρα. Η παρουσία επιπλέον γλυκόζης μπορεί να ευνοήσει την ανάπτυξη μικροβίων και να αυξήσει τον κίνδυνο λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος, ζητήστε ιατρική συμβουλή. Ο γιατρός σας ενδέχεται να ζητήσει εξέταση ούρων και να σας συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, εάν επιβεβαιωθεί η ύπαρξη βακτηριακής λοίμωξης.

3. Αυξημένη ούρηση

Περίπου το 1-2% των ατόμων που λαμβάνουν το φάρμακο Forxiga (δαπαγλιφλοζίνη) ουρούν πιο συχνά από το συνηθισμένο. Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε ότι παράγετε μεγαλύτερο όγκο ούρων ή ότι χρειάζεται να σηκώνεστε πιο συχνά κατά τη διάρκεια της νύχτας. Αυτή είναι μια αναμενόμενη συνέπεια του φαρμάκου.

Κανονικά, τα νεφρά μας επαναρροφούν τη γλυκόζη από το φιλτραρισμένο αίμα και την επιστρέφουν στην κυκλοφορία του αίματος. Το Forxiga αναστέλλει τη δράση της πρωτεΐνης SGLT2, με αποτέλεσμα να παραμένει περισσότερη γλυκόζη στα ούρα. Η γλυκόζη προσελκύει νερό, αυξάνοντας έτσι την ποσότητα νερού που αποβάλλεται μέσω των ούρων. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται οσμωτική διούρηση. Ως αποτέλεσμα, η ποσότητα των ούρων που παράγετε μπορεί να αυξηθεί και ενδέχεται να χρειαστεί να πηγαίνετε στην τουαλέτα πιο συχνά.

Εάν το επιτρέπει ο γιατρός σας, πάρτε το φάρμακο Forxiga το πρωί για να μειώσετε την νυχτερινή ούρηση.

4. Αφυδάτωση και χαμηλή αρτηριακή πίεση

Το Forxiga μπορεί να αυξήσει την απώλεια νερού μέσω των ούρων, προκαλώντας ενδεχομένως αφυδάτωση και μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η αφυδάτωση συμβαίνει όταν ο οργανισμός σας χάνει περισσότερα υγρά από όσα προσλαμβάνει. Εάν η απώλεια υγρών γίνει σημαντική, ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος μπορεί να μειωθεί. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Υπερβολική δίψα.
• Ξηροστομία.
• Ζάλη, ιδιαίτερα όταν σηκώνεστε όρθιοι.
• Αίσθημα αδυναμίας ή ασυνήθιστης κόπωσης.
• Πονοκεφάλους.
• Μειωμένη παραγωγή ούρων σε πιο σοβαρές περιπτώσεις.
• Λιποθυμία ή ταχυκαρδία.

Η χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να προκαλέσει θολή όραση, ζάλη και δυσκολία στη διατήρηση της ισορροπίας.

Για να αποφύγετε αυτήν την ανεπιθύμητη ενέργεια, θα πρέπει:

• Να πίνετε επαρκή ποσότητα υγρών καθ’ όλη τη διάρκεια της ημέρας, ακολουθώντας τις συμβουλές του γιατρού σχετικά με την πρόσληψη υγρών.
• Να αποφεύγετε την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, καθώς το αλκοόλ μπορεί να συμβάλει στην αφυδάτωση και στη χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• Σηκωθείτε αργά όταν κάθεστε ή ξαπλώνετε, ειδικά αν αντιμετωπίζετε συχνά ζάλη.
• Ενημερώστε τον γιατρό σας αν παίρνετε διουρητικά ή φάρμακα για την αρτηριακή πίεση.

Εάν εμφανίσετε επίμονη ζάλη, σοβαρή αδυναμία ή λιποθυμία, ζητήστε ιατρική βοήθεια. Ο γιατρός σας ενδέχεται να χρειαστεί να ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση, τη νεφρική σας λειτουργία και την κατάσταση ενυδάτωσής σας.

5. Υπογλυκαιμία (χαμηλή γλυκόζη αίματος)

Η υπογλυκαιμία σημαίνει ότι το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα πέφτει κάτω από τα φυσιολογικά όρια. Για πολλούς ανθρώπους με διαβήτη, ένα επίπεδο γλυκόζης αίματος κάτω από 70 mg/dL (3,9 mmol/L) θεωρείται χαμηλό.

Τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας περιλαμβάνουν:

• Τρέμουλο των μυών.
• Εφίδρωση.
• Ξαφνική πείνα.
• Ζάλη.
• Πονοκέφαλοι.
• Ταχυκαρδία.
• Ευερεθιστότητα ή σύγχυση.
• Δυσκολία συγκέντρωσης.

Η σοβαρή υπογλυκαιμία μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, απώλεια συνείδησης και άλλες επιπλοκές που θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή.

Το Forxiga μειώνει τη γλυκόζη του αίματος αυξάνοντας την απέκκριση της γλυκόζης μέσω των ούρων. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο ενέχει χαμηλό κίνδυνο πρόκλησης υπογλυκαιμίας όταν λαμβάνεται μόνο του, καθώς η γλυκοκυριώδης δράση του εξαρτάται εν μέρει από τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Ο κίνδυνος αυξάνεται όταν συνδυάζετε το Forxiga με ινσουλίνη ή φάρμακα που διεγείρουν την έκκριση ινσουλίνης, όπως τα φάρμακα της κατηγορίας των σουλφονυλουριών. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν τη γλυκόζη του αίματος μέσω διαφορετικών μηχανισμών. Όταν η δράση τους συνδυάζεται με το Forxiga, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας ενδέχεται να μειωθεί υπερβολικά.

Εάν η γλυκόζη του αίματός σας πέσει κάτω από τα 70 mg/dL και είστε συνειδητός και σε θέση να καταπιείτε, καταναλώστε περίπου 15 γραμμάρια υδατανθράκων ταχείας δράσης, όπως δισκία γλυκόζης ή απλό χυμό φρούτων. Ελέγξτε ξανά τη γλυκόζη του αίματός σας μετά από 15 λεπτά. Επαναλάβετε τη θεραπεία εάν η γλυκόζη σας παραμένει χαμηλή.

6. Μεταβολές στη νεφρική λειτουργία

Αν και το Forxiga μπορεί να προστατεύει τα νεφρά μακροπρόθεσμα, ενδέχεται να προκαλέσει προσωρινές μεταβολές στις μετρήσεις της νεφρικής λειτουργίας, ιδίως κατά τις πρώτες 1-2 εβδομάδες.

Ορισμένα άτομα παρουσιάζουν μείωση του εκτιμώμενου ρυθμού σπειραματικής διήθησης (eGFR) – μιας μέτρησης που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας με την οποία τα νεφρά φιλτράρουν το αίμα.

Λόγος: Το Forxiga μεταβάλλει τον τρόπο με τον οποίο τα νεφρά διαχειρίζονται τη γλυκόζη και το νάτριο. Αυξάνοντας την παροχή νατρίου σε μια δομή που ονομάζεται macula densa, αυτό το φάρμακο βοηθά στην αποκατάσταση μιας διαδικασίας γνωστής ως σωληνο-σπειραματική ανάδραση. Αυτή η διαδικασία μειώνει την πίεση εντός των μονάδων διήθησης των νεφρών, που ονομάζονται σπειράματα. Κατά συνέπεια, ο eGFR ενδέχεται να μειωθεί ελαφρώς μετά την έναρξη της λήψης του φαρμάκου.

Αυτή η αρχική μεταβολή αποτελεί προβλέψιμη επίδραση του φαρμάκου και δεν υποδηλώνει απαραίτητα νεφρική βλάβη. Με την πάροδο του χρόνου, η μείωση της πίεσης εντός των σπειραμάτων συμβάλλει στην προστασία της νεφρικής λειτουργίας.

Ωστόσο, η υπερβολική απώλεια υγρών ή η αφυδάτωση μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος προς τα νεφρά και να προκαλέσει οξεία νεφρική βλάβη.

Για να προλάβετε ή να μειώσετε τις νεφρικές παρενέργειες, θα πρέπει:

• Να ελέγχετε τη νεφρική σας λειτουργία πριν ξεκινήσετε τη λήψη του φαρμάκου Forxiga και περιοδικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
• Να πίνετε επαρκή ποσότητα νερού σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού σας.
• Να ενημερώσετε τον γιατρό σας εάν πάσχετε από νεφρική νόσο.
• Ενημερώστε τον γιατρό σας για άλλα φάρμακα που λαμβάνετε, ιδίως διουρητικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), τα οποία μπορούν να επηρεάσουν τη νεφρική λειτουργία.

Ζητήστε ιατρική συμβουλή εάν εμφανίσετε επίμονο έμετο, διάρροια ή συμπτώματα αφυδάτωσης.

7. Διαβητική κετοξέωση

Η διαβητική κετοξέωση είναι μια επικίνδυνη επιπλοκή κατά την οποία ο οργανισμός σας παράγει υπερβολικές ποσότητες κετονών, με αποτέλεσμα το αίμα σας να γίνει υπερβολικά όξινο. Αυτή είναι μια σπάνια ανεπιθύμητη ενέργεια του φαρμάκου Forxiga (δαπαγλιφλοζίνη).

Οι κετόνες είναι ουσίες που παράγονται όταν ο οργανισμός σας διασπά το λίπος για την παραγωγή ενέργειας. Αν και μικρές ποσότητες κετονών είναι φυσιολογικές, η υπερβολική συσσώρευσή τους προκαλεί σοβαρές μεταβολικές διαταραχές.

Τα συμπτώματα της διαβητικής κετοξέωσης περιλαμβάνουν:

• Ναυτία και έμετος.
• Κοιλιακός πόνος.
• Υπερβολική δίψα.
• Ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία.
• Δυσκολία στην αναπνοή ή ταχεία αναπνοή.
• Σύγχυση ή ασυνήθιστη υπνηλία.
• Φρουτώδης οσμή στην αναπνοή.

Η διαβητική κετοξέωση αποτελεί ιατρική επείγουσα κατάσταση που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Το Forxiga αυξάνει την απέκκριση γλυκόζης μέσω των ούρων, μειώνοντας την ποσότητα της γλυκόζης που κυκλοφορεί στο αίμα. Υπό ορισμένες συνθήκες, η μείωση της γλυκόζης και οι μεταβολές στη δραστηριότητα της ινσουλίνης και του γλυκαγόνου μπορούν να ωθήσουν τον οργανισμό να διασπάσει περισσότερο λίπος για την παραγωγή ενέργειας. Αυτή η διαδικασία αυξάνει την παραγωγή κετονών και μπορεί να οδηγήσει σε κετοξέωση.

Η ινσουλίνη καταστέλλει κανονικά την υπερβολική παραγωγή κετονών. Εάν τα επίπεδα ινσουλίνης σας γίνουν ανεπαρκή, ο κίνδυνος αυξάνεται.

Ορισμένες καταστάσεις αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης διαβητικής κετοξέωσης, όπως:

• Παράλειψη δόσεων ινσουλίνης ή μείωση της δόσης ινσουλίνης χωρίς ιατρική συμβουλή.
• Σοβαρή ασθένεια ή λοίμωξη.
• Χειρουργική επέμβαση ή παρατεταμένη νηστεία.
• Η εφαρμογή δίαιτας με πολύ χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες ή κετογόνου δίαιτας.
• Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
• Η σοβαρή αφυδάτωση.
• Κατανάλωση τροφής σημαντικά μικρότερη από τη συνήθη.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της διαβητικής κετοξέωσης που σχετίζεται με την αναστολή του SGLT2 είναι ότι η γλυκόζη του αίματος ενδέχεται να μην είναι εξαιρετικά υψηλή. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και όταν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα είναι κάτω από 250 mg/dL (13,9 mmol/L). Οι γιατροί αποκαλούν αυτή την κατάσταση «ευγλυκαιμική διαβητική κετοξέωση».

8. Γαστρεντερικά προβλήματα

Ορισμένα άτομα που λαμβάνουν το φάρμακο Forxiga παρουσιάζουν γαστρεντερικά προβλήματα, ιδίως δυσκοιλιότητα και ναυτία. Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμη ακριβώς τον λόγο. Η αυξημένη ούρηση και η απώλεια υγρών ενδέχεται να συμβάλλουν στη δυσκοιλιότητα σε ορισμένα άτομα.

9. Πόνος στην πλάτη

Ορισμένα άτομα που λαμβάνουν το φάρμακο Forxiga (δαπαγλιφλοζίνη) παρουσιάζουν πόνο στο κάτω ή στο άνω μέρος της πλάτης. Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμη ακριβώς τον λόγο.

Ζητήστε ιατρική συμβουλή εάν ο πόνος στην πλάτη επιμένει ή γίνει έντονος. Εάν εμφανίσετε πόνο στην πλάτη ή πλευρικό πόνο μαζί με πυρετό, ρίγη, επώδυνη ούρηση ή έμετο, αναζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια, καθώς η αιτία μπορεί να είναι νεφρική λοίμωξη.

10. Μεταβολές στα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα

Το Forxiga μπορεί να προκαλέσει μεταβολές στα αποτελέσματα των εξετάσεων λιπιδίων στο αίμα σας, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης της ολικής χοληστερόλης ή της χοληστερόλης των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL).

Οι ερευνητές δεν έχουν ακόμη κατανοήσει πλήρως τον μηχανισμό που κρύβεται πίσω από αυτή την ανεπιθύμητη ενέργεια. Η δαπαγλιφλοζίνη μεταβάλλει τον τρόπο με τον οποίο ο οργανισμός χρησιμοποιεί και αποβάλλει τη γλυκόζη και την ενέργεια. Αυτές οι μεταβολικές αλλαγές ενδέχεται να επηρεάζουν την παραγωγή, τη μεταφορά και τη διάσπαση διαφόρων τύπων λιπιδίων στο αίμα.

Για να προλάβετε ή να μειώσετε τις μεταβολές της χοληστερόλης, θα πρέπει:

• Να ακολουθείτε μια ισορροπημένη διατροφή που περιλαμβάνει λαχανικά, φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως και υγιεινά λίπη.
• Να περιορίσετε την κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά και τρανς λιπαρά.
• Να ασκείστε τακτικά.
• Να διατηρείτε ένα υγιές σωματικό βάρος.
• Να ελέγχετε τα επίπεδα χοληστερόλης σας σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού σας.

11. Δερματικό εξάνθημα και κνησμός

Ορισμένα άτομα που λαμβάνουν το φάρμακο Forxiga εμφανίζουν δερματικές αντιδράσεις, όπως εξανθήματα, ερυθρότητα του δέρματος και κνησμό. Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμη με ακρίβεια τον λόγο.

Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε επίμονο ή επιδεινούμενο δερματικό εξάνθημα. Διακόψτε τη λήψη του φαρμάκου Forxiga και αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε οίδημα στο πρόσωπο, τα χείλη, τη γλώσσα ή τον λαιμό, δυσκολία στην αναπνοή ή άλλα σημάδια σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης.

12. Γάγγραινα του Fournier

Η γάγγραινα του Fournier είναι μια απειλητική για τη ζωή βακτηριακή λοίμωξη που προσβάλλει τους ιστούς γύρω από τα γεννητικά όργανα, το περίνεο και τον πρωκτό. Πρόκειται για μια εξαιρετικά σπάνια παρενέργεια του Forxiga (δαπαγλιφλοζίνη).

Η λοίμωξη προκαλεί ταχεία καταστροφή των ιστών και μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα εάν δεν αντιμετωπιστεί.