Τι πρέπει να γνωρίζετε για το νυχτερινό άσθμα

Συμπτώματα

Το νυχτερινό άσθμα έχει πολλά συμπτώματα παρόμοια με το κανονικό άσθμα. Συνήθως, αυτά τα συμπτώματα είναι χειρότερα τη νύχτα και περιλαμβάνουν:

• συριγμός, ένας τριγμός που εμφανίζεται όταν αναπνέετε λόγω στενότητας των αεραγωγών

• βήχας που δυσκολεύει τον ύπνο

• σφίξιμο στο στήθος
• δύσπνοια, που ονομάζεται δύσπνοια

Στα παιδιά

Έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Ακαδημαϊκή Παιδιατρική μελέτησε την επίδραση του νυχτερινού άσθματος σε παιδιά αστικών περιοχών ηλικίας 4 έως 10 ετών που είχαν επίμονο άσθμα. Διαπιστώθηκε ότι το 41% ​​των παιδιών είχαν επίσης νυχτερινά συμπτώματα άσθματος. Εκείνοι με μέτρια έως σοβαρά συμπτώματα νυχτερινού άσθματος είχαν πολύ φτωχότερο ύπνο. Είχαν επίσης άλλα συμπτώματα, όπως:

• νυχτερινό ξύπνημα
• διαταραχή της αναπνοής κατά τον ύπνο ή παρεμπόδιση της αναπνοής που προκαλείται από διάφορες μορφές υπνικής άπνοιας
• παραυπνίες ή ασυνήθιστες εμπειρίες κατά τη διάρκεια του ύπνου, του ύπνου ή του ξυπνήματος, όπως:
  • μη φυσιολογικές κινήσεις
  • παραισθήσεις
  • υπνοβατικός
  • ακραία συναισθήματα

Η μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα νυχτερινά συμπτώματα άσθματος ήταν διαδεδομένα σε παιδιά με άσθμα. Αυτά τους προκάλεσαν κακό ύπνο και επιδείνωσαν την ποιότητα ζωής των γονιών τους.

Αιτίες

Οι γιατροί δεν είναι απολύτως σίγουροι τι προκαλεί το νυχτερινό άσθμα. Ωστόσο, οι ακόλουθοι παράγοντες πιστεύεται ότι συμβάλλουν σε αυτό:

• ξαπλωμένη θέση κατά τη διάρκεια του ύπνου
• αυξημένη παραγωγή βλέννας
• αυξημένη παροχέτευση από τα ιγμόρεια, που ονομάζεται ιγμορίτιδα
• χαμηλότερα επίπεδα της ορμόνης επινεφρίνης, η οποία βοηθά στη χαλάρωση και στη διεύρυνση των αεραγωγών
• υψηλότερα επίπεδα της ορμόνης ισταμίνης, η οποία περιορίζει τους αεραγωγούς
• απόκριση όψιμης φάσης ή καθυστερημένη απόκριση σε αλλεργιογόνο που συναντάται κατά τη διάρκεια της ημέρας
• έκθεση σε αλλεργιογόνα όπως ακάρεα σκόνης στο στρώμα τη νύχτα
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ)
• ψυχολογικό στρες
• καταστάσεις που σχετίζονται με τον ύπνο, όπως η αποφρακτική άπνοια ύπνου
• εισπνοή μεγαλύτερου επιπέδου κρύου αέρα από κλιματιστικό ή εξωτερική πηγή

• παχυσαρκία και υπερβολικό λίπος

Παράγοντες κινδύνου

Ορισμένες ομάδες ατόμων με άσθμα είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν νυχτερινό άσθμα από άλλες ομάδες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που:

• έχουν αλλεργική ρινίτιδα
• δεν επισκέπτονται τακτικά τον γιατρό τους
• είναι νέοι
• είναι παχύσαρκοι
• καπνίζετε τακτικά
• ζουν σε αστικό περιβάλλον
• έχουν ορισμένες παθήσεις ψυχικής υγείας
• έχουν γαστρεντερικά προβλήματα

Μια μεγάλη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine σημείωσε αυξημένο κίνδυνο νυχτερινού άσθματος μεταξύ των ανθρώπων αφρικανικής καταγωγής, αλλά ήταν δύσκολο να διαχωριστούν οι γενετικοί παράγοντες και οι παράγοντες του τρόπου ζωής.

Πότε να δείτε το γιατρό

Ένας καλός εμπειρικός κανόνας είναι ότι θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν έχετε άσθμα και ξυπνάτε τη νύχτα περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα μετά τη χρήση θεραπειών. Ο γιατρός σας μπορεί να αξιολογήσει τι μπορεί να προκαλεί τα συμπτώματά σας και να σας βοηθήσει να τροποποιήσετε το σχέδιο θεραπείας σας. Ο έλεγχος της αναπνοής σας σε ένα μετρητή ροής αιχμής τη νύχτα μπορεί επίσης να είναι χρήσιμος.

Εάν δεν έχετε διαγνωστεί με άσθμα αλλά έχετε συμπτώματα που μοιάζουν με άσθμα τη νύχτα, θα πρέπει να αναφέρετε τα επεισόδια στον γιατρό σας. Αν και μπορεί να μην έχετε άσθμα, ο γιατρός σας μπορεί να σας υποδείξει τη σωστή κατεύθυνση για θεραπεία.

Θεραπεία

Όπως το κανονικό άσθμα, δεν υπάρχει θεραπεία για το νυχτερινό άσθμα. Είναι μια χρόνια πάθηση. Ωστόσο, μπορείτε να διαχειριστείτε το νυχτερινό άσθμα μέσω μιας ποικιλίας μεθόδων που θεραπεύουν το τυπικό άσθμα.

Μία από τις πιο σημαντικές θεραπείες είναι η φαρμακευτική αγωγή που ονομάζεται εισπνεόμενα στεροειδή, τα οποία μειώνουν τη φλεγμονή και άλλα συμπτώματα του άσθματος. Θα πρέπει να παίρνετε ένα εισπνεόμενο στεροειδές κάθε μέρα εάν έχετε νυχτερινό άσθμα.

Η καθημερινή λήψη φαρμάκων από το στόμα, όπως το montelukast (Singulair), είναι επίσης χρήσιμη. Ένα βρογχοδιασταλτικό ταχείας δράσης, όπως η αλβουτερόλη ή ένας νεφελοποιητής, μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία τυχόν νυχτερινών επεισοδίων που συμβαίνουν.

Ο άλλος τρόπος αντιμετώπισης του νυχτερινού άσθματος είναι η θεραπεία των παραγόντων που μπορεί να συμβάλλουν σε αυτό. Ακολουθούν ορισμένες συγκεκριμένες μέθοδοι που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε, ανάλογα με την αιτία:

Ελαχιστοποιήστε το ψυχολογικό στρες: Η επίσκεψη σε έναν θεραπευτή και η χρήση ασκήσεων χαλάρωσης όπως η γιόγκα και η συγγραφή ημερολογίου είναι καλοί τρόποι για να μειώσετε το άγχος. Εάν έχετε μια κλινική πάθηση, όπως γενικευμένη αγχώδη διαταραχή ή κατάθλιψη, ορισμένα φάρμακα μπορεί να είναι χρήσιμα.

Αντιμετώπιση ΓΟΠΝ: Μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία της ΓΟΠΝ αποφεύγοντας τροφές που είναι πλούσιες σε κορεσμένα λιπαρά, όπως λιπαρά κρέατα, τηγανητά τρόφιμα, πλήρες γάλα και σοκολάτα. Η καφεΐνη στον καφέ ή το τσάι, τα πικάντικα τρόφιμα, ορισμένοι όξινοι χυμοί εσπεριδοειδών και τα αναψυκτικά μπορούν επίσης να ερεθίσουν τον οισοφάγο, επομένως περιορίστε τα ή αποφύγετε τα. Τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, όπως το Tums, το Maalox ή το Prilosec, είναι χρήσιμα για τη μείωση των συμπτωμάτων της ΓΟΠΝ. Εάν αυτές οι μέθοδοι δεν βοηθήσουν, μπορείτε επίσης να επισκεφτείτε το γιατρό σας για ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο, όπως το Axid.

Διατηρήστε ένα υγιές βάρος: Η παχυσαρκία είναι ένας παράγοντας κινδύνου τόσο για το νυχτερινό άσθμα όσο και για τη ΓΟΠ. Η κατανάλωση μιας ισορροπημένης διατροφής είναι σημαντική. Ανταλλάξτε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά και τους επεξεργασμένους υδατάνθρακες με τρόφιμα που είναι πλούσια σε πρωτεΐνες, ακόρεστα λιπαρά και φυτικές ίνες. Ένας εγγεγραμμένος διαιτολόγος είναι ένα χρήσιμο άτομο που πρέπει να συμβουλευτείτε και οι περισσότεροι ασφαλιστές καλύπτουν αυτές τις επισκέψεις. Η έναρξη μιας ρουτίνας άσκησης είναι επίσης σημαντική για να φτάσετε στο βέλτιστο βάρος σας. Δοκιμάστε να ενσωματώσετε τους παρακάτω τύπους άσκησης στο πρόγραμμά σας:

• μέτρια αερόβια άσκηση
• καρδιο άσκηση υψηλής έντασης
• προπόνηση αντίστασης

Κόψτε το κάπνισμα: Τα επιθέματα νικοτίνης είναι ένα χρήσιμο πρώτο βήμα για την αποκοπή του καπνού. Η παρακολούθηση ενός θεραπευτή που συμμετέχει στη διακοπή του καπνίσματος για ατομικές συνεδρίες μπορεί να είναι χρήσιμη, όπως και η παρακολούθηση ενός προγράμματος ομαδικής υποστήριξης.

Καθαρίστε τα αλλεργιογόνα: Τα ακάρεα σκόνης στο στρώμα σας μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματά σας τη νύχτα. Είναι χρήσιμο να πλένετε περιοδικά το στρώμα και την κουβέρτα σας. Εάν είστε αλλεργικοί σε κατοικίδια και κοιμάστε δίπλα σε ένα, μπορεί να είναι χρήσιμο να κοιμούνται έξω από την κρεβατοκάμαρά σας.

Ρυθμίστε τη θερμοκρασία του δωματίου σας τη νύχτα: Σε ορισμένες τοποθεσίες, η θερμοκρασία μπορεί να πέσει αρκετά κατά τη διάρκεια της νύχτας. Για να ρυθμίσετε τη θερμοκρασία του δωματίου σας, δοκιμάστε τα εξής:

• Βεβαιωθείτε ότι το δωμάτιό σας είναι καλά μονωμένο.
• Βεβαιωθείτε ότι τα παράθυρά σας είναι κλειστά, σφραγισμένα καλά και ότι δεν έχουν ρωγμές ή διαρροές.
• Χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα για καλύτερη υγρασία.

Ποια είναι η προοπτική;

Τα νυχτερινά συμπτώματα άσθματος είναι κοινά και πιο έντονα σε άτομα με πιο σοβαρές μορφές άσθματος. Μπορεί να προκύψει από πολλούς παράγοντες, όπως:

• κιρκάδιους ρυθμούς
• ορμονικές αλλαγές
• αλλαγές θερμοκρασίας
• θέση ύπνου

Εάν έχετε πιο έντονα συμπτώματα άσθματος κατά τη διάρκεια της νύχτας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ποικιλία θεραπειών:

• Χρησιμοποιήστε τυπικές θεραπείες άσθματος, οι οποίες μπορούν να βοηθήσουν κατά τη διάρκεια της νύχτας.
• Αντιμετωπίστε τις υποκείμενες παθήσεις που μπορεί να συμβάλλουν στα συμπτώματά σας, όπως η ΓΟΠΝ.
• Διατηρήστε ένα υγιές περιβάλλον ύπνου.

Εάν τα συμπτώματα του άσθματός σας τη νύχτα διαταράσσουν συχνά τον ύπνο και την ποιότητα ζωής σας, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με το γιατρό ή τον ειδικό άσθματος για να μάθετε για τις αιτίες και τις πιθανές θεραπείες.

Συμβουλές για καλύτερο ύπνο

Είτε έχετε συμπτώματα άσθματος είτε όχι τη νύχτα, μπορείτε να δοκιμάσετε μερικές από αυτές τις τεχνικές για καλύτερο ύπνο:

• Αποσυνδέστε τις ηλεκτρονικές συσκευές τουλάχιστον 30 λεπτά πριν τον ύπνο.
• Σκεφτείτε το διαλογισμό μια ώρα πριν τον ύπνο.
• Εκτελέστε ασκήσεις υψηλής έντασης τουλάχιστον λίγες ώρες πριν τον ύπνο.
• Αποφύγετε να κοιμάστε με το κατοικίδιό σας εάν είστε αλλεργικοί σε αυτά.
• Ελέγξτε τη θερμοκρασία του δωματίου σας.
• Κοιμηθείτε με αναμμένο υγραντήρα.