Τι είναι το ανεξέλεγκτο άσθμα;

Ποια είναι τα συμπτώματα του ανεξέλεγκτου άσθματος;

Πολλοί άνθρωποι με άσθμα αποδέχονται τα συμπτώματά τους ως μέρος της πάθησης. Αλλά εάν το άσθμα σας είναι υπό έλεγχο, τα συμπτώματά σας έχουν α ελάχιστη επίδραση στην καθημερινότητά σας.

Τα άτομα με μη ελεγχόμενο άσθμα μπορεί να εμφανίζουν συχνά, συχνά καθημερινά, συμπτώματα που περιλαμβάνουν:

• συριγμός
• δυσκολία στην αναπνοή
• σφίξιμο στο στήθος
• βήχας
• δυσκολία στον ύπνο

Το άσθμα σας μπορεί να είναι μη ελεγχόμενο εάν:

• χρησιμοποιήστε τουλάχιστον δύο εισπνοές της συσκευής εισπνοής διάσωσης κάθε εβδομάδα
• ξαναγεμίζετε το φάρμακο γρήγορης ανακούφισης δύο ή περισσότερες φορές το χρόνο
• ξυπνήστε με συμπτώματα άσθματος δύο ή περισσότερες φορές το μήνα
• επισκέπτεστε συχνά ένα τμήμα επειγόντων περιστατικών
• παραμείνετε στο νοσοκομείο λόγω συμπτωμάτων άσθματος
• έχουν συχνές εξάρσεις και κρίσεις
• λείπουν τακτικά το σχολείο ή την εργασία λόγω συμπτωμάτων άσθματος
• θέλετε να αποσυρθείτε από τις καθημερινές δραστηριότητες λόγω των συμπτωμάτων σας
• δεν μπορούν να είναι σωματικά δραστήριοι
• βασίζονται σε μεγάλο βαθμό στους φροντιστές
• αντιμετωπίζουν δυσμενείς επιπτώσεις στις σχέσεις με τους φίλους και την οικογένεια
• βασίζονται περισσότερο σε ανακουφιστικά φάρμακα παρά σε φάρμακα ελέγχου
• παρουσιάσετε χρόνια κόπωση, ανικανότητα να ανεβείτε σκάλες ή δύσπνοια
• αναπτύξουν καταστάσεις όπως η χρόνια ιγμορίτιδα ή η αποφρακτική άπνοια ύπνου
• παρουσιάσετε παρενέργειες φαρμάκων όπως αύξηση βάρους ή αλλαγές στη διάθεση

Είναι το μη ελεγχόμενο άσθμα το ίδιο με το σοβαρό άσθμα;

Το μη ελεγχόμενο άσθμα και το σοβαρό άσθμα δεν είναι το ίδιο. Ωστόσο, είναι πιθανό να έχετε σοβαρό άσθμα που είναι επίσης μη ελεγχόμενο.

Εάν έχετε ήπιο ή μέτριο άσθμα και το τρέχον σχέδιο θεραπείας σας δεν λειτουργεί, το άσθμα σας είναι ανεξέλεγκτο. Συζητήστε τα συμπτώματά σας με έναν γιατρό. Μπορεί να συστήσουν αλλαγή του σχεδίου θεραπείας σας. Οι αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν την προσθήκη:

• μια υψηλή δόση εισπνεόμενου κορτικοστεροειδούς
• ένα πρόσθετο φάρμακο ελέγχου
• ένα κορτικοστεροειδές από το στόμα

Εάν αυτά τα πρόσθετα μέτρα δεν βελτιώσουν τα συμπτώματά σας μετά από 3-6 μήνες, ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει σοβαρό άσθμα. Μπορούν επίσης να σας παραπέμψουν σε έναν ειδικό που μπορεί να πραγματοποιήσει περαιτέρω εξετάσεις για βιοδείκτες, όπως αυτές στο ηωσινοφιλικό άσθμα. Μπορεί να συστήσουν άλλες θεραπείες, όπως βιολογικές.

Το σοβαρό άσθμα είναι συχνά πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί παρά το ήπιο ή μέτριο άσθμα. Εάν λάβατε πρόσφατα διάγνωση σοβαρού άσθματος, μπορεί να εξακολουθείτε να αντιμετωπίζετε μη ελεγχόμενο άσθμα, ακόμη και με θεραπεία.

Πότε να επικοινωνήσετε με γιατρό

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν έχετε ενοχλητικά συμπτώματα άσθματος ή εάν το άσθμα σας παρεμβαίνει στην καθημερινή ζωή.

Το Αμερικανικό Κολλέγιο Αλλεργίας, Άσθματος και Ανοσολογίας συνιστά να γνωρίζετε τον «κανόνα των δύο». Μιλήστε με έναν γιατρό εάν αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• αντιμετωπίζετε συμπτώματα άσθματος δύο φορές την εβδομάδα ή περισσότερο
• χρησιμοποιήστε ένα φάρμακο γρήγορης ανακούφισης δύο φορές την εβδομάδα ή περισσότερο
• ξυπνήστε τη νύχτα με συμπτώματα άσθματος δύο φορές το μήνα ή περισσότερο
• πρέπει να ξαναγεμίζετε ένα δοχείο φαρμάκων γρήγορης ανακούφισης δύο φορές το χρόνο ή περισσότερο

Τα συναισθήματα που σχετίζονται με το άσθμα σας μπορούν επίσης να προκαλέσουν αγωνία. Εξετάστε το ενδεχόμενο να συζητήσετε το άσθμά σας με έναν γιατρό εάν αντιμετωπίζετε:

• φόβο, απογοήτευση ή θυμό λόγω άσθματος
• φόβος για παρενέργειες φαρμάκων
• προβλήματα λήψης φαρμάκων με τον σωστό τρόπο
• παρενέργειες φαρμάκων όπως αλλαγές διάθεσης ή ευερεθιστότητα

Μπορεί να θέλετε να δείτε έναν γιατρό εάν παίρνετε ελεγκτές και ανακουφιστικά φάρμακα και εξακολουθείτε να έχετε συμπτώματα. Μπορεί να έχετε σοβαρό άσθμα και να επωφεληθείτε από πρόσθετες θεραπείες.

Ποια είναι η θεραπεία για το μη ελεγχόμενο άσθμα;

Εάν το άσθμα σας είναι μη ελεγχόμενο, ο γιατρός σας μπορεί να λάβει πολλά βήματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αξιολόγηση της πνευμονικής σας λειτουργίας με σπιρομέτρηση
• ταυτοποίηση των πυροδοτών σας με ένα ερωτηματολόγιο συμπτωμάτων ή ημερολόγιο άσθματος
• ελέγχοντας ότι χρησιμοποιείτε σωστά τη συσκευή εισπνοής

Στη συνέχεια, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη διαχείριση ή την εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου για το άσθμα που μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κάπνισμα
• β-αναστολείς
• ευσαρκία
• κατάθλιψη
• ανησυχία
• αλλεργιογόνα
• χρόνια ρινίτιδα ή ιγμορίτιδα
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ)

Τέλος, ο γιατρός σας μπορεί να το θέλει προσαρμόζω τα φάρμακά σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την προσθήκη ενός εισπνεόμενου φαρμάκου ελέγχου ή την έναρξη μιας συστηματικής φαρμακευτικής αγωγής, όπως ένα βιολογικό.

Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες ή μήνες για να δούμε εάν αυτές οι αλλαγές φέρουν τα συμπτώματα του άσθματός σας υπό έλεγχο.

Τι συμβαίνει εάν δεν ελέγχετε το άσθμα σας;

Το μη ελεγχόμενο άσθμα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως:

• πνευμονικές λοιμώξεις
• καθυστερημένη ανάπτυξη ή καθυστερημένη εφηβεία στα παιδιά
• υπερβολική κόπωση
• στρες
• ανησυχία
• κατάθλιψη
• απειλητικές για τη ζωή κρίσεις άσθματος

Τα συμπτώματα του άσθματος μπορούν επίσης να κάνουν την καθημερινή ζωή πιο δύσκολη, περιορίζοντας πιθανώς σωματικά και επηρεάζοντας τις καθημερινές σας δραστηριότητες.

Το μη ελεγχόμενο άσθμα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ιατρικές επιπλοκές, όπως απειλητικές για τη ζωή κρίσεις και πνευμονικές λοιμώξεις. Το άσθμα σας μπορεί να είναι μη ελεγχόμενο εάν έχετε συχνά συμπτώματα, ακόμα κι αν βρίσκεστε σε πρόγραμμα θεραπείας. Ένας γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν μπορείτε να ελέγξετε το άσθμα με μια αλλαγή στη φαρμακευτική αγωγή και τη μείωση των παραγόντων κινδύνου.

Εξετάστε το ενδεχόμενο να κάνετε το τεστ ελέγχου άσθματος για να αξιολογήσετε και να παρακολουθήσετε τον έλεγχο του άσθματός σας.