Συγχυτική ημικρανία: συμπτώματα, θεραπεία και άλλα

Ποια είναι τα συμπτώματα της ACM;

Το ACM πήρε το όνομά του από το κύριο σύμπτωμα, το οποίο είναι μια κατάσταση έντονης σύγχυσης που εμφανίζεται ξαφνικά και διαρκεί περισσότερο από τον πονοκέφαλο.

Το μέσο επεισόδιο είναι περίπου 5 ώρες. Γενικά, ένα επεισόδιο μπορεί να είναι τόσο σύντομο όσο 30 λεπτά ή έως και 24 ώρες.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ACM, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα που περιλαμβάνουν:

• ένας πονοκέφαλος
• απώλεια μνήμης
• ανησυχία
• ανακίνηση
• θολή όραση
• ζάλη
• διαταραχή της ομιλίας
• αποπροσανατολισμός ή απώλεια της αίσθησης του τόπου και του χρόνου

Είστε σε εγρήγορση κατά τη διάρκεια του επεισοδίου. Αλλά καθώς τα συμπτώματα εξασθενούν, μπορεί να χρειαστείτε μια περίοδο βαθύ ύπνου και ανάρρωσης και μπορεί να μην θυμάστε τι συνέβη.

Πώς αντιμετωπίζεται η ACM;

Θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική περίθαλψη εάν έχετε συμπτώματα προσβολής ACM. Ο γιατρός σας θα καθορίσει τι ακριβώς προκαλεί αυτά τα συμπτώματα και εάν είναι αποτέλεσμα ACM ή άλλης υποκείμενης πάθησης.

Οι περιπτωσιολογικές μελέτες από το 2012 έδειξαν ότι η ACM μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την κοινή ημικρανία, μαζί με άλλα φάρμακα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ)

• τοπιραμάτη (Topamax)

• ενδοφλέβια (IV) βαλπροϊκό οξύ
• IV προχλωροπεραζίνη
• οξυγονοθεραπεία υψηλής ροής

Πόσο διαρκεί μια επίθεση ACM;

Το μέσο επεισόδιο διαρκεί 5 ώρες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι λιγότερο από μία ώρα ή να συνεχιστεί για μια ολόκληρη μέρα.

Όλα τα συμπτώματα υποχωρούν μετά το επεισόδιο και μπορεί να μην έχετε καμία ανάμνηση του συμβάντος.

Συγχυτική ημικρανία ή φωτοεπιληψία;

Η φωτοευαίσθητη επιληψία επηρεάζει περίπου το 3 τοις εκατό των ατόμων με επιληψία και είναι συχνή στα παιδιά. Εμφανίζεται όταν τα φώτα που αναβοσβήνουν ή ορισμένα μοτίβα προκαλούν επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες είναι μετατοπίσεις στην ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου.

Οι πονοκέφαλοι μερικές φορές προηγούνται των επιληπτικών κρίσεων. Τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια μιας κρίσης μπορεί να περιλαμβάνουν ανεξέλεγκτους μυϊκούς σπασμούς, πτώση και σφίξιμο των δοντιών, καθώς και απώλεια συνείδησης, ακολουθούμενη από σύγχυση.

Οι περισσότερες κρίσεις διαρκούν λιγότερο από 2 λεπτά. Για μια κρίση που διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά, λάβετε αμέσως θεραπεία. Αντίθετα, μια επίθεση ACM μπορεί να διαρκέσει για ώρες.

Οι κλασικές κρίσεις ημικρανίας μπορεί μερικές φορές να προκληθούν από το φως ή τον ήχο. Η φωτοευαίσθητη επιληψία είναι σχετικά σπάνια σε σύγκριση με τον αριθμό των ατόμων που εμφανίζουν φωτοευαίσθητους πονοκεφάλους ή ημικρανία.

Ποιες είναι οι αιτίες της ACM;

Δεν είναι ξεκάθαρο τι προκαλεί το ACM και η έρευνα για το τι μπορεί να το πυροδοτήσει βρίσκεται σε εξέλιξη. Περισσότερες περιπτώσεις ACM μελετώνται με νευροαπεικόνιση.

Μια πιθανή αιτία είναι ένα εξόγκωμα στο κεφάλι, το οποίο αναφέρεται περίπου μισό περιπτώσεων ACM. Το συναισθηματικό στρες και η έντονη άσκηση έχουν επίσης προταθεί ως ερεθίσματα.

Αντίθετα, τα ερεθίσματα για άλλους τύπους ημικρανίας έχουν τεκμηριωθεί καλά. Οι συνήθεις παράγοντες που προκαλούν ημικρανία είναι:

• περιβαλλοντικοί παράγοντες, όπως οσμές, θόρυβος, έντονα φώτα

• τρόφιμα ή ποτά, όπως αλμυρά τρόφιμα ή κρασί

• ψυχολογικούς παράγοντες, όπως το αυξημένο άγχος
• φυσιολογικούς παράγοντες, όπως η άσκηση που προκαλεί ημικρανική δραστηριότητα στον εγκέφαλο

Πώς γίνεται η διάγνωση του ACM;

Ένας γιατρός συχνά πρέπει πρώτα να εξαλείψει την πιθανότητα άλλων καταστάσεων που παρουσιάζουν παρόμοια συμπτώματα.

Οι γιατροί μπορεί να αποκλείσουν επιληπτικές κρίσεις, εγκεφαλικό επεισόδιο και εγκεφαλίτιδα πριν έρθουν σε διάγνωση ACM. Το σύνδρομο παροδικής ολικής αμνησίας πρέπει επίσης να αποκλειστεί σε ενήλικες.

Σύμφωνα με α κριτική 2012 του ACM, οι γιατροί θα πρέπει να εξετάσουν τον έλεγχο για ηλεκτρολύτες, επίπεδα γλυκόζης και φάρμακα.

Εάν δεν έχετε ιστορικό ημικρανίας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει απεικονιστικές εξετάσεις, όπως μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία του εγκεφάλου σας. Εάν υποψιάζονται ότι έχετε λοίμωξη, μπορεί να συστήσουν νωτιαία βρύση.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει τη διάρκεια του επεισοδίου σας και τα συμπτώματα που υπάρχουν για να αποκλείσει οποιαδήποτε άλλη κατάσταση. Είναι σημαντικό ο γιατρός σας να λαμβάνει υπόψη το προσωπικό σας ιστορικό υγείας και το ιατρικό ιστορικό της οικογένειάς σας.

Ποιος κινδυνεύει;

Δεν είναι γνωστά πολλά για τους παράγοντες κινδύνου για ACM. Η ύπαρξη οικογενειακού ιστορικού κρίσεων ημικρανίας είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου για ACM.

Για την κλασική ημικρανία, εάν ο ένας ή και οι δύο γονείς σας την έχουν, έχετε 50 έως 75 τοις εκατό πιθανότητες να την έχετε επίσης.

Τι να περιμένετε μετά από ένα επεισόδιο ACM

Μόλις τα συμπτώματά σας επιλυθούν, συνήθως μετά από λίγες ώρες, μπορεί να μην θυμάστε μεγάλο μέρος του συμβάντος.

Μπορεί να έχετε επόμενα επεισόδια ημικρανίας, πιθανώς της ποικιλίας που δεν είναι ACM. Οι κρίσεις ημικρανίας που δεν είναι ACM έχουν συγκεκριμένα ερεθίσματα και ένα γνωστό πρότυπο ανάπτυξης.

Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να βοηθήσει στην πρόληψη μελλοντικών επιθέσεων ACM ή μη. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί φαρμακευτική αγωγή για τη μείωση της σοβαρότητας της ημικρανίας.

Μπορείτε να αποτρέψετε περαιτέρω επεισόδια ACM;

Επειδή οι ενεργοποιητές του ACM δεν είναι πλήρως γνωστοί, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες οδηγίες για την πρόληψη νέων επεισοδίων ACM.

Ερευνητές το 2012 ανέφερε έναν μικρό αριθμό περιπτώσεων στις οποίες το βαλπροϊκό οξύ νατρίου και το βαλπροϊκό οξύ ενδοφλέβια ανακούφισαν επιτυχώς ένα επεισόδιο ACM και απέτρεψαν περαιτέρω επεισόδια.

Το βαλπροϊκό οξύ μειώνει τη διεγερσιμότητα του εγκεφάλου, η οποία θεωρείται ότι είναι παράγοντας ευαισθησίας στην ημικρανία.

Εάν έχετε περαιτέρω κρίσεις οποιασδήποτε ημικρανίας που δεν είναι ACM, υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε. Η διατήρηση ενός ημερολογίου ή ημερολογίου είναι το πρώτο βήμα για τη διαχείριση των κρίσεων ημικρανίας. Θα πρέπει να κρατήσετε αρχείο για:

• όταν τείνουν να συμβούν κρίσεις ημικρανίας
• τι προηγείται της ημικρανίας σας
• πόσο διαρκούν οι επιθέσεις
• ποια συμπτώματα αντιμετωπίζετε
• τι βοηθά στην ανακούφιση του πόνου

Εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτές τις πληροφορίες για να αναπτύξετε ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας.

Εκτός από την αποφυγή ή τον περιορισμό της αλληλεπίδρασης με τα γνωστά σας ερεθίσματα, μπορείτε επίσης να πάρετε παυσίπονα αμέσως μόλις υποψιαστείτε ότι πρόκειται να εμφανιστεί ημικρανία.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης ημικρανίας διαδικτυακά ή αυτοπροσώπως για να δείτε πώς αντιμετωπίζουν οι άλλοι την ημικρανία.