1. Ποιες είναι οι πιο συχνές παρενέργειες της χημειοθεραπείας;
Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας ποικίλλουν ανάλογα με τα συγκεκριμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Διαφορετικά άτομα μπορεί να ανταποκριθούν διαφορετικά στην ίδια θεραπεία.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν όλες τις γνωστές παρενέργειες μιας συγκεκριμένης χημειοθεραπείας, ενώ άλλοι μπορεί να εμφανίσουν μόνο λίγες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί επίσης να ποικίλλουν σε σοβαρότητα σε διαφορετικά άτομα.
Είτε ήπιες είτε σοβαρές, οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να αντιμετωπιστούν με φαρμακευτική αγωγή. Ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας θα είναι η καλύτερη πηγή για πληροφορίες σχετικά με τις συγκεκριμένες παρενέργειες που σχετίζονται με τη θεραπεία σας.
Λάβετε υπόψη ότι η χημειοθεραπεία λειτουργεί συστηματικά. Η χημειοθεραπεία προορίζεται να βλάψει τα διαιρούμενα κύτταρα, αλλά το φάρμακο δεν μπορεί να διακρίνει τη διαφορά μεταξύ φυσιολογικών και καρκινικών κυττάρων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ακούσια συνέπεια της χημειοθεραπείας είναι η βλάβη στα υγιή κύτταρα — και οι παρενέργειες που συνοδεύουν αυτήν.
Οι περισσότερες παρενέργειες της χημειοθεραπείας είναι αναστρέψιμες και βραχυπρόθεσμες. Οι φυσιολογικοί ιστοί μπορούν να επισκευαστούν και να διορθώσουν το μεγαλύτερο μέρος της βλάβης. Ο παρακάτω πίνακας παρέχει μια γενική περίληψη των πιο συχνών ανεπιθύμητων ενεργειών από τη χημειοθεραπεία.
| Τύπος ή τοποθεσία παρενέργειας | Συμπτώματα |
| μαλλιά, δέρμα και νύχια | – τριχόπτωση κεφαλιού και σώματος – ευαισθησία και ξηρότητα δέρματος – εύθραυστα νύχια |
| χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων ή αναιμία | – λαχανιασμένη και χλωμή – κούραση και αδυναμία – κούραση – χαμηλή ενέργεια |
| κοιλιακό, γαστρεντερικό σύστημα, ολόκληρο το σώμα | – ναυτία – έμετος – διάρροια |
| εγκέφαλος/μυαλό | – αλλαγές στη μνήμη, τη συγκέντρωση και τον τρόπο που σκέφτεστε – ονομάζεται επίσης «χημειοεγκέφαλος» ή «χημειοομίχλη» |
| πτώση των αιμοσφαιρίων ή χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων | – μώλωπες εύκολα – ρινορραγία ή αιμορραγία ούλων κατά το βούρτσισμα των δοντιών |
| νεύρα | – μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα σε χέρια και πόδια |
| χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών | – αυξημένος κίνδυνος λοιμώξεων |
| έλκη και πληγές στο στόμα | – απώλεια όρεξης – αλλαγές στη γεύση |
2. Πόσο σύντομα θα πρέπει να περιμένω να αρχίσω να παρατηρώ παρενέργειες μετά την έναρξη της χημειοθεραπείας;
Εξαρτάται από το συγκεκριμένο χημειοθεραπευτικό σας σχήμα. Για παράδειγμα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο των φαρμάκων και τη δόση της θεραπείας σας.
Για μερικούς ανθρώπους, η ναυτία είναι η πρώτη παρενέργεια που αντιμετωπίζουν. Η ναυτία μπορεί να παρατηρηθεί ήδη λίγες ημέρες μετά την πρώτη δόση της χημειοθεραπείας.
Χρειάζεται χρόνος για να περάσει η χημειοθεραπεία στο σώμα σας. Τα υγιή, φυσιολογικά κύτταρα διαιρούνται και αναπτύσσονται σύμφωνα με ένα πρόγραμμα. Αυτό σημαίνει ότι πιο εμφανείς παρενέργειες, όπως η απώλεια μαλλιών, μπορεί να παρατηρηθούν μόνο μετά από αρκετούς κύκλους χημειοθεραπείας.
Αν και συνήθως αναμένονται ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χημειοθεραπεία, δεν θα αισθάνονται όλοι άρρωστοι. Το αν παρατηρήσετε παρενέργειες εξαρτάται από το πώς αντιδρά το σώμα σας στο φάρμακο. Ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας είναι το καλύτερο άτομο για να κάνει ερωτήσεις σχετικά με το πόσο σύντομα και πόσο πιθανό είναι να διαρκέσουν οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη θεραπεία σας.
3. Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για τη διαχείριση της ναυτίας από τη χημειοθεραπεία;
Η ναυτία από τη χημειοθεραπεία, γενικά, είναι ένα αίσθημα ασθένειας. Αυτό μπορεί συνήθως να ελεγχθεί με φάρμακα κατά της ασθένειας, επίσης γνωστά ως αντιεμετικά.
Τα αντιεμετικά είναι σχεδιασμένα να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια μιας πορείας χημειοθεραπείας και να συνεχίζονται τακτικά, ακόμη και όταν τα συμπτώματά σας έχουν εξαφανιστεί. Το φάρμακο είναι πολύ καλύτερο στην πρόληψη της ασθένειας από το να το σταματήσει μόλις ξεκινήσει.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα φάρμακο που προορίζεται για τη θεραπεία μιας παρενέργειας μπορεί στην πραγματικότητα να προκαλέσει από μόνο του παρενέργειες. Αυτές είναι συχνά ήπιες και παροδικές.
Εάν ενδιαφέρεστε για εναλλακτικούς τρόπους διαχείρισης της ναυτίας, εκτός των συνταγογραφούμενων φαρμάκων, υπάρχουν μερικές επιλογές:
- Προσπαθήστε να φάτε ένα μικρό γεύμα λίγες ώρες πριν από τη χημειοθεραπεία, αλλά όχι αμέσως πριν.
- Μιλήστε με το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας σχετικά με τις επιλογές ροφημάτων με πολλές θερμίδες που θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τη ναυτία.
- Αποφύγετε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά ή τρόφιμα με έντονη μυρωδιά.
- Πίνετε αρκετά υγρά για να αποτρέψετε την αφυδάτωση.
- Για μερικούς ανθρώπους, η κατανάλωση ανθρακούχων υγρών βοηθά στη ναυτία.
Μην δοκιμάζετε φυτικά ή άλλα εναλλακτικά προϊόντα για να αντιμετωπίσετε τη ναυτία χωρίς να ενημερώσετε πρώτα το γιατρό σας. Είναι επίσης καλή ιδέα να αποφεύγετε τις αγαπημένες σας τροφές κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας σας, για να μην αναπτύξετε κακούς συνειρμούς. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα παιδιά.
4. Πώς επηρεάζει η χημειοθεραπεία το ανοσοποιητικό μου σύστημα; Υπάρχουν βήματα που μπορώ να κάνω για να υποστηρίξω το ανοσοποιητικό μου σύστημα κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας;
Ανάλογα με το συγκεκριμένο σχήμα χημειοθεραπείας, το ανοσοποιητικό σας σύστημα μπορεί να επηρεαστεί από τη θεραπεία. Μια πιθανή παρενέργεια της χημειοθεραπείας είναι ο αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης.
Τα λευκά αιμοσφαίρια είναι ένα μέρος του ανοσοποιητικού σας συστήματος που μπορεί να επηρεαστεί από τη χημειοθεραπεία. Τα λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τις λοιμώξεις ονομάζονται ουδετερόφιλα. Όταν ο αριθμός των ουδετερόφιλων στο αίμα σας είναι χαμηλός, το σώμα σας είναι πιο ευάλωτο σε λοιμώξεις. Αυτό ονομάζεται ουδετεροπενία.
Η ομάδα υγείας σας θα χρησιμοποιήσει εργαστηριακές εξετάσεις για να παρακολουθεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη χημειοθεραπεία. Ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας θα ελέγξει τον “απόλυτο αριθμό ουδετερόφιλων (ANC)” για να διαπιστώσει εάν είναι εντός φυσιολογικού εύρους.
Ο αριθμός των ουδετερόφιλων είναι μικρότερος από 1.000 ανά μικρολίτρο και σε σοβαρές περιπτώσεις, λιγότερο από 500 ανά μικρολίτρο αίματος, υποδηλώνει ουδετεροπενία. Σε αυτούς τους αριθμούς, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι υψηλός.
Εάν διαγνωστεί με ουδετεροπενία, το σώμα σας κινδυνεύει από συχνές λοιμώξεις. Ωστόσο, υπάρχουν τρόποι για να μειώσετε τον κίνδυνο:
- Ακολουθήστε αυστηρή υγιεινή, όπως το τακτικό πλύσιμο των χεριών σας.
- Αποφύγετε τις πολυσύχναστες περιοχές ή φορέστε μάσκα προσώπου εάν πρέπει να πάτε σε πολυσύχναστα μέρη.
- Να είστε προσεκτικοί σχετικά με την ασφάλεια των τροφίμων λόγω του κινδύνου παθογόνων που μεταδίδονται στα τρόφιμα.
Η ασφάλεια των τροφίμων είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Να γνωρίζετε ότι τα βακτήρια τείνουν να αναπτύσσονται σε τρόφιμα που είναι σε θερμοκρασία δωματίου, πλούσια σε υδατάνθρακες και υγρά.
5. Ποιες είναι οι πιο κοινές θεραπευτικές επιλογές για τη διαχείριση διαφόρων παρενεργειών της χημειοθεραπείας;
Δεν υπάρχει φάρμακο που να θεραπεύει όλες τις παρενέργειες. Οι ακόλουθες γενικές θεραπευτικές επιλογές χρησιμοποιούνται συνήθως για τη διαχείριση ορισμένων από τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας:
- Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη στόχευση συγκεκριμένων παρενεργειών. Για παράδειγμα, προκειμένου να βοηθήσετε το σώμα σας να αναγεννήσει τα ουδετερόφιλα και να μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αυξητικούς παράγοντες, όπως pegfilgrastim (Neulasta) ή φιλγραστίμη (Neupogen).
- Μπορεί να συνιστώνται συμπληρωματικές θεραπείες όπως θεραπεία μασάζ, αλλά μιλήστε πρώτα με το γιατρό σας.
- Οι θεραπείες που βασίζονται στη διατροφή μπορεί να επικεντρωθούν στην αποφυγή τροφών που προκαλούν φλεγμονή, όπως λιχουδιές με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και επεξεργασμένα κρέατα.
- Η επιλογή τροφών για τη μείωση της ναυτίας με βάση τις προσωπικές σας προτιμήσεις μπορεί να σας βοηθήσει.
- Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η ελαφριά έως μέτρια άσκηση, μπορεί να βοηθήσουν στη διαχείριση ορισμένων συμπτωμάτων.
6. Υπάρχουν εναλλακτικές ή συμπληρωματικές θεραπείες που συνιστώνται για τη διαχείριση των παρενεργειών της χημειοθεραπείας;
Υπάρχουν διαθέσιμες εναλλακτικές και συμπληρωματικές θεραπείες που μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι μπορεί να βοηθήσουν στις παρενέργειες της χημειοθεραπείας. Ωστόσο, τα στοιχεία σχετικά με την αποτελεσματικότητα αυτών των επιλογών είναι περιορισμένα. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας μπορεί να είναι απρόθυμη να συστήσει κάποια συγκεκριμένη εναλλακτική θεραπεία εάν δεν υπάρχουν καλά στοιχεία που να την υποστηρίζουν.
Πρόσφατο
7. Οι συνήθειες του τρόπου ζωής κάνουν τη διαφορά όταν πρόκειται για τη διαχείριση των παρενεργειών της χημειοθεραπείας;
Οι συνήθειες του τρόπου ζωής μπορεί να έχουν θετικές ή αρνητικές συνέπειες, ανάλογα με τη συνήθεια. Μια θετική αλλαγή στον τρόπο ζωής για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας μπορεί να περιλαμβάνει τη διακοπή του καπνίσματος ή τον καλύτερο ύπνο. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να έχουν μεγάλο αντίκτυπο και να επηρεάσουν διαφορετικά τα άτομα.
Όσον αφορά τη διαχείριση των παρενεργειών της χημειοθεραπείας, ορισμένες συνήθειες του τρόπου ζωής μπορεί να έχουν διαρκή και θετικό αντίκτυπο όταν εφαρμόζονται σε συνδυασμό με τη θεραπεία του καρκίνου σας. Για παράδειγμα, μπορεί να σας φανεί ωφέλιμο να τρώτε θρεπτικά τρόφιμα, να παραμένετε όσο πιο δραστήριοι μπορείτε και να κοιμάστε καλά.
Οι συνήθειες του τρόπου ζωής είναι παρόμοιες με τη συμπληρωματική θεραπεία. Έχουν σκοπό να ανακουφίσουν τα συμπτώματα ή τις παρενέργειες, να απαλύνουν τον πόνο και να σας βοηθήσουν να απολαύσετε περισσότερο τη ζωή. Ωστόσο, ορισμένες συνήθειες του τρόπου ζωής – όπως μια πολύ συγκεκριμένη διατροφή ή μια έντονη άσκηση – μπορεί να είναι πραγματικά επιβλαβείς σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά εάν αυτές οι συνήθειες παρεμβαίνουν στη θεραπεία του καρκίνου σας.
Μιλήστε πρώτα με το γιατρό σας. Μπορούν επίσης να σας μιλήσουν για το εάν υπάρχουν στοιχεία για όφελος ή βλάβη που σχετίζεται με τη συνήθεια.
8. Υπάρχουν ομάδες υποστήριξης για άτομα που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία; Πώς θα έβρισκα ένα;
Ναί. Η American Cancer Society έχει έναν ιστότοπο αφιερωμένο στη σύνδεση σας με
Αν ψάχνετε για διαδικτυακές κοινότητες, η Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία έχει
Η επικοινωνία με τη νοσοκόμα ή τον ογκολόγο σας μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη. Μπορεί να γνωρίζουν τις ομάδες υποστήριξης που χορηγούνται από το νοσοκομείο καθώς και πρόσθετους τοπικούς πόρους. Οι πλατφόρμες μέσων κοινωνικής δικτύωσης διαθέτουν επίσης διαδικτυακές ομάδες υποστήριξης κοινότητας. Εάν δημοσιεύσετε μια ερώτηση, μπορεί να εκπλαγείτε από τους κρυφούς ειδικούς της ομάδας υποστήριξης του καρκίνου στην κοινότητά σας.
Η Christina Chun, MPH, είναι επαγγελματίας ερευνητής κλινικών δοκιμών στους τομείς της ογκολογίας και της κυτταρικής θεραπείας. Αποφοίτησε από το John Hopkins Bloomberg School of Public Health στη Βαλτιμόρη του Μέριλαντ, με μεταπτυχιακό στη δημόσια υγεία στην επιδημιολογία και τη βιοστατιστική.
Discussion about this post