Πόνος και κράμπες στα πόδια του διαβήτη: Συμβουλές θεραπείας

Ανάκληση παρατεταμένης αποδέσμευσης μετφορμίνης

Τον Μάιο του 2020, το Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) συνέστησε σε ορισμένους κατασκευαστές μετφορμίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης να αφαιρέσουν ορισμένα από τα δισκία τους από την αγορά των ΗΠΑ. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι βρέθηκε απαράδεκτο επίπεδο πιθανής καρκινογόνου ουσίας (καρκινογόνος παράγοντας) σε ορισμένα δισκία μετφορμίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης. Εάν παίρνετε αυτήν τη στιγμή αυτό το φάρμακο, καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Θα σας συμβουλεύσουν εάν πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας ή εάν χρειάζεστε νέα συνταγή.

Ο διαβήτης μπορεί να οδηγήσει σε ποικίλες επιπλοκές. Ο πόνος στα πόδια και οι κράμπες εμφανίζονται συχνά ως αποτέλεσμα νευρικής βλάβης που ονομάζεται διαβητική νευροπάθεια. Εάν ο διαβήτης καταστρέφει τα νεύρα στα χέρια ή τα πόδια σας, ονομάζεται διαβητική περιφερική νευροπάθεια. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι άμεσο αποτέλεσμα μακροχρόνιων υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα (υπεργλυκαιμία) σε όσους έχουν διαβήτη.

Ο πόνος, το κάψιμο, το μυρμήγκιασμα και το μούδιασμα είναι κοινά συμπτώματα. Η περιφερική νευροπάθεια μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σοβαρές παθήσεις των ποδιών και των ποδιών. Η έγκαιρη αντιμετώπιση της νευρικής βλάβης είναι σημαντική για την πρόληψη των συμπτωμάτων. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των ακρωτηριασμών του κάτω ποδιού.

Έχετε επιλογές για την ανακούφιση από τον πόνο στα πόδια και τις κράμπες που οφείλονται στη διαβητική νευροπάθεια. Η διαχείριση του πόνου και των κράμπων στα πόδια μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη της εξέλιξης της πάθησης και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας.

Αντιμετώπιση του πόνου μέσω φαρμακευτικής αγωγής

Η διαβητική νευροπάθεια είναι πιο συχνή στα πόδια και τα πόδια. Χωρίς θεραπεία και διαχείριση, μπορεί να γίνει εξουθενωτικό. Το πιο σημαντικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο όλων των επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της διαβητικής νευροπάθειας, είναι να διατηρήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας εντός του εύρους στόχου.

Εάν έχετε νευροπάθεια, ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα εξακολουθεί να είναι πολύ σημαντικός. Υπάρχουν όμως κάποια άλλα βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να βοηθήσετε στον έλεγχο αυτής της κατάστασης.

Ένας από τους πρώτους τρόπους δράσης είναι η διαχείριση του πόνου μέσω φαρμακευτικής αγωγής. Τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, όπως η ακεταμινοφαίνη και η ιβουπροφαίνη, μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του ήπιου έως μέτριου πόνου. Δύο φάρμακα είναι επί του παρόντος εγκεκριμένα από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) για τη θεραπεία της διαβητικής περιφερικής νευροπάθειας:

• ντουλοξετίνη (Cymbalta)
• πρεγκαμπαλίνη (Lyrica)

Άλλα φάρμακα και επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν τη χρήση οπιοειδών φαρμάκων, όπως η τραμαδόλη και η ταπενταδόλη, και τοπικά φάρμακα και σπρέι.

Διερεύνηση συμπληρωμάτων διατροφής

Ορισμένα συμπληρώματα διατροφής μπορεί επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου, συμπεριλαμβανομένης της ενόχλησης στα πόδια που σχετίζονται με τον διαβήτη. Ορισμένα θρεπτικά συστατικά μπορούν ενδεχομένως να παίξουν ρόλο στην επιδιόρθωση των νευρικών ιστών και ακόμη και στην προστασία από μελλοντικές βλάβες. Οι επιστήμονες μελετούν τα ακόλουθα συμπληρώματα για τη θεραπεία της διαβητικής νευροπάθειας:

• άλφα-λιποϊκό οξύ (ALA)
• ακετυλο-L-καρνιτίνη
• βιταμίνη Β-12
• βιταμίνη D

Το ALA είναι ένα αντιοξειδωτικό που έχει συγκεντρώσει μεγάλη προσοχή στις οικιακές θεραπείες για τον διαβήτη. Αν και βρίσκεται σε ορισμένα τρόφιμα όπως το μπρόκολο και τα καρότα, το ALA είναι επίσης διαθέσιμο ως συμπλήρωμα από το στόμα. Τα άτομα με διαβήτη λαμβάνουν ALA για να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και πιθανώς να αποτρέψουν περαιτέρω νευρική βλάβη. Ορισμένες, αλλά όχι όλες, μελέτες υποστηρίζουν τη χρήση του ALA από το στόμα.

Η ακετυλο-L-καρνιτίνη μιμείται τις φυσικές χημικές ουσίες που βρίσκονται στο σώμα. Θεωρείται ότι βοηθά στην παραγωγή υγιών νευρικών κυττάρων. Αυτό το συμπλήρωμα έχει κίνδυνο παρενεργειών, όπως έμετο, και μπορεί να αλληλεπιδράσει με φάρμακα για την αραίωση του αίματος. Μια μελέτη βρήκε ότι η ακετυλο-L-καρνιτίνη είναι ευεργετική στη μείωση του πόνου σε άτομα με διαβητική περιφερική νευροπάθεια.

Η βιταμίνη Β-12 υπάρχει στα κρέατα και τα ψάρια και βοηθά στην υποστήριξη των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτή η βιταμίνη μπορεί επίσης να προάγει την υγιή λειτουργία των νεύρων για την πρόληψη της βλάβης. Η μετφορμίνη είναι ένα κοινό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τον διαβήτη τύπου 2. Είναι γνωστό ότι μειώνει τα επίπεδα βιταμίνης Β-12 του σώματος. Μιλήστε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε έλλειψη. Μια ανεπάρκεια Β-12 μπορεί να οδηγήσει σε νευρολογική βλάβη και να μιμηθεί τη διαβητική νευροπάθεια. Η βιταμίνη D μπορεί επίσης να βοηθήσει στην υποστήριξη των υγιών νευρικών λειτουργιών και στη μείωση του οιδήματος που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο.

Στον διαβήτη, μια υγιεινή διατροφή είναι κρίσιμη για τη συνολική υγεία και την ανακούφιση από τον πόνο στα πόδια. Τα συμπληρώματα διατροφής δεν θεραπεύουν τον πόνο στα πόδια και ακόμη μελετώνται για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά τους. Επίσης, δεν χρειάζονται όλοι οι ασθενείς αυτά τα συμπληρώματα επειδή λαμβάνουν επαρκή θρεπτικά συστατικά από τις τροφές που τρώνε.

Είναι σημαντικό να συζητήσετε τα συμπληρώματα με το γιατρό σας πριν τα πάρετε για διαβητικό πόνο στα πόδια — ειδικά εάν παίρνετε φάρμακα.

Σπιτικές θεραπείες

Η διαχείριση του πόνου και των κράμπων στα πόδια του διαβήτη μπορεί να απαιτεί περισσότερα από τη λήψη φαρμάκων ή συμπληρωμάτων. Ενώ αυτές οι μέθοδοι μπορεί να μειώσουν τη φλεγμονή και τον πόνο, μπορεί να χρειαστούν χρόνο για να λειτουργήσουν. Επιπλέον, μπορεί να είναι επικίνδυνη η λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως τα οπιοειδή, για παρατεταμένες χρονικές περιόδους.

Με τη φυσικοθεραπεία, μπορείτε να μάθετε ασκήσεις που στοχεύουν και ανακουφίζουν την ταλαιπωρία των ποδιών. Άλλες πιθανές θεραπείες περιλαμβάνουν ηλεκτρική νευρική διέγερση και φωτοθεραπεία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της φυσικοθεραπείας. Ο βελονισμός είναι μια άλλη πιθανή θεραπεία που μελετάται σε κλινικές δοκιμές για τον διαβήτη.

Μπορείτε επίσης να λάβετε μέτρα για να ανακουφίσετε τον πόνο στα πόδια σας που περιλαμβάνουν:

• πηγαίνοντας για σύντομους, συχνούς περιπάτους
• χρησιμοποιώντας ένα στατικό ποδήλατο για αύξηση της ροής του αίματος
• βυθίζοντας τα πόδια σας σε ένα ζεστό μπάνιο
• χρησιμοποιώντας μια κούνια κρεβατιού τη νύχτα για να προστατέψετε τα πόδια σας από την ενόχληση που προκαλείται από το κρεβάτι

Αγοράστε λίκνες κρεβατιού online στο Amazon.

Παρακολούθηση του πόνου στα πόδια

Είναι σημαντικό να αντιμετωπίσετε οποιαδήποτε μορφή πόνου στα πόδια με το γιατρό σας, ακόμα κι αν τα συμπτώματα δεν παρεμβαίνουν στις καθημερινές δραστηριότητες. Οι συχνές κράμπες ή ο πόνος μπορεί να υποδηλώνουν επιδείνωση της διαβητικής νευροπάθειας. Αναφέρετε τα συχνά συμπτώματα στον γιατρό σας αμέσως.

Ακόμη και ο ήπιος πόνος στα πόδια και οι κράμπες θα πρέπει να συζητηθούν με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης. Ακόμα κι αν δεν έχετε νευροπάθεια, αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα περιφερικής αρτηριακής νόσου (PAD).

Ο διαβήτης σας θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο για PAD. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από φραγμένα αιμοφόρα αγγεία στα πόδια. Το PAD αυξάνει επίσης τον κίνδυνο για καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό. ο Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος εκτιμά ότι 1 στους 3 ενήλικες με διαβήτη που είναι άνω των 50 ετών έχει PAD. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν συνειδητοποιούν ότι έχουν PAD επειδή τα συμπτώματά της είναι διακριτικά.

Κατά γενικό κανόνα, καλέστε το γιατρό σας εάν κάτι δεν σας φαίνεται σωστό — μπορεί ενδεχομένως να σας σώσει τη ζωή.