Πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός

Τι είναι ο πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός;

Ο θυρεοειδής αδένας σας ελέγχει τον μεταβολισμό του σώματός σας. Για την τόνωση του θυρεοειδούς σας, η υπόφυση σας απελευθερώνει μια ορμόνη που είναι γνωστή ως θυρεοειδοτρόπος ορμόνη (TSH). Ο θυρεοειδής σας τότε απελευθερώνει δύο ορμόνες, την Τ3 και την Τ4. Αυτές οι ορμόνες ελέγχουν τον μεταβολισμό σας.

Στον υποθυρεοειδισμό, ο θυρεοειδής σας δεν παράγει αρκετές από αυτές τις ορμόνες. Αυτό είναι επίσης γνωστό ως υπολειτουργικός θυρεοειδής.

Υπάρχουν τρεις τύποι υποθυρεοειδισμού: πρωτοπαθής, δευτεροπαθής και τριτογενής.

Στον πρωτοπαθή υποθυρεοειδισμό, ο θυρεοειδής σας διεγείρεται σωστά. Ωστόσο, δεν είναι σε θέση να παράγει αρκετές θυρεοειδικές ορμόνες για να λειτουργεί σωστά το σώμα σας. Αυτό σημαίνει ότι ο ίδιος ο θυρεοειδής σας είναι η πηγή του προβλήματος.

Στον δευτεροπαθή υποθυρεοειδισμό, η υπόφυση σας δεν διεγείρει τον θυρεοειδή σας να παράγει αρκετές ορμόνες. Με άλλα λόγια, το πρόβλημα δεν είναι με τον θυρεοειδή σας. Το ίδιο ισχύει και με τον τριτογενή υποθυρεοειδισμό.

Τι προκαλεί τον πρωτοπαθή υποθυρεοειδισμό;

Η πιο κοινή αιτία πρωτοπαθούς υποθυρεοειδισμού είναι η θυρεοειδίτιδα Hashimoto. Αυτή είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα να επιτεθεί κατά λάθος στον θυρεοειδή σας.

Μπορεί επίσης να αναπτύξετε πρωτοπαθή υποθυρεοειδισμό για διάφορους άλλους λόγους.

Εάν είχατε υπερθυρεοειδισμό (ή υπερδραστήριο θυρεοειδή), η θεραπεία σας μπορεί να σας άφησε υποθυρεοειδισμό. Μια κοινή θεραπεία για τον υπερθυρεοειδισμό είναι το ραδιενεργό ιώδιο. Αυτή η θεραπεία καταστρέφει τον θυρεοειδή. Μια λιγότερο κοινή θεραπεία για τον υπερθυρεοειδισμό περιλαμβάνει τη χειρουργική αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου του θυρεοειδούς. Και τα δύο μπορεί να οδηγήσουν σε υποθυρεοειδισμό.

Εάν είχατε καρκίνο του θυρεοειδούς, ο γιατρός σας θα είχε αφαιρέσει χειρουργικά τον θυρεοειδή σας, ή μέρος του, για τη θεραπεία του καρκίνου.

Άλλες πιθανές αιτίες υποθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν:

• ανεπαρκές διατροφικό ιώδιο
• μια συγγενής ασθένεια
• ορισμένα φάρμακα
• ιογενής θυρεοειδίτιδα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια γυναίκα μπορεί να αναπτύξει υποθυρεοειδισμό μετά τον τοκετό. Σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, η ασθένεια είναι πιο συχνή σε γυναίκες και άτομα άνω των 60 ετών.

Ποια είναι τα συμπτώματα του πρωτοπαθούς υποθυρεοειδισμού;

Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού διαφέρουν ευρέως από άτομο σε άτομο. Τα συμπτώματα συνήθως αναπτύσσονται αργά και εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου.

Αρχικά, μπορεί να παρατηρήσετε γενικά συμπτώματα όπως:

• κούραση
• λήθαργος
• ευαισθησία στο κρύο
• κατάθλιψη
• μυϊκή αδυναμία

Επειδή οι ορμόνες του θυρεοειδούς ελέγχουν τον μεταβολισμό όλων των κυττάρων σας, μπορεί επίσης να πάρετε βάρος.

Άλλα πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πόνος στις αρθρώσεις ή στους μύες σας
• δυσκοιλιότητα
• εύθραυστα μαλλιά ή νύχια
• βραχνάδα της φωνής
• πρήξιμο στο πρόσωπό σας

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα αυτά σταδιακά γίνονται πιο σοβαρά.

Εάν ο υποθυρεοειδισμός σας είναι εξαιρετικά σοβαρός, μπορεί να πέσετε σε κώμα, γνωστό ως μυξοιδηματικό κώμα. Αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Πώς γίνεται η διάγνωση του πρωτοπαθούς υποθυρεοειδισμού;

Εάν εμφανίζετε σωματικά συμπτώματα υποθυρεοειδισμού, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να κάνει εξετάσεις για να ελέγξει εάν έχετε αυτή την πάθηση.

Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει γενικά μια εξέταση αίματος για να ελέγξει τα επίπεδα T4 και TSH. Εάν ο θυρεοειδής σας δυσλειτουργεί, η υπόφυσή σας θα παράγει περισσότερη TSH σε μια προσπάθεια να κάνει τον θυρεοειδή σας να παράγει περισσότερη Τ3 και Τ4. Ένα αυξημένο επίπεδο TSH μπορεί να υποδείξει στον γιατρό σας ότι έχετε πρόβλημα με τον θυρεοειδή.

Πώς αντιμετωπίζεται ο πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός;

Η θεραπεία για τον υποθυρεοειδισμό περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων για την αντικατάσταση των ορμονών του θυρεοειδούς που λείπουν. Ο γιατρός σας συνήθως θα σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση και θα την αυξήσει σταδιακά. Ο στόχος είναι τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών σας να επανέλθουν εντός του φυσιολογικού εύρους.

Θα συνεχίσετε να παίρνετε τα φάρμακα για τον θυρεοειδή σας καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής σας. Το φάρμακό σας αντικαθιστά τις θυρεοειδικές ορμόνες που ο θυρεοειδής σας αδυνατεί να παράγει. Δεν διορθώνει τη νόσο του θυρεοειδούς σας. Αυτό σημαίνει ότι εάν σταματήσετε να το παίρνετε, τα συμπτώματά σας θα επανέλθουν.

Ορισμένα φάρμακα και τρόφιμα μπορεί να επηρεάσουν τα φάρμακά σας. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που δεν συνταγογραφούνται. Ορισμένες βιταμίνες και συμπληρώματα, ειδικά εκείνα για σίδηρο και ασβέστιο, μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη θεραπεία σας. Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας για τυχόν συμπληρώματα που παίρνετε. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να περιορίσετε την κατανάλωση οτιδήποτε παρασκευάζεται από σόγια και ορισμένα τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες.