Υπάρχουν τέσσερις τύποι υστερεκτομής. Αυτό που έχετε θα εξαρτηθεί από το γιατί το χρειάζεστε και πόσο από το αναπαραγωγικό σας σύστημα μπορεί να παραμείνει με ασφάλεια.
Η υστερεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους ή ολόκληρης της μήτρας. Ορισμένοι τύποι υστερεκτομής αφαιρούν επίσης άλλα μέρη του αναπαραγωγικού συστήματος.
Οι υστερεκτομές είναι σημαντικές επεμβάσεις. Είναι επίσης μια από τις πιο κοινές χειρουργικές επεμβάσεις — κάθε χρόνο,
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με όλους τους διαθέσιμους τύπους χειρουργικής επέμβασης υστερεκτομής και πότε μπορεί να συνιστάται μια μέθοδος έναντι μιας άλλης.
Ολική ή πλήρης υστερεκτομή
Η ολική ή πλήρης υστερεκτομή είναι ο πιο κοινός τύπος. Περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας. Οι ωοθήκες και οι σάλπιγγες μένουν μόνες τους.
Μια πλήρης υστερεκτομή μπορεί να επιλεγεί για τη θεραπεία μη καρκινικών καταστάσεων όπως:
- χρόνιος πυελικός πόνος
- πρόπτωση μήτρας
- ινομυώματα
Οι καρκίνοι της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας, των ωοθηκών ή των σαλπίγγων μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν μέσω ολικής υστερεκτομής.
Εφόσον αφαιρείται ο τράχηλος της μήτρας, δεν υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στο μέλλον. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα χρειαστεί να παρακολουθήσετε τα ραντεβού για τον προληπτικό έλεγχο του τραχήλου της μήτρας μετά την επέμβαση.
Υποολική, μερική ή υπερτραχηλική υστερεκτομή
Μια υποολική υστερεκτομή (γνωστή και ως μερική ή υπερτραχηλική επιλογή) είναι λίγο διαφορετική. Ενώ το κύριο μέρος της μήτρας έχει ακόμη αφαιρεθεί, ο τράχηλος μένει μέσα στο σώμα.
Υποολική υστερεκτομή
Οι γιατροί μπορεί να επιλέξουν αυτήν την επιλογή για τη θεραπεία ινομυωμάτων ή μη καρκινικών καταστάσεων όπως η ενδομητρίωση.
Μερικοί άνθρωποι προτιμούν να αφήνουν άθικτα ορισμένα μέρη του αναπαραγωγικού τους συστήματος και μπορεί να επιλέξουν αυτή τη μορφή υστερεκτομής εάν τους δοθεί η επιλογή. Αλλά δεν υπάρχει κανένα σαφές πλεονέκτημα ή μειονέκτημα στο να έχεις τράχηλο.
Εάν κάνετε αυτόν τον τύπο υστερεκτομής, θα εξακολουθείτε να χρειάζεστε έλεγχο του τραχήλου της μήτρας καθ ‘όλη τη διάρκεια της ζωής σας και μπορεί να έχετε κολπική αιμορραγία παρόμοια με μια μηνιαία περίοδο.
Ολική υστερεκτομή με αμφοτερόπλευρη σαλπιγγοωοθηκεκτομή
Ενώ μια ολική υστερεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας, η προσθήκη αμφοτερόπλευρης σαλπιγγοωοθηκεκτομής σημαίνει ότι αφαιρούνται επίσης οι ωοθήκες και οι σάλπιγγες.
Αυτή η διαδικασία συνήθως συνιστάται για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο παθήσεων όπως ο καρκίνος των ωοθηκών.
Στη συνέχεια, θα βιώσετε αυτό που είναι γνωστό ως χειρουργική εμμηνόπαυση. Αυτό προκαλείται από την αφαίρεση των ωοθηκών και έχει παρόμοια συμπτώματα με την κανονική εμμηνόπαυση.
Η χειρουργική εμμηνόπαυση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο:
- καρδιακή ασθένεια
- οστεοπόρωση
- χαμηλή λίμπιντο
- κολπική ξηρότητα
Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να σας καθοδηγήσει στη χειρουργική εμμηνόπαυση και να προσφέρει τρόπους ανακούφισης των συμπτωμάτων όταν χρειάζεται.
Ριζική υστερεκτομή
Ο κλινικός σας γιατρός μπορεί να συστήσει μια ριζική υστερεκτομή για την αφαίρεση της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας και των γύρω ιστών. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τις ωοθήκες, τις σάλπιγγες, τους λεμφαδένες και το πάνω μέρος του κόλπου.
Μια ριζική υστερεκτομή πραγματοποιείται συχνά μόνο για τη θεραπεία καρκίνων όπως ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Συνήθως, άλλες θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία δοκιμάζονται εκ των προτέρων.
Κολπική τομή
Κατά τη διάρκεια μιας κολπικής υστερεκτομής, γίνεται μια τομή στην κορυφή του κόλπου. Ο χειρουργός σας θα αφαιρέσει τη μήτρα και τον τράχηλο, εάν χρειαστεί, μέσω αυτής της τομής.
Είναι μια σχετικά σύντομη και ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που συχνά διαρκεί περίπου μία ώρα. Μπορεί να είστε αναίσθητοι καθ’ όλη τη διάρκεια ή μπορεί να παραμείνετε ξύπνιοι. Είτε έτσι είτε αλλιώς, θα λάβετε ένα αναισθητικό ώστε να μην πονάτε.
Η κολπική υστερεκτομή είναι η προτιμώμενη μέθοδος όπου είναι δυνατόν. Συνήθως έχουν ταχύτερους χρόνους ανάρρωσης από τις χειρουργικές επεμβάσεις στην κοιλιά
Είναι φυσιολογικό να έχετε κράμπες, φούσκωμα και κάποιες καφέ εκκρίσεις για μερικές εβδομάδες μετά την επέμβαση. Ίσως χρειαστεί να περιμένετε λίγο πριν κάνετε οτιδήποτε όπως άρση βαρών, τοποθέτηση προϊόντων περιόδου και σεξ με διεισδυτικό τρόπο.
Αν και υπάρχουν λιγότεροι κίνδυνοι με μια κολπική υστερεκτομή από άλλες επεμβάσεις υστερεκτομής, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένες πιθανές επιπλοκές που πρέπει να γνωρίζετε. Αυτά περιλαμβάνουν:
- μόλυνση
- θρόμβοι αίματος
- αντίδραση στο αναισθητικό
- βλάβη στο ουροποιητικό σύστημα ή στην ουροδόχο κύστη
- απόφραξη του εντέρου
Λαπαροσκοπική χειρουργική, με ή χωρίς ρομποτική βοήθεια
Γνωστή και ως χειρουργική επέμβαση κλειδαρότρυπας, η λαπαροσκοπική υστερεκτομή περιλαμβάνει τη δημιουργία μιας μικρής τομής στο στομάχι για να τοποθετηθεί μια κάμερα.
Ο χειρουργός σας θα χρησιμοποιήσει την κάμερα για να δει μέσα στο σώμα σας. Στη συνέχεια, μπορούν να χρησιμοποιήσουν άλλες μικρές τομές στο στομάχι ή τον κόλπο για να αφαιρέσουν τη μήτρα και άλλα μέρη, εάν χρειαστεί.
Μερικές φορές, θα χρησιμοποιήσουν έναν ρομποτικό βραχίονα για να εκτελέσουν τη χειρουργική επέμβαση – αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερες ουλές και απώλεια αίματος.
Έρευνα από το 2020 διαπίστωσε ότι μια ρομποτική λαπαροσκοπική υστερεκτομή μπορεί να είναι πιο ασφαλής, με ποσοστό 5ετούς επιβίωσης 77,6%. Οι τυπικές λαπαροσκοπικές υστερεκτομές είχαν ποσοστό επιβίωσης 76,8% και οι χειρουργικές επεμβάσεις στην κοιλιά είχαν 72,5%.
Σε αντίθεση με την κολπική υστερεκτομή, η λαπαροσκοπική χειρουργική συνήθως απαιτεί γενική αναισθησία, που σημαίνει ότι θα κοιμάστε καθ’ όλη τη διάρκεια.
Οι χειρουργοί συνήθως επιλέγουν αυτή τη μορφή χειρουργικής επέμβασης εάν δεν είναι σε θέση να πραγματοποιήσουν κολπική υστερεκτομή.
Σε σύγκριση με μια κοιλιακή υστερεκτομή, η λαπαροσκοπική χειρουργική έχει ως αποτέλεσμα μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο και ταχύτερο χρόνο ανάρρωσης. Ο μέσος χρόνος αποκατάστασης είναι
Κοιλιακή τομή
Η κοιλιακή υστερεκτομή είναι η πιο επεμβατική οδός αφαίρεσης ιστού.
Συνήθως, ο χειρουργός σας θα επιλέξει αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης μόνο εάν οι άλλες μορφές υστερεκτομής δεν είναι κατάλληλες για εσάς. Για παράδειγμα, εάν η μήτρα σας είναι μεγαλύτερη λόγω ινομυωμάτων ή όγκου, θα χρειαστεί μεγαλύτερη τομή για να την αφαιρέσετε.
Για αυτόν τον τύπο υστερεκτομής, θα σας χορηγηθεί γενική αναισθησία για να σας κάνει να κοιμηθείτε. Ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή στο κάτω μέρος του στομάχου σας – είτε οριζόντια είτε κάθετα από τον αφαλό – και θα τη χρησιμοποιήσει για να αφαιρέσει τη μήτρα και άλλα μέρη.
Η χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά μπορεί επίσης να συνιστάται εάν οι ωοθήκες σας πρέπει να αφαιρεθούν μέσω ολικής υστερεκτομής με αμφοτερόπλευρη σαλπιγγοωοθηκεκτομή ή ριζική υστερεκτομή.
Ο χρόνος αποκατάστασης για μια κοιλιακή υστερεκτομή μπορεί να είναι λίγο μεγαλύτερος, περίπου
Οι πιο επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις ενέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών, όπως:
- μόλυνση
- βαριά αιμορραγία ή θρόμβους αίματος
- προβλήματα με την αναπνοή ή την καρδιά
- τραυματισμοί σε άλλα όργανα
Ο θάνατος είναι επίσης ένας πιθανός κίνδυνος. Αλλά να θυμάστε ότι η υστερεκτομή εξακολουθεί να θεωρείται ασφαλής χειρουργική επέμβαση.
Η κατώτατη γραμμή
Ο τύπος της υστερεκτομής που έχετε και η χειρουργική επέμβαση που θα χρησιμοποιήσετε θα εξαρτηθούν από μερικά πράγματα:
- γιατί κάνεις υστερεκτομή
- το μέγεθος και το σχήμα των αναπαραγωγικών σας οργάνων
- την τρέχουσα υγεία σας
- τον μελλοντικό σας κίνδυνο για καρκίνους της αναπαραγωγής
- πόσο έμπειρος είναι ο χειρουργός σας
- την τεχνολογία που διαθέτει το νοσοκομείο σας
Φυσικά, θα έχετε επίσης λόγο εάν έχετε περισσότερες από μία επιλογές.
Η Lauren Sharkey είναι δημοσιογράφος και συγγραφέας με έδρα το Ηνωμένο Βασίλειο και ειδικεύεται στα γυναικεία θέματα. Όταν δεν προσπαθεί να ανακαλύψει έναν τρόπο να διώξει τις ημικρανίες, μπορεί να βρεθεί να αποκαλύψει τις απαντήσεις στις ερωτήσεις που κρύβονται για την υγεία σας. Έχει επίσης γράψει ένα βιβλίο που περιγράφει νεαρές γυναίκες ακτιβίστριες σε όλο τον κόσμο και αυτή τη στιγμή χτίζει μια κοινότητα τέτοιων αντιστασιακών. Πιάσε την Κελάδημα.
Discussion about this post