Πλαστική βρογχίτιδα: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Η πλαστική βρογχίτιδα είναι μια σπάνια πάθηση των πνευμόνων που είναι ένας τύπος διαταραχής της λεμφικής ροής. Μια διαταραχή της λεμφικής ροής είναι οποιαδήποτε κατάσταση που περιλαμβάνει ακανόνιστη κυκλοφορία του λεμφικού υγρού.

Στην πλαστική βρογχίτιδα, συσσωρεύεται λεμφικό υγρό στους αεραγωγούς. Η συσσώρευση υγρού οδηγεί στο σχηματισμό ελαστικών βυσμάτων βλέννας, που ονομάζονται επίσης γύψοι, στους αεραγωγούς. Αυτό εμποδίζει τη ροή του αέρα και δυσκολεύει την αναπνοή. Για μερικούς ανθρώπους με πλαστική βρογχίτιδα, αυτοί οι γύψοι παίρνουν το σχήμα κλαδιών δέντρων.

Η πλαστική βρογχίτιδα είναι πιο συχνή στα παιδιά παρά στους ενήλικες. Μερικές φορές, οι γύψοι μπορούν να φράξουν αρκετούς αεραγωγούς ενός ατόμου ώστε η κατάσταση να είναι απειλητική για τη ζωή. Αλλά η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Το λεμφικό σύστημα είναι ένα δίκτυο παροχέτευσης που είναι μέρος του ανοσοποιητικού σας συστήματος. Τρέχει σε όλο το σώμα σας και ένα υγρό που ονομάζεται λέμφος κινείται μέσα από αυτό. Η λέμφος αποτελείται από όλη την περίσσεια πρωτεΐνης και υγρού που προέρχεται από τους ιστούς του σώματος.

Όταν κάποιος έχει πλαστική βρογχίτιδα, η λέμφος δεν παροχετεύεται από τους πνεύμονές του όπως θα έπρεπε. Αυτό το κάνει να συλλέγεται στους πνεύμονές τους. Στη συνέχεια, το λεμφικό υγρό διαρρέει στους αεραγωγούς, όπου σχηματίζει τους πλαστικούς γύψους βρογχίτιδας.

Τα συμπτώματα της πλαστικής βρογχίτιδας μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με παράγοντες όπως το σημείο των αεραγωγών που βρίσκονται οι γύψοι, το μέγεθος των γύψων και πόσοι γύψοι υπάρχουν. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• βήχας που μπορεί να περιλαμβάνει βήχα στους γύψους
• μια αίσθηση πνιγμού
• δυσκολία στην αναπνοή
• συριγμός
• δυσκολία αναπνοής
• αναπνευστική δυσχέρεια
• χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα
• πόνος στο στήθος
• πυρετός

Η ακριβής αιτία της πλαστικής βρογχίτιδας είναι ασαφής. Υπάρχουν όμως ορισμένοι γνωστοί παράγοντες κινδύνου που συνδέονται με την πάθηση. Αυτά περιλαμβάνουν:

• παιδικές πνευμονικές λοιμώξεις ή φλεγμονές
• έχοντας υποβληθεί σε ένα είδος χειρουργικής επέμβασης ανοιχτής καρδιάς που ονομάζεται διαδικασία Fontan ως παιδί
• κάθε κατάσταση που προκαλεί ακανόνιστη λεμφική ροή
• ορισμένα φάρμακα
• παρατεταμένη χρήση αναπνευστήρα
• δρεπανοκυτταρική αναιμία
• άσθμα
• βρογχεκτασίες
• ιστορικό πνευμονίας
• μια αρνητική αντίδραση που ονομάζεται αλλεργική βρογχοπνευμονική ασπεργίλλωση
• εισπνοή υπερβολικού καπνού (ή εισπνοή καπνού)

Οι γιατροί καθορίζουν τη διάγνωση της πλαστικής βρογχίτιδας με βάση τα συμπτώματα, τα αποτελέσματα μιας φυσικής εξέτασης και τις απεικονιστικές εξετάσεις.

Δεν υπάρχει ένα συγκεκριμένο τεστ για την πάθηση.

Αλλά ο γιατρός σας πιθανότατα θα θέλει να ακούσει την αναπνοή σας, να ελέγξει για τυχόν συριγμό και να παρατηρήσει τυχόν βήχα. Στη συνέχεια θα παραγγείλουν απεικόνιση όπως:

• ακτινογραφία
• Η αξονική τομογραφία
• βρογχοσκόπηση

Η απεικόνιση μπορεί να αναζητήσει βλάβες που προκαλούνται από πλαστική βρογχίτιδα, όπως ένας κατεστραμμένος πνεύμονας, καθώς και για την παρουσία γύψου στους αεραγωγούς.

Υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές επιλογές για τη διαχείριση της πλαστικής βρογχίτιδας. Ο στόχος της θεραπείας είναι η διατήρηση ανοιχτών αεραγωγών, η διαχείριση της λεμφικής ροής και η αφαίρεση των γύψων. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• Βρογχοσκόπηση: Μια βρογχοσκόπηση μπορεί να αφαιρέσει τους γύψους και να καθαρίσει τον αεραγωγό. Σε αυτή τη διαδικασία, ένας γιατρός θα εισάγει το εμβόλιο μέσω του στόματος. Θα χρησιμοποιήσουν μικρά εργαλεία για να αφαιρέσουν προσεκτικά τους γύψους.
• Κορτικοστεροειδή: Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αυτά τα φάρμακα για να μειώσουν τη φλεγμονή. Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην επιβράδυνση ή την παρεμπόδιση του σχηματισμού γύψου.
• Αντιβιοτικά: Αυτά τα φάρμακα μπορούν να επιβραδύνουν τον σχηματισμό γύψου και να θεραπεύσουν τυχόν υποκείμενες λοιμώξεις.
• Βλεννολυτικά: Αυτά είναι φάρμακα που μπορούν να διευκολύνουν κάποιον να βήξει τους γύψους.
• Λεμφοχειρουργικές επεμβάσεις: Οι χειρουργικές επιλογές, όπως ο λεμφικός εμβολισμός, το μόσχευμα στεντ και η απολίνωση του πόρου μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση της λεμφικής ροής για να σταματήσει το σχηματισμό νέων εκμαγείων.
• Αναπνευστική βοήθεια και διαχείριση αεραγωγών: Μερικές φορές, επιλογές όπως το συμπληρωματικό οξυγόνο μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα για άτομα με πλαστική βρογχίτιδα. Όταν η πλαστική βρογχίτιδα είναι σοβαρή, οι αναπνευστικοί σωλήνες μπορεί να είναι μια επιλογή.

Το προσδόκιμο ζωής και οι προοπτικές για κάποιον με πλαστική βρογχίτιδα εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν το μέγεθος και τη θέση των εκμαγείων και το πόσο σύντομα λαμβάνεται η θεραπεία.

Η πάθηση έχει ποσοστό θνησιμότητας που κυμαίνεται από 6–60%. Αυτό σημαίνει ότι είναι καλύτερο να μιλήσετε με το γιατρό σας για να έχετε μια ακριβή εικόνα της ατομικής σας προοπτικής και των παραγόντων που επηρεάζουν το προσδόκιμο ζωής σας.

Η πλαστική βρογχίτιδα είναι μια σοβαρή κατάσταση που προκαλείται από τη συσσώρευση λεμφικού υγρού στους πνεύμονες. Όταν το λεμφικό υγρό δεν αποστραγγίζεται σωστά, διαρρέει στους αεραγωγούς όπου σχηματίζει γύψο. Αυτοί οι γύψοι μπορούν να φράξουν τους αεραγωγούς και να προκαλέσουν δυσκολίες στην αναπνοή. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν συμπτώματα όπως βήχα, πυρετό και πόνο στο στήθος. Εάν η απόφραξη των αεραγωγών είναι σοβαρή, η πλαστική βρογχίτιδα μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει να διατηρηθούν καθαροί οι αεραγωγοί και να μειωθεί ο κίνδυνος αναπνευστικής ανεπάρκειας. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει την αφαίρεση των εκμαγείων μέσω βρογχοσκόπησης, μαζί με φάρμακα για τη μείωση της φλεγμονής και τη βελτίωση της λεμφικής ροής. Επιπρόσθετες θεραπείες, όπως λεμφικές επεμβάσεις και συμπληρωματικό οξυγόνο, μπορεί επίσης να είναι επιλογές.