ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η περιοριστική μυοκαρδιοπάθεια;
Η περιοριστική μυοκαρδιοπάθεια, η πιο σπάνια μορφή μυοκαρδιοπάθειας, είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα τοιχώματα των κατώτερων θαλάμων της καρδιάς (οι κοιλίες) είναι ασυνήθιστα άκαμπτα και δεν έχουν την ευελιξία να επεκταθούν καθώς οι κοιλίες γεμίζουν με αίμα.
Η άντληση ή η συστολική λειτουργία της κοιλίας μπορεί να είναι φυσιολογική αλλά η διαστολική λειτουργία (η ικανότητα της καρδιάς να γεμίζει με αίμα) είναι μη φυσιολογική. Ως εκ τούτου, είναι πιο δύσκολο για τις κοιλίες να γεμίσουν με αίμα και με την πάροδο του χρόνου, η καρδιά χάνει την ικανότητα να αντλεί αίμα σωστά οδηγώντας σε καρδιακή ανεπάρκεια.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποια είναι τα συμπτώματα της περιοριστικής μυοκαρδιοπάθειας;
Πολλά άτομα με περιοριστική μυοκαρδιοπάθεια δεν έχουν συμπτώματα ή μόνο μικρά συμπτώματα και ζουν μια φυσιολογική ζωή. Άλλοι άνθρωποι αναπτύσσουν συμπτώματα, τα οποία εξελίσσονται καθώς επιδεινώνεται η καρδιακή λειτουργία.
Τα συμπτώματα εμφανίζονται σε οποιαδήποτε ηλικία και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Δύσπνοια (στην αρχή με την άσκηση, αλλά με την πάροδο του χρόνου εμφανίζεται σε ηρεμία)
- Κόπωση (αίσθημα υπερβολικής κόπωσης)
- Αδυναμία άσκησης
- Πρήξιμο των ποδιών και των ποδιών
- Αύξηση βάρους
- Ναυτία, φούσκωμα και κακή όρεξη (που σχετίζεται με την κατακράτηση υγρών)
- Αίσθημα παλμών (φτερούγισμα στο στήθος λόγω μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών)
Λιγότερο συχνά συμπτώματα:
- Λιποθυμία (που προκαλείται από ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς, μη φυσιολογικές αποκρίσεις των αιμοφόρων αγγείων κατά τη διάρκεια της άσκησης ή δεν μπορεί να βρεθεί αιτία)
- Πόνος ή πίεση στο στήθος (εμφανίζεται συνήθως με άσκηση ή σωματική δραστηριότητα, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί με ανάπαυση ή μετά τα γεύματα)
- Μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας
Τι προκαλεί περιοριστική μυοκαρδιοπάθεια;
Η περιοριστική μυοκαρδιοπάθεια δεν είναι συνήθως κληρονομική και η αιτία της είναι συχνά άγνωστη. Οι γνωστές αιτίες περιλαμβάνουν:
- Συσσώρευση ουλώδους ιστού (η ιδιοπαθής είναι η πιο κοινή αιτία)
- Συσσώρευση μη φυσιολογικών πρωτεϊνών (αμυλοείδωση) στον καρδιακό μυ
- Χημειοθεραπεία ή έκθεση στο στήθος σε ακτινοβολία
- Περίσσεια σιδήρου (αιμοχρωμάτωση) στην καρδιά
- Άλλες συστηματικές ασθένειες (σαρκοείδωση)
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της περιοριστικής μυοκαρδιοπάθειας;
Το μέγεθος της καρδιάς μπορεί να παραμείνει φυσιολογικό με περιοριστική μυοκαρδιοπάθεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η περιοριστική μυοκαρδιοπάθεια μπορεί να συγχέεται με τη συσταλτική περικαρδίτιδα, μια κατάσταση κατά την οποία τα στρώματα του περικαρδίου (του σάκου που περιβάλλει την καρδιά) παχαίνουν, ασβεστοποιούνται και γίνονται δύσκαμπτα. Η συσταλτική περικαρδίτιδα εμποδίζει την επέκταση του καρδιακού μυός κατά τη διάρκεια της πλήρωσης και επηρεάζει τη λειτουργία της καρδιάς. Ορισμένες διαγνωστικές εξετάσεις μπορεί να πραγματοποιηθούν από ιατρούς περιοριστικής μυοκαρδιοπάθειας για να αποκλειστεί η περικαρδίτιδα και να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της περιοριστικής μυοκαρδιοπάθειας.
Η περιοριστική μυοκαρδιοπάθεια διαγιγνώσκεται με βάση το ιατρικό ιστορικό, τη φυσική εξέταση και τις διαγνωστικές εξετάσεις. Η διαγνωστική εργασία μπορεί να περιλαμβάνει ηλεκτροκαρδιογράφημα, ακτινογραφία θώρακος, υπερηχοκαρδιογράφημα, δοκιμασία καταπόνησης άσκησης, καρδιακό καθετηριασμό, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία και μελέτες ραδιονουκλεϊδίων.
Περιστασιακά γίνεται βιοψία μυοκαρδίου για να προσδιοριστεί η αιτία της μυοκαρδιοπάθειας. Κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας μυοκαρδίου, ένα μικρό δείγμα ιστού λαμβάνεται από την καρδιά και εξετάζεται σε μικροσκόπιο για να προσδιοριστεί η αιτία των συμπτωμάτων.
-
Μάθετε για αυτά τα τεστ.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η περιοριστική μυοκαρδιοπάθεια;
Η θεραπεία αυτής της πάθησης είναι δύσκολη. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία αυτής της κατάστασης. Επιπλέον, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν αλλαγές στον τρόπο ζωής και φάρμακα για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας.
-
Μάθετε περισσότερα για τις θεραπείες καρδιακής ανεπάρκειας.
Ποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής προτείνονται;
-
Διατροφή. Μόλις εμφανίσετε συμπτώματα όπως δύσπνοια ή κόπωση, θα πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη αλατιού (νάτριο) σε 2.000 έως 3.000 mg την ημέρα. Ακολουθήστε αυτή τη δίαιτα χαμηλή σε νάτριο ακόμα και όταν τα συμπτώματά σας φαίνεται να έχουν υποχωρήσει. Το περισσότερο αλάτι που προσλαμβάνεται προέρχεται από επεξεργασμένα τρόφιμα. Εκτός από την αφαίρεση της αλατιέρας από το τραπέζι και κατά το μαγείρεμα, διαβάστε όλες τις ετικέτες των τροφίμων για την περιεκτικότητα σε νάτριο και το μέγεθος της μερίδας, ώστε να μπορείτε να παρακολουθείτε την πρόσληψη νατρίου.
- Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις οδηγίες διατροφής για καρδιακή ανεπάρκεια.
-
Ασκηση. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει ότι η άσκηση είναι ανεκτή. Ενώ η άσκηση είναι γενικά καλή για την καρδιαγγειακή ικανότητα, μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν κόπωση και δύσπνοια, ακόμη και με ελάχιστη προσπάθεια. Επομένως, οι ειδικοί συνιστούν να κάνετε συχνά διαλείμματα, να ασκείστε την ώρα της ημέρας που έχετε την περισσότερη ενέργεια και να ξεκινήσετε σιγά σιγά, αποκτώντας σταδιακά δύναμη και αντοχή. Δεν συνιστάται η άρση βαρέων βαρών.
-
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις αλλαγές στον τρόπο ζωής της καρδιακής ανεπάρκειας.
-
Φάρμακα
Για τη διαχείριση της καρδιακής ανεπάρκειας, μερικοί άνθρωποι μπορεί να βελτιωθούν λαμβάνοντας έναν β-αναστολέα και έναν αναστολέα ΜΕΑ. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να προστεθούν διγοξίνη, διουρητικά και αναστολείς αλδοστερόνης. Εάν έχετε αρρυθμία, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει ένα φάρμακο για να ελέγξετε τον καρδιακό σας ρυθμό ή να μειώσετε την εμφάνιση αρρυθμίας. Μπορεί επίσης να χορηγηθεί θεραπεία για τη θεραπεία ορισμένων καταστάσεων, όπως η σαρκοείδωση, η αμυλοείδωση και η αιμοχρωμάτωση.
Ο γιατρός σας θα συζητήσει ποια φάρμακα είναι καλύτερα για εσάς.
- Μάθετε περισσότερα για τα φάρμακα
Ποιες είναι οι χειρουργικές επιλογές;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο μεταμόσχευσης καρδιάς.
Πόροι
- Συγκοπή
- Αμερικανική Ένωση Καρδιάς
- Εθνικό Ινστιτούτο Αίματος Πνευμόνων Καρδιάς
- Ενημέρωση ασθενούς
Η συμπερίληψη συνδέσμων προς άλλους δικτυακούς τόπους δεν συνεπάγεται καμία έγκριση του υλικού σε αυτούς τους ιστότοπους ούτε οποιαδήποτε σχέση με τους χειριστές τους.
Discussion about this post