ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η ουδετεροπενία;
Η ουδετεροπενία αναφέρεται σε χαμηλότερα από τα κανονικά επίπεδα ουδετερόφιλων στο αίμα. Ένα ουδετερόφιλο είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που παράγεται κυρίως στο μυελό των οστών. Τα λευκά αιμοσφαίρια γενικά, και τα ουδετερόφιλα ειδικότερα, είναι σημαντικά για τον έλεγχο των λοιμώξεων στο σώμα.
Η ουδετεροπενία μπορεί να ταξινομηθεί ως ήπια, μέτρια ή σοβαρή, ανάλογα με τον αριθμό των ουδετερόφιλων σε ένα δείγμα αίματος. Σύμφωνα με πολλά πρότυπα, το χαμηλότερο αποδεκτό όριο για τους ενήλικες είναι περίπου 1.500 ουδετερόφιλα ανά μικρολίτρο αίματος. (Μερικοί βάζουν το όριο στα 1.800 ανά μικρολίτρο.) Το εύρος των αριθμών ουδετερόφιλων στην ήπια ουδετεροπενία είναι 1.000-1.500. ο αριθμός σε μέτρια ουδετεροπενία είναι 500-1.000. και ο αριθμός στη σοβαρή ουδετεροπενία είναι μικρότερος από 500.
Η ουδετεροπενία μπορεί επίσης να ταξινομηθεί ως οξεία (προσωρινή ή βραχείας διάρκειας) ή χρόνια (μακράς διαρκείας), συγγενής (μια πάθηση με την οποία γεννιέται κανείς) ή επίκτητη (μια κατάσταση που συμβαίνει σε μια χρονική περίοδο).
Ποιος επηρεάζεται από την ουδετεροπενία;
Η ουδετεροπενία μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε. Μερικές φορές προκύπτει από λοίμωξη, αλλά είναι επίσης συχνά αποτέλεσμα θεραπείας για τον καρκίνο. Υπολογίζεται ότι το 50 τοις εκατό των ατόμων που λαμβάνουν χημειοθεραπεία θα αναπτύξουν ουδετεροπενία.
Ορισμένες εθνοτικές ομάδες μπορεί να έχουν αριθμό ουδετερόφιλων στο εύρος των 1.200 που θεωρείται φυσιολογικό για αυτές.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποια είναι τα αίτια της ουδετεροπενίας;
Η ουδετεροπενία συμβαίνει για έναν από αυτούς τους λόγους: τα ουδετερόφιλα εξαντλούνται ή καταστρέφονται γρηγορότερα από ό,τι παράγονται ή ο μυελός των οστών δεν παράγει αρκετά ουδετερόφιλα αρχικά. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που εμπίπτουν σε αυτές τις δύο κατηγορίες.
Η ουδετεροπενία μπορεί να προκληθεί από:
- Λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας, της φυματίωσης, της σήψης ή της νόσου του Lyme
- Φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας. Η χημειοθεραπεία είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες ουδετεροπενίας.
- Καρκίνος και άλλες διαταραχές του αίματος ή/και του μυελού των οστών
- Ελλείψεις σε βιταμίνες ή μέταλλα, όπως βιταμίνη Β12, φυλλικό οξύ ή χαλκό
- Αυτοάνοσα νοσήματα, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Crohn, του λύκου και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας
Ποια είναι τα συμπτώματα της ουδετεροπενίας;
Η ουδετεροπενία, ειδικά στην ήπια μορφή της, μπορεί να μην έχει συμπτώματα. Εάν υπάρχουν συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πυρετός
- Πληγές
- Πρήξιμο
- Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς θα διαγνώσει ο γιατρός την ουδετεροπενία;
Η πιο κοινή εξέταση είναι μια απλή εξέταση αίματος γνωστή ως πλήρης αιματολογική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως όταν υπάρχει υποψία για μια συγκεκριμένη ασθένεια, ο γιατρός μπορεί να θέλει να εξετάσει το μυελό των οστών σας.
Διαχείριση και Θεραπεία
Ποιες είναι οι θεραπείες για την ουδετεροπενία;
Ορισμένοι τύποι ουδετεροπενίας μπορεί να μην απαιτούν θεραπεία. Ωστόσο, στην περίπτωση της ουδετεροπενίας με πυρετό (εμπύρετη ουδετεροπενία), είναι απαραίτητη η θεραπεία. Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει φάρμακα για την καταπολέμηση της λοίμωξης, όπως αντιβιοτικά. Εάν εμφανίσετε εμπύρετη ουδετεροπενία, ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας εισάγει στο νοσοκομείο. Μπορεί να λάβετε τα αντιβιοτικά σας ενδοφλεβίως (μέσω φλέβας). Η θεραπεία αυτού του τύπου ουδετεροπενίας είναι σημαντική. Η μη θεραπεία της εμπύρετης ουδετεροπενίας μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
Εάν η ουδετεροπενία προκαλείται από φαρμακευτική αγωγή, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να σταματήσετε το φάρμακο. Εάν η αιτία είναι μια υποκείμενη ασθένεια, αυτή η κατάσταση πρέπει να αντιμετωπιστεί (όπως στην περίπτωση ανεπάρκειας βιταμινών). Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει κορτικοστεροειδή εάν έχετε αυτοάνοση διαταραχή.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα που προάγουν την παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτά τα φάρμακα, που συνήθως χορηγούνται ως εμβόλια ονομάζονται αυξητικοί παράγοντες ή παράγοντες διέγερσης αποικιών.
Πρόληψη
Πώς μπορείτε να αποτρέψετε την ουδετεροπενία;
Γενικά, δεν είναι δυνατόν να προληφθεί η ουδετεροπενία, ειδικά οι τύποι με τους οποίους γεννιέστε. Ωστόσο, εάν κάνετε χημειοθεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να κάνετε ενέσεις αυξητικών παραγόντων για την προώθηση της παραγωγής λευκών αιμοσφαιρίων. Επιπλέον, οι δόσεις χημειοθεραπείας θα μπορούσαν να καθυστερήσουν ή να αλλάξει ο χρόνος.
Πώς μπορείτε να αποτρέψετε τις λοιμώξεις εάν έχετε ουδετεροπενία;
Η πρόληψη λοιμώξεων εάν έχετε ή ενδέχεται να αναπτύξετε ουδετεροπενία είναι το κλειδί. Αυτές οι προτάσεις θα πρέπει να βοηθήσουν:
- Πλένετε συχνά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό. Πλένετε τα χέρια σας πριν και μετά το φαγητό, αφού χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα, αφού αγγίξετε κατοικίδια ή πράγματα έξω από το σπίτι σας και αφού βήξετε ή φταρνιστείτε.
- Να έχετε μαζί σας και να χρησιμοποιείτε απολυμαντικό χεριών με βάση το αλκοόλ όταν φεύγετε από το σπίτι.
- Βεβαιωθείτε ότι κάνετε το εμβόλιο της γρίπης όσο πιο νωρίς μπορείτε, εάν ο γιατρός σας πει ότι μπορείτε να το κάνετε αυτό.
- Μείνετε μακριά από πλήθη ανθρώπων και ανθρώπους που είναι άρρωστοι.
- Μην μοιράζεστε σκεύη φαγητού, φλιτζάνια, τρόφιμα ή ποτά με άλλα άτομα.
- Μην μοιράζεστε πετσέτες, ξυράφια ή οδοντόβουρτσες με άλλα άτομα.
- Πλύνετε τα ωμά φρούτα και λαχανικά.
- Κρατήστε τα ωμά κρέατα, τα ψάρια και τα πουλερικά μακριά από άλλα τρόφιμα.
- Χρησιμοποιήστε ζεστό νερό και σαπούνι για να καθαρίσετε τις επιφάνειες της κουζίνας πριν ξεκινήσετε το μαγείρεμα.
- Μαγειρέψτε τα τρόφιμα εντελώς στην κατάλληλη θερμοκρασία.
- Χρησιμοποιήστε γάντια εάν κάνετε κηπουρική στο χώμα ή εργάζεστε στην αυλή.
- Είναι καλύτερο να μην μαζεύετε απορρίμματα κατοικίδιων ζώων. Εάν πρέπει να το κάνετε, χρησιμοποιήστε γάντια. Πλύνετε τα χέρια σας όταν τελειώσετε.
- Χρησιμοποιήστε μια μαλακή οδοντόβουρτσα για να βουρτσίζετε τα δόντια σας τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα.
- Κάντε ντους κάθε μέρα. Χρησιμοποιήστε λοσιόν για να μην στεγνώσει και σκάσει το δέρμα σας.
- Τρώτε μια υγιεινή διατροφή.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν μπορεί να χρειαστείτε οδοντιατρική εργασία, ώστε να μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά πριν ολοκληρωθεί η εργασία, εάν είναι απαραίτητο.
- Μην κάνετε τρυπήματα σώματος ή τατουάζ.
- Μην κολυμπάτε σε λίμνες ή λιμνούλες.
- Αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα αν μπορείτε.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για ασθενείς που έχουν ουδετεροπενία;
Η ουδετεροπενία μπορεί να αντιμετωπιστεί, επομένως η προοπτική είναι καλή για τους περισσότερους ασθενείς. Η θεραπεία και η διακοπή της μόλυνσης που μπορεί να εμφανιστεί είναι πολύ σημαντική.
Ζουν με
Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό για ουδετεροπενία;
Εάν λαμβάνετε χημειοθεραπεία ή έχετε κάποια πάθηση που σας καθιστά ευάλωτους στην ουδετεροπενία, καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν:
- Έχετε πυρετό υψηλότερο από 100,4 βαθμούς Φαρενάιτ ή 38 βαθμούς Κελσίου
- Δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε
- Έχετε διάρροια
- Έχετε πόνο, ερυθρότητα ή πρήξιμο σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος
- Ιδρώνετε ή έχετε ρίγη
- Αναπτύξτε έναν νέο βήχα ή ο βήχας σας χειροτερεύει
- Έχετε προβλήματα με την ούρηση: πόνο, κάψιμο ή αυξημένη ούρηση
- Έχετε πονόλαιμο ή δύσκαμπτο λαιμό
- Έχετε κολπικές εκκρίσεις ή ερεθισμούς
- Έχετε ρινική συμφόρηση
- Έχετε πόνο στην κοιλιά ή το ορθό, ή οποιοδήποτε είδος νέου πόνου
- Άρχισαν να κάνουν εμετούς
- Νιώστε σύγχυση ή αισθανθείτε διανοητικά διαφορετικά από το συνηθισμένο
Πόροι
Υπάρχουν πόροι για άτομα με ουδετεροπενία;
Ναί. Οι οργανισμοί αυτοί περιλαμβάνουν:
- Εθνικό Δίκτυο Ουδετεροπενίας
- Διεθνές Μητρώο Σοβαρής Χρόνιας Ουδετεροπενίας
- Neutropenia Support Association, Inc.
Discussion about this post