Οπίσθια αποκόλληση υαλοειδούς: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Τι είναι το PVD;

Το ανθρώπινο μάτι έχει πολλά μέρη. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ο φακός, η διαφανής δομή που βρίσκεται πίσω από την ίριδα
• τον κερατοειδή, το πιο εξωτερικό στρώμα του ματιού
• τον αμφιβληστροειδή, τον ιστό που καλύπτει το πίσω μέρος των ματιών
• το υαλώδες σώμα, μια διαυγής ουσία που μοιάζει με γέλη που γεμίζει το χώρο μεταξύ του φακού και του αμφιβληστροειδή

Οι μικροσκοπικές ίνες συνδέουν το υαλοειδές σώμα με τον αμφιβληστροειδή. Η οπίσθια αποκόλληση υαλοειδούς (PVD) συμβαίνει όταν το υαλοειδές συρρικνώνεται και απομακρύνεται από τον αμφιβληστροειδή.

Η PVD είναι κοινή και εμφανίζεται φυσικά. Δεν οδηγεί σε απώλεια όρασης και στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν θα χρειαστεί να αναζητήσετε θεραπεία.

Ποιες είναι οι αιτίες της PVD;

Η ηλικία είναι η κύρια αιτία της PVD. Καθώς μεγαλώνετε, γίνεται πιο δύσκολο για το υαλοειδές να διατηρήσει το αρχικό του σχήμα. Το τζελ του υαλοειδούς συρρικνώνεται και γίνεται πιο υγρό, ωστόσο η κοιλότητα μεταξύ του φακού και του αμφιβληστροειδή σας παραμένει το ίδιο μέγεθος.

Όσο περισσότερο συρρικνώνεται ή συμπυκνώνεται η γέλη, τόσο πιο εύκολο είναι για το υαλοειδές να αποκολληθεί από τον αμφιβληστροειδή.

Οι περισσότεροι άνθρωποι εμφανίζουν PVD μετά την ηλικία των 60 ετών, αλλά μπορεί να συμβεί και σε μικρότερη ηλικία. Δεν είναι τόσο συχνό σε άτομα κάτω των 40 ετών.

Οι παράγοντες κινδύνου για πρώιμη PVD περιλαμβάνουν:

• καταρράκτη
• εγχείριση ΜΑΤΙΟΥ
• Διαβήτης
• τραυματισμό στο μάτι
• μυωπία

Η PVD εμφανίζεται συνήθως και στα δύο μάτια. Εάν έχετε αποκόλληση υαλοειδούς στο αριστερό σας μάτι, μπορεί επίσης να εμφανίσετε αποκόλληση στο δεξί σας μάτι.

Ποια είναι τα συμπτώματα της PVD;

Η PVD δεν προκαλεί πόνο ή μόνιμη απώλεια όρασης, αλλά μπορεί να εμφανίσετε άλλα συμπτώματα. Περιλαμβάνουν:

• Αναβοσβήνει. Αυτές οι μικρές λάμψεις φωτός είναι συγκρίσιμες με το «βλέποντας αστέρια» αφού χτυπήσετε το κεφάλι σας. Μπορούν να διαρκέσουν μερικά δευτερόλεπτα ή λεπτά και τείνουν να σταματούν, ή να εμφανίζονται λιγότερο συχνά, μόλις ολοκληρωθεί η αποκόλληση.
• Πλωτήρες. Αυτά τα αιωρούμενα σημεία στο οπτικό σας πεδίο μπορεί να μοιάζουν με μικροσκοπικές κηλίδες, σκόνη, κουκκίδες ή σκιές που μοιάζουν με ιστό αράχνης. Εμφανίζονται συνήθως τις πρώτες εβδομάδες της PVD και είναι πιο αισθητές όταν κοιτάμε μια ελαφριά επιφάνεια, όπως έναν λευκό τοίχο ή τον ουρανό.
• Εφέ ιστού αράχνης. Μπορεί να αρχίσετε να βλέπετε την εξωτερική άκρη του υαλοειδούς καθώς διαχωρίζεται από τον αμφιβληστροειδή. Μπορεί να νιώθεις σαν να κοιτάς μέσα από έναν ιστό αράχνης. Αυτό είναι προσωρινό και υποχωρεί μόλις ολοκληρωθεί η αποκόλληση.

Πώς να διαγνώσετε PVD

Αν και η PVD είναι συχνή, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν εμφανίσετε νέα floaters ή λάμψεις. Αυτά μπορεί να είναι αποτέλεσμα PVD ή αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να κάνει μια διαγνωστική εξέταση για να καθορίσει την κατάστασή σας.

Μια διευρυμένη οφθαλμική εξέταση μπορεί να επιβεβαιώσει PVD, αποκόλληση αμφιβληστροειδούς ή άλλο οφθαλμικό πρόβλημα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο οφθαλμίατρος ή ο οπτομέτρης σας βάζει ειδικές σταγόνες στα μάτια σας. Αυτές οι σταγόνες διευρύνουν τις κόρες των ματιών σας και επιτρέπουν στον γιατρό σας να δει το πίσω μέρος των ματιών σας. Ο γιατρός σας μπορεί στη συνέχεια να εξετάσει ολόκληρο τον αμφιβληστροειδή, την ωχρά κηλίδα και το οπτικό σας νεύρο.

Η εξέταση διαρκεί περίπου 30 λεπτά. Μπορεί να χρειαστούν μερικές ώρες για να εξαφανιστεί η διαστολή. Φέρτε ένα ζευγάρι γυαλιά ηλίου για να φορέσετε μετά το ραντεβού σας, καθώς το φως του ήλιου και τα έντονα φώτα μπορεί να είναι άβολα.

Άλλες δοκιμές

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται πρόσθετος έλεγχος για τη διάγνωση PVD.

Για παράδειγμα, εάν η γέλη του υαλοειδούς σας είναι εξαιρετικά διαυγής, μπορεί να είναι δύσκολο για τον γιατρό σας να εντοπίσει μια αποκόλληση. Σε ένα τέτοιο σενάριο, μπορούν να χρησιμοποιήσουν μια οπτική τομογραφία συνοχής ή ένα οφθαλμικό υπερηχογράφημα για τη διάγνωση της πάθησης.

Μια οπτική τομογραφία συνοχής χρησιμοποιεί φως για να δημιουργήσει μια τρισδιάστατη εικόνα του ματιού σας, ενώ ένας οφθαλμικός υπέρηχος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για να δημιουργήσει μια εικόνα του ματιού σας.

Ποια είναι η θεραπεία για PVD;

Η PVD συνήθως δεν απαιτεί θεραπεία.

Η πλήρης αποκόλληση συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες. Εάν συνεχίσετε να βλέπετε πλωτήρες μετά την ολοκλήρωση της αποκόλλησης, συζητήστε τις επιλογές θεραπείας με το γιατρό σας.

Μπορεί να χρειαστείτε περαιτέρω θεραπεία εάν αρχίσετε να αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα προβλήματα:

• Συνέχεια floaters. Εάν έχετε πολλά floaters ή δυσκολεύεστε να δείτε καθαρά, μπορεί να χρειαστείτε μια διαδικασία υαλοειδεκτομής. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξωνοσοκομειακής διαδικασίας, αφαιρείται μέρος ή όλη η γέλη του υαλοειδούς στο εσωτερικό του ματιού.
• Δάκρυα αμφιβληστροειδούς. Ο υπογραμμιζόμενος ιστός μπορεί να σχιστεί σε ένα ή περισσότερα σημεία εάν οι ίνες του υαλοειδούς τραβήξουν πολύ δυνατά τον αμφιβληστροειδή. Εάν το υγρό εισέλθει κάτω από τον αμφιβληστροειδή, μπορεί να συμβεί αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια όρασης. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να επιδιορθώσει τόσο μια ρήξη αμφιβληστροειδούς όσο και μια αποκόλληση αμφιβληστροειδούς.
• Τρύπες ωχράς κηλίδας. Αυτά συμβαίνουν όταν το υαλοειδές είναι σταθερά στερεωμένο στον αμφιβληστροειδή καθώς απομακρύνεται. Προκαλούν παραμορφωμένη, θολή όραση. Ορισμένες τρύπες της ωχράς κηλίδας κλείνουν μόνες τους, αλλά η χειρουργική επέμβαση μπορεί να επιδιορθώσει τις τρύπες που δεν το κάνουν.

Πότε να δείτε γιατρό

Ως γενικός εμπειρικός κανόνας, επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε αλλαγή στην όραση, όπως ξαφνική έναρξη λάμψεων ή αιφνιδιασμού. Αυτό μπορεί να είναι σημάδι PVD, αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς ή άλλη πάθηση των ματιών.

Η κατώτατη γραμμή

Η PVD είναι μια κοινή οφθαλμική πάθηση που εμφανίζεται με την ηλικία και συνήθως δεν απαιτεί θεραπεία.

Εάν αρχίσετε να αντιμετωπίζετε προβλήματα με τα μάτια ή την όραση, μην κάνετε αυτοδιάγνωση. Τα συμπτώματα της PVD μπορεί να μιμούνται εκείνα άλλων σοβαρών οφθαλμικών διαταραχών, επομένως είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν οφθαλμίατρο για διάγνωση και θεραπεία.

Φροντίστε να προγραμματίζετε μια οφθαλμολογική εξέταση ρουτίνας κάθε χρόνο. Τα προβλήματα με τα μάτια ή την όραση μπορούν να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν έγκαιρα με έναν τακτικό έλεγχο.