Οξεία και χρόνια λευχαιμία: Ποιες είναι οι διαφορές;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η λευχαιμία είναι καρκίνος του αίματος. Σχηματίζεται όταν τα κύτταρα του αίματος στον μυελό των οστών δυσλειτουργούν και σχηματίζουν καρκινικά κύτταρα. Στη συνέχεια, τα καρκινικά αιμοσφαίρια ξεπερνούν τα φυσιολογικά κύτταρα του αίματος. Αυτό παρεμβαίνει στην ικανότητα του σώματος να καταπολεμά τις λοιμώξεις, να ελέγχει την αιμορραγία και να παρέχει οξυγόνο στα φυσιολογικά κύτταρα. Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν επίσης να εισβάλουν στον σπλήνα, το συκώτι και άλλα όργανα.

Η χρόνια λευχαιμία είναι μια βραδέως αναπτυσσόμενη λευχαιμία. Η οξεία λευχαιμία είναι μια ταχέως αναπτυσσόμενη λευχαιμία που εξελίσσεται γρήγορα χωρίς θεραπεία.

Μάθετε περισσότερα: Λευχαιμία »

Σημάδια και συμπτώματα

Σημεία και συμπτώματα χρόνιας λευχαιμίας

Η χρόνια λευχαιμία αναπτύσσεται αργά και τα πρώιμα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια και να περνούν απαρατήρητα. Η οξεία λευχαιμία αναπτύσσεται γρήγορα. Αυτό συμβαίνει επειδή τα καρκινικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται γρήγορα.

Η χρόνια λευχαιμία διαγιγνώσκεται συχνότερα μετά από εξέταση αίματος ρουτίνας. Μπορεί να έχετε συμπτώματα χαμηλού επιπέδου για χρόνια πριν διαγνωστεί. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ασαφή και μπορεί να εμφανιστούν λόγω πολλών άλλων ιατρικών καταστάσεων. Τα σημεία και συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • γενικά αισθήματα κακουχίας, όπως κόπωση, πόνος στα οστά και στις αρθρώσεις ή δύσπνοια
  • απώλεια βάρους
  • απώλεια της όρεξης
  • πυρετός
  • νυχτερινές εφιδρώσεις
  • αναιμία
  • λοιμώξεις
  • μώλωπες ή αιμορραγία, όπως ρινορραγίες
  • διευρυμένοι λεμφαδένες που δεν είναι επώδυνοι
  • πόνος ή αίσθημα πληρότητας στην άνω αριστερή κοιλιακή χώρα, όπου βρίσκεται ο σπλήνας

Σημεία και συμπτώματα οξείας λευχαιμίας

Τα κοινά σημεία και συμπτώματα της οξείας λευχαιμίας είναι:

  • χαμηλού αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων
  • λοιμώξεις
  • κούραση που δεν φεύγει με την ξεκούραση
  • δυσκολία στην αναπνοή
  • χλωμό δέρμα
  • εφίδρωση τη νύχτα
  • χαμηλός πυρετός
  • μώλωπες εύκολα
  • πόνοι στα οστά και στις αρθρώσεις
  • αργή επούλωση των περικοπών
  • μικροσκοπικές κόκκινες κουκκίδες κάτω από το δέρμα

Μάθετε περισσότερα: Τα συμπτώματα της λευχαιμίας σε εικόνες »

Αιτίες

Κανείς δεν γνωρίζει την αιτία της λευχαιμίας ή γιατί μερικοί άνθρωποι έχουν χρόνια λευχαιμία και άλλοι έχουν μια οξεία μορφή της πάθησης. Θεωρείται ότι εμπλέκονται τόσο περιβαλλοντικοί όσο και γενετικοί παράγοντες.

Η λευχαιμία μπορεί να εμφανιστεί λόγω αλλαγών στο DNA των κυττάρων σας. Μπορεί επίσης να είναι χρόνια μυελογενής λευχαιμία (ΧΜΛ). σχετίζεται με μια γονιδιακή μετάλλαξη που ονομάζεται χρωμόσωμα Philadelphia. Αυτή η γονιδιακή μετάλλαξη δεν είναι κληρονομική.

Μερικοί σπουδές δείχνουν ότι ένας συνδυασμός γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων εμπλέκεται στην παιδική λευχαιμία. Μερικά παιδιά μπορεί να μην έχουν κληρονομήσει τη συγκεκριμένη εκδοχή γονιδίων που μπορούν να απαλλαγούν από επιβλαβείς χημικές ουσίες. Η έκθεση σε αυτές τις χημικές ουσίες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για λευχαιμία.

Παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν πιθανοί παράγοντες κινδύνου για τους διαφορετικούς τύπους λευχαιμίας, αλλά είναι πιθανό να πάθετε λευχαιμία ακόμα κι αν δεν έχετε κανέναν από τους γνωστούς παράγοντες κινδύνου. Οι ειδικοί εξακολουθούν να μην καταλαβαίνουν πολλά για τη λευχαιμία.

Μερικοί παράγοντες για την ανάπτυξη χρόνιας λευχαιμίας περιλαμβάνουν:

  • είναι άνω των 60 ετών
  • να εισαι ευρωπαϊκής καταγωγής
  • έκθεση σε χημικές ουσίες όπως το βενζόλιο ή το Agent Orange
  • έκθεση σε υψηλά επίπεδα ακτινοβολίας

Μερικοί παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη οξείας λευχαιμίας περιλαμβάνουν:

  • καπνίζοντας τσιγάρα
  • κάνοντας χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία για άλλους καρκίνους
  • έκθεση σε πολύ υψηλά επίπεδα ακτινοβολίας
  • έχοντας γενετικές ανωμαλίες, όπως το σύνδρομο Down
  • έχοντας έναν αδερφό με οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ALL)

Το να έχετε έναν ή περισσότερους από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου δεν σημαίνει ότι θα πάθετε λευχαιμία.

Πώς γίνεται η διάγνωση της λευχαιμίας;

Όλοι οι τύποι λευχαιμίας διαγιγνώσκονται με εξέταση δειγμάτων αίματος και μυελού των οστών. Μια πλήρης εξέταση αίματος θα δείξει τα επίπεδα και τους τύπους:

  • λευκά αιμοσφαίρια
  • κύτταρα λευχαιμίας
  • ερυθρά αιμοσφαίρια
  • αιμοπετάλια

Ο μυελός των οστών και άλλες εξετάσεις θα δώσουν στον γιατρό σας περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το αίμα σας για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της λευχαιμίας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εξετάσει ένα επίχρισμα αίματος κάτω από ένα μικροσκόπιο για να δει το σχήμα των κυττάρων. Άλλες εξετάσεις μπορεί να αυξήσουν τα αιμοσφαίρια σας για να βοηθήσουν τον γιατρό σας να αναγνωρίσει αλλαγές στα χρωμοσώματα ή τα γονίδια.

Θεραπείες

Το σχέδιο θεραπείας σας θα εξαρτηθεί από τον τύπο της λευχαιμίας που έχετε και από το πόσο προχωρημένο είναι τη στιγμή της διάγνωσής σας. Μπορεί να θέλετε να πάρετε μια δεύτερη γνώμη πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές σας και τι μπορείτε να περιμένετε.

Χρόνια λευχαιμία

Η χρόνια λευχαιμία εξελίσσεται αργά. Μπορεί να μην διαγνωστεί μέχρι να εμφανιστούν συμπτώματα, όπως οι μεγεθυντικοί λεμφαδένες. Χημειοθεραπεία, κορτικοστεροειδή και μονοκλωνικά αντισώματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο του καρκίνου. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μεταγγίσεις αίματος και μεταγγίσεις αιμοπεταλίων για τη θεραπεία της μείωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων. Η ακτινοβολία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του μεγέθους των λεμφαδένων σας.

Εάν έχετε ΧΜΛ και έχετε επίσης το χρωμόσωμα της Φιλαδέλφειας, ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει αναστολείς κινάσης τυροσίνης (TKIs). Τα TKI μπλοκάρουν την πρωτεΐνη που παράγεται από το χρωμόσωμα της Φιλαδέλφειας. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν θεραπεία με βλαστοκύτταρα για να αντικαταστήσουν τον καρκινικό μυελό των οστών με υγιή μυελό των οστών.

Οξεία λευχαιμία

Τα άτομα με οξεία λευχαιμία θα ξεκινήσουν γενικά τη θεραπεία γρήγορα μετά τη διάγνωση. Αυτό συμβαίνει επειδή ο καρκίνος μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει χημειοθεραπεία, στοχευμένη θεραπεία ή θεραπεία με βλαστοκύτταρα, ανάλογα με τον τύπο της οξείας λευχαιμίας που έχετε.

Η θεραπεία για την οξεία λευχαιμία είναι γενικά πολύ έντονη στην αρχή. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η θανάτωση των λευχαιμικών κυττάρων. Μερικές φορές απαιτείται νοσηλεία. Η θεραπεία συχνά προκαλεί παρενέργειες.

Ο γιατρός σας θα κάνει τακτικές εξετάσεις αίματος και μυελού των οστών για να καθορίσει πόσο καλά η θεραπεία σας σκοτώνει τα κύτταρα λευχαιμίας. Μπορεί να δοκιμάσουν διάφορα μείγματα φαρμάκων για να δουν τι λειτουργεί καλύτερα.

Μόλις το αίμα σας επανέλθει στο φυσιολογικό, η λευχαιμία σας θα είναι σε ύφεση. Ο γιατρός σας θα συνεχίσει να σας εξετάζει σε περίπτωση που επανέλθουν τα καρκινικά κύτταρα.

Ποια είναι η προοπτική;

Κάθε τύπος λευχαιμίας είναι διαφορετικός και απαιτεί διαφορετική θεραπεία. Η προοπτική είναι επίσης μοναδική για τον τύπο λευχαιμίας που έχετε και πόσο προχωρημένος είναι όταν ξεκινάτε τη θεραπεία. Άλλοι παράγοντες που θα επηρεάσουν την προοπτική σας είναι:

  • η ηλικία σου
  • τη γενική σας υγεία
  • πόσο έχει εξαπλωθεί η λευχαιμία στο σώμα σας
  • πόσο καλά ανταποκρίνεστε στη θεραπεία

Τα ποσοστά επιβίωσης για λευχαιμία έχουν βελτιωθεί σημαντικά τα τελευταία 50 χρόνια. Νέα φάρμακα και νέοι τύποι θεραπειών συνεχίζουν να αναπτύσσονται.

Ο γιατρός σας θα σας δώσει την προοπτική σας με βάση τα ευρήματα της έρευνας για τη λευχαιμία από τα τελευταία χρόνια. Αυτά τα στατιστικά στοιχεία βασίζονται σε άτομα που είχαν τον τύπο λευχαιμίας σας, αλλά κάθε άτομο είναι διαφορετικό. Προσπαθήστε να μην εστιάσετε πολύ σε αυτούς τους τύπους στατιστικών στοιχείων εάν λάβετε διάγνωση λευχαιμίας. Η προοπτική σας θα εξαρτηθεί από την ηλικία σας, τη συνολική υγεία σας και το στάδιο της λευχαιμίας σας. Τα ακόλουθα ήταν τα ποσοστά πενταετούς επιβίωσης για άτομα με διαφορετικούς τύπους λευχαιμίας στις Ηνωμένες Πολιτείες από το 2005 έως το 2011:

  • ΧΜΛ: 63,2 τοις εκατό
  • CLL: 84,8 τοις εκατό
  • ALL: 70,1 τοις εκατό συνολικά και 91,2 τοις εκατό για άτομα κάτω των 15 ετών
  • ΟΜΛ ή οξεία μυελογενή λευχαιμία: 26 τοις εκατό συνολικά και 66,5 τοις εκατό για άτομα κάτω των 15 ετών

Οι προοπτικές για τα άτομα με οποιονδήποτε τύπο λευχαιμίας θα συνεχίσουν να βελτιώνονται καθώς προχωρά η έρευνα. Ερευνητές σε πολλά συνεχιζόμενες κλινικές δοκιμές δοκιμάζουν νέες θεραπείες για κάθε τύπο λευχαιμίας.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν διαθέσιμα τεστ πρώιμου προσυμπτωματικού ελέγχου για λευχαιμία. Εάν έχετε παράγοντες κινδύνου και συμπτώματα, ρωτήστε το γιατρό σας για εξετάσεις αίματος.

Είναι σημαντικό να κρατάτε αντίγραφα των θεραπειών σας, τις ημερομηνίες και τα φάρμακα που χρησιμοποιήσατε. Αυτά θα βοηθήσουν εσάς και τους μελλοντικούς γιατρούς σας εάν ο καρκίνος σας επανέλθει.

Οι ειδικοί δεν έχουν βρει τρόπους πρόληψης της λευχαιμίας. Το να είστε προληπτικοί και να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε συμπτώματα λευχαιμίας μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητές σας για ανάκαμψη.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss