Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα: Μύθοι και γεγονότα

Όπως συμβαίνει με τις περισσότερες χρόνιες παθήσεις, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS) μπορεί να είναι δύσκολο να εξηγηθεί σε άλλους. Αυτό έχει οδηγήσει σε πολλές παρανοήσεις σχετικά με την ασθένεια. Γι’ αυτό συγκεντρώσαμε αυτήν τη λίστα με μύθους και τους καταρρίψαμε για εσάς.

Μύθοι και γεγονότα για το AS

1. Μύθος: Το AS επηρεάζει μόνο την πλάτη σας

Το χαρακτηριστικό γνώρισμα του AS είναι ότι επηρεάζει κυρίως την πλάτη. Ένα από τα κύρια σημάδια της νόσου είναι η φλεγμονή των αρθρώσεων μεταξύ της σπονδυλικής στήλης και της λεκάνης σας (ιερολαγόνιες αρθρώσεις). Η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στην υπόλοιπη σπονδυλική στήλη σας.

Ο πόνος στη μέση και η δυσκαμψία είναι κοινά συμπτώματα, ειδικά κατά το ξύπνημα

Ωστόσο, το AS δεν περιορίζεται στην πλάτη σας. Μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένων των:

  • ώμους
  • παϊδάκια
  • γοφούς
  • τα γόνατα
  • πόδια — κυρίως τακούνια

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα με AS αναπτύσσουν φλεγμονή των ματιών. Σε σπάνιος περιπτώσεις, μπορεί να βλάψει τους πνεύμονες ή την καρδιά.

Άρα είναι κάτι περισσότερο από ένα πρόβλημα στην πλάτη. Είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα σας.

2. Μύθος: Οι νέοι δεν παθαίνουν AS

Οι περισσότεροι άνθρωποι σκέφτονται την αρθρίτιδα ως κάτι που εμφανίζεται με τη γήρανση. Αλλά αν είστε νέος και έχετε AS, δεν είστε μόνοι.

Τα συμπτώματα AS συνήθως αρχίζουν να εμφανίζονται από την ηλικία των 17 έως 45 ετών. Μπορεί επίσης να επηρεάσει παιδιά και ηλικιωμένους.

Δεν είναι ασθένεια της γήρανσης και δεν κάνατε τίποτα για να την προκαλέσετε.

3. Μύθος: Η άσκηση τα κάνει χειρότερα

Εάν αντιμετωπίζετε πόνο στην πλάτη, το ένστικτό σας μπορεί να είναι να αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα. Πιθανότατα θα πρέπει να αποφεύγετε την άρση βαρών και άλλες δραστηριότητες που καταπονούν την πλάτη σας.

Η άλλη πλευρά αυτού είναι ότι το σωστό είδος ασκήσεων μπορεί να σας κάνει να νιώσετε καλύτερα αυτή τη στιγμή και μακροπρόθεσμα. Στην πραγματικότητα, η άσκηση είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας του AS και μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της ευελιξίας.

Πριν ξεκινήσετε μια νέα ρουτίνα άσκησης, μιλήστε με το γιατρό σας για το ποιες ασκήσεις είναι καλύτερες για εσάς. Στη συνέχεια, ξεκινήστε με κάτι εύκολο και χτίστε σταδιακά τη ρουτίνα σας.

Εξετάστε το ενδεχόμενο να συμβουλευτείτε έναν φυσιοθεραπευτή ή προσωπικό γυμναστή που είναι εξοικειωμένος με το AS. Μπορούν να σας δείξουν πώς να εκτελείτε ασκήσεις με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα. Μόλις αποκτήσετε αυτοπεποίθηση, μπορείτε να ασκηθείτε μόνοι σας.

Η προπόνηση δύναμης μπορεί να βοηθήσει στην οικοδόμηση μυών για να βοηθήσει στην υποστήριξη των αρθρώσεων σας. Οι ασκήσεις εύρους κίνησης και διατάσεων βελτιώνουν την ευλυγισία και διευκολύνουν την ακαμψία.

Εάν η άσκηση είναι δύσκολη, δοκιμάστε να ασκηθείτε σε μια πισίνα, η οποία μπορεί να είναι πολύ πιο εύκολη και λιγότερο επώδυνη, ενώ παρέχει τεράστια οφέλη για την υγεία.

Βοηθά επίσης να προσέχετε τη στάση σας, διατηρώντας τη σπονδυλική σας στήλη όσο πιο ευθεία μπορείτε ανά πάσα στιγμή.

4. Μύθος: Η συγκολλημένη πλάτη και η σοβαρή αναπηρία είναι αναπόφευκτες

Το AS δεν εξελίσσεται με τον ίδιο ρυθμό ή με τον ίδιο τρόπο σε όλους με την πάθηση.

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν περιοδικά επεισόδια ήπιας έως σοβαρής φλεγμονής, δυσκαμψίας και πόνου στην πλάτη.

Οι επαναλαμβανόμενες κρίσεις φλεγμονής μερικές φορές προκαλούν τη σύντηξη των σπονδύλων. Αυτό μπορεί να περιορίσει σοβαρά την κίνηση και να καταστήσει αδύνατο να κρατήσετε τη σπονδυλική σας στήλη ευθεία. Η σύντηξη στο κλουβί σας μπορεί να μειώσει την ικανότητα των πνευμόνων και να δυσκολέψει την αναπνοή.

Αυτό δεν συμβαίνει σε όλους. Πολλοί άνθρωποι με AS έχουν πιο ήπια συμπτώματα που μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά. Μπορεί να απαιτεί κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής ή στην εργασία, αλλά δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα έχετε σοβαρή αναπηρία ή μια λιωμένη πλάτη.

5. Μύθος: Το AS είναι σπάνιο

Πιθανότατα έχετε ακούσει πολλά για τη σκλήρυνση κατά πλάκας και την κυστική ίνωση, αλλά κανένα δεν επηρεάζει τόσο πολλούς ανθρώπους όσο το AS.

Περίπου 2,7 εκατομμύρια Αμερικανοί ενήλικες ζουν με αυτή την πάθηση. Είναι πιο συνηθισμένο από ό,τι πολλοί άνθρωποι συνειδητοποιούν.

6. Μύθος: Δεν μπορώ να κάνω τίποτα γι ‘αυτό, ούτως ή άλλως

Το AS είναι χρόνιο και προοδευτικό, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα για αυτό.

Το πρώτο βήμα είναι να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να δημιουργήσετε ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας. Ο βραχυπρόθεσμος στόχος είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ο μακροπρόθεσμος στόχος είναι να προσπαθήσουμε να ελαχιστοποιήσουμε ή να αποτρέψουμε την αναπηρία.

Υπάρχουν πολλές επιλογές φαρμάκων, ανάλογα με τα ιδιαίτερα συμπτώματά σας. Κάποιοι από αυτούς είναι:

  • Τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα (DMARDs): για τον έλεγχο της εξέλιξης της νόσου
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ): για τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου (υψηλές δόσεις μπορεί να αποτρέψουν την εξέλιξη της νόσου)
  • κορτικοστεροειδή: για την καταπολέμηση της φλεγμονής
  • βιολογικοί παράγοντες: για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, την επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και την πρόληψη της βλάβης των αρθρώσεων

Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης είναι μια επιλογή για σοβαρές κατεστραμμένες αρθρώσεις.

Η τακτική άσκηση μπορεί να χτίσει μυς, κάτι που θα βοηθήσει στην υποστήριξη των αρθρώσεων σας. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να παραμείνετε ευέλικτοι και να μειώσετε τον πόνο. Η άσκηση σας βοηθά επίσης να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος, το οποίο είναι πιο εύκολο στην πλάτη σας και σε άλλες αρθρώσεις.

Είναι επίσης σημαντικό να προσέχετε τη στάση σας όταν κάθεστε καθώς και όταν στέκεστε.

Φροντίστε να ενημερώνετε τον γιατρό σας για τα συμπτώματά σας καθώς αλλάζουν. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να προσαρμόσετε τη θεραπεία σας ώστε να αντικατοπτρίζει αυτές τις αλλαγές.

7. Μύθος: Το AS δεν είναι κοινό στις γυναίκες.

Αν και είναι αλήθεια ότι οι άνδρες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να έχουν AS από τις γυναίκες, πριν χρησιμοποιηθούν οι μαγνητικές τομογραφίες για τη διάγνωση της νόσου, πιστευόταν ότι το AS ήταν τρεις φορές πιο συχνό στους άνδρες.

Αυτό οφείλεται πιθανώς στο ότι οι άνδρες έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν αλλαγές στα οστά που μπορούν να ανιχνεύσουν οι ακτίνες Χ. Οι γυναίκες με AS είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν φλεγμονή, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί σε μαγνητική τομογραφία.

8. Μύθος: Το AS δεν είναι γενετική ασθένεια.

Το AS μπορεί να είναι κληρονομικό. Περίπου 1 στα 5 άτομα με AS έχουν συγγενή με τη νόσο.

Περισσότερο από το 85 τοις εκατό των ασθενών με AS είναι θετικοί για ένα γονίδιο που ονομάζεται HLA B27. Ωστόσο, μόνο 1 στο 15 τοις εκατό των ατόμων με αυτό το γονίδιο αναπτύσσει AS, που σημαίνει ότι πρέπει να υπάρχουν άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν.

9. Μύθος: Το AS επηρεάζει όλες τις φυλές με τον ίδιο τρόπο.

Το AS είναι τρεις φορές πιο συχνό στους λευκούς Αμερικανούς από ότι στους μαύρους Αμερικανούς.

Περίπου το 8 τοις εκατό των λευκών Αμερικανών και το 2 έως 3 τοις εκατό των Μαύρων Αμερικανών φέρουν το γονίδιο HLA B27 που σχετίζεται με το AS.

Μια μελέτη του 2019 που εξέτασε δεδομένα για 10.990 άτομα με AS μεταξύ 1999 και 2017 διαπίστωσε ότι η ασθένεια μπορεί να είναι πιο σοβαρή για τους Μαύρους Αμερικανούς, οι οποίοι είχαν υψηλότερους δείκτες φλεγμονής και περισσότερες συνυπάρχουσες καταστάσεις από τους λευκούς Αμερικανούς.

10. Μύθος: Το AS είναι εύκολο να διαγνωστεί.

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη διαγνωστική εξέταση για AS. Για να αποκλείσει άλλες πιθανές αιτίες του πόνου σας, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει μια λεπτομερή φυσική εξέταση, με έμφαση στις περιφερικές και σπονδυλικές αρθρώσεις και να παραγγείλει εξετάσεις αίματος και απεικονιστικές εξετάσεις όπως ακτινογραφίες ή μαγνητική τομογραφία.

Στα αρχικά στάδια της AS, οι απεικονιστικές εξετάσεις μπορεί να μην δείχνουν φλεγμονή της σπονδυλικής στήλης ή σύντηξη της σπονδυλικής στήλης, επομένως η διάγνωση μπορεί μερικές φορές να διαρκέσει χρόνια.

11. Μύθος: Το AS είναι αυστηρά αυτοάνοσο νόσημα.

Το AS ταξινομείται ως φλεγμονώδης νόσος που προκαλείται από το ανοσοποιητικό σύστημα.

Αυτό σημαίνει ότι είναι ταυτόχρονα μια αυτοάνοση ασθένεια, η οποία εμφανίζεται όταν το σώμα σας επιτίθεται σε υγιείς ιστούς, καθώς και μια φλεγμονώδης ασθένεια που προκαλεί πρησμένες ή φλεγμονώδεις αρθρώσεις.

12. Μύθος: Το AS είναι μια μορφή ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Αν και το AS και η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ) είναι και οι δύο κοινές ρευματικές παθήσεις με παρόμοια συμπτώματα, δεν είναι το ίδιο πράγμα.

Το AS περιλαμβάνει υπερανάπτυξη των οστών, ενώ η ΡΑ χαρακτηρίζεται από διάβρωση των οστών.

Μια άλλη διαφορά είναι ότι το AS έχει ως αποτέλεσμα φλεγμονή όπου οι τένοντες και οι σύνδεσμοι προσκολλώνται στα οστά σας (ενθεσίτιδα), αλλά η ΡΑ οδηγεί σε φλεγμονή των μεμβρανών στο εσωτερικό των αρθρώσεων σας (υθρίτιδα).

13. Μύθος: Το AS μπορεί να θεραπευτεί.

Επί του παρόντος δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία για το AS. Ωστόσο, τα φάρμακα, ένας υγιεινός τρόπος ζωής και ένα προσαρμοσμένο πρόγραμμα άσκησης μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου, στη διατήρηση κάποιας κινητικότητας και στην πρόληψη της βλάβης στις αρθρώσεις σας.

14. Μύθος: Το AS δεν περνά σε ύφεση.

Περίπου το 1 τοις εκατό των ατόμων με AS παθαίνουν αυτό που είναι γνωστό ως εξουθένωση από ασθένεια και εισέρχονται σε μια μακροχρόνια ύφεση, η οποία θεωρείται χαμηλό επίπεδο δυσκαμψίας και πόνου στις αρθρώσεις.

Η κλινική ύφεση της ΑΣ μπορεί να προσδιοριστεί με διάφορα μέτρα, συμπεριλαμβανομένης της Βαθμολογίας Δραστηριότητας Αγκυλοποιητικής Σπονδυλίτιδας (ASDAS) και της Κλίμακας Ποιότητας Ζωής της Αγκυλοποιητικής Σπονδυλίτιδας (ASQoL).

15. Μύθος: Τα άτομα με AS δεν πρέπει να λαμβάνουν ΜΣΑΦ.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη (Advil και Motrin) και η ναπροξένη (Aleve) είναι μια κοινή θεραπεία για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής που σχετίζονται με το AS.

Ωστόσο, τα μη συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ μπορεί να έχουν παρενέργειες.

ο ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΤΡΟΦΙΜΩΝ ΚΑΙ ΦΑΡΜΑΚΩΝ (FDA) προειδοποιεί ότι μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού. Τα ΜΣΑΦ μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο νεφρικής νόσου και ελκών.

Ένα 2019 μελέτη από 628 άτομα με AS διαπίστωσαν ότι εκείνοι που έπαιρναν συνεχώς ΜΣΑΦ για μια περίοδο 7 ετών είχαν 12 τοις εκατό περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν υπέρταση από εκείνους που έπαιρναν ΜΣΑΦ λιγότερο συχνά.

Για να βοηθήσει στην πρόληψη αυτών των προβλημάτων υγείας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χαμηλότερη δυνατή δόση ενός ΜΣΑΦ για το λιγότερο χρονικό διάστημα.

16. Μύθος: Δεν υπάρχουν επιπλοκές που σχετίζονται με το AS.

Εκτός από τον πόνο στη σπονδυλική στήλη, τα άτομα με AS μπορεί να εμφανίσουν τις ακόλουθες επιπλοκές και συννοσηρότητες:

  • Οστεοπόρωση: Περισσότερο από τα μισά άτομα με AS έχουν επίσης αυτή την ασθένεια που αποδυναμώνει τα οστά τους.
  • Ραγοειδίτιδα: Αυτή η πάθηση των ματιών που μπορεί να προκαλέσει τύφλωση επηρεάζει περίπου το 26 τοις εκατό των ατόμων με AS.
  • Καρδιακή ασθένεια: Έως και 10 τοις εκατό των ατόμων με AS έχουν καρδιακά προβλήματα. Το να έχετε AS μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου κατά 25 έως 60 τοις εκατό.

17. Μύθος: Τα άτομα με AS θα έχουν πάντα κακή ποιότητα ζωής.

Αν και Σουηδός του 2018 μελέτη πρότεινε ότι τα άτομα με AS μπορεί να έχουν χαμηλότερη ποιότητα ζωής που σχετίζεται με την υγεία από τα άτομα που δεν έχουν AS, σημειώνεται συνεχώς πρόοδος στη βελτίωση των θεραπειών για τη νόσο.

Μια μελέτη του 2020 στην Κίνα διαπίστωσε ότι όταν 91 άτομα με AS έλαβαν adalimumab (Humira) για έξι μήνες, το φάρμακο μείωσε σημαντικά τα συμπτώματά τους και βελτιώθηκε η σωματική τους λειτουργία.

Καθώς οι θεραπείες βελτιώνονται, θα μπορούσε να βελτιώνεται και η ποιότητα ζωής για όσους έχουν AS.

Είναι δύσκολο να προβλέψετε πώς θα εξελιχθεί το AS σας μακροπρόθεσμα. Ένα πράγμα που είναι σίγουρο είναι ότι θα απαιτήσει δια βίου διαχείριση της νόσου.

Η καλή ιατρική φροντίδα, η άσκηση και τα φάρμακα είναι βασικά για τη διαχείριση της κατάστασής σας. Μαθαίνοντας ό,τι μπορείτε για αυτήν την πάθηση θα σας επιτρέψει να πάρετε καλές αποφάσεις για την υγεία και την ευημερία σας.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss