Οι συχνές ερωτήσεις σας, απαντήθηκαν: Αναστολείς JAK για ψωριασική αρθρίτιδα

Τι είδους φάρμακο είναι οι αναστολείς JAK;

Οι αναστολείς JAK είναι ένας τύπος μικρομοριακού αντιρευματικού φαρμάκου που τροποποιεί τη νόσο (DMARD). Παρέχουν στοχευμένη θεραπεία για αυτοάνοσες διαταραχές όπως το PsA.

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2021, μεταξύ άλλων, οι αναστολείς JAK μπορούν να μειώσουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου.

Από το 2022, μόνο δύο αναστολείς JAK έχουν έγκριση από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία PsA. Ο FDA ενέκρινε για πρώτη φορά τοfacitinib (εμπορική ονομασία Xeljanz) για το PsA το 2017 και στη συνέχεια ενέκρινε το upadacitinib (εμπορική ονομασία Rinvoq) τον Δεκέμβριο του 2021.

Οι αναστολείς JAK είναι βιολογικοί;

Αν και τόσο τα βιολογικά όσο και οι αναστολείς JAK αποτελούν μέρος της κατηγορίας DMARD, είναι ξεχωριστά φάρμακα. Και τα δύο λειτουργούν για να στοχεύσουν συγκεκριμένα τμήματα του ανοσοποιητικού συστήματος για την καταστολή των συμπτωμάτων PsA.

Τα Biologics είναι ένας τύπος φαρμάκου που προέρχεται από ζωντανούς οργανισμούς ή κύτταρα. Στοχεύουν και αποκλείουν συγκεκριμένες πρωτεΐνες εντός του ανοσοποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων του παράγοντα νέκρωσης όγκου-άλφα (TNF-alpha), της ιντερλευκίνης 17-Α ή των ιντερλευκινών 12 και 23.

Σε αντίθεση με τους αναστολείς JAK, οι οποίοι έρχονται σε μορφή χαπιού, τα βιολογικά φάρμακα έρχονται είτε ως ενέσεις είτε ως εγχύσεις. Ο γιατρός σας μπορεί να τα συνταγογραφήσει για μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις PsA ή εάν δεν ανταποκρίνεστε καλά σε άλλες μορφές θεραπείας.

Οι αναστολείς JAK είναι ένα φάρμακο μικρού μορίου και είναι φτιαγμένοι με συνθετικές ουσίες. Όπως τα βιολογικά, οι αναστολείς JAK μπλοκάρουν τις πρωτεΐνες στο ανοσοποιητικό σύστημα. Οι αναστολείς JAK μπλοκάρουν τις πρωτεΐνες σε αυτό που είναι γνωστό ως μονοπάτι σηματοδότησης JAK-STAT.

Ποιες είναι οι παρενέργειες των αναστολέων JAK;

Οι αναστολείς JAK έχουν κάποιες παρενέργειες, αν και μπορεί να μην εμφανίσετε καμία.

Οι κοινά αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες των αναστολέων JAK περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• πονοκεφάλους
• αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης
• δυσπεψία
• διάρροια
• λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος

Λιγότερο συχνά, μπορεί να εμφανίσετε πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:

• μη φυσιολογικές μετρήσεις αίματος
• μη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας
• μόλυνση
• αυξημένος κίνδυνος διάτρησης του εντέρου
• μείωση της νεφρικής λειτουργίας

Εάν παρατηρήσετε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες ή παρενέργειες που επιδεινώνονται και δεν βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου, σκεφτείτε το ενδεχόμενο να μιλήσετε με το γιατρό σας. Μπορεί να είναι σε θέση να συστήσουν μια διαφορετική θεραπεία.

Οι αναστολείς JAK καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα;

Οι αναστολείς JAK καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα ως μέσο ελέγχου των συμπτωμάτων PsA.

Τα στοιχεία δείχνουν ότι η πιο συχνά αναφερόμενη ανεπιθύμητη ενέργεια είναι οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, γεγονός που υποδηλώνει ότι μπορεί να γίνετε πιο επιρρεπείς σε λοιμώξεις.

Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν ζείτε με οποιαδήποτε άλλη πάθηση που μπορεί να επηρεαστεί από αναστολείς JAK, όπως:

• διαταραχή του αίματος
• ηπατική νόσο
• ιστορικό ενεργού φυματίωσης
• Νεφρική Νόσος
• Καρκίνος
• ενεργή μόλυνση

Ποιο είναι το ασφαλέστερο φάρμακο για την ψωριασική αρθρίτιδα;

Οι αναστολείς JAK είναι η νεότερη μορφή φαρμακευτικής αγωγής PsA, αλλά τα στοιχεία δείχνουν ότι μπορεί να είναι μία από τις ασφαλέστερες μεθόδους θεραπείας.

Σύμφωνα με μια ανασκόπηση μελετών του 2022, υπάρχει πολύ μικρή διαφορά μεταξύ των βιολογικών και των αναστολέων JAK όσον αφορά την ασφάλεια και τις αναφερόμενες παρενέργειες.

Και τα δύο φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης, ιδιαίτερα μιας λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού.

Ούτε τα βιολογικά φάρμακα ούτε οι αναστολείς JAK είναι τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για το PsA. Η μεθοτρεξάτη είναι ένας άλλος τύπος DMARD που εμποδίζει τη διαίρεση των κυττάρων. Αν και μπορεί να είναι αποτελεσματικό και φθηνό, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες, όπως τοξικότητα.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της μεθοτρεξάτης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κράμπες στο στομάχι
• ναυτία
• πόνος στο σημείο της ένεσης
• ζαλάδα
• εμετός
• κατάθλιψη

Οι αναστολείς JAK είναι η νεότερη μορφή θεραπείας για το PsA. Είναι ένας τύπος αντιρευματικού φαρμάκου που τροποποιεί τη νόσο (DMARD) που στοχεύει το ανοσοποιητικό σύστημα για να αποτρέψει τη φλεγμονή, τα συμπτώματα και την εξέλιξη της νόσου.

Αν και οι αναστολείς JAK είναι γενικά ασφαλείς και αποτελεσματικοί, μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού. Συζητήστε με το γιατρό σας για το εάν πρέπει να δοκιμάσετε αναστολείς JAK για τη θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας.