Οικογενειακή Συνδυασμένη Υπερλιπιδαιμία

Αιτίες μικτής υπερλιπιδαιμίας

Η επιστημονική έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη για τα συγκεκριμένα γονίδια που προκαλούν αυτή τη διαταραχή. Η έρευνα είναι πολύπλοκη γιατί τα χαρακτηριστικά της μικτής υπερλιπιδαιμίας επικαλύπτονται με αυτά του μεταβολικού συνδρόμου. Αυτό το σύνδρομο δεν είναι γενετικά προσδιορισμένο και είναι πιο διαδεδομένο. Όμως οι νέες στατιστικές και γενετικές τεχνικές έρευνας βοηθούν τους επιστήμονες να κατανοήσουν τα αίτια της μικτής υπερλιπιδαιμίας.

Εάν ένας από τους γονείς σας έχει μικτή υπερλιπιδαιμία, έχετε 50 τοις εκατό πιθανότητα να κληρονομήσετε τον γενετικό κίνδυνο της διαταραχής, σύμφωνα με μια έκθεση Kaiser Permanente. Και αν το έχουν και οι δύο γονείς σας, μπορεί να κληρονομήσετε διπλή δόση, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρότερα ιατρικά προβλήματα νωρίτερα στη ζωή σας.

Κίνδυνοι και παράγοντες κινδύνου

Η μικτή υπερλιπιδαιμία είναι κληρονομική και προκαλεί υψηλά επίπεδα λιπιδίων. Τα επίπεδα λιπιδίων σας θα είναι ακόμη υψηλότερα εάν έχετε επίσης καταστάσεις όπως:

• Διαβήτης
• υποθυρεοειδισμός
• ευσαρκία
• κατάχρηση αλκόολ

Αυτά τα υψηλά επίπεδα λιπιδίων από μικτή υπερλιπιδαιμία σας θέτουν σε κίνδυνο:

• στεφανιαία νόσος
• πρώιμη καρδιακή προσβολή
• περιφερική αγγειακή νόσο
• Εγκεφαλικό

Διάγνωση μεικτής υπερλιπιδαιμίας

Η μικτή υπερλιπιδαιμία συνήθως παρατηρείται για πρώτη φορά όταν οι εξετάσεις αίματος υποδεικνύουν υψηλά επίπεδα λιπιδίων. Μπορεί να μην έχετε σωματικά συμπτώματα. Αλλά η γνώση του οικογενειακού σας ιστορικού, ιδιαίτερα καρδιακών παθήσεων ή υπερλιπιδαιμίας, θα βοηθήσει τον γιατρό σας να κάνει μια διάγνωση.

Η γενετική έρευνα προχωρά. Οι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου μπορεί κάποια μέρα να αναπτύξουν ένα γενετικό τεστ για μικτή υπερλιπιδαιμία και μια θεραπεία που στοχεύει τα εμπλεκόμενα γονίδια.

Επί του παρόντος, ωστόσο, ο γιατρός σας θα χρειαστεί να κάνει μια εξέταση αίματος για να κάνει μια διάγνωση. Η εξέταση καθορίζει τα επίπεδα των λιπιδίων στο αίμα σας. Ο γιατρός σας θα αναζητήσει:

• χαμηλότερα από το μέσο όρο επίπεδα χοληστερόλης HDL
• υψηλότερα επίπεδα LDL χοληστερόλης, τριγλυκεριδίων και απολιποπρωτεΐνης Β100

Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να υποδεικνύουν μικτή υπερλιπιδαιμία.

Η εξέταση αίματος απαιτεί νηστεία για 12 ώρες πριν από τη δοκιμή. Αυτό σημαίνει ότι δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε τίποτα εκτός από νερό. Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει επίσης για τυχόν φάρμακα και συμπληρώματα που συνήθως παίρνετε. Θα σας πουν αν θα τα πάρετε ή όχι πριν από τη δοκιμή.

Ορισμένοι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν έναν υπερηχογράφημα καρωτίδας ως διαγνωστικό εργαλείο. Δεν είναι ακριβό ή επεμβατικό. Επιπλέον, μπορεί να βοηθήσει στην πρόβλεψη μελλοντικών καρδιακών προσβολών ή εγκεφαλικών επεισοδίων.

Θεραπεία

Η μικτή υπερλιπιδαιμία είναι μια κληρονομική διαταραχή χωρίς θεραπεία. Ο στόχος της θεραπείας είναι να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και των επιπλοκών της. Το θεραπευτικό σας σχέδιο θα εξαρτηθεί από την ηλικία σας κατά τη διάγνωση, πόσο υψηλά είναι τα επίπεδα λιπιδίων σας και εάν έχετε συμπτώματα, όπως πόνο στο στήθος.

Το πρώτο βήμα στη θεραπεία είναι να κάνετε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Για πολλούς ανθρώπους, μόνο οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακής νόσου, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά, απώλεια βάρους και τακτική άσκηση. Μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, σύμφωνα με το Αμερικανική Ένωση ΚαρδιάςΤο Τα στοιχεία δείχνουν επίσης ότι η μείωση της ζάχαρης και η μείωση των υδατανθράκων είναι αποτελεσματική στη μείωση τόσο του βάρους όσο και των τριγλυκεριδίων σας ενώ αυξάνει την HDL.

Για να διαχειριστείτε τη χοληστερόλη σας, δοκιμάστε αυτές τις συμβουλές:

Σταμάτα το κάπνισμα: Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.

Χάνω βάρος: Εάν είναι απαραίτητο, επισκεφτείτε έναν διαιτολόγο για βοήθεια στην επιλογή μιας υγιεινής διατροφής ή εγγραφείτε σε μια ομάδα απώλειας βάρους όπως οι Weight Watchers.

Κινηθείτε: Εάν δεν είστε σωματικά δραστήριοι, ξεκινήστε με 15 λεπτά μέτριας άσκησης την ημέρα. Ένας προτεινόμενος στόχος είναι τουλάχιστον 30 λεπτά άσκησης την ημέρα, ακόμα κι αν χωριστεί σε τμήματα των 10 λεπτών. Βρείτε κάτι που σας αρέσει να κάνετε. Μπορεί να είναι περπάτημα, κολύμπι, ποδηλασία, χορός, προπόνηση στο γυμναστήριο ή κάτι άλλο. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι να βρείτε μια ρουτίνα που θα τηρείτε.

Τηρήστε μια υγιεινή διατροφή: Περιορίστε τα fast food και μεγιστοποιήστε τα φρέσκα τρόφιμα. Εντάξτε περισσότερα ψάρια στη διατροφή σας. Δοκιμάστε μια μεσογειακή διατροφή. Υπάρχουν πολλοί πόροι που μπορούν να σας βοηθήσουν να σχεδιάσετε υγιεινά μενού που λειτουργούν με τον τρόπο ζωής σας.

φαρμακευτική αγωγή

Εάν τα επίπεδα χοληστερόλης σας παραμένουν υψηλά μετά από αλλαγές στον τρόπο ζωής, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα. Υπάρχουν πολλά φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν. Καθένα λειτουργεί διαφορετικά για να αλλάξει τα επίπεδα χοληστερόλης σας. Μπορεί να περιλαμβάνουν:

Στατίνες: Αυτές είναι συνήθως θεραπεία πρώτης γραμμής. Αυτά τα φάρμακα μπλοκάρουν την ουσία που χρησιμοποιεί το συκώτι σας για να παράγει χοληστερόλη. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει ένα συμπλήρωμα ωμέγα-3 λιπαρών οξέων.

Ρητίνες δέσμευσης χολικών οξέων: Αυτά είναι φάρμακα που κάνουν το συκώτι να παράγει περισσότερα χολικά οξέα. Αυτά στη συνέχεια μειώνουν τη χοληστερόλη στο αίμα σας.

Αναστολείς απορρόφησης χοληστερόλης: Αυτά τα φάρμακα περιορίζουν την ποσότητα της διατροφικής χοληστερόλης που απορροφάτε.

Ενέσιμα φάρμακα: Ορισμένα ενέσιμα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν το συκώτι να μειώσει το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα σας.

Μπορεί να έχετε παρενέργειες από ένα συγκεκριμένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων. Για παράδειγμα, μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν να ανεχθούν τις στατίνες. Εάν συμβαίνει αυτό, ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να βρείτε μια άλλη επιλογή φαρμάκου.

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί την πρόοδο της θεραπείας σας με τακτικές εργαστηριακές εξετάσεις. Μπορεί επίσης να θέλουν να παρακολουθούν την επίδραση των φαρμάκων στην ηπατική σας λειτουργία.

Νέες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία εξακολουθούν να βγαίνουν στη δημοσιότητα. Εάν έχετε μεικτή υπερλιπιδαιμία, ελέγχετε τακτικά με το γιατρό σας για ενημερώσεις της έρευνας.

Τι μπορώ να περιμένω;

Η προοπτική σας εξαρτάται από το πόσο έγκαιρα διαγνώστηκε, πώς ανταποκρίνεστε στο συνταγογραφούμενο σχέδιο θεραπείας και πόσο καλά τηρείτε το σχέδιο. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η μικτή υπερλιπιδαιμία σας θέτει σε υψηλό κίνδυνο πρώιμης καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού. Αλλά με αλλαγές στον τρόπο ζωής και φαρμακευτική αγωγή, τα επίπεδα λιπιδίων σας θα πρέπει να βελτιωθούν.