Οδηγός αυτο-φροντίδας για ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια χρόνια και προοδευτική κατάσταση, στην οποία ο καρδιακός μυς δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα για να καλύψει τις ανάγκες του σώματος για αίμα και οξυγόνο. Η αυτοεξυπηρέτηση είναι απαραίτητη για ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια και η βελτίωση της αυτοεξυπηρέτησης αποτελεί σημαντικό επίκεντρο των πολυεπιστημονικών προγραμμάτων διαχείρισης καρδιακής ανεπάρκειας παγκοσμίως. Η αυτοεξυπηρέτηση είναι μια διαδικασία διατήρησης της υγείας μέσω της προαγωγής της υγείας και της προληπτικής πρακτικής. Οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια και πιο αποτελεσματική συμπεριφορά αυτο-φροντίδας έχουν καλύτερη ποιότητα ζωής και χαμηλότερη θνησιμότητα από εκείνους με χαμηλότερα επίπεδα αυτο-φροντίδας.

Τρόπος ζωής και θεραπείες στο σπίτι

Η πραγματοποίηση αλλαγών στον τρόπο ζωής συχνά βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της καρδιακής ανεπάρκειας και στην πρόληψη της επιδείνωσης αυτής της ασθένειας. Αυτές είναι σημαντικές αλλαγές που πρέπει να κάνετε:

• Σταματήστε το κάπνισμα. Το κάπνισμα βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία σας, αυξάνει την αρτηριακή πίεση, μειώνει την ποσότητα οξυγόνου στο αίμα σας και κάνει την καρδιά σας να χτυπά γρηγορότερα.

  Εάν καπνίζετε καπνό, ζητήστε από το γιατρό σας να συστήσει ένα πρόγραμμα που θα σας βοηθήσει να σταματήσετε το κάπνισμα. Δεν μπορείτε να εξεταστείτε για μεταμόσχευση καρδιάς εάν συνεχίσετε να καπνίζετε. Πρέπει επίσης να αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα.

• Συζητήστε την παρακολούθηση βάρους με το γιατρό σας. Συζητήστε με το γιατρό σας πόσο συχνά πρέπει να ζυγίζετε. Ενημερώστε το γιατρό σας όταν το βάρος σας αυξάνεται. Η αύξηση βάρους μπορεί να σημαίνει ότι διατηρείτε υγρά και χρειάζεστε αλλαγή στο πρόγραμμα θεραπείας σας.
• Ελέγχετε τα πόδια, τους αστραγάλους και τα πόδια σας για πρήξιμο καθημερινά. Ελέγχετε για τυχόν αλλαγές στο πρήξιμο στα πόδια, τους αστραγάλους ή τα πόδια σας καθημερινά. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν επιδεινωθεί το πρήξιμο.
• Φάτε μια υγιεινή διατροφή. Πρέπει να φάτε μια δίαιτα που περιλαμβάνει φρούτα και λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, γαλακτοκομικά προϊόντα χωρίς λιπαρά ή χαμηλά λιπαρά και άπαχες πρωτεΐνες.
• Περιορίστε το νάτριο στη διατροφή σας. Υπερβολικό νάτριο συμβάλλει στην κατακράτηση νερού. Αυτή η διαδικασία κάνει την καρδιά σας να δουλεύει πιο σκληρά και προκαλεί δύσπνοια και πρησμένα πόδια, αστραγάλους και πόδια.

  Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τον περιορισμό νατρίου που συνιστάται για εσάς. Λάβετε υπόψη ότι το αλάτι έχει ήδη προστεθεί στα έτοιμα τρόφιμα και προσέξτε όταν χρησιμοποιείτε υποκατάστατα αλατιού.

• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος. Εάν είστε υπέρβαροι, ένας ειδικός στη διατροφή και τη διατροφή μπορεί να σας βοηθήσει να εργαστείτε προς το ιδανικό σας βάρος. Ακόμα και η απώλεια μικρού βάρους μπορεί να βοηθήσει.
• Εξετάστε το ενδεχόμενο εμβολιασμού. Εάν έχετε καρδιακή ανεπάρκεια, μπορεί να θέλετε να κάνετε εμβολιασμούς γρίπης και πνευμονίας. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με αυτούς τους εμβολιασμούς.
• Περιορίστε τα κορεσμένα λιπαρά και τα trans λιπαρά στη διατροφή σας. Εκτός από την αποφυγή τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο, πρέπει να περιορίσετε την ποσότητα κορεσμένων λιπαρών και trans trans – που ονομάζονται επίσης trans-λιπαρά οξέα – στη διατροφή σας. Αυτά τα δυνητικά επιβλαβή λίπη αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.
• Περιορίστε το αλκοόλ και τα υγρά. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να μην πίνετε αλκοόλ εάν έχετε καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς το αλκοόλ μπορεί να αλληλεπιδράσει με το φάρμακό σας, να αποδυναμώσει τον καρδιακό μυ και να αυξήσει τον κίνδυνο μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών.

  Εάν έχετε σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας προτείνει να περιορίσετε την ποσότητα υγρών που πίνετε.

• Να είστε σωματικά δραστήριοι. Η μέτρια αερόβια δραστηριότητα βοηθά στο να διατηρηθεί το υπόλοιπο σώμα σας υγιές, μειώνοντας τις απαιτήσεις στον καρδιακό μυ. Πριν ξεκινήσετε την άσκηση, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας για ένα πρόγραμμα άσκησης που είναι κατάλληλο για εσάς. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει πρόγραμμα περπατήματος.

  Συμβουλευτείτε το τοπικό νοσοκομείο για να δείτε εάν προσφέρει πρόγραμμα αποκατάστασης καρδιακών παθήσεων. Εάν έχει, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την εγγραφή στο πρόγραμμα.

• Μειώστε το άγχος. Όταν είστε ανήσυχοι ή αναστατωμένοι, η καρδιά σας χτυπά γρηγορότερα, αναπνέετε πιο έντονα και η αρτηριακή σας πίεση αυξάνεται συχνά. Αυτή η διαδικασία μπορεί να επιδεινώσει την καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς η καρδιά σας έχει ήδη πρόβλημα να ικανοποιήσει τις απαιτήσεις του σώματος.

  Βρείτε τρόπους για να μειώσετε το άγχος στη ζωή σας. Για να ξεκουραστείτε στην καρδιά σας, δοκιμάστε να κοιμηθείτε ή να σηκώσετε τα πόδια σας όταν είναι δυνατόν. Περάστε χρόνο με φίλους και οικογένεια για να είστε κοινωνικοί και να μειώσετε το άγχος.

• Εύκολος ύπνος. Εάν έχετε δύσπνοια, ειδικά τη νύχτα, κοιμηθείτε με το κεφάλι σας να στηρίζεται χρησιμοποιώντας μαξιλάρι ή σφήνα. Εάν ροχαλίζετε ή είχατε άλλα προβλήματα ύπνου, βεβαιωθείτε ότι έχετε δοκιμαστεί για άπνοια ύπνου.

Αντιμετώπιση και υποστήριξη

Αν και πολλές περιπτώσεις καρδιακής ανεπάρκειας δεν μπορούν να αντιστραφούν, η θεραπεία μπορεί μερικές φορές να βελτιώσει τα συμπτώματα και να σας βοηθήσει να ζήσετε περισσότερο. Εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να συνεργαστείτε για να κάνετε τη ζωή σας πιο άνετη. Δώστε προσοχή στο σώμα σας και στο πώς αισθάνεστε και ενημερώστε το γιατρό σας όταν αισθάνεστε καλύτερα ή χειρότερα. Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός σας θα γνωρίζει ποια μέθοδος θεραπείας λειτουργεί καλύτερα για εσάς. Μην φοβάστε να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με τη ζωή με καρδιακή ανεπάρκεια.

Τα βήματα που μπορεί να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τη νόσο σας περιλαμβάνουν:

• Παρακολουθήστε τα φάρμακα που παίρνετε. Δημιουργήστε μια λίστα και μοιραστείτε τη με νέους γιατρούς που σας θεραπεύουν. Μεταφέρετε τη λίστα μαζί σας όλη την ώρα. Μην σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Εάν εμφανίσετε παρενέργειες στα φάρμακα, συζητήστε με το γιατρό σας.
• Αποφύγετε ορισμένα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Ορισμένα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin IB), το νατριούχο ναπροξένη (Aleve) και τα χάπια διατροφής, μπορεί να επιδεινώσουν την καρδιακή ανεπάρκεια και να οδηγήσουν σε συσσώρευση υγρών.
• Προσέξτε τα συμπληρώματα διατροφής. Ορισμένα συμπληρώματα διατροφής μπορεί να επηρεάσουν τα φάρμακα για καρδιακή ανεπάρκεια ή να επιδεινώσουν την κατάστασή σας. Συζητήστε με το γιατρό σας για τυχόν συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε.
• Παρακολουθήστε το βάρος σας και φέρετε μαζί σας το αρχείο όταν επισκέπτεστε το γιατρό σας. Η αύξηση του βάρους μπορεί να είναι ένδειξη ότι δημιουργείτε υγρά. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να πάρετε επιπλέον διουρητικά εάν το βάρος σας έχει αυξηθεί κατά ένα ορισμένο ποσό σε μια ημέρα.
• Παρακολουθήστε την αρτηριακή σας πίεση. Σκεφτείτε να αγοράσετε ένα όργανο ελέγχου αρτηριακής πίεσης για χρήση στο σπίτι. Παρακολουθήστε την αρτηριακή σας πίεση μεταξύ των ραντεβού γιατρών και φέρετε το αρχείο μαζί σας όταν επισκέπτεστε το γιατρό.
• Γράψτε τις ερωτήσεις σας για το γιατρό σας. Πριν από ένα ραντεβού γιατρού, ετοιμάστε μια λίστα με τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες. Για παράδειγμα, είναι ασφαλές για εσάς και τον σύντροφό σας να κάνετε σεξ; Τα περισσότερα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια μπορούν να συνεχίσουν τη σεξουαλική δραστηριότητα όταν τα συμπτώματα είναι υπό έλεγχο. Ζητήστε διευκρινίσεις, εάν είναι απαραίτητο. Βεβαιωθείτε ότι καταλαβαίνετε όλα όσα θέλει ο γιατρός σας να κάνετε.
• Κρατήστε τα στοιχεία επικοινωνίας του γιατρού σας. Κρατήστε τον αριθμό τηλεφώνου του γιατρού σας, τον αριθμό τηλεφώνου του νοσοκομείου και οδηγίες για το νοσοκομείο ή την κλινική. Θα χρειαστείτε αυτές τις πληροφορίες σε περίπτωση που έχετε ερωτήσεις για το γιατρό σας ή θα πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο.

Η διαχείριση της καρδιακής ανεπάρκειας απαιτεί ανοιχτό διάλογο μεταξύ εσάς και του γιατρού σας. Να είστε ειλικρινείς σχετικά με το αν ακολουθείτε συστάσεις σχετικά με τη διατροφή σας, τον τρόπο ζωής και τη λήψη φαρμάκων ή όχι.