Κυκλοθυμία

Ποια είναι τα συμπτώματα της Κυκλοθυμίας;

Τα άτομα με κυκλοθυμία βιώνουν συνήθως πολλές εβδομάδες χαμηλού επιπέδου κατάθλιψης ακολουθούμενο από ένα επεισόδιο ήπιας μανίας που διαρκεί αρκετές ημέρες.

Τα καταθλιπτικά συμπτώματα της κυκλοθυμίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ευερέθιστο
• επιθετικότητα
• αϋπνία ή υπερυπνία (υπερβολικός ύπνος)
• αλλαγές στην όρεξη
• απώλεια ή αύξηση βάρους
• κόπωση ή χαμηλή ενέργεια
• χαμηλή σεξουαλική επιθυμία και λειτουργία
• αισθήματα απελπισίας, αναξιότητας ή ενοχής
• απροσεξία, έλλειψη συγκέντρωσης ή λήθη
• ανεξήγητα σωματικά συμπτώματα

Τα μανιακά συμπτώματα της κυκλοθυμίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• εξαιρετικά υψηλή αυτοεκτίμηση
• υπερβολική ομιλία ή ομιλία πολύ γρήγορα, μερικές φορές τόσο γρήγορα άλλοι έχουν πρόβλημα να ακολουθήσουν αυτά που λέει το άτομο
• αγωνιστικές σκέψεις (μπερδεμένες και ανοργάνωτες)
• έλλειψη εστίασης
• ανησυχία και υπερκινητικότητα
• αυξημένο άγχος
• να περνάτε μέρες με λίγο ή καθόλου ύπνο (χωρίς να νιώθετε κουρασμένοι)
• διαλεκτικός
• υπερσεξουαλικότητα
• απερίσκεπτη ή παρορμητική συμπεριφορά

Μερικοί ασθενείς βιώνουν «μικτές περιόδους», στις οποίες εμφανίζεται ένας συνδυασμός μανιακών και καταθλιπτικών συμπτωμάτων σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα – το ένα ακολουθείται αμέσως από το άλλο.

Πώς διαγιγνώσκεται η Κυκλοθυμία;

Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι τι προκαλεί ή προκαλεί συμπτώματα της κυκλοθυμίας. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι η κατάσταση ισχύει για οικογένειες.

Ένα άτομο δεν έχει κυκλοθυμία εάν αισθάνεται χωρίς συμπτώματα για περισσότερο από δύο μήνες. Για να διακρίνετε την κυκλοθυμία από την τακτική κακία, ο γιατρός σας θα συγκρίνει τα συμπτώματά σας με τα ακόλουθα κλινικά κριτήρια:

• πολλές περιόδους αυξημένης διάθεσης (υπομανία) και κατάθλιψη για τουλάχιστον δύο χρόνια (ένα έτος σε παιδιά και εφήβους) που συμβαίνουν τουλάχιστον το ήμισυ του χρόνου
• περιόδους σταθερών διαθέσεων που διαρκούν λιγότερο από δύο μήνες
• συμπτώματα που επηρεάζουν κοινωνικά την καθημερινότητά σας – στο σχολείο, στην εργασία κ.λπ.
• συμπτώματα που δεν πληρούν τα κριτήρια για διπολική διαταραχή, μείζονα κατάθλιψη ή άλλη ψυχική διαταραχή
• συμπτώματα που δεν προκαλούνται από κατάχρηση ουσιών ή άλλη ιατρική κατάσταση

Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό σας. Μπορεί επίσης να σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τη χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ.

Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθούν εργαστηριακές εξετάσεις για να αποκλειστούν άλλες ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να προκαλούν τα συμπτώματα.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την Κυκλοθυμία;

Η κυκλοθυμία είναι μια χρόνια πάθηση που θα απαιτήσει δια βίου θεραπεία. Εάν σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα – ακόμη και σε περιόδους ύφεσης – τα συμπτώματά σας θα επανέλθουν.

Επειδή η κυκλοθυμία μπορεί να εξελιχθεί σε διπολική διαταραχή, είναι ζωτικής σημασίας να λάβετε τις κατάλληλες θεραπείες. Η χρήση αλκοόλ και ναρκωτικών μπορεί επίσης να αυξήσει τα συμπτώματά σας.

Οι κύριοι τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κυκλοθυμίας περιλαμβάνουν:

• σταθεροποιητές διάθεσης όπως το λίθιο
• τα αντιεπιληπτικά φάρμακα (επίσης γνωστά ως αντισπασμωδικά) περιλαμβάνουν το νάτριο divalproex (Depakote), τη λαμοτριγίνη (Lamictal) και το βαλπροϊκό οξύ (Depakene)
• άτυπα αντιψυχωσικά φάρμακα όπως η ολανζαπίνη (Zyprexa), η κουετιαπίνη (Seroquel) και η ρισπεριδόνη (Risperdal) μπορεί να βοηθήσουν τους ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στα αντιεπιληπτικά φάρμακα
• φάρμακα κατά του άγχους όπως η βενζοδιαζεπίνη
• τα αντικαταθλιπτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό με σταθεροποιητή διάθεσης, καθώς μπορεί να προκαλέσουν δυνητικά επιβλαβή μανιακά επεισόδια όταν λαμβάνονται από μόνα τους

Η ψυχοθεραπεία θεωρείται ζωτικό μέρος της θεραπείας της κυκλοθυμίας. Οι δύο κύριοι τύποι ψυχοθεραπείας που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κυκλοθυμίας είναι η θεραπεία γνωσιακής συμπεριφοράς και η θεραπεία ευεξίας.

Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία επικεντρώνεται στον εντοπισμό αρνητικών ή ανθυγιεινών πεποιθήσεων και συμπεριφορών και στην αντικατάστασή τους με θετικές ή υγιείς. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε το άγχος και να αναπτύξετε τεχνικές αντιμετώπισης.

Η θεραπεία ευεξίας επικεντρώνεται στη βελτίωση της συνολικής ποιότητας ζωής και όχι στον καθορισμό συγκεκριμένων ψυχολογικών συμπτωμάτων. Μια πρόσφατη κλινική μελέτη διαπίστωσε ότι ένας συνδυασμός γνωσιακής συμπεριφορικής θεραπείας και θεραπείας ευεξίας φέρνει σημαντικές βελτιώσεις στη ζωή των ασθενών με κυκλοθυμία.

Άλλοι τύποι θεραπείας που μπορεί να ωφελήσουν τους ασθενείς περιλαμβάνουν την ομιλία, την οικογένεια ή την ομαδική θεραπεία.

Ποια είναι η προοπτική για την Κυκλοθυμία;

Δεν υπάρχει θεραπεία για την κυκλοθυμία, αλλά υπάρχουν θεραπείες που θα σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα σχέδιο θεραπείας που πιθανότατα θα περιλαμβάνει συνδυασμό φαρμάκων και θεραπείας.

Μπορεί να είναι δελεαστικό να σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας ή να παρακολουθείτε συνεδρίες θεραπείας κατά τη διάρκεια επεισοδίων υπομανίας. Αλλά είναι πολύ σημαντικό να τηρήσετε το σχέδιο θεραπείας σας.