Κεντρικός άποιος διαβήτης: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Κεντρικός άποιος διαβήτης είναι μια μορφή άποιου διαβήτη που εμφανίζεται όταν δεν υπάρχει αρκετή ADH στο σώμα σας. Μερικές φορές είναι επίσης γνωστό ως άποιος κρανιακός διαβήτης.

Η ADH – ή αργινίνη βαζοπρεσίνη, όπως είναι επίσης γνωστή – απελευθερώνεται από την υπόφυση στην κυκλοφορία του αίματος όταν τα επίπεδα νερού στο σώμα πέφτουν πολύ χαμηλά. Αυτή η ορμόνη λέει στα νεφρά να μειώσουν την ποσότητα νερού στα ούρα που παράγουν και να επιστρέψουν αυτό το νερό στην κυκλοφορία του αίματος.

Εάν δεν υπάρχει αρκετή ADH στο σώμα σας, η περίσσεια νερού θα συνεχίσει να αφήνει το σώμα στην ούρηση, μειώνοντας περαιτέρω τα επίπεδα υγρών.

Τα συμπτώματα του κεντρικού άποιου διαβήτη μπορεί να μοιάζουν με εκείνα άλλων άσχετων καταστάσεων, όπως ο διαβήτης τύπου 1 και τύπου 2.

Γι’ αυτό είναι σημαντικό να επισκεφτείτε το ιατρείο σας για διαγνωστικές εξετάσεις. Μπορούν να διαγνώσουν σωστά τον κεντρικό άποιο διαβήτη. Η διαδικασία τους μπορεί να περιλαμβάνει ένα τεστ στέρησης νερού για να ελέγξει πώς ανταποκρίνεται το σώμα όταν δεν πίνετε νερό.

Εκτός από τη δοκιμή στέρησης νερού, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια εξέταση αίματος για να ελέγξει τα επίπεδα της ADH στο σώμα σας. Μπορεί επίσης να ελέγξουν τα ούρα και το αίμα σας για υψηλά επίπεδα γλυκόζης, κάτι που μπορεί να σημαίνει σακχαρώδη διαβήτη.

Εάν ο γιατρός σας έχει λόγους να πιστεύει ότι η βλάβη στον εγκέφαλο έχει ως αποτέλεσμα χαμηλότερα από τα αναμενόμενα επίπεδα ADH, μπορεί να συστήσει επίσης μαγνητική τομογραφία.

Ο κεντρικός άποιος διαβήτης διαφέρει από τον άποιο νεφρογενή διαβήτη και τον άποιο διαβήτη κύησης επειδή τα άτομα με κεντρικό άποιο διαβήτη έχουν σώματα που δεν δημιουργούν αρκετή ADH.

Όταν έχετε άποιο νεφρογόνο διαβήτη, υπάρχει αρκετή ADH στο σώμα σας, αλλά τα νεφρά σας δεν αντιδρούν όπως αναμένεται σε αυτό. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ορισμένα φάρμακα, άλλες παθήσεις υγείας ή γενετική.

Ο άποιος διαβήτης κύησης είναι ένας πολύ συγκεκριμένος τύπος άποιου διαβήτη που μπορεί να συμβεί στην εγκυμοσύνη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο πλακούντας απελευθερώνει περίσσεια ενζύμων και το σώμα διασπά την ADH πολύ γρήγορα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο άποιος διαβήτης κύησης θα υποχωρήσει λίγο μετά η παράδοση του πλακούντα.

Ο κεντρικός άποιος διαβήτης εμφανίζεται όταν το σώμα δεν έχει αρκετή ADH.

Δύο περιοχές του εγκεφάλου ευθύνονται για την ποσότητα της ADH στο σώμα: ο υποθάλαμος και η υπόφυση. Ο υποθάλαμος παράγει ADH και η υπόφυση την αποθηκεύει και την απελευθερώνει. Όταν κάτι τραυματίζει ή επηρεάζει αυτές τις περιοχές του εγκεφάλου, η ποσότητα της ADH στο σώμα μπορεί να μειωθεί, με αποτέλεσμα τον κεντρικό άποιο διαβήτη.

Πιθανές αιτίες δυσλειτουργίας του υποθαλάμου ή της υπόφυσης περιλαμβάνουν:

• εγκεφαλικές κακώσεις
• επιπλοκές από χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο
• ιατρικές καταστάσεις συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων του εγκεφάλου
• ένας όγκος στον εγκέφαλο

Μερικά κοινά συμπτώματα του άποιου διαβήτη περιλαμβάνουν:

• υπερβολική δίψα ή πολυδιψία
• διέλευση μεγάλων ποσοτήτων ούρων ή πολυουρία
• συχνή ούρηση τη νύχτα ή νυκτουρία

Τα άτομα με κεντρικό άποιο διαβήτη μπορεί να παρατηρήσουν ότι η ούρηση τους είναι πολύ χλωμή λόγω της υψηλής συγκέντρωσης νερού.

Ως αποτέλεσμα των χαμηλότερων επιπέδων υγρών και της ανάγκης να πίνουν και να ουρούν συχνά, τα άτομα με κεντρικό άποιο διαβήτη μπορεί να αισθάνονται κόπωση, να μην κοιμούνται καλά ή να έχουν δυσκολία στη συγκέντρωση.

Δύο κύριες επιπλοκές που σχετίζονται με τον μη αντιμετωπισμένο κεντρικό άποιο διαβήτη είναι η αφυδάτωση και η ανισορροπία των ηλεκτρολυτών. Χωρίς θεραπεία, αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε επιληπτικές κρίσεις, νεφρική ανεπάρκεια, σοκ ή ακόμα και θάνατο.

Είναι σημαντικό τα άτομα με κεντρικό άποιο διαβήτη να πίνουν πολύ νερό για να αποτρέψουν την αφυδάτωση. Η παρακολούθηση των επιπέδων υγρών και ηλεκτρολυτών σας μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να σταματήσετε την αφυδάτωση. Μερικά άτομα με κεντρικό άποιο διαβήτη μπορεί να χρειαστούν ενδοφλέβια υγρά ή υγρά σε φλέβα, εάν τα επίπεδα του νερού τους πέσουν πολύ χαμηλά.

Η θεραπεία του κεντρικού άποιου διαβήτη τείνει επίσης να περιλαμβάνει τη φαρμακευτική αγωγή δεσμοπρεσσίνη. Αυτή είναι μια συνθετική μορφή ADH που μπορεί να αυξήσει την ποσότητα αυτής της ορμόνης στο σώμα σας. Διατίθεται σε μορφή χαπιού, ως ρινικό σπρέι και ως εμβόλιο.

Είναι επίσης σημαντικό να αντιμετωπίζετε τυχόν υποκείμενες αιτίες χαμηλών επιπέδων ADH όταν είναι δυνατόν. Για παράδειγμα, εάν ένας όγκος επηρεάζει την ικανότητα του σώματός σας να παράγει και να απελευθερώνει ADH, μπορεί να είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου.

Ο κεντρικός άποιος διαβήτης μπορεί να προκαλέσει υπερβολική δίψα και συχνή ανάγκη για ούρηση. Οφείλεται σε χαμηλά επίπεδα ADH στο σώμα και μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό στο κεφάλι, ασθένεια, χειρουργική επέμβαση ή όγκο.

Εάν έχετε συμπτώματα κεντρικού άποιου διαβήτη, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας. Μπορούν να πραγματοποιήσουν διαγνωστικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσουν την αιτία των συμπτωμάτων σας και να συστήσουν ένα κατάλληλο σχέδιο θεραπείας.