Καλύπτεται το τεστ αλλεργίας από τη Medicare;

Ορισμένοι τύποι δοκιμών αλλεργίας καλύπτονται από το Medicare. Για να πληροίτε τις προϋποθέσεις για αυτές τις εξετάσεις, ο γιατρός σας πρέπει:

  • έχετε τεκμηριωμένο ιστορικό των αλλεργικών σας αντιδράσεων
  • δείξετε ότι έχετε σημαντικά συμπτώματα που δεν έχουν ελεγχθεί από άλλες θεραπείες

Αυτό το άρθρο παρέχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κάλυψη της Medicare για τεστ αλλεργίας, συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων που καλύπτονται και του κόστους τους.

Τι αλλεργικά τεστ καλύπτει το Medicare;

Το Medicare καλύπτει μόνο τα τεστ αλλεργίας που έχουν αποδειχθεί ότι παρέχουν ακριβή και αποτελεσματικά αποτελέσματα για συγκεκριμένους τύπους αλλεργιογόνων.

Για παράδειγμα, το Medicare συνήθως καλύπτει διαδερμικές δοκιμές (δοκιμές δέρματος που περιλαμβάνουν παρακέντηση, τρύπημα ή ξύσιμο) που οδηγούν σε αντιδράσεις που προκαλούνται από την IgE σε ύποπτα αλλεργιογόνα, όπως:

  • εισπνεομενα
  • συγκεκριμένους τύπους φαρμάκων, όπως η πενικιλίνη
  • τσιμπήματα ή τσιμπήματα εντόμων (Υμενόπτερα)
  • τροφή

Εάν οι διαδερμικές εξετάσεις φανούν αρνητικές, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ενδοδερμική ή ενδοδερμική εξέταση.

Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν την ένεση μιας μικρής ποσότητας αλλεργιογόνου στο δέρμα σας. Μπορεί να καλύπτονται από το Medicare εάν εμφανιστούν αντιδράσεις που προκαλούνται από IgE σε ύποπτα αλλεργιογόνα, όπως:

  • εισπνεομενα
  • συγκεκριμένους τύπους φαρμάκων
  • τσιμπήματα ή τσιμπήματα εντόμων (Υμενόπτερα)

Μιλήστε με το γιατρό σας για να δείτε εάν το Medicare θα καλύψει τις ιδιαίτερες ανάγκες και τη θεραπεία σας σε τεστ αλλεργίας. Συνήθως, εξαρτάται από το συγκεκριμένο σχέδιο Medicare και την πιστοποίηση του γιατρού σας ότι η εξέταση είναι απαραίτητη, λογική και μέρος ενός προγράμματος θεραπείας που:

  • είναι ασφαλές
  • είναι αποτελεσματική
  • έχει διάρκεια και συχνότητα που θεωρείται κατάλληλη από το Medicare

Κάλυψη αλλεργιών Medicare

Οι υπηρεσίες αλλεργίας συνήθως εμπίπτουν στο MedicarePlan B (ιατρική ασφάλιση) ή στο Medicare Plan D (κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων).

Το Μέρος Β του Medicare είναι μέρος του αρχικού Medicare. Το μηνιαίο ασφάλιστρο για το Μέρος Β της Medicare είναι 144,60 $ το 2020. Η ετήσια έκπτωση για το Μέρος Β της Medicare είναι 198 $ το 2020. Αφού πληρώσετε αυτά τα ασφάλιστρα και τις εκπτώσεις, η Medicare πληρώνει συνήθως το 80 τοις εκατό και εσείς πληρώνετε το 20 τοις εκατό των εγκεκριμένων δαπανών.

Το Μέρος Δ του Medicare είναι εκτός του αρχικού Medicare. Αγοράζεται από ιδιωτική ασφαλιστική εταιρεία που είναι εγκεκριμένη από το Medicare. Το Μέρος Δ συνήθως καλύπτει τα αυτοχορηγούμενα συνταγογραφούμενα φάρμακα που δεν καλύπτονται από το αρχικό Medicare. Τα ασφάλιστρα εξαρτώνται από την εταιρεία από την οποία αγοράζετε το Μέρος Δ και την κάλυψη που προσφέρει το συμβόλαιό σας.

Medicare Μέρος Γ(Medicare Advantage) αγοράζεται από μια ιδιωτική ασφαλιστική εταιρεία και δεσμεύει το Μέρος Α, το Μέρος Β και συχνά το Μέρος Δ σε ένα ενιαίο ολοκληρωμένο πρόγραμμα. Μπορεί επίσης να καλύπτει επιπλέον οφέλη που δεν προσφέρονται από τη Medicare, όπως η όραση και η οδοντιατρική φροντίδα.

Πόσο κοστίζουν τα τεστ αλλεργίας στο Medicare

Ρωτήστε το γιατρό σας εάν η εξέταση που σας συνιστά καλύπτεται από το Medicare. Εάν η εξέταση καλύπτεται, ρωτήστε το γιατρό σας πόσο θα κοστίσει.

Το ποσό που ξοδεύετε για ένα τεστ αλλεργίας ποικίλλει ανάλογα με διάφορα πράγματα, όπως:

  • άλλες ασφαλιστικές καλύψεις, όπως το Medicare Advantage
  • Medicare και άλλα ασφάλιστρα, εκπτώσεις, συνασφάλιση και συνπληρωμές
  • χρεώσεις γιατρού
  • αποδοχή εργασίας από γιατρό (τιμή εγκεκριμένη από το Medicare)

Σχετικά με τις αλλεργίες

Σύμφωνα με το Ίδρυμα Άσθματος και Αλλεργιών της Αμερικής (AAFA), πάνω από 50 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες εμφανίζουν αλλεργική αντίδραση κάθε χρόνο.

Η αλλεργία είναι μια αντίδραση του ανοσοποιητικού σας συστήματος σε μια ξένη ουσία (αλλεργιογόνο). Ένα αλλεργιογόνο μπορεί να είναι κάτι που:

  • αφή
  • εισπνέω
  • τρώω
  • εγχύστε στο σώμα σας

Η αντίδρασή σας θα μπορούσε να έχει ως αποτέλεσμα:

  • φτέρνισμα
  • βήχας
  • μύτη που τρέχει
  • φαγούρα στα μάτια
  • γρατζουνισμένος λαιμός

Οι αλλεργίες δεν θεραπεύονται. Ωστόσο, μπορούν να αντιμετωπιστούν με θεραπεία και πρόληψη.

Ορισμένοι τύποι δοκιμών αλλεργίας καλύπτονται συχνά υπό ορισμένες συνθήκες. Τούτου λεχθέντος, συμβουλευτείτε το γιατρό σας προτού υποβληθείτε σε τεστ αλλεργίας για να βεβαιωθείτε ότι το τεστ καλύπτεται από το πρόγραμμα Medicare και για να μάθετε πόσο θα κοστίσει.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss