Οι καρδιακές παθήσεις μπορεί να γίνουν απειλητικές για τη ζωή εάν τα συμπτώματα επιμένουν αφού έχουν δοκιμαστεί λιγότερο επεμβατικές θεραπείες όπως φαρμακευτική αγωγή, αλλαγές στον τρόπο ζωής ή μικρές επεμβάσεις.
Οι εμφυτευμένες ιατρικές συσκευές ενδέχεται να συνιστώνται όταν άλλες θεραπείες δεν λειτουργούν. Οι επιλογές μπορεί να διορθώσουν αποτελεσματικά ορισμένες καρδιακές παθήσεις σε μακροπρόθεσμη βάση. Μπορούν επίσης να λειτουργήσουν ως μετάβαση σε ένα πιο επεμβατικό σχέδιο θεραπείας, όπως μια μεταμόσχευση καρδιάς.
Οι ακόλουθες πληροφορίες παρέχουν μια επισκόπηση των εμφυτευμένων ιατρικών συσκευών. Ωστόσο, είναι πάντα καλύτερο να μιλάτε με το γιατρό σας για τις καλύτερες επιλογές θεραπείας για εσάς.
Βηματοδότης
Ο βηματοδότης είναι ίσως η πιο γνωστή εμφυτευμένη ιατρική συσκευή για καρδιοπαθείς. Εισάγεται χειρουργικά στην κοιλιά ή στο στήθος. Χρησιμοποιούνται όταν οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν αρρυθμία ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό. Αυτό σημαίνει ότι τα μοτίβα των καρδιακών παλμών είναι πολύ γρήγορα, πολύ αργά ή ανώμαλα.
Η θεραπεία πρώτης γραμμής για την αρρυθμία περιλαμβάνει φάρμακα, ένα μόνο ηλεκτροπληξία (καρδιοανάταξη) ή μια διαδικασία καθετήρα που καταστρέφει τον ανώμαλο ιστό που συμβάλλει σε ένα ακανόνιστο μοτίβο κτυπήματος. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει βηματοδότη εάν αυτές οι θεραπείες έχουν αποτύχει.
Πως δουλεύει
Ο βηματοδότης είναι ένα εσωτερικό σύστημα παρακολούθησης της καρδιάς σας που μετρά:
- ηλεκτρική δραστηριότητα
- μοτίβο χτυπήματος
- ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ
- θερμοκρασία αίματος
Όταν το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς σας δεν λειτουργεί σωστά, ο βηματοδότης που λειτουργεί με μπαταρία επιστρέφει την καρδιά σας σε κανονικό ρυθμό με ηλεκτρική ώθηση. Η διάρκεια ζωής μιας γεννήτριας βηματοδότη και μπαταρίας είναι κατά μέσο όρο επτά χρόνια. Μετά από αυτό το διάστημα μπορεί να χρειαστεί αντικατάσταση βηματοδότη.
Διαδικασία
Η χειρουργική επέμβαση για την εγκατάσταση βηματοδότη πραγματοποιείται σε περιβάλλον νοσοκομείου υπό γενική αναισθησία. Ο χειρουργός σας τοποθετεί τη μικρή συσκευή και τη μπαταρία της κάτω από το δέρμα σας. Ένα σύρμα θα περάσει στη συνέχεια μέσα από τις φλέβες σας και μέχρι την καρδιά σας. Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες και στη συνέχεια συνήθως υπάρχει διανυκτέρευση στο νοσοκομείο.
Ο χρόνος αποκατάστασης είναι σύντομος. Μπορεί να εμφανίσετε πόνο στην τομή για αρκετές ημέρες, αλλά μπορείτε να επιστρέψετε στο καθημερινό σας σχήμα όποτε αισθάνεστε έτοιμοι.
Οι κίνδυνοι εμφυτευμάτων βηματοδότη μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πρήξιμο ή μώλωπες στο
θέση τομής - μόλυνση
- βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία ή στα νεύρα
- κατέρρευσε ο πνεύμονας
Προφυλάξεις
Τα άτομα που έχουν βηματοδότες πρέπει να είναι σε εγρήγορση για πιθανές παρεμβολές από ηλεκτρονικά είδη όπως κινητά τηλέφωνα, έξυπνα ρολόγια, φούρνους μικροκυμάτων και ανιχνευτές μετάλλων. Είναι σημαντικό να τοποθετήσετε κάποια απόσταση μεταξύ του βηματοδότη σας και αυτών των ηλεκτρικών συσκευών.
Για παράδειγμα, μεταφέρετε το κινητό σας στην πίσω τσέπη ή το πορτοφόλι και όχι στην τσέπη του πουκαμίσου, αποφύγετε να φοράτε έξυπνα ρολόγια εκτός εάν είστε βέβαιοι ότι θα τα κρατήσετε τουλάχιστον έξι ίντσες από τη συσκευή σας και μην στέκεστε κοντά στο φούρνο μικροκυμάτων για μεγάλο χρονικό διάστημα. χρονικές περίοδοι.
Παρόλο που ο κίνδυνος είναι χαμηλός, οι άνθρωποι θα πρέπει να κρατούν αυτές τις καταναλωτικές ηλεκτρονικές συσκευές τουλάχιστον έξι ίντσες μακριά από τις εμφυτευμένες ιατρικές συσκευές. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για βηματοδότες και καρδιακούς απινιδωτές.
Επίσης, ειδοποιήστε το προσωπικό σε αεροδρόμια και άλλες τοποθεσίες με ανιχνευτές μετάλλων και άλλο εξοπλισμό απεικόνισης. Το μηχάνημα μπορεί να αντιδράσει με τον βηματοδότη σας.
Συσκευή κοιλιακής υποβοήθησης
Η κοιλιακή συσκευή υποβοήθησης είναι ένα προσωρινό μέτρο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη τελικού σταδίου καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτή η συσκευή ονομάζεται επίσης συσκευή υποβοήθησης της αριστερής κοιλίας (LVAD) επειδή βοηθά στην εκτέλεση της εργασίας της αριστερής κοιλίας της καρδιάς.
Η αριστερή κοιλία είναι ο μεγαλύτερος θάλαμος της καρδιάς. Είναι υπεύθυνο για την άντληση αίματος από την καρδιά σας στο υπόλοιπο σώμα σας.
Τα άτομα που βρίσκονται στη λίστα για μεταμόσχευση καρδιάς μπορεί να απαιτούν ένα LVAD για να εκτελέσουν τη δουλειά που η καρδιά τους είναι πολύ αδύναμη για να κάνουν. Αυτή η συσκευή αναφέρεται συχνά ως “γέφυρα προς μεταμόσχευση”. Συχνά χρησιμοποιείται ως μέτρο για να σώσει ζωές μέχρι να βρεθεί μια κατάλληλη καρδιά δότη.
Οι κίνδυνοι της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν:
- μόλυνση
- αστοχία της συσκευής
- συγκοπή
- θρόμβοι αίματος
Η εμφύτευση ενός LVAD περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς και διαρκεί τέσσερις έως έξι ώρες για να ολοκληρωθεί. Θα τοποθετηθείτε σε αναπνευστήρα και μηχανή καρδιάς-πνευμόνων ενώ η συσκευή είναι εμφυτευμένη στην κοιλότητα του στήθους σας. Αναμένετε να περάσετε μερικές ημέρες στην εντατική αμέσως μετά το χειρουργείο.
Η παραμονή στην εντατική θα επιτρέψει στον γιατρό σας να παρακολουθεί το LVAD για να διασφαλίσει ότι λειτουργεί σωστά. Ο γιατρός σας θα είναι επίσης σε θέση να προσαρμόσει τα επίπεδα του φαρμάκου που αραιώνει το αίμα σας.
Η ανάρρωση εξαρτάται από τη γενική υγεία σας πριν από το χειρουργείο. Μερικοί άνθρωποι είναι αρκετά καλά για να πάνε σπίτι τους μέσα σε λίγες μέρες. Άλλοι μπορεί να παραμείνουν στο νοσοκομείο έως ότου είναι διαθέσιμη η καρδιά του δότη.
Εμφυτεύσιμος απινιδωτής Cardioverter
Ένας εμφυτεύσιμος απινιδωτής καρδιοκινητήρα (ICD) είναι παρόμοιος με έναν βηματοδότη. Και οι δύο συσκευές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρρυθμίας. Το ICD χρησιμοποιείται συχνότερα σε ασθενείς που είχαν επεισόδια κοιλιακής μαρμαρυγής (VF). Το VF είναι μια σοβαρή συσπάση της καρδιάς που συμβάλλει στην καρδιακή ανακοπή επειδή το αίμα δεν αντλείται από την καρδιά.
Ένας εμφυτευμένος απινιδωτής παρέχει ηλεκτρικό ρεύμα στην καρδιά για να επανεκκινήσει τον μυ σε περίπτωση VF ή άλλων μορφών αρρυθμίας. Ένα ICD εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα, συνήθως στην περιοχή κάτω από την κλείδα ή την κοιλιά. Τα καλώδια περνούν από το πακέτο μπαταριών ICD στο εσωτερικό του καρδιακού μυός.
Discussion about this post