Αναγνώριση των συμπτωμάτων άγχους στα παιδιά

Ποια είναι τα συμπτώματα του άγχους στα παιδιά;

Μερικά από τα γενικά συμπτώματα άγχους που υπάρχουν στα παιδιά περιλαμβάνουν:

• υπερβολικός φόβος και ανησυχία που σχετίζονται συχνά με την οικογένεια, το σχολείο, τους φίλους ή τις δραστηριότητες
• ανησυχείτε για τα πράγματα πριν συμβούν
• χαμηλή αυτοπεποίθηση και αυτοεκτίμηση
• σωματικά συμπτώματα όπως στομαχόπονος, πονοκέφαλος, μυϊκοί πόνοι ή ένταση
• κούραση και ανησυχία
• ευερέθιστο
• αλλαγές στην όρεξη
• έλλειψη συγκέντρωσης
• ευερεθιστότητα και αδυναμία χαλάρωσης
• δυσκολία στον ύπνο και εφιάλτες
• φόβος μήπως κάνετε λάθη ή ντρέπεστε

Σύμφωνα με την Εφημερίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Ψυχιατρικής Παιδιών και Εφήβων, τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν μια αγχώδη διαταραχή σε διαφορετικές αναπτυξιακές φάσεις.

Γενικευμένο άγχος

Η γενικευμένη αγχώδης διαταραχή είναι διαδεδομένη κατά τη διάρκεια των σχολικών ετών, της εφηβείας και των νέων ενηλίκων. Εκτός από τα γενικά συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, τα παιδιά με γενικευμένη αγχώδη διαταραχή συχνά εμφανίζουν σημάδια:

• ανεξέλεγκτες ή υπερβολικές ανησυχίες που σχετίζονται με καθημερινές δραστηριότητες και ρουτίνες
• μη ρεαλιστικές ανησυχίες που δεν εστιάζονται σε ένα συγκεκριμένο αντικείμενο ή κατάσταση
• ανησυχίες για το μέλλον
• δυσκολία ελαχιστοποίησης της ανησυχίας
• συνεχής ανάγκη για επιβεβαίωση
• ασυνήθιστη ανησυχία για την ικανοποίηση των προσδοκιών της οικογένειας, του σχολείου ή των φίλων

Άγχος αποχωρισμού

Το άγχος αποχωρισμού εμφανίζεται συχνά στην προσχολική ηλικία. Τα σημάδια που πρέπει να γνωρίζετε περιλαμβάνουν:

• υπερβολική ανησυχία ή αγωνία όταν απουσιάζει ή σκέφτεται να είναι μακριά από έναν κύριο φροντιστή
• αρνούμενος να πάει στο σχολείο
• ακραίες ανησυχίες ή φόβος για τον ύπνο μακριά από το σπίτι
• οργή ή πανικός όταν αποχωρίζονται από τους γονείς
• κολλητότητα

Η επιλεκτική αλαλία είναι μια άλλη μορφή άγχους που περιλαμβάνει τα παιδιά που δεν μιλούν σε συγκεκριμένες καταστάσεις. Για παράδειγμα, ένα παιδί μπορεί να μιλά ελεύθερα και συχνά στο σπίτι αλλά να μην μιλάει καθόλου όσο είναι στο σχολείο. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως πριν από την ηλικία των 10 ετών.

Συγκεκριμένες φοβίες

Συγκεκριμένες φοβίες μπορεί να επηρεάσουν τα παιδιά κατά τη σχολική ηλικία. Τα σημάδια που πρέπει να γνωρίζετε περιλαμβάνουν:

• υπερβολική ανησυχία ή φόβος που κατευθύνεται σε μια συγκεκριμένη κατάσταση, όπως μια οδοντιατρική επέμβαση, να περάσει πάνω από μια γέφυρα ή να βρεθεί σε ασανσέρ
• υπερβολικός φόβος ή ανησυχία για ένα αντικείμενο όπως ζώα, έντομα ή βελόνες

Κοινωνικό άγχος

Το κοινωνικό άγχος εμφανίζεται γενικά στα πρώτα χρόνια της εφηβείας γύρω στα 13. Τα σημάδια που πρέπει να γνωρίζετε περιλαμβάνουν:

• υπερβολικός φόβος ή ανησυχία σε κοινωνικές καταστάσεις
• φόβος ότι θα κριθεί ή θα αξιολογηθεί αρνητικά από τους άλλους
• αποφυγή κοινωνικών καταστάσεων και σχολείου
• λίγες σχέσεις συνομηλίκων ή φιλίες εκτός οικογένειας

Αγοραφοβία

Η αγοραφοβία είναι πιο εμφανής κατά τα τελευταία χρόνια, όταν οι άνθρωποι είναι έφηβοι και νεαροί ενήλικες. Όταν ένα νεαρό άτομο έχει αγοραφοβία, μπορεί να έχει υπερβολική ανησυχία ή φόβο μήπως βρεθεί σε καταστάσεις όπως πλήθη, όπου δεν μπορεί να δραπετεύσει ή να λάβει βοήθεια εάν εμφανιστούν συμπτώματα πανικού.

Πανικός

Ο πανικός εμφανίζεται γενικά κατά τα τελευταία χρόνια, όπως στους εφήβους και στους νεαρούς ενήλικες. Τα συμπτώματα συχνά περιλαμβάνουν:

• ακραία δυσφορία ή φόβο σε ορισμένα μέρη ή καταστάσεις
• καρδιά που τρέχει
• δυσκολία στην αναπνοή

Αν και τα παιδιά και οι ενήλικες μοιράζονται πολλά συμπτώματα άγχους, ο τρόπος με τον οποίο εκφράζουν το φόβο και την ανησυχία τους είναι πολύ διαφορετικός. Οι ενήλικες είναι συχνά σε θέση να εκφράσουν λεκτικά πώς αισθάνονται.

Τα παιδιά, ειδικά τα μικρότερα, μπορεί να εκδηλώσουν το άγχος τους μέσω αρνητικής συμπεριφοράς όπως εκρήξεις θυμού ή άλλα σωματικά συμπτώματα.

Πώς γίνεται η διάγνωση του άγχους στα παιδιά;

Εάν αναρωτιέστε αν το παιδί σας έχει αγχώδη διαταραχή, το πρώτο βήμα είναι μια συζήτηση με τον παιδίατρο ή τον πάροχο πρωτοβάθμιας φροντίδας του παιδιού σας. Μπορούν να βοηθήσουν στην αξιολόγηση της σοβαρότητας και να συστήσουν έναν ειδικό ψυχικής υγείας ή μια κλινική που ειδικεύεται στη διάγνωση και τη θεραπεία παιδιών.

Μόλις βρείτε έναν θεραπευτή, ψυχολόγο ή ψυχίατρο για να συνεργαστείτε, πιθανότατα θα κάνουν μια αξιολόγηση που θα περιλαμβάνει εργαλεία ελέγχου και αξιολόγησης που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για παιδιά.

Αφού καταλήξουν σε μια διάγνωση, θα συνεργαστούν μαζί σας για την ανάπτυξη ενός σχεδίου θεραπείας που μπορεί να περιλαμβάνει ψυχοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή και παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής.

Πώς αντιμετωπίζεται το άγχος στα παιδιά;

Τα καλά νέα σχετικά με το άγχος, ειδικά στα παιδιά, είναι ότι αντιμετωπίζεται. Ακολουθούν οι πιο συνηθισμένες θεραπευτικές επιλογές για παιδιά με άγχος:

Θεραπεία

Υπάρχουν εμπειρικά στοιχεία που υποστηρίζουν τη βραχυπρόθεσμη αποτελεσματικότητα της γνωσιακής-συμπεριφορικής θεραπείας (CBT) και των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) για παιδιά και εφήβους. Οι περισσότεροι ειδικοί θα δοκιμάσουν πρώτα τη CBT, ειδικά για ήπιο έως μέτριο άγχος.

Η CBT θεωρείται το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία του άγχους. Σύμφωνα με α κριτική 2015, πολλά βασικά συστατικά της CBT μπορούν να βοηθήσουν τα παιδιά να διαχειριστούν τα συμπτώματα άγχους. Αυτά περιλαμβάνουν:

• εκπαίδευση των παιδιών και των φροντιστών σχετικά με το άγχος
• διδακτικές τεχνικές για τη διαχείριση των συμπτωμάτων
• χρησιμοποιώντας τη γνωστική αναδιάρθρωση για να αμφισβητήσει τις σκέψεις που προκαλούν άγχος
• έκθεση σε καταστάσεις φόβου
• εξάσκηση στην επίλυση προβλημάτων για την αντιμετώπιση αγχωδών καταστάσεων

Εκπαίδευση ενσυνειδητότητας

Οι παρεμβάσεις που βασίζονται στην ενσυνειδητότητα μπορεί επίσης να βοηθήσουν τα παιδιά να διαχειριστούν τα συμπτώματα άγχους. Σπουδές έχουν ανακαλύψει ότι η χρήση τεχνικών από θεραπείες που βασίζονται στην ενσυνειδητότητα μπορεί να βοηθήσει παιδιά και εφήβους με άγχος αποχωρισμού, γενικευμένο άγχος και κοινωνικό άγχος.

φαρμακευτική αγωγή

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως οι SSRI συχνά προορίζονται για πιο σοβαρές περιπτώσεις άγχους ή σε καταστάσεις όπου η χρήση των δύο μαζί φαίνεται κατάλληλη.

Σύμφωνα με α Ανασκόπηση μελέτης και έρευνας 2018τα συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως οι SSRI είναι συνήθως μια φαρμακοθεραπευτική θεραπεία πρώτης γραμμής για το παιδιατρικό άγχος.

SSRI είναι αυτό μπορεί να συνταγογραφηθεί περιλαμβάνω:

• φλουοξετίνη (Prozac)

• σιταλοπράμη (Celexa)

• εσιταλοπράμη (Lexapro)

• σερτραλίνη (Zoloft)

• παροξετίνη (Paxil)

Ποια είναι η προοπτική για τα παιδιά με άγχος;

Τα παιδιά είναι πολύ ανθεκτικά. Με τις σωστές παρεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας και της υποστήριξης, μπορούν να μάθουν να διαχειρίζονται τα συμπτώματα άγχους και να ζήσουν μια πλήρη ζωή.

Για ορισμένα παιδιά, το άγχος μπορεί να είναι μια δια βίου κατάσταση, αλλά για άλλα, τα συμπτώματα και οι επιπτώσεις μπορεί να είναι προσωρινά και να σχετίζονται με μια συγκεκριμένη κατάσταση. Τα καλά νέα είναι ότι η θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική και η προοπτική για τα παιδιά, τους εφήβους και τους εφήβους είναι πολλά υποσχόμενη.

Ο γιατρός του παιδιού σας θα πρέπει, ωστόσο, να διασφαλίσει ότι τα συμπτώματα άγχους δεν είναι οι παρενέργειες ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Τα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα άγχους περιλαμβάνουν:

• βρογχοδιασταλτικά
• ρινικά αποσυμφορητικά
• αντιισταμινικά
• στεροειδή
• διεγερτικά
• αντικαταθλιπτικά
• αντιψυχωσικά
• απόσυρση από βενζοδιαζεπίνες

Η κατώτατη γραμμή

Το άγχος είναι κάτι που βιώνουν όλα τα παιδιά. Το πόσο συχνά το βιώνουν και πόσο σοβαρό γίνεται θα καθορίσει εάν πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς για το παιδί σας.

Εάν παρατηρήσετε σημεία όπως υπερβολική ανησυχία και φόβο ή σωματικά συμπτώματα όπως στομαχόπονο, πονοκέφαλο και ένταση, ίσως είναι καιρός να επισκεφτείτε το γιατρό του παιδιού σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν απαιτείται παραπομπή σε ειδικό ψυχικής υγείας.