Τι είναι η ακρομεγαλία;
Η ακρομεγαλία είναι μια σπάνια ορμονική κατάσταση που προκύπτει από υπερβολική ποσότητα αυξητικής ορμόνης (GH) στο σώμα. Η επιπλέον ποσότητα GH προκαλεί υπερβολική ανάπτυξη στα οστά και τους μαλακούς ιστούς του σώματος. Τα παιδιά με την πάθηση μπορεί να φτάσουν σε ανώμαλα ύψη. Μπορεί επίσης να έχουν υπερβολική δομή οστού. Η ακρομεγαλία επηρεάζει κυρίως τα χέρια, τα πόδια και το πρόσωπο.
Ποια είναι τα συμπτώματα της ακρομεγαλίας;
Τα συμπτώματα της ακρομεγαλίας μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστούν αφού συνήθως αναπτύσσονται αργά με την πάροδο του χρόνου. Για παράδειγμα, μπορεί να παρατηρήσετε σε διάστημα αρκετών μηνών ότι έχετε ένα δαχτυλίδι που αισθάνεται όλο και πιο σφιχτό στο δάχτυλό σας και μια μέρα δεν ταιριάζει πλέον. Μπορεί επίσης να διαπιστώσετε ότι πρέπει να αυξήσετε ένα μέγεθος στα παπούτσια εάν έχετε αυτήν την κατάσταση.
Τα κοινά συμπτώματα της ακρομεγαλίας είναι:
- διευρυμένα οστά στο πρόσωπο, τα πόδια και τα χέρια
- υπερβολική τριχοφυΐα στις γυναίκες
- διευρυμένο σαγόνι ή γλώσσα
- εξέχον φρύδι
- υπερβολικές εκτοξεύσεις ανάπτυξης, οι οποίες είναι πιο συχνές σε άτομα που είχαν ανώμαλη ανάπτυξη πριν από την εφηβεία
- αύξηση βάρους
- πρησμένες και επώδυνες αρθρώσεις που περιορίζουν την κίνηση
- κενά μεταξύ των δοντιών
- σπασμένα δάχτυλα και δάχτυλα των ποδιών
- μια βραχνή, βαθιά φωνή
- κούραση
- πονοκεφάλους
- αδυναμία ύπνου
- μυϊκή αδυναμία
- άφθονη εφίδρωση
- μυρωδιά σώματος
- διευρυμένοι σμηγματογόνοι αδένες, οι οποίοι είναι αδένες που παράγουν έλαια στο δέρμα
- πυκνό δέρμα
- ετικέτες δέρματος, οι οποίες είναι μη καρκινικές αναπτύξεις
Θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε παρατηρήσει ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα.
Τι προκαλεί ακρομεγαλία;
Το GH είναι μέρος μιας ομάδας ορμονών που ρυθμίζουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη του σώματος. Τα άτομα με ακρομεγαλία έχουν υπερβολική GH. Επιταχύνει την ανάπτυξη των οστών και τη διεύρυνση των οργάνων. Λόγω αυτής της διέγερσης της ανάπτυξης, τα οστά και τα όργανα των ατόμων με ακρομεγαλία είναι πολύ μεγαλύτερα από τα οστά και τα όργανα άλλων ανθρώπων.
Το GH παράγεται στην υπόφυση του εγκεφάλου. Σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH), περισσότερα από
Ποιος κινδυνεύει για ακρομεγαλία;
Η ακρομεγαλία μπορεί να ξεκινήσει οποιαδήποτε στιγμή μετά την εφηβεία. Ωστόσο, εμφανίζεται συχνότερα στη μέση ηλικία. Οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν πάντα την κατάστασή τους. Οι αλλαγές στο σώμα μπορεί να λάβουν χώρα αργά κατά τη διάρκεια πολλών ετών.
Διάγνωση ακρομεγαλίας
Πολλοί άνθρωποι με ακρομεγαλία δεν γνωρίζουν ότι έχουν την πάθηση επειδή η εμφάνιση των συμπτωμάτων είναι συνήθως αργή. Ωστόσο, εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε ακρομεγαλία, μπορεί να σας εξετάσει για αυτό. Η ακρομεγαλία διαγιγνώσκεται συχνότερα σε ενήλικες μέσης ηλικίας, αλλά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία.
ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να καθορίσουν εάν έχετε υπερβολική GH, αλλά αυτές δεν είναι πάντα ακριβείς επειδή τα επίπεδα GH κυμαίνονται όλη την ημέρα. Αντ ‘αυτού, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει ένα τεστ ανοχής γλυκόζης. Αυτή η δοκιμή απαιτεί να πίνετε 75 έως 100 γραμμάρια γλυκόζης και στη συνέχεια να ελέγξετε τα επίπεδα GH. Εάν το σώμα σας εκκρίνει φυσιολογικά επίπεδα GH, η περίσσεια γλυκόζης θα προκαλέσει στο σώμα σας να καταστέλλει τα επίπεδα GH σας. Τα άτομα που έχουν ακρομεγαλία εξακολουθούν να εμφανίζουν υψηλά επίπεδα GH.
Παράγοντας 1 παρόμοιος με την ινσουλίνη (IGF-1)
Οι γιατροί μπορούν επίσης να δοκιμάσουν μια πρωτεΐνη που ονομάζεται αυξητικός παράγοντας 1 που μοιάζει με ινσουλίνη (IGF-1). Τα επίπεδα του IGF-1 μπορούν να δείξουν εάν υπάρχει ανώμαλη ανάπτυξη στο σώμα. Ο έλεγχος IGF-1 μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της προόδου άλλων θεραπειών ορμονών.
Μελέτες απεικόνισης
Οι ακτινογραφίες και οι μαγνητικές τομογραφίες μπορούν να συνταγογραφηθούν για έλεγχο της υπερβολικής ανάπτυξης των οστών εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε ακρομεγαλία. Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει επίσης φυσική εξέταση και μπορεί να παραγγείλει υπερηχογράφημα για να ελέγξει το μέγεθος των εσωτερικών οργάνων.
Αφού διαγνωστείτε με ακρομεγαλία, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία για να τους βοηθήσει να βρουν τον όγκο της υπόφυσης και να καθορίσουν το μέγεθός του. Εάν δεν βρουν όγκο στην υπόφυση, ο γιατρός σας θα αναζητήσει όγκους στο στήθος, την κοιλιά ή τη λεκάνη που μπορεί να προκαλούν υπερβολική παραγωγή GH.
ο
Θεραπεία της ακρομεγαλίας
Η θεραπεία για την ακρομεγαλία βασίζεται στην ηλικία και τη γενική υγεία σας. Οι στόχοι της θεραπείας είναι:
- επαναφέρει τα επίπεδα παραγωγής GH στο φυσιολογικό
- ανακουφίσει την πίεση γύρω από κάθε αυξανόμενο όγκο της υπόφυσης
- διατηρούν τη φυσιολογική λειτουργία της υπόφυσης
- αντιμετώπιση τυχόν ελλείψεων ορμονών και βελτίωση των συμπτωμάτων της ακρομεγαλίας
Μπορεί να χρειαστούν διάφοροι τύποι θεραπειών.
Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου που προκαλεί περίσσεια GH είναι η πρώτη επιλογή που συνήθως συστήνουν οι γιατροί σε άτομα με ακρομεγαλία. Συνήθως, αυτή η θεραπεία είναι γρήγορη και αποτελεσματική στη μείωση των επιπέδων GH, η οποία μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα. Μια πιθανή επιπλοκή είναι η βλάβη στους ιστούς της υπόφυσης που περιβάλλουν τον όγκο. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να σημαίνει ότι θα χρειαστεί να ξεκινήσετε μια δια βίου θεραπεία υποκατάστασης ορμονών της υπόφυσης. Σπάνιες αλλά σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνουν διαρροές εγκεφαλονωτιαίου υγρού και μηνιγγίτιδα.
φαρμακευτική αγωγή
Η φαρμακευτική αγωγή είναι μια άλλη θεραπευτική επιλογή που χρησιμοποιείται συχνά εάν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι επιτυχής στη μείωση των επιπέδων GH και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη συρρίκνωση μεγάλων όγκων πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτοί οι τύποι φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη ρύθμιση ή τον αποκλεισμό της παραγωγής GH:
- ανάλογα σωματοστατίνης
- Ανταγωνιστές των υποδοχέων GH
- αγωνιστές ντοπαμίνης
Ακτινοβολία
Η ακτινοβολία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καταστρέψει μεγάλους όγκους ή τμήματα όγκου που έχουν απομείνει μετά από χειρουργική επέμβαση ή όταν τα φάρμακα από μόνα τους δεν είναι αποτελεσματικά. Η ακτινοβολία μπορεί σιγά -σιγά να μειώσει τα επίπεδα GH όταν χρησιμοποιείται μαζί με φάρμακα. Μια δραματική μείωση των επιπέδων GH χρησιμοποιώντας αυτόν τον τύπο θεραπείας μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια, με την ακτινοβολία να χορηγείται σε πολλαπλές συνεδρίες τεσσάρων έως έξι εβδομάδων. Η ακτινοβολία μπορεί να βλάψει τη γονιμότητά σας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια όρασης, εγκεφαλικό τραυματισμό ή δευτερογενείς όγκους.
Ποιες είναι οι επιπλοκές;
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ακρομεγαλία μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας. Μπορεί ακόμη και να γίνει απειλητική για τη ζωή. Μερικές κοινές επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- απώλεια όρασης
- συμπίεση του νωτιαίου μυελού
- ινομυώματα της μήτρας στις γυναίκες, που είναι καλοήθεις όγκοι της μήτρας
- μειωμένη απελευθέρωση ορμονών της υπόφυσης, η οποία ονομάζεται υποπιτητουρισμός
- ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα
- άπνοια ύπνου, η οποία χαρακτηρίζεται από σποραδική αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου
- προκαρκινικές αναπτύξεις ή πολύποδες στην επένδυση του παχέος εντέρου
- βρογχοκήλη, η οποία είναι μια αύξηση του θυρεοειδούς αδένα που προκαλεί πρήξιμο του λαιμού
- διαβήτης τύπου 2
- αρθρίτιδα
- καρδιακές παθήσεις, ιδιαίτερα διευρυμένη καρδιά
- υπέρταση ή υπέρταση
Τι είναι το Outlook για άτομα με ακρομεγαλία;
Οι προοπτικές για άτομα με ακρομεγαλία είναι συνήθως θετικές εάν η κατάσταση ανακαλυφθεί στα αρχικά στάδια. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση όγκων της υπόφυσης είναι συνήθως επιτυχής. Η θεραπεία μπορεί επίσης να βοηθήσει ώστε η ακρομεγαλία να μην έχει μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.
Η αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και των θεραπειών της ακρομεγαλίας μπορεί να είναι προκλητική. Πολλοί άνθρωποι θεωρούν χρήσιμο να συμμετάσχουν σε ομάδες υποστήριξης. Ελέγξτε διαδικτυακά για να βρείτε τοπικές ομάδες υποστήριξης κοντά σας.
Discussion about this post