Αιτίες και θεραπεία χρόνιας ναυτίας και εμέτου

Η χρόνια ναυτία και ο έμετος εκτιμάται ότι επηρεάζουν το 2,2% του ενήλικου πληθυσμού. Όταν έχετε ναυτία, μπορεί να αισθάνεστε αδύναμοι και ιδρωμένοι και να παρατηρήσετε πολύ σάλιο στο στόμα σας. Η ναυτία οδηγεί συχνά σε έμετο. Τις περισσότερες φορές δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για ναυτία και έμετο, αλλά μπορεί να είναι σημάδια άλλων ασθενειών.

Δύο κοινές αιτίες ναυτίας και εμέτου είναι η γρίπη του στομάχου και η τροφική δηλητηρίαση. Η ναυτία και ο έμετος λόγω της ιικής γρίπης του στομάχου συνήθως θα αρχίσουν να βελτιώνονται εντός 24 ωρών. Η ναυτία και ο έμετος λόγω τροφικής δηλητηρίασης μπορεί να διαρκέσουν από 12 έως 48 ώρες.

Θα εξεταστεί προσεκτικά από το γιατρό, αλλά τα προβλήματα μπορεί να αναπτυχθούν αργότερα. Εάν παρατηρήσετε προβλήματα ή νέα συμπτώματα, ζητήστε αμέσως ιατρική περίθαλψη.

Συμπτώματα χρόνιας ναυτίας

Τα χρόνια συμπτώματα ναυτίας μπορεί να είναι δύσκολο να περιγραφούν. Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν:

• Αισθάνεστε σαν να πρόκειται να κάνετε εμετό
• Ελλειψη ορεξης
• Άφθονη εφίδρωση
• Αίσθημα επαναλαμβανόμενων ρυθμικών συστολών αναπνευστικών και κοιλιακών μυών που συμβαίνουν χωρίς τον έλεγχό σας
• Στομαχόπονος
• Δυσφορία στο στήθος σας, στην άνω κοιλιακή χώρα ή στο πίσω μέρος του λαιμού σας
• Έμετος

Αιτίες χρόνιας ναυτίας και εμέτου

Η ναυτία δεν είναι η ίδια μια ασθένεια, αλλά μπορεί να είναι σύμπτωμα πολλών διαταραχών που σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα. Αυτές είναι οι αιτίες της χρόνιας ναυτίας και του εμέτου:

• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD)
• Πεπτικό έλκος
• Προβλήματα με νεύρα ή μυς στο στομάχι, τα οποία προκαλούν αργή εκκένωση του στομάχου ή αργή πέψη (γαστροπάρεση)
• Δυσφορία στο άνω στομάχι, η οποία δεν σχετίζεται με έλκος (δυσπεψία εκτός έλκους)
• Μια κατάσταση κατά την οποία τα νεύρα και τα σήματα του εγκεφάλου εμποδίζουν τη διέλευση των τροφών κατά μήκος του πεπτικού σας συστήματος, παρόλο που δεν υπάρχει φυσική απόφραξη
• Προβλήματα με την περιοχή του εγκεφάλου που ελέγχει τις πεπτικές διαδικασίες (αυτόνομη δυσλειτουργία)
• Ημικρανία
• Μη φυσιολογική αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό όταν αλλάζετε τη στάση σας (σύνδρομο ορθοστατικής ορθοστατικής ταχυκαρδίας)

Προβλήματα σε ορισμένες περιοχές του σώματος, σε ολόκληρο το σώμα, όπως καρκίνος ή λοίμωξη, και ορισμένα φάρμακα μπορεί να οδηγήσουν σε ναυτία και έμετο. Ζητήματα στις ακόλουθες περιοχές του σώματος προκαλούν συνήθως ναυτία:

• Κοιλιακά ή πυελικά όργανα
• Η ισορροπία εστιάζεται στο εσωτερικό αυτί σας
• Εγκεφάλου ή νωτιαίου υγρού

Διαγνώστε χρόνια ναυτία και έμετο

Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις για τη διάγνωση συνεχούς ναυτίας και εμέτου.

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ: Χρησιμοποιώντας ένα δείγμα του αίματός σας, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει διάφορες εξετάσεις, όπως:

– Πλήρης μέτρηση αίματος, για να αναζητήσετε σημάδια αναιμίας και λοιμώξεων

– Πίνακας λειτουργιών ηλεκτρολυτών και νεφρών, για αναζήτηση ανωμαλιών ηλεκτρολυτών και ηπατικών προβλημάτων

– Δοκιμές λευκωματίνης, για να αξιολογήσετε τη διατροφική σας κατάσταση

• Μελέτη σχετικά με τη γαστρική εκκένωση: Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει προηγμένη τεχνολογία απεικόνισης και μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού (πυρηνικού) υλικού για να εξετάσει πόσο γρήγορα μετακινείτε τα τρόφιμα από το στομάχι στο λεπτό έντερο αφού τρώτε ένα μικρό γεύμα.
• Ασύρματο σύστημα παρακολούθησης γαστρεντερικής κάψουλας: Θα καταπιείτε ένα χάπι με ένα μικροσκοπικό ασύρματο σύστημα παρακολούθησης στο εσωτερικό (SmartPill®) για να καταγράψετε τα επίπεδα οξέος, τη θερμοκρασία και τις αλλαγές πίεσης στο γαστρεντερικό σωλήνα σας. Η δοκιμή ασύρματης κινητικότητας επιτρέπει στον γιατρό να γνωρίζει πόσο γρήγορα ή επιβραδύνει το στομάχι, το λεπτό έντερο και το παχύ έντερο αδειάζουν. Το σώμα σας δεν μπορεί να αφομοιώσει το SmartPill® και τελικά θα περάσει από την αφόδευση.
• Γαστρεντερική νευρομετρία: Ο γιατρός θα περάσει ένα ενδοσκόπιο (ένα μικρό εύκαμπτο σωλήνα με μικροσκοπική κάμερα και ειδικά όργανα) κάτω από το στόμα σας στον οισοφάγο σας. Το ενδοσκόπιο θα σας βοηθήσει να μετρήσετε πόσο ισχυρό και πόσο συχνά ο λείος μυς στο στομάχι και το λεπτό έντερο συστέλλεται και χαλαρώνει.
• Οισοφαγική μανομετρία: Ο γιατρός θα περάσει ένα μικρό σωλήνα από τη μύτη σας στον οισοφάγο σας. Αυτό το τεστ βοηθά τον γιατρό να μετρήσει την πίεση και τις συστολές των μυών.
• Δοκιμή αυτόνομης λειτουργίας: Θα πραγματοποιηθεί μια σειρά δοκιμών, συμπεριλαμβανομένων των δοκιμών αναπνοής, των δοκιμών ιδρώτα και πιθανώς ενός υπερήχου, για την αξιολόγηση του μέρους του εγκεφάλου σας που είναι υπεύθυνο για τη ρύθμιση του πεπτικού σας συστήματος (αυτόνομο νευρικό σύστημα).

Αντιμετώπιση χρόνιας ναυτίας και εμέτου

Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει εξατομικευμένη μέθοδο θεραπείας για χρόνια ναυτία. Ο γιατρός θα πρέπει να θεραπεύσει φυσικές και πιθανές νευρολογικές αιτίες της κατάστασής σας.

Η θεραπεία για χρόνια ναυτία και έμετο μπορεί να περιλαμβάνει:

• Φαρμακευτική αγωγή: Η λήψη φαρμάκων κατά της ναυτίας και του άγχους μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.
• Ιατρική θεραπεία διατροφής: Ειδικοί, οι οποίοι ειδικεύονται στη βοήθεια ασθενών με γαστρεντερικές διαταραχές, θα σας βοηθήσουν να βρείτε τρόφιμα που είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν ναυτία. Ίσως χρειαστεί επίσης να αρχίσετε να τρώτε μικρότερα γεύματα και ήπια τρόφιμα.
• Θεραπεία από του στόματος ενυδάτωσης: Η κατανάλωση διαλύματος επανυδάτωσης μπορεί να σας βοηθήσει να αντικαταστήσετε τα χαμένα μέταλλα και τα σωματικά υγρά, εάν η ναυτία σας προκαλεί συχνό εμετό.
• Συνολική παρεντερική διατροφή: Με αυτήν τη μέθοδο, θα λάβετε όλη τη διατροφή που χρειάζεστε από ειδικά υγρά που χορηγούνται μέσω καθετήρα (ένα λεπτό σωλήνα) στη φλέβα σας. Η μέθοδος της συνολικής παρεντερικής διατροφής μπορεί να σας βοηθήσει εάν τα έντερά σας χρειάζονται χρόνο για να επουλωθούν ή εάν το στομάχι σας έχει χάσει την ικανότητά του να απορροφά θρεπτικά συστατικά από τρόφιμα που λαμβάνονται από το στόμα.
• Τροφοδοσία σωλήνων: Αυτή η μέθοδος σας βοηθά να λαμβάνετε επαρκή διατροφή όταν το σώμα σας δεν λαμβάνει αρκετά θρεπτικά συστατικά από τρόφιμα που λαμβάνονται από το στόμα. Η τροφοδοσία με σωλήνα πραγματοποιείται παρέχοντας ειδικά διαμορφωμένη υγρή διατροφή απευθείας στο στομάχι σας μέσω ενός ειδικού σωλήνα, επίσης γνωστού ως διαδερμικού ενδοσκοπικού σωλήνα γαστροστομίας (PEG).

Πολλοί άνθρωποι μπορούν να αισθάνονται καλύτερα με απλές θεραπείες, όπως:

• Πίνοντας ποτά που έχουν αποτελέσματα για την ηρεμία του στομάχου, όπως τζίντζερ μπύρα ή τσάι χαμομηλιού
• Αποφυγή ποτών με καφεΐνη που μπορεί να διαταράξουν το στομάχι σας, όπως κόλα ή καφέ
• Πίνετε πολλά καθαρά υγρά για να παραμείνετε ενυδατωμένοι
• Τρώτε μικρά γεύματα, τα οποία επιτρέπουν στο στομάχι σας να αφομοιώσει τα τρόφιμα πιο σταδιακά
• Τρώτε μια ήπια διατροφή με τρόφιμα που είναι εύκολο να αφομοιώσει το στομάχι σας, όπως απλό ρύζι και μπανάνες
• Αποφυγή τροφών που μπορούν να διαταράξουν το στομάχι σας, όπως πικάντικα τρόφιμα, τηγανητά τρόφιμα και μεταποιημένα τρόφιμα
• Λήψη φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή, όπως αντιόξινα, ροζ βισμούθιο και φάρμακα για την ασθένεια κίνησης

Οι ειδικοί της γαστρεντερολογίας θα σας πουν ποιες θεραπείες μπορεί να λειτουργούν καλύτερα για τα συμπτώματά σας, συμπεριλαμβανομένων ειδικών τεχνικών και υποστήριξης που θα σας βοηθήσουν να κάνετε αλλαγές στη διατροφή σας, εάν είναι απαραίτητο.