Έλεγχος χοληστερόλης: Στατίνες έναντι φυτικών στερολών

Πώς λειτουργούν οι στατίνες;

Οι στατίνες λειτουργούν μειώνοντας τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης στο σώμα σας. Το κάνουν αυτό μειώνοντας την ποσότητα της LDL χοληστερόλης που παράγει το συκώτι σας. Οι στατίνες βοηθούν επίσης το σώμα σας να απορροφήσει εκ νέου κάθε χοληστερόλη που έχει συσσωρευτεί στις αρτηρίες σας.

Η American Heart Association και το American College of Cardiology Κατευθυντήριες γραμμές συνιστούν στατίνες για ορισμένα άτομα. Πρόκειται για άτομα που:

• έχουν επίπεδο LDL 190 mg/dL ή υψηλότερο
• έχουν ήδη καρδιαγγειακή νόσο
• έχουν διαβήτη, είναι 40-75 ετών και έχουν επίπεδο LDL μεταξύ 70 και 189 mg/dL
• δεν έχετε διαβήτη, είστε 40-75 ετών και έχετε αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξετε καρδιαγγειακή νόσο τα επόμενα 10 χρόνια

Παραδείγματα στατινών που είναι διαθέσιμα σήμερα περιλαμβάνουν:

• ατορβαστατίνη (Lipitor)
• φλουβαστατίνη (Lescol)
• λοβαστατίνη (Altoprev)
• πιταβαστατίνη (Livalo)
• πραβαστατίνη (Pravachol)
• ροσουβαστατίνη (Crestor)
• σιμβαστατίνη (Zocor)

Πώς λειτουργούν οι φυτικές στερόλες;

Οι φυτικές στερόλες είναι ενώσεις που εμποδίζουν το σώμα σας να απορροφήσει τη χοληστερόλη. Ενώ οι φυτικές στερόλες βοηθούν στη μείωση της LDL χοληστερόλης, δεν φαίνεται να επηρεάζουν τα επίπεδα της HDL χοληστερόλης ή των τριγλυκεριδίων σας. Μια καναδική μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι φυτικές στερόλες είναι οι πιο αποτελεσματικές φυσικές θεραπείες για την υψηλή χοληστερόλη.

Οι φυτικές στερόλες βρίσκονται φυσικά σε:

• φρούτα
• λαχανικά
• φυτικά έλαια
• πίτουρο σιταριού και φύτρο σιταριού
• σιτηρά
• όσπρια
• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ

Ωστόσο, όλα αυτά τα τρόφιμα περιέχουν χαμηλά επίπεδα φυτικών στερολών. Έτσι, η κατανάλωση αυτών των τροφών μπορεί να μην έχει μεγάλο αντίκτυπο στο επίπεδο χοληστερόλης σας.

Ένας ευκολότερος τρόπος για να πάρετε αρκετές φυτικές στερόλες για να μειώσετε τα επίπεδα χοληστερόλης σας είναι να τρώτε εμπλουτισμένα τρόφιμα. Οι φυτικές στερόλες προστίθενται σε ορισμένα τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων ειδών χυμού πορτοκαλιού, γιαουρτιού και μαργαρίνης. Για να αποκομίσετε τα οφέλη για τη μείωση της χοληστερόλης, πρέπει να καταναλώνετε τουλάχιστον 2 γραμμάρια φυτικών στερολών την ημέρα. Αυτό ισοδυναμεί με περίπου δύο ποτήρια 8 ουγγιών χυμό πορτοκαλιού ενισχυμένο με στερόλη την ημέρα.

Όσο για το πόσο αποτελεσματικές είναι οι φυτικές στερόλες, μια μελέτη εξέτασε άτομα με υψηλή χοληστερόλη που χρησιμοποιούσαν μαργαρίνη που περιέχει φυτικές στερόλες αντί για κανονική μαργαρίνη. Η μελέτη διαπίστωσε ότι αυτοί οι άνθρωποι κατάφεραν να μειώσουν τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης τους κατά 14 τοις εκατό σε ένα χρόνο.

Πώς συγκρίνονται;

Τόσο οι στατίνες όσο και οι φυτικές στερόλες βοηθούν στη μείωση των επιπέδων της LDL χοληστερόλης. Οι στατίνες είναι το χρυσό πρότυπο για τη φαρμακευτική θεραπεία και οι στερόλες πιστεύεται ότι είναι μία από τις καλύτερες φυσικές επιλογές για την καταπολέμηση της υψηλής χοληστερόλης. Ας δούμε πώς αλλιώς συγκρίνονται.

Αποτελεσματικότητα

Οι στατίνες είναι ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα, εν μέρει επειδή είναι καλά ανεκτές από τους περισσότερους ανθρώπους. Και εκτός από τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού.

Οι φυτικές στερόλες μπορεί να μην μειώνουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού όπως οι στατίνες. Ωστόσο, είναι αποδεδειγμένο ότι οι στερόλες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της LDL χοληστερόλης.

Παρενέργειες

Οι στατίνες μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες σε μερικούς ανθρώπους. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια μνήμης, μυϊκό πόνο ή βλάβη, αδυναμία και ναυτία.

Οι στερόλες, από την άλλη πλευρά, δεν είναι γνωστό ότι προκαλούν παρενέργειες όταν χρησιμοποιούνται βραχυπρόθεσμα. Πληροφορίες σχετικά με τις παρενέργειες από τη μακροχρόνια χρήση δεν είναι διαθέσιμες.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Οι φυτικές στερόλες δεν είναι γνωστό ότι αλληλεπιδρούν με άλλα φάρμακα. Οι στατίνες, ωστόσο, μπορεί να αλληλεπιδράσουν με ορισμένα φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αντιβιοτικά όπως η ερυθρομυκίνη
• αντιμυκητιακά φάρμακα όπως η κετοκοναζόλη
• Φάρμακα για τον HIV, όπως αναστολείς πρωτεάσης
• φάρμακα καρδιοπάθειας όπως η αμιωδαρόνη, η διλτιαζέμη, η βεραπαμίλη και η νιασίνη

Εγκυμοσύνη

Οι στερόλες είναι πιο ασφαλείς για τις έγκυες γυναίκες. Οι στατίνες μπορεί να προκαλέσουν γενετικές ανωμαλίες, αλλά οι στερόλες δεν ενέχουν αυτόν τον κίνδυνο.

Κόστος

Η πιο οικονομική επιλογή εξαρτάται από την ασφαλιστική σας κάλυψη. Εάν οι στατίνες καλύπτονται από την ασφάλισή σας, μπορεί να είναι σχετικά φθηνές. Η κατανάλωση τροφών εμπλουτισμένων με φυτικές στερόλες μπορεί να είναι πιο ακριβή. Για παράδειγμα, για να λαμβάνετε 2 γραμμάρια φυτικών στερολών την ημέρα από εμπλουτισμένο χυμό πορτοκαλιού, θα πρέπει να λαμβάνετε περίπου οκτώ κουτιά το μήνα.

Ωστόσο, εάν η ασφάλισή σας δεν καλύπτει στατίνες, μπορεί να ισχύει το αντίθετο. Μπορεί να είναι πιο αποδοτικό για εσάς να τρώτε περισσότερα τρόφιμα εμπλουτισμένα με φυτικές στερόλες αντί να πληρώνετε από την τσέπη σας για στατίνες.

Συνεχίστε να διαβάζετε: Τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των στατινών »

Μιλήστε με το γιατρό σας

Ο πιο σημαντικός παράγοντας που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν συγκρίνετε τις στατίνες με τις στερόλες είναι αυτό που σας συνταγογραφεί ο γιατρός σας. Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει μια στατίνη για εσάς, φροντίστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες του. Εάν προτιμάτε μια πιο φυσική επιλογή από τη φαρμακευτική αγωγή, ενημερώστε το γιατρό σας. Συζητήστε ποιες μπορεί να είναι οι καλύτερες επιλογές για εσάς και ποιους κινδύνους αντιμετωπίζετε με βάση τα επίπεδα χοληστερόλης σας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να απαντήσει σε οποιεσδήποτε ερωτήσεις μπορεί να έχετε, όπως:

• Είναι οι φυτικές στερόλες αρκετά ισχυρές για να μειώσουν τη χοληστερόλη μου σε ασφαλές επίπεδο;
• Μπορώ να δοκιμάσω να χρησιμοποιήσω στατίνες και φυτικές στερόλες μαζί;
• Παίρνω κάποια φάρμακα που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με μια στατίνη;
• Μπορείτε να με παραπέμψετε σε έναν διαιτολόγο για καθοδήγηση σχετικά με μια δίαιτα μείωσης της χοληστερόλης;
• Πότε πρέπει να επανεξεταστούν τα επίπεδα χοληστερόλης μου για να μάθω εάν η θεραπεία μου αποδίδει;

Q&A