Ποια είναι τα είδη των αγχωδών διαταραχών;

Συμπτώματα

Το άγχος μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:

• υπερβολικός φόβος και ανησυχία
• ανησυχία
• ανακίνηση
• πανικός
• ευερέθιστο
• παράλογος φόβος κινδύνου
• αγωνιστικές σκέψεις
• δύσπνοια ή γρήγορη αναπνοή
• προβλήματα ύπνου
• πονοκέφαλο και στομαχόπονο
• καρδιά που χτυπάει
• αυπνία
• τρόμος
• μυϊκή ένταση

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι αγχωδών διαταραχών;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι άγχους ή αγχώδεις διαταραχές. Εδώ είναι μερικοί από τους πιο συνηθισμένους τύπους σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας.

Γενικευμένη αγχώδης διαταραχή (GAD)

Εάν έχετε GAD, πιθανότατα θα αντιμετωπίσετε υπερβολική ανησυχία που είναι δύσκολο να διαχειριστείτε. Αυτή η ανησυχία παίρνει συχνά τη μορφή μηρυκασμού ή αφιερώνοντας πολύ χρόνο σε υπερβολική σκέψη ή σκέψη για διάφορα γεγονότα στο μέλλον – πώς μπορεί να διαδραματιστούν και πώς μπορείτε να τα αντιμετωπίσετε.

Δεν είναι ασυνήθιστο να έχετε συμπτώματα και να μην μπορείτε να εξηγήσετε το γιατί. Για τα άτομα με GAD, συμπτώματα όπως αυτά που αναφέρονται παραπάνω είναι παρόντα τις περισσότερες ημέρες και τουλάχιστον τους τελευταίους 6 μήνες.

Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD)

Ένα άτομο με ΙΨΔ έχει σκέψεις που είναι δύσκολο να ελεγχθούν. Μπορεί να βρεθούν να επαναλαμβάνουν ενέργειες ξανά και ξανά.

Εάν έχετε ΙΨΔ, μπορεί να ανησυχείτε πολύ για τα μικρόβια ή τα πράγματα σε τάξη. Μπορεί να ανησυχείτε για τα αισθήματα επιθετικότητας που έχετε προς τους άλλους ή ότι κάποιος νιώθει προς εσάς.

Μπορεί επίσης να σας είναι δύσκολο να διαχειριστείτε τις σκέψεις για θέματα ταμπού, όπως το σεξ, η θρησκεία ή η βία. Μερικοί άνθρωποι κάνουν επανειλημμένα μια ενέργεια, όπως να ελέγχουν ότι μια πόρτα είναι κλειδωμένη ή να μετρούν πράγματα.

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει ΙΨΔ εάν:

• περάσετε μία ώρα ή περισσότερες κάθε μέρα κάνοντας αυτές τις σκέψεις ή πραγματοποιώντας τέτοιου είδους ενέργειες
• οι σκέψεις και οι πράξεις δεν φέρνουν ευχαρίστηση
• οι σκέψεις και οι πράξεις έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην καθημερινότητά σας

Διαταραχή πανικού

Η διαταραχή πανικού χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες, απροσδόκητες κρίσεις πανικού.

Συχνά συμβαίνουν χωρίς προειδοποίηση και έχουν ως αποτέλεσμα σωματικά συμπτώματα όπως:

• πόνος στο στήθος
• δυσκολία στην αναπνοή
• ιδρώνοντας
• κλονισμός
• ζάλη

Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν αίσθημα αποσύνδεσης από την πραγματικότητα ή αίσθηση επικείμενης καταστροφής.

Γενικά, μια κρίση πανικού διαρκεί λιγότερο από 20 λεπτά.

Διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD)

Τα άτομα με PTSD βιώνουν άγχος που σχετίζεται με μια τραυματική εμπειρία που έχει συμβεί στο παρελθόν. Είναι μια μακροχρόνια πάθηση που μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα για πολλά χρόνια μετά το συμβάν, ειδικά όταν δεν αντιμετωπίζεται.

Τα συμπτώματα του PTSD συνήθως ξεκινούν μέσα 3 μήνες του περιστατικού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν εμφανίζονται παρά μόνο μήνες ή χρόνια αργότερα.

Εάν έχετε PTSD, μπορεί να εμφανίσετε:

• αναδρομές
• άσχημα όνειρα
• τρομακτικές σκέψεις
• αισθήματα έντασης και άγχους
• δυσκολία στον ύπνο
• θυμό χωρίς προφανή λόγο

Μερικοί άνθρωποι αλλάζουν τη ρουτίνα τους για να αποφύγουν τα ερεθίσματα που τους θυμίζουν το συμβάν.

Κοινωνική αγχώδης διαταραχή (κοινωνική φοβία)

Η κοινωνική αγχώδης διαταραχή, που αναφέρεται επίσης ως κοινωνική φοβία, είναι ο φόβος του να σε ντροπιάσουν, να ταπεινώσεις ή να σου ασκήσουν κριτική σε ένα δημόσιο περιβάλλον, όπως το σχολείο ή η δουλειά.

Μπορεί να έχετε πρόβλημα να μιλήσετε με ανθρώπους ή να είστε σε μια μεγάλη ομάδα. Δεν είναι ασυνήθιστο να αποφεύγετε τα μέρη και τις καταστάσεις που πυροδοτούν αυτή τη φοβία.

Φοβίες

Οι φοβίες και οι συγκεκριμένες φοβίες περιλαμβάνουν έναν παράλογο, συντριπτικό και υπερβολικό φόβο για ένα μέρος, μια κατάσταση ή ένα αντικείμενο. Μερικές από τις πιο κοινές φοβίες περιλαμβάνουν:

• ακροφοβία (φόβος για τα ύψη)

• κλειστοφοβία (φόβος για στενούς χώρους)

• αεροφοβία (φόβος πτήσης)

• αιμοφοβία (φόβος για αίμα)

• τρυπανοφοβία (φόβος για βελόνες)

• aquaphobia (φόβος για το νερό)

Διαταραχή άγχους αποχωρισμού

Η διαταραχή άγχους αποχωρισμού διαγιγνώσκεται πιο συχνά σε παιδιά, ειδικά σε μικρά παιδιά. Ωστόσο, οι ενήλικες μπορούν επίσης να βιώσουν αυτού του είδους το άγχος εάν έχουν υπερβολικό φόβο για κάτι κακό που συμβαίνει σε ένα άτομο στη ζωή τους.

Στα παιδιά, τα συμπτώματα του φόβου, του πανικού, της ανησυχίας και του άγχους εμφανίζονται όταν χωρίζονται από έναν γονέα ή αγαπημένο πρόσωπο.

Οι ενήλικες μπορεί να έχουν υπερβολικό φόβο και ανησυχία για κάτι τραγικό που συμβαίνει σε ένα μέλος της οικογένειας ή σε κάποιο αγαπημένο τους πρόσωπο, ακόμα και όταν είναι μαζί.

Αγοραφοβία

Η αγοραφοβία εμφανίζεται συχνά ως απάντηση σε κρίσεις πανικού. Εάν έχετε αγοραφοβία, αισθάνεστε υπερβολικό φόβο ή άγχος για την κρίση πανικού ή φόβο ότι κάτι κακό μπορεί να συμβεί σε ένα συγκεκριμένο μέρος – συνήθως έξω από το σπίτι.

Μπορείτε να αποφύγετε αυτό το μέρος, συνήθως περιορίζεστε στο σπίτι, για να αποτρέψετε την πιθανότητα να συμβεί κάτι κακό όπου δεν μπορείτε να έχετε πρόσβαση σε υποστήριξη ή βοήθεια.

Συχνά θα αποφεύγετε με κάθε κόστος μέρη και καταστάσεις που φοβούνται.

Άλλοι τύποι άγχους

Το «Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, 5η έκδοση (DSM-5)» παραθέτει επίσης άλλους, λιγότερο συνηθισμένους τύπους άγχους, όπως:

• επιλεκτική αλαλία
• αγχώδης διαταραχή που προκαλείται από ουσίες ή φάρμακα
• αγχώδης διαταραχή λόγω άλλης ιατρικής πάθησης

Ορισμένες παθήσεις ψυχικής υγείας αναφέρονται συνήθως ως αγχώδεις διαταραχές και μπορεί να είχαν ταξινομηθεί κάποτε ως μία, αλλά τώρα έχουν μια ξεχωριστή διαγνωστική κατηγορία στο DSM-5. Περιλαμβάνουν OCD και PTSD.

Πώς γίνεται η διάγνωση του άγχους;

Ένας ειδικός ψυχικής υγείας ή ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει το άγχος. Θα χρησιμοποιήσουν διαφορετικά κριτήρια με βάση τις οδηγίες του DSM-5 για να καθορίσουν μια διάγνωση και να συστήσουν ένα σχέδιο θεραπείας.

Εκτός από μια μακρά φυσική εξέταση και μια συνέντευξη οικογενειακού ιστορικού, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει μια διαγνωστική εξέταση για να αξιολογήσει το επίπεδο του άγχους σας.

Μερικές από τις πιο κοινές διαγνωστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν:

• Κλίμακα άγχους αυτοαξιολόγησης Zung
• Κλίμακα άγχους Hamilton
• Απογραφή άγχους Beck
• Απογραφή Κοινωνικής Φοβίας
• Ερωτηματολόγιο ανησυχίας Penn State
• Κλίμακα γενικευμένης αγχώδους διαταραχής
• Ιδεοψυχαναγκαστική κλίμακα Yale-Brown

Αυτό το άρθρο μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε περισσότερα για το πώς γίνεται η διάγνωση του άγχους.

Πώς αντιμετωπίζεται το άγχος;

Το άγχος μπορεί να αισθάνεται συντριπτικό και καταναλωτικό, αλλά υπάρχουν τρόποι αντιμετώπισης των συμπτωμάτων ώστε να αισθάνεστε καλύτερα. Οι πιο κοινές μέθοδοι θεραπείας για το άγχος περιλαμβάνουν:

Ψυχοθεραπεία

Η ψυχοθεραπεία ή θεραπεία ομιλίας είναι μια μορφή θεραπείας για παθήσεις ψυχικής υγείας όπως άγχος, κατάθλιψη και άλλες συναισθηματικές δυσκολίες ή προβλήματα.

Συνήθως περιλαμβάνει έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας και έναν πελάτη που εργάζονται μαζί για να μειώσουν ή να εξαλείψουν τα ανησυχητικά συμπτώματα που μπορεί να παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή. Αυτός ο επαγγελματίας μπορεί να είναι:

• θεραπευτής
• σύμβουλος
• κοινωνικός λειτουργός
• ψυχολόγος
• ψυχίατρος

Οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας έχουν διάφορους τύπους ψυχοθεραπείας για να επιλέξουν, αλλά ορισμένοι είναι πιο κατάλληλοι για συγκεκριμένα θέματα όπως το άγχος.

Ενώ κάθε επαγγελματίας χρησιμοποιεί τις δικές του μεθόδους θεραπείας, ακολουθούν μερικές που συνιστώνται για τη θεραπεία του άγχους:

• γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT)
• θεραπεία έκθεσης
• θεραπεία αποδοχής και δέσμευσης
• θεραπεία βασισμένη στην ενσυνειδητότητα
• ψυχοδυναμική θεραπεία
• διαπροσωπική θεραπεία

Φάρμακα

Τα αντικαταθλιπτικά και τα φάρμακα κατά του άγχους είναι και τα δύο φαρμακολογικές θεραπείες πρώτης γραμμής για το άγχος. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs). Αυτή η κατηγορία φαρμάκων περιλαμβάνει σερτραλίνη (Zoloft), σιταλοπράμη (Celexa), εσιταλοπράμη (Lexapro) και φλουοξετίνη (Prozac).
• Τρικυκλικά. Τα τρικυκλικά περιλαμβάνουν την κλομιπραμίνη (Anafranil) και την ιμιπραμίνη (Tofranil).
• Βενζοδιαζεπίνες. Οι βενζοδιαζεπίνες περιλαμβάνουν αλπραζολάμη (Xanax), διαζεπάμη (Valium) και λοραζεπάμη (Ativan).
• Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ). Οι ΜΑΟΙ περιλαμβάνουν ισοκαρβοξαζίδη (Marplan), φαινελζίνη (Nardil), σελεγιλίνη (Emsam) και τρανυλκυπρομίνη (Parnate).
• Βήτα-αναστολείς. Οι β-αναστολείς περιλαμβάνουν την προπρανολόλη και την τρυγική μετοπρολόλη (Lopressor).

Ακολουθούν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα που μπορεί να συνταγογραφηθούν για τη θεραπεία του άγχους.

Τροποποιήσεις τρόπου ζωής και εναλλακτικές επιλογές

Οι συμπληρωματικές προσεγγίσεις και οι τροποποιήσεις του τρόπου ζωής για τη διαχείριση των συμπτωμάτων άγχους περιλαμβάνουν:

• τεχνικές χαλάρωσης
• βαθιά ανάσα
• καθημερινή σωματική δραστηριότητα
• διαλογισμός επίγνωσης
• βελονισμός
• καλή υγιεινή ύπνου
• ελαχιστοποίηση ή εξάλειψη της καφεΐνης και του αλκοόλ

Διαβάστε αυτό για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις επιλογές θεραπείας για το άγχος.

Ποια είναι η προοπτική για τα άτομα με άγχος;

Δεν υπάρχει «θεραπεία» για το άγχος. Αντίθετα, με τη σωστή θεραπεία και παρεμβάσεις, μπορείτε να μάθετε να διαχειρίζεστε τα συμπτώματα άγχους.

Η θεραπεία μπορεί να απαιτεί συνδυασμό προσεγγίσεων. Οι πιο κοινές μορφές θεραπείας περιλαμβάνουν ψυχοθεραπεία όπως CBT, φάρμακα όπως SSRI και βενζοδιαζεπίνες και τροποποιήσεις του τρόπου ζωής όπως βαθιά αναπνοή, άσκηση και διαλογισμό.

Μιλήστε με έναν επαγγελματία υγείας εάν το άγχος παρεμβαίνει στην καθημερινότητά σας.