Οι παρενέργειες των ναρκωτικών Lipitor και πώς να τις αντιμετωπίσετε

Ο Lipitor (γενική ονομασία: ασβέστιο atorvastatin) είναι ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης, ιδιαίτερα της LDL (λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας) χοληστερόλη, επίσης γνωστή ως “κακή” χοληστερόλη. Ο Lipitor ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζεται στατίνες, η οποία λειτουργεί αναστέλλοντας ένα ένζυμο που εμπλέκεται στην παραγωγή χοληστερόλης στο ήπαρ.

Ενώ ο Lipitor είναι αποτελεσματικός στη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιαγγειακών παθήσεων, μπορεί επίσης να προκαλέσει παρενέργειες. Ορισμένες παρενέργειες είναι ήπιες και προσωρινές, ενώ άλλες παρενέργειες είναι σοβαρές ή ακόμα και απειλητικές για τη ζωή σε σπάνιες περιπτώσεις.

Πώς λειτουργεί ο Lipitor στο σώμα

Για να κατανοήσετε τις παρενέργειες του, πρέπει να γνωρίζετε πώς λειτουργεί ο Lipitor. Το ήπαρ παράγει χοληστερόλη χρησιμοποιώντας ένα ένζυμο που ονομάζεται αναγωγάση HMG-COA. Ο Lipitor εμποδίζει αυτό το ένζυμο, μειώνοντας την ποσότητα της χοληστερόλης που κάνει το ήπαρ σας. Σε απάντηση, το ήπαρ σας αυξάνει τον αριθμό των υποδοχέων LDL, ο οποίος βοηθά στην απομάκρυνση της χοληστερόλης LDL από το αίμα σας.

Αλλά η παρεμβολή στην παραγωγή χοληστερόλης μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλες διαδικασίες του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της παραγωγής ορμονών, της μυϊκής ενέργειας και της ακεραιότητας της κυτταρικής μεμβράνης – η οποία μπορεί να οδηγήσει σε παρενέργειες.

Κοινές παρενέργειες του φαρμάκου Lipitor

Αυτές οι παρενέργειες εμφανίζονται σε περισσότερο από το 1% των χρηστών. Αυτές οι παρενέργειες είναι συχνά ήπιες και προσωρινές.

1. Ο πόνος των μυών ή η μυϊκή αδυναμία

Αυτή η παρενέργεια εμφανίζεται σε περίπου 10% των χρηστών φαρμάκων Lipitor.

Τα φάρμακα στατίνης παρεμποδίζουν τη λειτουργία των μιτοχονδρίων στα μυϊκά κύτταρα επειδή μειώνουν τα επίπεδα του συνένζυμου Q10 (CoQ10) – μια ένωση που είναι κρίσιμη για την παραγωγή ενέργειας. Αυτό το ενεργειακό έλλειμμα μπορεί να προκαλέσει ερεθισμένα ή φλεγμονώδη κύτταρα μυών.

Συμπτώματα: Πόνος, κόπωση ή αδυναμία σε μεγάλες μυϊκές ομάδες όπως οι μηροί, οι ώμοι ή η πλάτη.

Τι πρέπει να κάνετε: Η ήπια δυσφορία συνήθως βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου ή με τη ρύθμιση της δόσης των ναρκωτικών. Τα συμπληρώματα διατροφής όπως το CoQ10 μειώνουν αυτήν την παρενέργεια σε ορισμένες περιπτώσεις.

2. Ο πόνος των αρθρώσεων

Αυτή η παρενέργεια εμφανίζεται στο 5-10% των χρηστών φαρμάκων Lipitor.

Αυτή η παρενέργεια ενδεχομένως σχετίζεται με τη φλεγμονή ή τις αλλαγές στη σύνθεση κολλαγόνου. Η φλεγμονή ή οι μεταβολές στη σύνθεση κολλαγόνου επηρεάζονται από τις οδούς χοληστερόλης.

Συμπτώματα: Πόνος σε αρθρώσεις όπως τα γόνατα, οι καρποί ή οι αγκώνες.

Αυτό που πρέπει να κάνετε: οι ανακουφιστές πόνου over-the-counter μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο των αρθρώσεων. Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν ο πόνος γίνεται επίμονος.

3. Διάρροια ή γαστρεντερική αναστάτωση

Αυτή η παρενέργεια εμφανίζεται σε περίπου 7% των χρηστών φαρμάκων Lipitor.

Ο Lipitor μπορεί να ερεθίσει τη γαστρεντερική οδό ή να μεταβάλει τον μεταβολισμό του χολικού οξέος, ο οποίος επηρεάζει την πέψη.

Συμπτώματα: Χαλαρά κόπρανα, φούσκωμα, κράμπες στο στομάχι.

Τι πρέπει να κάνετε: Πάρτε φάρμακα Lipitor με φαγητό ή τη νύχτα. Πίνετε πολλά υγρά και αποφύγετε τα γεύματα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

4.

Αυτή η παρενέργεια εμφανίζεται στο 2-5% των χρηστών φαρμάκων Lipitor.

Λόγος: Οι αλλαγές στο μεταβολισμό του ήπατος και στη ροή της χολής διαταράσσουν την κανονική λειτουργία ή την ισορροπία της επένδυσης στο στομάχι.

Τι πρέπει να κάνετε: Πάρτε φάρμακο Lipitor με ένα γεύμα και αποφύγετε το αλκοόλ ή το πικάντικο φαγητό.

5. Πονοκέφαλος

Αυτή η παρενέργεια αναφέρεται στο 2-4% των χρηστών φαρμάκων Lipitor.

Αυτή η παρενέργεια συμβαίνει πιθανώς λόγω αλλαγών στον τόνο του αιμοφόρου αγγείου ή μειωμένα επίπεδα προσταγλανδίνης.

Τι πρέπει να κάνετε: να αναλάβετε ανακουφιστές πόνου για να μειώσετε τον πονοκέφαλο εάν εμφανιστεί περιστασιακά. Εάν ο πονοκέφαλος είναι επίμονος, αναφέρετε το στο γιατρό σας.

Λιγότερο συνηθισμένες αλλά σοβαρές παρενέργειες του φαρμάκου Lipitor

Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες (που συμβαίνουν σε λιγότερο από το 1% των χρηστών φαρμάκων Lipitor) αλλά επικίνδυνες και απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

6.

Αυτή η παρενέργεια αναφέρεται στο 0,5-1% των χρηστών φαρμάκων Lipitor.

Ο Lipitor αυξάνει τα επίπεδα του ηπατικού ενζύμου σε μερικούς ανθρώπους, σηματοδοτώντας το στρες ή τη φλεγμονή στα ηπατικά κύτταρα.

Συμπτώματα: κόπωση, σκοτεινά ούρα, κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών, ο ανώτερος κοιλιακός πόνος.

Διάγνωση: Οι εξετάσεις αίματος θα παρουσιάσουν αυξημένα επίπεδα ALT ή AST.

Τι πρέπει να κάνετε: Η λειτουργία του ήπατος πρέπει να δοκιμαστεί. Θα πρέπει να σταματήσετε να λαμβάνετε αυτό το φάρμακο εάν τα ηπατικά ένζυμα αυξάνονται σημαντικά.

7.

Αυτή η παρενέργεια είναι πολύ σπάνια (εμφανίζεται σε λιγότερο από 0,1% των χρηστών φαρμάκων Lipitor), αλλά επικίνδυνη.

Η σοβαρή μιτοχονδριακή δυσλειτουργία μπορεί να προκαλέσει τα μυϊκά κύτταρα να πεθάνουν και να απελευθερώσουν μυοσφαιρίνη στην κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που μπορεί να βλάψει τους νεφρούς.

Συμπτώματα: Έντονη μυϊκός πόνος, σκοτεινά ούρα, ακραία κόπωση.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο: υψηλές δόσεις φαρμακευτικής αγωγής, μεγαλύτερη ηλικία, νεφρική νόσο, συνδυάζοντας το Lipitor με άλλα φάρμακα όπως φιμπρίτες ή ορισμένα αντιβιοτικά.

Τι πρέπει να κάνετε: Χρειάζεστε επείγουσα θεραπεία. Μπορεί να χρειαστείτε ενδοφλέβια υγρά και νοσηλεία.

8. Προβλήματα νεφρών

Τα προβλήματα των νεφρών συνδέονται συχνά με την παρενέργεια παραπάνω (διάσπαση των μυών). Η μυοσφαιρίνη που απελευθερώνεται από τη διάσπαση των μυών μπορεί να φράξει τους νεφρούς.

Συμπτώματα: Οίδημα στα πόδια, μειωμένη ούρηση, σύγχυση.

Μια μελέτη του 2013 στο περιοδικό BMJ βρήκε αυξημένο κίνδυνο οξείας νεφρικής βλάβης στους χρήστες ναρκωτικών στατίνης, ειδικά σε υψηλές δόσεις.

Άλλες πιθανές παρενέργειες

9. Απώλεια μνήμης ή σύγχυση

Αυτή η παρενέργεια είναι σπάνια και αναστρέψιμη.

Η χοληστερόλη είναι ζωτικής σημασίας για τις νευρωνικές μεμβράνες και τις θήκη μυελίνης στον εγκέφαλο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να βιώσουν την ομίχλη του εγκεφάλου ή την ξεχασμό.

Τι πρέπει να κάνετε: Αυτή η παρενέργεια συνήθως επιλύεται αφού σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο Lipitor. Δεν έχει αποδειχθεί μακροχρόνια γνωστική βλάβη.

10. Αυξημένο σάκχαρο στο αίμα ή κίνδυνος διαβήτη τύπου 2

Τα φάρμακα στατίνης μπορεί να επηρεάσουν τον μεταβολισμό της γλυκόζης και την ευαισθησία στην ινσουλίνη.

Μια μετα-ανάλυση του 2012 στο περιοδικό The Lancet βρήκε 9% αυξημένο κίνδυνο διαβήτη στους χρήστες ναρκωτικών στατίνης.

Τι πρέπει να κάνετε: Παρακολουθήστε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Τα καρδιαγγειακά οφέλη από το φάρμακο Lipitor συχνά αντισταθμίζουν αυτόν τον κίνδυνο.

11. Εξάνθημα δέρματος ή αλλεργικές αντιδράσεις

Αυτή η παρενέργεια μπορεί να συμβεί εάν είστε υπερευαίσθητοι στα συστατικά στο φάρμακο Lipitor.

Συμπτώματα: Εξάνθημα, κνησμό, πρήξιμο.

Τι πρέπει να κάνετε: Σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και αναζητήστε ιατρική βοήθεια εάν συμβεί σημάδια σοβαρής αλλεργίας.

Ποιος είναι πιο πιθανό να βιώσει παρενέργειες κατά τη λήψη φαρμάκου Lipitor;

Έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο να βιώσετε παρενέργειες εάν:

• Είστε άνω των 65 ετών.
• Έχετε προβλήματα ήπατος ή νεφρού.
• Πίνετε αλκοόλ υπερβολικά.
• Παίρνετε άλλα φάρμακα μείωσης της χοληστερόλης.
• Χρησιμοποιείτε φάρμακα που αλληλεπιδρούν με το Lipitor (π.χ. κλαριθρομυκίνη, κυκλοσπορίνη, αμιωδαρόνη).
• Έχετε ένα μικρό πλαίσιο σώματος ή είστε γυναίκες.

Μπορείτε να κάνετε τα ακόλουθα πράγματα για να μειώσετε τον κίνδυνο σας:

• Ξεκινήστε με χαμηλή δόση φαρμάκων και αυξήστε σταδιακά εάν χρειαστεί.
• Πάρτε το φάρμακο ταυτόχρονα κάθε μέρα, κατά προτίμηση το βράδυ.
• Αποφύγετε το χυμό γκρέιπφρουτ, επειδή ο χυμός γκρέιπφρουτ μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα των λιπαστών στο αίμα σας.
• Πείτε στο γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε.
• Παρακολουθήστε τη λειτουργία του ήπατος και τα επίπεδα χοληστερόλης τακτικά.
• Παρακολουθήστε τα σημάδια των προβλημάτων των μυών ή του ήπατος και αναφέρετε αμέσως.
• Φάτε μια υγιεινή διατροφή για να υποστηρίξετε το αποτέλεσμα του φαρμάκου και να μειώσετε τις παρενέργειες.

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ασυνήθιστος πόνος στους μυς ή μυϊκή αδυναμία
• Σκούρα χρώματα ούρα
• Κιτρίνισμα των ματιών ή του δέρματος
• Σοβαρή κόπωση ή σύγχυση
• Αλλεργικά συμπτώματα όπως πρήξιμο ή δυσκολία στην αναπνοή