ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η μερική αρθροπλαστική γόνατος;
Η μερική αρθροπλαστική γόνατος είναι μια εναλλακτική λύση στην ολική αρθροπλαστική γόνατος για ορισμένα άτομα με οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει όταν η βλάβη περιορίζεται σε ένα συγκεκριμένο διαμέρισμα του γόνατος. Σε μια μερική αρθροπλαστική γόνατος, μόνο το κατεστραμμένο τμήμα του χόνδρου του γόνατος αντικαθίσταται με πρόθεση.
Μόλις η μερική αρθροπλαστική γόνατος προοριζόταν για ηλικιωμένους ασθενείς που συμμετείχαν σε λίγες δραστηριότητες. Τώρα η μερική αρθροπλαστική γόνατος γίνεται συχνά σε νεότερους ανθρώπους καθώς η ανάρρωσή τους είναι ταχύτερη και συνήθως λιγότερο επώδυνη. Περίπου το 5% έως 6% των ατόμων με αρθριτικά γόνατα εκτιμάται ότι είναι επιλέξιμοι για μερική αρθροπλαστική γόνατος.
Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα;
Η οστεοαρθρίτιδα είναι η φθορά του συνδετικού ιστού, που ονομάζεται αρθρικός χόνδρος, μέσα στην άρθρωση. Ο αρθρικός χόνδρος εμποδίζει το ένα οστό να ξύνεται πάνω σε ένα άλλο. Ο χόνδρος λειτουργεί ως αμορτισέρ στην άρθρωση και επιτρέπει την ομαλή και σταθερή κίνηση μέσα στην άρθρωση. Όταν ο χόνδρος λεπταίνει, η άρθρωση μπορεί να φλεγμονή και μπορεί να αισθανθείτε πόνο και ακαμψία στην άρθρωση. Το εύρος της κίνησής σας μπορεί να είναι περιορισμένο.
Πόσο συχνή είναι η οστεοαρθρίτιδα γόνατος;
Έως και το 30% του πληθυσμού των ΗΠΑ πιστεύεται ότι έχει οστεοαρθρίτιδα γόνατος. Μέχρι την ηλικία των 50 ετών, η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι εξίσου συχνή σε άνδρες και γυναίκες. Μετά την ηλικία των 50, περισσότερες γυναίκες επηρεάζονται.
Ποιος είναι υποψήφιος για μερική αρθροπλαστική γόνατος;
Άτομα με έσω ή πλάγια οστεοαρθρίτιδα γόνατος μπορούν να εξεταστούν για μερική αρθροπλαστική γόνατος. Το “μεσαίο” αναφέρεται στο εσωτερικό διαμέρισμα της άρθρωσης, το οποίο είναι το διαμέρισμα που βρίσκεται πλησιέστερα στο απέναντι γόνατο, ενώ το “πλάγιο” αναφέρεται στο εξωτερικό διαμέρισμα που βρίσκεται πιο μακριά από το απέναντι γόνατο. Ο εκφυλισμός της έσω άρθρωσης του γόνατος είναι η πιο κοινή παραμόρφωση της αρθρίτιδας.
Άλλοι παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη:
- Μπορεί να θέλετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο αντικατάστασης γονάτου εάν ο πόνος στο γόνατό σας επιμένει παρά τη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και τη διατήρηση ενός υγιούς βάρους.
- Ο παροχέας σας θα σας ζητήσει να προσδιορίσετε την περιοχή του πόνου στο γόνατό σας και στη συνέχεια να ελέγξει το εύρος της κίνησής σας και τη σταθερότητα του γονάτου. Η ακτινογραφία του γόνατος θα καθορίσει την καταλληλότητά σας για μερική αρθροπλαστική γόνατος. Ωστόσο, ο χειρουργός σας μπορεί να μην γνωρίζει με βεβαιότητα εάν είστε καλός υποψήφιος μέχρι να ξεκινήσει η χειρουργική επέμβαση.
- Πρέπει να έχετε άθικτο πρόσθιο χιαστό σύνδεσμο, επαρκές εύρος κίνησης στο γόνατο, βλάβη μόνο σε ένα διαμέρισμα και σταθερό γόνατο. Εξετάζεται και η γωνίωση της παραμόρφωσης.
- Στο παρελθόν, η μερική αντικατάσταση γόνατος θεωρούνταν μόνο σε άτομα 60 ετών και άνω που έκαναν καθιστική ζωή. Τώρα εξετάζονται όλο και περισσότερο νεότεροι, πιο δραστήριοι άνθρωποι.
Κίνδυνοι / Οφέλη
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της μερικής αρθροπλαστικής γόνατος έναντι της ολικής αρθροπλαστικής γόνατος;
Σε σύγκριση με την ολική αρθροπλαστική γόνατος, η μερική αρθροπλαστική γόνατος διατηρεί καλύτερα το εύρος της κίνησης και τη λειτουργία του γόνατος, επειδή διατηρεί υγιή ιστό και οστά στο γόνατο. Για αυτούς τους λόγους, οι ασθενείς τείνουν να είναι πιο ικανοποιημένοι με τη μερική αρθροπλαστική γόνατος σε σύγκριση με την ολική αρθροπλαστική γόνατος. Εξακολουθούν να είναι υποψήφιοι για ολική αρθροπλαστική γόνατος σε περίπτωση που τη χρειαστούν ποτέ στο μέλλον.
Υπάρχει επίσης λιγότερη απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και η κίνηση του γόνατος ανακάμπτει πιο γρήγορα με τη μερική αντικατάσταση του γόνατος.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι;
- Είναι δυνατή μια μόλυνση στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης. Οι θρόμβοι αίματος αποτελούν κίνδυνο όπως και οι τραυματισμοί σε ένα αιμοφόρο αγγείο ή ένα νεύρο. Αυτές οι επιπλοκές είναι αρκετά σπάνιες.
- Μπορεί να παρουσιάσετε κάποια δυσκαμψία της άρθρωσης του γόνατος.
- Οι όψιμες επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν μόλυνση και αποτυχία ή χαλάρωση της πρόθεσης, καθώς και συνεχή πόνο.
Ανάκτηση και Outlook
Πώς είναι η αποκατάσταση;
Μπορείτε να ξεκινήσετε να κινείτε το γόνατο την ημέρα της επέμβασης. Η λειτουργία του γόνατος σας θα πρέπει να επανέρχεται γρήγορα και με λιγότερο πόνο από ότι με την ολική αρθροπλαστική. Θα συνεργαστείτε με έναν φυσιοθεραπευτή για να κινητοποιήσετε το γόνατο ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο και για δύο έως τέσσερις εβδομάδες μετά την έξοδο. Συνήθως παίρνετε εξιτήριο το αργότερο μία ή δύο ημέρες μετά την επέμβαση.
Θα χρειαστείτε φαρμακευτική αγωγή για να προφυλαχθείτε από το σχηματισμό θρόμβου στο νοσοκομείο και ίσως για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την εξιτήριο.
Εάν όλα πάνε καλά, θα πρέπει να επιστρέψετε σε πλήρη δραστηριότητα σε περίπου έξι έως οκτώ εβδομάδες. Ενδέχεται να μην συνιστώνται ασκήσεις πρόσκρουσης ή τρέξιμο/τρέξιμο, επειδή η αντικατάσταση περιλαμβάνει μια επιφάνεια έδρασης που μπορεί να φθαρεί. Ωστόσο, δραστηριότητες όπως το τένις, το σκι και άλλα αθλήματα είναι εντάξει. Αυτός, φυσικά, είναι ο λόγος που εξετάζεται ακόμη και η μερική αρθροπλαστική γόνατος — για να σας επιστρέψει στις δραστηριότητες που σας αρέσουν.
Discussion about this post