Αλλάζει η αρτηριακή σας πίεση όταν ξαπλώνετε;

Τι είναι η αρτηριακή πίεση;

Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη που ασκείται από το αίμα σας στα τοιχώματα των αρτηριών σας. Οι αρτηρίες είναι ένας τύπος αιμοφόρου αγγείου που μεταφέρει αίμα πλούσιο σε οξυγόνο μακριά από την καρδιά σας, μεταφέροντάς το στα όργανα και τους ιστούς του σώματός σας.

Η αρτηριακή πίεση μετριέται σε χιλιοστά υδραργύρου (mm Hg). Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης αποτελείται από δύο αριθμούς:

• Συστολικός. Αυτός είναι ο πρώτος αριθμός της μέτρησης της αρτηριακής σας πίεσης. Είναι η πίεση που ασκείται στις αρτηρίες σας όταν χτυπά η καρδιά σας.
• Διαστολική. Αυτός είναι ο δεύτερος αριθμός της μέτρησης της αρτηριακής σας πίεσης. Μετρά την πίεση στις αρτηρίες σας μεταξύ των καρδιακών παλμών.

Τώρα ας δούμε τι είναι μια φυσιολογική ένδειξη αρτηριακής πίεσης και τι θεωρείται υψηλή.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών όπως καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό και χρόνια νεφρική νόσο. Γι’ αυτό είναι σημαντικό να λαμβάνετε μέτρα για να διατηρείτε την αρτηριακή σας πίεση εντός υγιούς εύρους.

Αλλάζει η αρτηριακή σας πίεση όταν ξαπλώνετε;

Είναι γνωστό ότι η αλλαγή θέσεων μπορεί να επηρεάσει την μέτρηση της αρτηριακής σας πίεσης. Ωστόσο, υπάρχει κάποια διαφωνία σχετικά με το εάν οι μετρήσεις είναι υψηλότερες ή χαμηλότερες όταν είστε ξαπλωμένοι.

Αρκετά Παλαιότερα σπουδές διαπίστωσε ότι η αρτηριακή πίεση ήταν υψηλότερη μεταξύ των συμμετεχόντων στη μελέτη ενώ ήταν ξαπλωμένοι σε σύγκριση με την καθιστή θέση. Ένα από αυτά, α Μελέτη 2008περιελάμβανε 6.485 υγιείς εθελοντές.

Ωστόσο, τα αποτελέσματα αρκετών νεότερων μελετών έχουν δείξει ότι η αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι χαμηλότερη όταν είστε ξαπλωμένοι από ότι όταν κάθεστε:

• ΕΝΑ Μελέτη 2017 από 967 άνδρες και 812 γυναίκες εξέτασαν την επίδραση της θέσης του σώματος στην αρτηριακή πίεση. Διαπιστώθηκε ότι οι διαστολικές μετρήσεις ήταν υψηλότερες και στα δύο φύλα όταν κάθονταν, αλλά μόνο στην πρώτη ανάγνωση. Οι επαναλαμβανόμενες μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης δεν βρήκαν την ίδια διαφορά μεταξύ καθίσματος και ξαπλώματος.
• ΕΝΑ μελέτη από το 2018 διερεύνησε τις μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης σε μια ομάδα 1.298 ανδρών. Διαπιστώθηκε ότι τόσο οι μετρήσεις της συστολικής όσο και της διαστολικής αρτηριακής πίεσης ήταν σημαντικά υψηλότερες στην καθιστή θέση από ότι όταν ήταν ξαπλωμένη.
• ΕΝΑ Μελέτη 2017 από 280 άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση διαπίστωσαν ότι οι μέσες τιμές συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης ήταν χαμηλότερες όταν μετρήθηκαν ενώ ήταν ξαπλωμένοι από ό,τι όταν μετρήθηκαν σε καθιστή θέση. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι συμμετέχοντες σε αυτή τη μελέτη μέτρησαν την αρτηριακή τους πίεση μετά από ανάπαυση για 10 λεπτά, κάτι που μπορεί να επηρέασε τις μετρήσεις.

Η μείωση της αρτηριακής πίεσης ενώ ξαπλώνετε έχει νόημα όταν σκέφτεστε την καρδιά σας ως αντλία. Όταν είστε ξαπλωμένοι, τα περισσότερα μέρη του σώματός σας βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο με την καρδιά σας. Εξαιτίας αυτού, η καρδιά σας δεν χρειάζεται να εργαστεί τόσο σκληρά για να κυκλοφορήσει το αίμα σε όλο σας το σώμα.

Γιατί λοιπόν υπάρχουν διαφοροποιήσεις στα ευρήματα, ειδικά με τις παλαιότερες μελέτες; Οι ερευνητές προτείνουν ότι οι παραλλαγές θα μπορούσαν να οφείλονται σε διαφορές στους πληθυσμούς που μελετήθηκαν, όπως η ηλικία ή οι υποκείμενες παθήσεις υγείας. Η τεχνική και η σειρά των μετρήσεων της αρτηριακής πίεσης θα μπορούσαν επίσης να παίξουν κάποιο ρόλο.

Αν και μπορεί να υπάρχουν μικρές αλλαγές με βάση τη θέση του σώματός σας, δεν υπάρχει επί του παρόντος συναίνεση στην ιατρική κοινότητα ότι η αρτηριακή πίεση είναι σημαντικά χαμηλότερη ή υψηλότερη σε μια θέση έναντι μιας άλλης. Η μόνη εξαίρεση μπορεί να είναι σε περιπτώσεις όπου κάποιος έχει μια υποκείμενη πάθηση υγείας.

Για λόγους συνέπειας, οι ειδικοί γιατροί προτείνουν οι μετρήσεις της αρτηριακής σας πίεσης να λαμβάνονται πάντα στην ίδια θέση. Αυτό διευκολύνει τη σύγκριση των αναγνώσεων σας και την παρατήρηση τυχόν αλλαγών.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τις αλλαγές της αρτηριακής πίεσης όταν μετακινείστε από τη μια θέση στην άλλη

Η αρτηριακή σας πίεση μπορεί επίσης να αλλάξει καθώς μετακινείστε από τη μια θέση στην άλλη. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα αισθητό όταν μετακινείστε από μια καθιστή ή ξαπλωμένη θέση σε μια όρθια θέση.

Όταν στέκεστε, η βαρύτητα προκαλεί τη συγκέντρωση αίματος στο κάτω μέρος του σώματός σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει προσωρινή πτώση της αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, το σώμα σας έχει έναν τρόπο να προσαρμοστεί σε αυτή την αλλαγή.

Ορισμένα αντανακλαστικά στο σώμα σας στέλνουν ένα σήμα στον εγκέφαλό σας όταν ανιχνευτεί πτώση της αρτηριακής πίεσης. Ο εγκέφαλός σας τότε λέει στην καρδιά σας να χτυπά πιο γρήγορα για να αντλήσει περισσότερο αίμα. Αυτό λειτουργεί για να σταθεροποιήσει την αρτηριακή σας πίεση.

Ωστόσο, μερικές φορές αυτή η διαδικασία μπορεί να διακοπεί, με αποτέλεσμα η πτώση της αρτηριακής πίεσης να διαρκέσει περισσότερο από το κανονικό. Όταν συμβαίνει αυτό, υπάρχει καθυστέρηση στη ροή του αίματος στον εγκέφαλό σας. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αισθανθείτε ζάλη, ζάλη ή λιποθυμία για λίγο αφού σταθείτε όρθιοι.

Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ορθοστατική υπόταση ή ορθοστατική υπόταση. Μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως:

• αφυδάτωση ή υπερθέρμανση

• χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία)
• φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων για την αρτηριακή πίεση, ορισμένων τύπων αντικαταθλιπτικών και φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον
• καρδιακές παθήσεις, όπως προβλήματα καρδιακής βαλβίδας, αργός καρδιακός παλμός (βραδυκαρδία) και καρδιακή ανεπάρκεια
• παθήσεις του νευρικού συστήματος όπως η νόσος του Πάρκινσον ή η ατροφία πολλαπλών συστημάτων
• παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος, όπως η νόσος του θυρεοειδούς και η νόσος του Addison

Ποια είναι η καλύτερη θέση για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης;

ο Αμερικανική Ένωση Καρδιάς συνιστά να καθίσετε για να μετρήσετε την αρτηριακή σας πίεση. Σημειώνουν επίσης ότι ενώ υπάρχουν διαφορές στον δεξιό βραχίονα έναντι του αριστερού βραχίονα, αυτές είναι μικρές και προκαλούν μόνο μια διακύμανση 10 mm Hg ή λιγότερο.

Πρόσθετοι παράγοντες που σχετίζονται με τη στάση του σώματος μπορούν επίσης να επηρεάσουν τις μετρήσεις της αρτηριακής σας πίεσης. Για να λάβετε μια ακριβή ανάγνωση στο γραφείο του γιατρού σας, προσπαθήστε:

• Καθίστε όρθια, με την πλάτη σας να στηρίζεται από την πλάτη της καρέκλας σας.
• Βεβαιωθείτε ότι τα πόδια σας είναι επίπεδα στο πάτωμα. Αποφύγετε να σταυρώνετε τα πόδια ή τους αστραγάλους σας.
• Τοποθετήστε το χέρι σας στο ύψος της καρδιάς σας, στηρίζοντας το σε ένα τραπέζι ή υποβραχιόνιο. Μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε ένα μαξιλάρι για να σας βοηθήσει να πάρετε τη σωστή ανύψωση.

Υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις όπου μπορεί να μετρήσετε την αρτηριακή σας πίεση ξαπλωμένη. Ένα παράδειγμα αυτού είναι εάν έχετε νοσηλευτεί και δεν μπορείτε να καθίσετε.

Εάν έχετε ορθοστατική υπόταση, η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να μετρηθεί σε δύο διαφορετικές στάσεις — καθιστή και όρθια. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να παρακολουθεί πώς αλλάζει η αρτηριακή σας πίεση όταν μετακινείστε από καθιστή σε όρθια θέση.

Πώς να μετρήσετε την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι

Εάν χρειάζεται να μετρήσετε την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι, οι ακόλουθες συμβουλές μπορεί να σας βοηθήσουν να λάβετε ακριβείς μετρήσεις:

• Επιλέξτε προσεκτικά την οθόνη σας. Μια αυτοματοποιημένη οθόνη σε στυλ περιχειρίδας που ταιριάζει γύρω από τον βραχίονά σας προτείνεται από το Αμερικανική Ένωση Καρδιάς. Όταν επιλέγετε οθόνη, ελέγξτε τα εξής:
  • Κατάλληλος. Βεβαιωθείτε ότι η περιχειρίδα εφαρμόζει πάνω από τον βραχίονά σας.
  • Επικύρωση. Ελέγξτε για να δείτε εάν η οθόνη είναι πιστοποιημένη από έναν έγκριτο οργανισμό, όπως η Association for the Advancement of Medical Instrumentation ή η British Hypertension Society. Εάν πρόκειται για έναν μεγαλύτερο ενήλικα, ένα παιδί ή μια έγκυο γυναίκα, βεβαιωθείτε ότι η οθόνη είναι ειδικά επικυρωμένη για αυτές τις ομάδες.
  • Ακρίβεια. Φέρτε την οθόνη σας μαζί σας στην επόμενη επίσκεψη στον γιατρό σας. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι δίνει τις ίδιες μετρήσεις με τον εξοπλισμό του γιατρού σας.
• Λαμβάνετε την αρτηριακή σας πίεση δύο φορές την ημέρα. Πάρτε την πρώτη μέτρηση το πρωί, πριν από το φαγητό ή τη λήψη φαρμάκων αλλά όχι αμέσως μετά το ξύπνημα. Κάντε τη δεύτερη ανάγνωση το βράδυ. Στόχος να κάνετε τις αναγνώσεις περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα.
• Προετοιμαστείτε εκ των προτέρων. Χρησιμοποιήστε το μπάνιο πριν διαβάσετε. Αποφύγετε την καφεΐνη, το αλκοόλ και τον καπνό στα 30 λεπτά πριν από τη λήψη μιας ανάγνωσης. Αποφύγετε επίσης την άσκηση ή την έντονη δραστηριότητα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
• Τοποθετήστε σωστά. Προσπαθήστε να χρησιμοποιείτε την ίδια καρέκλα κάθε φορά. Βεβαιωθείτε ότι η πλάτη σας είναι ίσια και στηρίζεται από την πλάτη της καρέκλας. Κρατήστε τα πόδια σας επίπεδα στο πάτωμα.
• Χαλαρώστε. Καθίστε ήσυχα και ήρεμα στην καρέκλα για 5 λεπτά πριν ξεκινήσετε την ανάγνωση. Αποφύγετε να μιλάτε ή να σκέφτεστε οτιδήποτε σας προκαλεί άγχος.
• Χρησιμοποιήστε τον ίδιο βραχίονα. Χρησιμοποιήστε τον ίδιο βραχίονα κάθε φορά που διαβάζετε. Ακουμπήστε το χέρι σας σε ένα τραπέζι ή ένα μαξιλάρι για να το σηκώσετε στο ύψος της καρδιάς σας. Επίσης, τοποθετήστε τη μανσέτα πάνω από γυμνό δέρμα και όχι πάνω από τα ρούχα σας.
• Κάντε επαναλαμβανόμενες αναγνώσεις. Περιμένετε λίγα λεπτά μετά τη λήψη μιας μέτρησης πριν πάρετε άλλη. Αυτό σας βοηθά να ελέγξετε εάν η οθόνη σας είναι ακριβής. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να επιβεβαιώσετε μια ανάγνωση.
• Καταγράψτε αποτελέσματα. Χρησιμοποιήστε ένα ημερολόγιο για να κρατήσετε ένα αρχείο καταγραφής των μετρήσεων της αρτηριακής σας πίεσης. Φέρτε το μαζί σας όταν επισκέπτεστε το γιατρό σας.

Εάν παρατηρήσετε ότι έχετε σταθερά υψηλές μετρήσεις, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Το σχέδιο θεραπείας σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστεί.

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν η ένδειξη υπερβαίνει τα 180/120 mm Hg.

Συμβουλές για τη διαχείριση της αρτηριακής σας πίεσης

Υπάρχουν συγκεκριμένες συνήθειες του τρόπου ζωής που μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου για υπέρταση. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ορισμένες από αυτές τις αλλαγές πριν συνταγογραφήσει φάρμακα.

• Επιλέξτε υγιεινές τροφές για την καρδιά, όπως πράσινα φυλλώδη λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, ψάρια, μούρα, αβοκάντο και ξηρούς καρπούς.
• Περιορίστε την πρόσληψη νατρίου σε όχι περισσότερο από 2.300 mg την ημέρα.
• Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ.

• Κόψε το κάπνισμα.

• Ασκηθείτε τακτικά.
• Εφαρμόστε ένα υγιεινό πρόγραμμα απώλειας βάρους εάν είστε υπέρβαροι ή έχετε παχυσαρκία.
• Στόχος να κοιμάστε τουλάχιστον 7 με 8 ώρες κάθε βράδυ.
• Ανακαλύψτε τρόπους για να διαχειριστείτε αποτελεσματικά τα επίπεδα άγχους σας.
• Λάβετε μέτρα για τη διαχείριση άλλων καταστάσεων υγείας, όπως ο διαβήτης ή η υψηλή χοληστερόλη.
• Φροντίστε να επισκέπτεστε το γιατρό σας για τακτικές εξετάσεις.
• Εάν σας έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, φροντίστε να τα πάρετε σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Η κατώτατη γραμμή

Η θέση του σώματός σας μπορεί να επηρεάσει την μέτρηση της αρτηριακής σας πίεσης. Σύμφωνα με παλαιότερες έρευνες, η αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι υψηλότερη όταν ξαπλώνετε. Αλλά πιο πρόσφατες μελέτες έχουν βρει ότι η αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι χαμηλότερη όταν ξαπλώνετε σε σχέση με την καθιστή θέση.

Επί του παρόντος, η American Heart Association συνιστά να λαμβάνονται μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης όταν κάθεστε. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μετρήσετε την αρτηριακή σας πίεση ενώ είστε ξαπλωμένοι ή ενώ είστε όρθιοι.

Για λόγους συνέπειας, οι ειδικοί γιατροί προτείνουν οι μετρήσεις της αρτηριακής σας πίεσης να λαμβάνονται πάντα στην ίδια θέση.

Η λήψη της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι είναι ένα πολύτιμο εργαλείο για την έγκαιρη διάγνωση ή την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας σας. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με την παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι ή εάν έχετε σταθερά υψηλές μετρήσεις.