Τι είναι η αεροφαγία και πώς αντιμετωπίζεται;

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Καταπίνουμε περίπου 2 λίτρα αέρα την ημέρα τρώγοντας και πίνοντας. Βγάζουμε το μισό περίπου. Το υπόλοιπο ταξιδεύει μέσω του λεπτού εντέρου και βγαίνει από το ορθό με τη μορφή μετεωρισμού. Οι περισσότεροι από εμάς δεν έχουμε πρόβλημα με την επεξεργασία και την αποβολή αυτού του αερίου. Τα άτομα με αεροφαγία, που προσλαμβάνουν πολύ αέρα, εμφανίζουν κάποια δυσάρεστα συμπτώματα.

Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε από Διατροφική Φαρμακολογία και Θεραπευτική διαπίστωσε ότι το 56 τοις εκατό των ατόμων με αεροφαγία παραπονέθηκαν για ρέψιμο, το 27 τοις εκατό για φούσκωμα και το 19 τοις εκατό για κοιλιακό άλγος και διάταση. Έρευνα που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Αναφορές Περιπτώσεων στη Γαστρεντερολογίαδιαπίστωσε ότι αυτή η διάταση τείνει να είναι μικρότερη το πρωί (πιθανώς λόγω της ασυνείδητης αποβολής αερίων κατά τη διάρκεια της νύχτας μέσω του πρωκτού) και εξελίσσεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν ηχητική κατάποση αέρα και μετεωρισμός.

Το εγχειρίδιο Merck αναφέρει ότι περνάμε αέρια από τον πρωκτό μας κατά μέσο όρο περίπου 13 έως 21 φορές την ημέρα, αν και αυτός ο αριθμός είναι αυξημένος σε άτομα με αεροφαγία.

Είναι αεροφαγία ή δυσπεψία;

Ενώ η αεροφαγία μοιράζεται πολλά από τα ίδια συμπτώματα με τη δυσπεψία – κυρίως δυσφορία στην άνω κοιλιακή χώρα – είναι δύο διακριτές διαταραχές. Στη μελέτη Διατροφικής Φαρμακολογίας και Θεραπευτικής, όσοι είχαν δυσπεψία ήταν πιο ικανοί να αναφέρουν τα ακόλουθα συμπτώματα από εκείνους που είχαν αεροφαγία:

• ναυτία
• εμετός
• αισθήματα πληρότητας χωρίς να τρώτε μεγάλες ποσότητες
• απώλεια βάρους

Ποιες είναι οι αιτίες;

Η λήψη της κατάλληλης ποσότητας αέρα φαίνεται αρκετά απλή, αλλά για διάφορους λόγους, τα πράγματα μπορεί να πάνε στραβά. Η αεροφαγία μπορεί να προκληθεί από προβλήματα με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

Μηχανική

Ο τρόπος με τον οποίο αναπνέουμε, τρώμε και πίνουμε παίζει βασικό ρόλο στο σχηματισμό της αεροφαγίας. Μερικά πράγματα που οδηγούν σε υπερβολική κατάποση αέρα περιλαμβάνουν:

• τρώει γρήγορα (για παράδειγμα, παίρνοντας μια δεύτερη μπουκιά πριν μασηθεί και καταποθεί πλήρως η πρώτη)
• μιλώντας ενώ τρώει
• τσίχλα
• πίνοντας από ένα καλαμάκι (το πιπίλισμα αντλεί περισσότερο αέρα)
• κάπνισμα (και πάλι λόγω της δράσης του πιπιλίσματος)
• αναπνοή από το στόμα
• δυναμική άσκηση
• πίνοντας ανθρακούχα ποτά
• φορώντας χαλαρή οδοντοστοιχία

Ιατρικός

Τα άτομα με ορισμένες ιατρικές παθήσεις που χρησιμοποιούν μηχανήματα για να τους βοηθήσουν να αναπνεύσουν είναι πιο επιρρεπή σε αεροφαγία.

Ένα παράδειγμα είναι ο μη επεμβατικός αερισμός (NIV). Αυτός είναι κάθε τύπος αναπνευστικής υποστήριξης που υστερεί στην εισαγωγή ενός σωλήνα στη μύτη ή το στόμα ενός ατόμου.

Μια κοινή μορφή NIV είναι το μηχάνημα συνεχούς θετικής πίεσης αεραγωγών (CPAP) που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ατόμων με αποφρακτική άπνοια ύπνου. Η υπνική άπνοια είναι μια κατάσταση κατά την οποία οι αεραγωγοί μπλοκάρονται ενώ κοιμάστε. Αυτή η απόφραξη – η οποία συμβαίνει λόγω χαλαρών ή ακατάλληλων μυών που βρίσκονται στο πίσω μέρος του λαιμού – περιορίζει τη ροή του αέρα και διακόπτει τον ύπνο.

Μια μηχανή CPAP παρέχει συνεχή πίεση αέρα μέσω μιας μάσκας ή ενός σωλήνα. Εάν η πίεση δεν έχει ρυθμιστεί σωστά ή ο χρήστης έχει κάποια συμφόρηση, μπορεί να καταπιεί πολύ αέρα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την αεροφαγία.

Σε μια μελέτη, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι 50 τοις εκατό των ατόμων που χρησιμοποιούσαν μηχανή CPAP είχαν τουλάχιστον ένα σύμπτωμα αεροφαγίας.

Άλλα άτομα που μπορεί να χρειάζονται υποβοηθούμενη αναπνοή και διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο αεροφαγίας περιλαμβάνουν άτομα με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) και άτομα με ορισμένους τύπους καρδιακής ανεπάρκειας.

Διανοητικός

Σε μια μελέτη που συνέκρινε ενήλικες με αεροφαγία με ενήλικες με δυσπεψία, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι 19 τοις εκατό από τα άτομα με αεροφαγία είχαν άγχος έναντι μόλις 6 τοις εκατό αυτών με δυσπεψία. Η σύνδεση μεταξύ του άγχους και της αεροφαγίας φάνηκε σε μια άλλη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο American Journal of Gastroenterology.Όταν τα άτομα με υπερβολικό ρέψιμο δεν γνώριζαν ότι μελετούνταν, τα ρέψιμά τους ήταν σημαντικά λιγότερα από ό,τι όταν ήξεραν ότι παρακολουθούνταν. Οι ειδικοί θεωρούν ότι η αεροφαγία μπορεί να είναι μια μαθημένη συμπεριφορά που χρησιμοποιείται από άτομα με άγχος για να αντιμετωπίσουν το στρες.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Επειδή η αεροφαγία μοιράζεται μερικά από τα ίδια συμπτώματα με κοινές πεπτικές διαταραχές όπως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ), οι τροφικές αλλεργίες και οι αποφράξεις του εντέρου, ο γιατρός σας μπορεί πρώτα να κάνει εξετάσεις για αυτές τις καταστάσεις. Εάν δεν βρεθεί φυσική αιτία των εντερικών σας προβλημάτων και τα συμπτώματά σας είναι επίμονα, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει τη διάγνωση της αεροφαγίας.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Ενώ ορισμένοι γιατροί μπορεί να συνταγογραφούν φάρμακα όπως η σιμεθικόνη και η διμεθικόνη για να μειώσουν τον σχηματισμό αερίων στο έντερο, δεν υπάρχει πολύς τρόπος για τη φαρμακευτική θεραπεία για τη θεραπεία της αεροφαγίας.

Οι περισσότεροι ειδικοί συμβουλεύουν τη λογοθεραπεία για τη βελτίωση της αναπνοής ενώ μιλάμε. Συνιστούν επίσης θεραπεία τροποποίησης συμπεριφοράς σε:

• συνειδητοποιήστε ότι καταπιεί αέρα
• εξασκηθείτε στην αργή αναπνοή
• μάθετε αποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισης του στρες και του άγχους

Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Behavior Modificationανέδειξε τις εμπειρίες μιας γυναίκας με χρόνιο ρέψιμο. Η θεραπεία συμπεριφοράς που επικεντρωνόταν στην αναπνοή και την κατάποση τη βοήθησε να μειώσει τις ερυγές της κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 5 λεπτών από 18 σε μόλις 3. Σε μια παρακολούθηση 18 μηνών, τα αποτελέσματα εξακολουθούσαν να ισχύουν.

Μπορώ να το διαχειριστώ στο σπίτι;

Η μείωση —ακόμα και η εξάλειψη— των συμπτωμάτων της αεροφαγίας απαιτεί προετοιμασία και επίγνωση, αλλά μπορεί να γίνει. Οι ειδικοί συμβουλεύουν:

• παίρνετε μικρές μπουκιές και μασάτε καλά την τροφή πριν πάρετε άλλη μία
• τροποποίηση του τρόπου με τον οποίο καταπίνετε τροφές ή υγρά
• τρώγοντας με κλειστό το στόμα
• αναπνέοντας αργά και βαθιά
• έχοντας υπόψη την αναπνοή με ανοιχτό στόμα
• διακοπή συμπεριφορών που προκαλούν αεροφαγία, όπως το κάπνισμα, η κατανάλωση ανθρακούχων ποτών και το μάσημα τσίχλας
• καλύτερη εφαρμογή σε οδοντοστοιχίες και μηχανήματα CPAP.
• αντιμετώπιση τυχόν υποκείμενων παθήσεων, όπως το άγχος, που μπορεί να συμβάλλουν στην αεροφαγία

Ποια είναι η προοπτική;

Δεν χρειάζεται να ζείτε με την αεροφαγία και τα ενοχλητικά συμπτώματά της. Ενώ η πάθηση μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα της ζωής σας, υπάρχουν πολύ αποτελεσματικές θεραπείες για τον περιορισμό των επιπτώσεών της, αν όχι για την εξάλειψη της πάθησης εντελώς. Μιλήστε με τον επαγγελματία υγείας σας σχετικά με το ποιες θεραπείες μπορεί να λειτουργήσουν καλά για εσάς.