Σχετικά με το CBD για την επιληψία

Γλωσσάριο κάνναβης

• Κανναβινοειδές: Αυτό είναι ένα είδος χημικής ουσίας στα φυτά κάνναβης και κάνναβης. Δεκάδες κανναβινοειδή, το καθένα με τα δικά του χαρακτηριστικά, βρίσκονται σε φυτά κάνναβης και κάνναβης.
• Τετραϋδροκανναβινόλη (THC): Αυτό είναι ένα κανναβινοειδές στα φυτά κάνναβης και κάνναβης που μπορεί να κάνει κάποιον να αισθάνεται μεθυσμένος.
• Ιατρική κάνναβη: Μερικές φορές αναφέρεται ως ιατρική μαριχουάνα, αυτή είναι η κάνναβη που συνιστάται για ιατρικούς σκοπούς.

Μπορεί η CBD να βοηθήσει την επιληψία;

Πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι η CBD μπορεί να βοηθήσει άτομα με επιληψία, αν και μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν παρενέργειες.

Epidiolex και επιληψία

Υπάρχει μόνο ένα φάρμακο επιληψίας που βασίζεται σε CBD εγκεκριμένο από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA): το Epidiolex.

Ο FDA ενέκρινε αρχικά τη χρήση του Epidiolex για τη θεραπεία δύο σπάνιων μορφών επιληψίας, του συνδρόμου Lennox-Gastaut και του συνδρόμου Dravet, σε άτομα 2 ετών και άνω. Το 2020, το FDA εγκεκριμένο Epidiolex για άτομα 1 ετών και άνω. Επίσης, ενέκρινε τη χρήση του Epidiolex για τη θεραπεία του συμπλέγματος κονδυλώδους σκλήρυνσης, μιας άλλης σπάνιας κατάστασης κρίσεων.

Δεδομένου ότι αυτές οι καταστάσεις κρίσεων συνήθως επηρεάζουν παιδιά και εφήβους, το Epidiolex συνήθως συνταγογραφείται για παιδιά με επιληψία.

Αλλά τι ακριβώς σημαίνει να έχεις έγκριση FDA; Η ίδια η FDA δεν δοκιμάζει προϊόντα. Αντίθετα, ο κατασκευαστής του προϊόντος διενεργεί εργαστηριακές δοκιμές, κλινικές δοκιμές σε ζώα και ανθρώπους. Ο FDA εξετάζει αυτά τα αποτελέσματα. Σύμφωνα με τον ιστότοπο του FDA, χορηγούν έγκριση εάν καταλήξουν στο συμπέρασμα ότι «τα οφέλη του προϊόντος υπερτερούν των γνωστών κινδύνων για την προβλεπόμενη χρήση».

Οι τυχαιοποιημένες, διπλά τυφλές, ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο μελέτες θεωρούνται το «χρυσό πρότυπο» των κλινικών δοκιμών, επειδή μειώνουν την πιθανότητα μεροληψίας και περιλαμβάνουν έλεγχο. Και οι δύο αυτές μελέτες διεξήχθησαν σχετικά με τις επιδράσεις του Epidiolex στο σύνδρομο Dravet και στο σύνδρομο Lennox-Gastaut.

Οι μελέτες πρότειναν ότι το Epidiolex μειώνει τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων. Ωστόσο, σημείωσαν επίσης ότι υπάρχουν πιθανές παρενέργειες του Epidiolex.

CBD και επιληψία

Αν και το CBD είναι η βάση του Epidiolex, η χρήση CBD που αγοράζεται από το κατάστημα δεν είναι ακριβώς η ίδια με τη χρήση του Epidiolex. Επειδή το Epidiolex είναι ένα φαρμακευτικό προϊόν, τηρεί υψηλότερα πρότυπα κατασκευής από το εμπορικό CBD. Η εμπορική CBD δεν ελέγχεται από τον FDA.

Μια πρόσφατη μελέτη συνέκρινε τις επιδράσεις της CBD από βιοτεχνικό ή από το κατάστημα με αυτές της CBD φαρμακευτικής ποιότητας σε άτομα με επιληψία και τόνισε τους πιθανούς κινδύνους με την επιλογή της CBD από το κατάστημα έναντι του Epidiolex.

Όσοι έλαβαν βιοτεχνική CBD είχαν 70 τοις εκατό αύξηση στις κρίσεις κατά την περίοδο της μελέτης, ενώ όσοι έλαβαν CBD με συνταγή είχαν 39 τοις εκατό μείωση στις κρίσεις.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η βιοτεχνική CBD μπορεί να έχει διαφορετικά επίπεδα THC και μπορεί να μην υποβληθεί σε δοκιμές, γεγονός που μπορεί να έχει συμβάλει στην αύξηση της δραστηριότητας των κρίσεων.

Αυτή η μελέτη είχε τους περιορισμούς της. Ήταν μια αναδρομική μελέτη — που σημαίνει ότι περιλάμβανε ανασκόπηση στο ιστορικό ενός ασθενούς αντί να το παρακολουθούμε με την πάροδο του χρόνου. Ήταν επίσης μια μικρή μελέτη, με 31 άτομα και μόνο 9 έλαβαν βιοτεχνική CBD.

Ιατρική κάνναβη και επιληψία

Η ιατρική κάνναβη μπορεί να είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της επιληψίας επειδή περιέχει CBD. Δεν είναι σαφές εάν η κάνναβη είναι καλύτερη στη μείωση των κρίσεων από την CBD μόνο.

Πρέπει να γίνει περισσότερη έρευνα ειδικά για την THC, το άλλο σημαντικό κανναβινοειδές που βρίσκεται στην κάνναβη, ως αντισπασμωδικό. Σε μεγαλύτερες δόσεις, η THC μπορεί να έχει ακόμη και αντισπασμωδικές ιδιότητες. Η THC μπορεί επίσης να είναι εθιστική και να προκαλέσει κακές αντιδράσεις σε μερικούς ανθρώπους, ειδικά εάν χρησιμοποιείται σε μεγάλες ποσότητες.

Ωστόσο, μια μετα-ανάλυση του 2018 συνέκρινε τα αποτελέσματα της καθαρής CBD με εκχυλίσματα κάνναβης πλούσια σε CBD στην ανθεκτική στη θεραπεία επιληψία. Η μετα-ανάλυση κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα εκχυλίσματα κάνναβης πλούσια σε CBD ήταν στην πραγματικότητα πιο αποτελεσματικά στη μείωση των κρίσεων από το καθαρό CBD.

Ωστόσο, όπως τόνισαν οι συγγραφείς, αυτό θα πρέπει να διερευνηθεί με περισσότερη μελέτη προτού εξαχθούν συμπεράσματα.

Ανέκδοτα, οι άνθρωποι έχουν χρησιμοποιήσει κάνναβη πλούσια σε CBD για την επιληψία. Λόγω των κινδύνων που σχετίζονται με την THC, είναι σημαντικό να συζητήσετε τυχόν θεραπείες που παίρνετε με έναν γιατρό που κατανοεί το ιατρικό ιστορικό σας.

Πώς χρησιμοποιείται η CBD για την επιληψία

Το Epidiolex είναι ένα πόσιμο διάλυμα, που σημαίνει ότι είναι ένα υγρό που τοποθετείται στο στόμα. Η δοσολογία του Epidiolex εξαρτάται από παράγοντες όπως το σωματικό βάρος και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Συνήθως, η ακόλουθη δοσολογία προτείνεται για το Epidiolex, με βάση το σωματικό βάρος του παιδιού σας:

• Δοσολογία έναρξης: 2,5 χιλιοστόγραμμα ανά κιλό (mg/kg) που λαμβάνονται από το στόμα δύο φορές την ημέρα
• Δοσολογία συντήρησης: 5 mg/kg από το στόμα δύο φορές την ημέρα
• Μέγιστη δόση: 10 mg/kg από το στόμα δύο φορές την ημέρα

Ωστόσο, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη δοσολογία.

Το Epidiolex μπορεί να είναι ακριβό και πολλοί ασφαλιστικοί φορείς δεν το καλύπτουν. Μερικοί άνθρωποι που δεν μπορούν να έχουν πρόσβαση στο Epidiolex επιλέγουν τη βιοτεχνική ή αγορασμένη από το κατάστημα CBD. Οι συνήθεις τρόποι χρήσης της CBD για την επιληψία περιλαμβάνουν βάμματα και ούλα.

Επειδή δεν υπάρχει συναίνεση σχετικά με την ποσότητα CBD που πρέπει να χρησιμοποιήσει κάποιος για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων, είναι απαραίτητο να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με τη χρήση της CBD για την επιληψία αντί να προσπαθήσετε να κάνετε αυτοθεραπεία.

Είναι το έλαιο CBD ασφαλές για την επιληψία;

Υπάρχουν κίνδυνοι από τη λήψη CBD για την επιληψία;

Ναί. Υπάρχει πιθανότητα η CBD να προκαλέσει παρενέργειες. Σε ορισμένες μελέτες, μερικά άτομα παρουσίασαν πράγματι αύξηση των κρίσεων μετά τη χρήση CBD.

Μπορούν η κάνναβη ή η CBD να κάνουν τις επιληπτικές κρίσεις χειρότερες ή συχνότερες;

Στη μελέτη του 2020 που αναφέρθηκε παραπάνω, η βιοτεχνική CBD συσχετίστηκε με 70 τοις εκατό αύξηση των επιληπτικών κρίσεων, η οποία μπορεί να οφειλόταν στην περιεκτικότητα σε THC. Ωστόσο, και πάλι, αξίζει να σημειωθεί ότι ήταν μια αναδρομική μελέτη βασισμένη στο ιατρικό ιστορικό ενός ασθενούς. Στους ασθενείς δεν χορηγήθηκε CBD και παρατηρήθηκαν με την πάροδο του χρόνου.

Κατά τη διάρκεια των κλινικών δοκιμών που διεξήχθησαν στο Epidiolex, ορισμένοι συμμετέχοντες παρουσίασαν ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:

• εμετός
• διάρροια
• μειωμένη όρεξη
• κούραση
• πυρετός
• υπνηλία

Το Epidiolex μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή της ηπατικής λειτουργίας. Στις δύο κλινικές δοκιμές στο Epidiolex, η πλειονότητα των ατόμων που αποχώρησαν από τη μελέτη το έκαναν λόγω αλλαγής στην ηπατική λειτουργία και λόγω αισθήσεων υπνηλίας και λήθαργου.

Σύμφωνα με έρευνα του 2017οι πιο συχνές παρενέργειες της CBD είναι:

• ναυτία
• εμετός
• αλλαγή στην όρεξη ή το βάρος
• κούραση

Εάν εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες, είναι καλή ιδέα να μιλήσετε με το γιατρό σας.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η CBD μπορεί να αλληλεπιδράσει με ορισμένα φάρμακα, ειδικά φάρμακα που έχουν προειδοποίηση γκρέιπφρουτ. Η CBD, όπως και το γκρέιπφρουτ, μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας επεξεργάζεται ορισμένα φάρμακα.

Ορισμένα αντιεπιληπτικά φάρμακα φέρουν επίσης μια προειδοποίηση γκρέιπφρουτ, υποδηλώνοντας ότι δεν είναι συνετό να αναμειγνύονται τα δύο. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, μιλήστε με έναν φαρμακοποιό ή πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Η CBD μπορεί επίσης να αυξήσει τα επίπεδα στον ορό των αντισπασμωδικών φαρμάκων. Εάν παίρνετε φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων και εξετάζετε το ενδεχόμενο CBD, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν το κάνετε.

Πώς βρίσκετε CBD υψηλής ποιότητας;

Εάν δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Epidiolex αλλά θέλετε να δοκιμάσετε CBD, είναι σημαντικό να βρείτε προϊόντα υψηλής ποιότητας CBD.

Διαβάστε τις ετικέτες των προϊόντων

Ένας από τους τρόπους για να διασφαλίσετε ότι παίρνετε ένα καλό προϊόν είναι να διαβάσετε προσεκτικά την ετικέτα του προϊόντος. Εάν το προϊόν περιέχει CBD, θα προσδιορίσει ότι περιέχει CBD ή κανναβιδιόλη. Το έλαιο κάνναβης και το έλαιο κάνναβης δεν περιέχουν απαραίτητα CBD, αν και είναι σημαντικό να κάνετε την έρευνά σας για να προσδιορίσετε τι είδους προϊόν παίρνετε.

Εάν διαβάσετε την ετικέτα του προϊόντος, μπορεί να βρείτε αρωματικές ύλες, αιθέρια έλαια και ένα έλαιο μεταφοράς, όπως έλαιο σταφυλιού, λάδι κάνναβης, λάδι καρύδας, λάδι cranberry ή ελαιόλαδο.

Η ετικέτα πρέπει να αναφέρει τη συγκέντρωση CBD στο προϊόν.

Η ετικέτα πρέπει να υποδεικνύει μια δόση. Αλλά είναι πιο σημαντικό να τηρείτε τις οδηγίες του γιατρού σχετικά με τη δοσολογία αντί να εστιάσετε στην ετικέτα.

Αναζητήστε πιστοποιητικά ανάλυσης από εργαστήρια τρίτων

Οι εργαστηριακές αναφορές είναι εκεί όπου μπορούν να επαληθευτούν οι συγκεντρώσεις CBD. Οι πιο ενδελεχείς αναλύσεις περιλαμβάνουν δοκιμές για ρύπους όπως βαρέα μέταλλα και φυτοφάρμακα.

Οι αξιόπιστες εταιρείες θα πρέπει:

• να ελέγχονται τα προϊόντα τους σε ένα διαπιστευμένο εργαστήριο που είναι ανεξάρτητο από την εταιρεία
• να κάνουν τις εργαστηριακές τους εκθέσεις, γνωστές και ως πιστοποιητικά ανάλυσης (COA), διαθέσιμες σε πιθανούς πελάτες
• αποφύγετε να κάνετε ιατρικούς ισχυρισμούς στον ιστότοπο και τη συσκευασία τους

Αυτές οι εταιρείες θα πρέπει επίσης να παρέχουν πρόσφατα COA για τα προϊόντα τους.

Μιλήστε με έναν έμπειρο ιατρό

Εάν δεν είστε σίγουροι ποια μάρκα CBD να επιλέξετε, ζητήστε καθοδήγηση από έναν γιατρό που είναι φιλικός προς την CBD.

Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν CBD και Epidiolex για τη διαχείριση της επιληψίας. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι υπάρχουν διαφορές μεταξύ των χειροποίητων ή αγορασμένων από το κατάστημα προϊόντων CBD και του Epidiolex, ενός συνταγογραφούμενου φαρμάκου που βασίζεται σε CBD.

Μιλήστε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε επιληψία και θέλετε να δοκιμάσετε το CBD. Εάν αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε CBD, είναι σημαντικό να κάνετε την έρευνά σας για να βρείτε ένα υψηλής ποιότητας προϊόν CBD από μια αξιόπιστη εταιρεία.